自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果。方法将117例良性前列腺增生切除术后的患者根据其意愿分为两组,实验组61例采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组56例采用传统药物间断镇痛法止痛。通过两组患者视觉模拟评分,对患者的镇痛效果进行评价,同时对两组患者膀胱痉挛发生情况、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间等指标进行观察,并对研究结果进行统计学处理。结果实验组镇痛效果优于对照组,实验组膀胱痉挛发生率明显低于对照组,留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间都较对照组有明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论良性前列腺增生切除术后应用自控镇痛泵防止膀胱痉挛效果明显,有利于术后康复。同时,应重视应用自控镇痛泵的护理,以及减轻和缓减膀胱痉挛的其他护理措施。     

硬膜外镇痛泵对前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨硬膜外缓释镇痛泵对缓解良性前列腺增生症手术后膀胱痉挛的有效性及安全性。方法按手术后是否使用镇痛泵将90例良性前列腺增生症患者分为实验组和对照组,比较两组间的膀胱痉挛发生率、手术后膀胱持续冲洗时间、手术后肠蠕动恢复时间、低血压发生率。结果实验组膀胱痉挛的发生率、手术后持续膀胱冲洗的时间较对照组显著减少,两组比较有显著性差异（P〈0．01）,肠蠕动恢复时间及低血压发生率两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论硬膜外缓释镇痛泵是一种对良性前列腺增生症术后膀胱痉挛效果确切且副作用小的方法。     

硬膜外自控镇痛防治前列腺切除术后膀胱痉挛

前列腺切除术后常伴膀胱痉挛 ,导致疼痛及腺窝出血 ,影响术后恢复。肌注镇痛药物效果不佳。自1998年 5月至 2 0 0 0年 12月 ,应用芬太尼、氟哌啶、布比卡因混合液硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)防治前列腺切除术后膀胱痉挛 ,效果满意。现报告如下 :资料与方法 :前列腺增生症患者 60例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 71岁。均采用腰段硬膜外麻醉经耻骨上经膀胱前列腺切除术。术后尿道留置Ｆ2 0～ 2 2三腔气囊导尿管 ,持续膀胱点滴冲洗。术后随机分为ＰＣＥＡ组 (ｎ =30 )和对照组 (ｎ =30 )。实验组术后留置硬膜外导管 ,用长宽胶布顺导管走行将导管粘于…     

硬膜外镇痛泵防治前列腺术后膀胱痉挛的观察和护理

前列腺术后由于手术创伤，导尿管水囊压迫前列腺窝，膀胱冲洗液的刺激等引起膀胱逼尿肌无抑制性收缩，引发剧烈疼痛，病人极度痛苦、烦躁不安，易导致创面继发性出血，导尿管引流不畅，急迫性尿失禁等。过去采用药物控制术后膀胱痉挛，效果不理想，我科自1999年1月～2004年8月对285例前列腺手术患采用硬膜外镇痛泵防治前列腺术后的膀胱痉挛，效果满意，现报告如下。     

58例前列腺摘除术后膀胱痉挛应用镇痛泵护理体会

目的 探讨前列腺摘除手术后应用镇痛泵的有效护理。方法 对58例进行前列腺摘除手术的病人应用镇痛泵观察与护理。结果 58例手术病人应用镇痛泵48小时内未发生膀胱痉挛性疼痛，并发症减少。结论 对前列腺摘除手术后病人应用镇痛泵有效解除了膀胱阵发性痉挛疼痛，减少了出血和持续膀胱冲洗的天数。     

前列腺摘除术后自控镇痛泵对膀胱痉挛的抑制

目的 :探讨前列腺摘除后抑制膀胱痉挛的有效对策。方法 :将前列腺摘除患者 80例随机分成实验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组使用自控硬膜外镇痛泵 (PCEA) ,B组仅做常规止痛处理。结果 :A组、B组有效率分别为90 %、2 0 % ,其疗效比较差异显著 (χ2 =39.6 ,P <0 .0 5 )。结论 :A组疗效好于B组 ,硬膜外止痛效果确切是抑制膀胱痉挛的关键     

持续镇痛泵用于前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

我科2006—12至今采用硬膜外持续镇痛泵预防膀胱痉挛，取得了良好效果，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 前列腺增生（BPH）患者128例，年龄52～84（平均68）岁，伴高血压47例，糖尿病21例，慢性支气管炎、肺气肿15例，肾功能不全3例。128例均在硬膜外腔阻滞麻醉下行经尿道前列腺电切术，术后尿道留置F18～20三腔气囊导尿管，持续膀胱冲洗。     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理

前列腺切除术后膀胱痉挛,是术后常见的并发症.2006年6月～2009年6月,我科对150例施行耻骨上经膀胱前列腺切除术的患者进行了不同方法的处理,并进行有针对性的护理,现报告如下.     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理

[目的]探讨前列腺切除术后膀胱痉挛的有效护理措施。[方法]回顾性总结、分析347例前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗与护理措施。[结果]347例前列腺切除术后膀胱痉挛病人无继发性出血,无诱发心血管疾病的发作,轻度膀胱痉挛者24 h 内症状消失,重度膀胱痉挛者72 h内症状消失。[结论]密切观察,准确判断病人情况,实施有效镇痛及心理护理,保持膀胱冲洗通畅及适宜的冲洗液温度,早期解除气囊导尿管的牵拉与压迫,保持大便通畅,有利于前列腺切除术后膀胱痉挛的恢复,提高治疗效果。     

经膀胱前列腺切除术后膀胱痉挛的护理

经膀胱前列腺切除术后膀胱痉挛的护理ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｙｓｔｏｓｐａｓｍＩｎｄｕｃｅｄｂｙＴｒａｎｓｃｙｓｔｉｃＰｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ２４３０００安徽省马鞍山市人民医院武心伶邵予之ＷｕＸｉｎｌｉｎｇ，ＳｈａｏＹｕ...     

浓度递减法硬膜外腔注药防治前列腺切除术后膀胱痉挛痛的临床观察

目的:观察经腹前列腺切除术后不同时段硬膜外腔持续注射不同浓度的罗哌卡因缓解膀胱痉挛的效果.方法:经腹前列腺切除术患者36例,随机分为三组:A组术后0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;B组术后0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;C组术毕至术后10 h(T1)用0.25%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后10～24 h(T2)用0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后24～72 h(T3)用0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射.观察术后患者平均动脉压、心率血氧饱和度;记录术后T1,T2,T3时段膀胱痉挛次数和改良Bromage评分;采用VAS评分记录膀胱痉挛与非痉挛时的VAS评分;观察术后不良反应以及术后3 d膀胱冲洗液红细胞总数.结果:三组患者术后平均动脉压、心率及血氧饱和度平稳,差异无统计学意义(P>0.05);T1时段膀胱痉挛次数A>B>C,Bromage评分C>B>A(P<0.05);T2时段膀胱痉挛次数B≈CA,T3时段三组痉挛次数差异无统计学意义(P>0.05),但Bromage评分B>A,B>C(P<0.05);膀胱痉挛时VAS评分A组>B、C两组,非痉挛时三组VAS评分差异无统计学意义;三组不良反应差异无统计学意义;24 h膀胱冲洗液红细胞总数A组>B、C两组,B、C两组相近.结论:经腹前列腺切除术术后0.12%的罗哌卡因混合芬太尼能有效缓解切口痛,但不能完全缓解膀胱痉挛,采用浓度递减法硬膜外腔持续注射能有效缓解膀胱痉挛且有利于患者早期活动,不良反应少,效果好.     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理进展

综述了前列腺增生症患者行前列腺切除术后膀胱痉挛的护理进展,主要包括分型、发生膀胱痉挛的原因、防治的护理措施.认为作为专科护士要掌握膀胱痉挛的影响因素,通过充分的术前准备及术后护理,可减少膀胱痉挛的发生率,促进患者康复.     

预防前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床观察

良性前列腺增生症是老年男性的常见病,外科手术治疗尤其是开放性手术仍为目前主要手段,而膀胱痉挛是术后常见并发症。为了减少膀胱痉挛的发生,采用消炎痛栓联合病人自控镇痛法(PCA Patient Controlled Analgesia)用药,疗效满意。现报告如下。     

硬膜外镇痛注药预防前列腺切除术后膀胱痉挛28例

前列腺术后频繁发作的膀胱痉挛给病人带来较大痛苦 ,有时引起严重并发症。本院自 1 998年 8月至 2 0 0 0年 1 0月对 2 8例前列腺术后病人经镇痛泵向硬膜外注药防止术后膀胱痉挛取得满意效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,平均年龄 6 6 .4 (5 6～78)岁。原发病前列腺增生均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。采用硬膜外麻醉 ,穿刺间隙为T11～ 12 或T12 至L1,术中麻醉效果满意。常规留置气囊尿管及膀胱造瘘管。1 .2　治疗方法　手术完毕后保留硬膜外导管 ,接一次性使用止痛注液泵 (上海怡新医疗设备有限责任公司产 ) ,在…     

硬膜外自控镇痛泵防止术后膀胱痉挛的观察

目的：为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对术后膀胱痉挛的防治。方法：将36例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人术后3d膀胱痉挛次数。结果：实验组膀胱痉挛次数明显减少。结论：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以使膀胱痉挛次数明显减少。     

膀胱、前列腺术后膀胱痉挛治疗的临床观察

目的探讨膀胱、前列腺术后膀胱痉挛治疗方法的临床效果。方法将160例患者随机分为A、B、C、D组,各40例。A组采用解痉止痛法,B组采用消炎痛栓经直肠给药,C组采用自控镇痛,D组采用利多卡因膀胱灌注。比较四组膀胱痉挛发生次数等。结果C组膀胱痉挛的前48h平均发生次数明显低于A、B、D组,有显著性差异（P〈0.001）。结论膀胱、前列腺术后应用PCA泵可明显的防止和减少膀胱痉挛的发生,临床效果好,副作用少,避免了不良反应的发生。同时,应重视和加强PCA泵的护理,以及减轻膀胱痉挛的护理措施。     

经膀胱前列腺切除术后膀胱痉挛的护理对策

本文报告我院从１９９４～１９９６年期间，施行１２８例经膀胱前腺切除术患者中，有３６例术后并发膀胱痉挛，就其痉挛发生的时间，原因，临床表现及防治措施进行了讨论。论为有效的预防和处理前列腺切除术后的膀胱痉挛，对于减轻患者痛苦，保证术后恢复快，减少术后并发症的发生有十分重要的意义。     

前列腺电切术后使用镇痛泵对减少膀胱痉挛的观察与护理

目的 应用自控镇痛泵减少前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛.方法 将120例TURP病人随机分成试验组和对照组,每组各60例,试验组术后镇痛泵与硬膜外导管连接固定,药液的配制以吗啡4 mg+0.75%布比卡因18 ml用0.9%生理盐水稀释至100 ml.镇痛药持续注入硬膜外腔,病人也可根据自己膀胱痉挛疼痛情况给药,观察膀胱痉挛的次数、镇痛效果、冲洗液红细胞计数.护理重点在于生命体征观察和硬膜外给药管、膀胱痉挛的护理.对照组采用传统方法术后镇痛,观察膀胱痉挛、出血及镇痛情况.结果 试验组术后镇痛效果优于对照组,病人膀胱痉挛性疼痛及出血明显少于对照组.结论 使用镇痛泵能有效减少术后疼痛及膀胱痉挛出血,使患者住院天数平均减少2 d.