给予糖尿病患者饮食指导的分析

针对２００１年１～６月收治的４２例糖尿病病人,施以正确的饮食疗法及康复干颈,收到了良好的效果,现报道如下。１ 对象与方法１,１ 对象 本组４２例中非胰岛素依赖型糖尿病４０例,胰岛素依赖型糖尿病２例;男２９例,女１３例;年龄３０～７２岁,平均５４岁;病史２～１２年;住院天数１８～４０ ｄ,平均２２ｄ。合并高血压１５例,蛋白尿８例,四肢麻木５例,视网膜病变３例。１．２ 方法 （１）确定标准体重：标准体重（ｋｇ）＝身高（ｃｍ）－１０５,超过标准体重 ２０％以上者为肥胖,低于２０％以上者为消瘦。（２）计算每日…     

曲马多用于小儿术后硬膜外腔镇痛的临床研究

目的：比较曲马多、哌替啶用于小儿硬膜外腔术后镇痛效果和副作用。方法：对８０例（ＡＳＡＩ－Ⅱ级）行硬膜外麻醉的患儿随机分成４组行术后硬膜外腔镇痛。Ａ组（ｎ＝２０）曲马多１．５ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ,Ｂ组（ｎ＝２０）曲马多１ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ;Ｃ组（ｎ＝２０）哌替啶０．７５％ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因镇痛液５ｍｌ;Ｄ组（ｎ＝２０）单纯０．１２５     

小剂量氯胺酮吗啡伍用于硬膜外腔术后镇痛的观察

氯胺酮与吗啡用于硬膜外术后镇痛效果已经得到肯定［１，２］,本文对氯胺酮与吗啡伍用提高镇痛效果进行观察 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组６３例ＡＳＡＩ～ＩＩ级手术病例 ,男２０例 ,女４３例 ,年龄２０～６０岁 ,体重５０～８０ｋｇ。手术种类为 :上腹部手术（胃、胆囊切除术等）１０例 ,中下腹部手术（子宫切除术、剖宫产等）４２例 ,下肢手术（股骨、胫腓骨切复内固定术等）１１例。随机分成两组 ,Ａ组（ｎ＝３３） :用０．１５ %布比卡因 +０．０２５ｍｇ／ｍｌ吗啡 +１ｍｇ／ｍｌ氯胺酮。Ｂ组（ｎ＝３０）：为对照组 …     

氦氖激光穴位照射综合治疗小儿急性支气管炎46例

资料和方法　　４６例患儿均经我院儿科确诊,其中男２５例,女２１例;年龄１～１２岁;病程２～２０天;病情轻者仅有咳嗽,重者有高热,达３９．２℃并咯痰、流涕、食欲减退,有干、湿口罗音,胸透肺纹理增粗、变浓。随机分组［１］,激光组和对照组各２３例。激光组年龄（６．３±３．２）岁,病程（７．４±４．０）天;对照组年龄（５．９±３．５）岁,病程（８．８±４．０）天,差异无显著性（ｔ＝０．４和１．０）。　　激光组在常规治疗（氨茶碱４ｍｇ／ｋｇ加入葡萄糖液５００ｍｌ每天１次静脉滴注;１０％氯化铵０．１ｍｌ／ｋ…     

c—erb—B2,P53癌基因蛋白在消化道癌症中的表达及其…

用免疫组织化学标记法测定２７例消化道癌症病人ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２，Ｐ５３癌基因蛋白的表达，胃癌组（ｎ＝１７）ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２阳性率为７０．５９％，炎症溃疡对照组（ｎ＝９）阳性率为４４．４４％，健康人组（ｎ＝４）阳性率为０％，胃癌转移组（ｎ＝６）Ｐ５３表达的阳性率（０％）比胃癌无转移组（ｎ＝１１）阳性率（５４．５５％）明显降低（Ｐ〈０．０５）。在两种癌基因的联合表达上，以ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２（＋）Ｐ５３（－     

脉律康胶囊和阿托品治疗病态窦房结综合征200例的疗效观察

目的：观察脉律康胶囊和阿托品治疗病态窦房结综合征（ＳＳＳ）的疗效。方法：将２８０例ＳＳＳ患者随机分为治疗组（２００例）和对照组（８０例）。对照组口服阿托品，每次０．３ｍｇ～０．９ｍｇ，每日３次。治疗组口服脉律康胶囊，每次４粒，每日３次；阿托品每次０．３ｍｇ，每日３次。２组重症患者均首先静滴阿托品。２组疗程均为１个月。结果：治疗组治愈１１６例，好转７４例，无效１０例，总有效率９５．０％；对照组治愈２３例，好转３６例，无效２１例，总有效率７３．８％。治疗组总有效率明显高于对照组（χ２＝２３．２０，Ｐ＜０．０１）；副反应发生率治疗组（９．０％）显著低于对照组（２１．３％，χ２＝５．９５，Ｐ＜０．０５）。结论：脉律康胶囊与阿托品联用是治疗ＳＳＳ的有效药物     

不同病期慢性粒细胞白血病CD34阳性细胞的临床意义

用ＡＰＡＡＰ法对３４例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者外周血和（或）骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）ＣＤ３４抗原进行检测。ＣＭＬ慢性期、加速期、急变期外周血ＭＮＣ的ＣＤ３４抗原表达阳性率分别为７．２８％±３．５９％（ｎ＝２０），１７．５５％±１．９２％（ｎ＝６）和２１．２５％±８．２５％（ｎ＝８）。慢性期与加速期、急变期相比差异显著（Ｐ＜０．００１）。ＣＭＬ慢性期患者低、中、高危组外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原表达阳性率分别为４．０６％±２．０１％（ｎ＝８）．８．３０％±２．１６％（ｎ＝８），１１．６５％±２．３５％（ｎ＝４），差异显著（Ｐ＜０．０５）。ＣＭＬ初诊者外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原阳性率较马利兰治疗者高。外周血和骨髓ＭＮＣＣＤ３４抗原的表达无显著性差异     

病毒唑和安宫牛黄丸治疗流行性乙型脑炎疗效观察

探索流行性乙型脑炎（乙脑）更有效的治疗方法。治疗组５２例乙脑患者在与对照组相同的综合治疗及护理基础上用病毒唑（１０～１５ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ加入１０％葡萄糖静滴，连用５天）和安宫牛黄丸（每次５０～１００ｍｇ·ｋｇ－１，每日２次或８小时１次口服，连用３天）治疗。治疗结果：治疗组在降温（４．１０±０．２５天）、脑部症状消失（４．５０±０．３６天）、意识转清（４．６０±０．４２天）、平均住院天数（１１．２０±０．４３天）均比对照组短，且恶化和后遗症较少，治愈率高（９４．２４％），疗效明显优于对照组。作者认为：中西医结合综合疗法仍是目前治疗乙脑的有效疗法，值得推广。     

经静脉左心声学造影改善内膜分辨

对２１例肥胖患者应用自制的１％葡萄糖白蛋白声学造影剂（０．１４ｍｌ／ｋｇ）经外周静脉行左心声学造影。结果：左心腔显影≥２级的为２０例（９５．２％）；全部左室内膜节段的平均计分和３分内膜节段的百分比，由造影前的１．４５±１．０８和２４．５％增加到造影后的２．５４±０．８０和６９．１％；进而使观察者对９０．５％（１９／２１）的患者节段室壁运动的评价充满信心；所有患者未出现明显不良反应。表明该造影剂是一种安全有效的经静脉左心声学造影剂，静注后可改善内膜的分辨，增加对节段室壁运动评价的信心。     

GM1治疗老年性急性脑卒中的疗效观察

目的 观察单睡液酸神经甘脂（ＧＭ１）治疗老年急性脑卒中的疗效。方法 ＧＭ１治疗组２８例，用ＧＭ１ １００ｍｇ加入５％葡萄糖（ＧＳ）或生理盐水中静滴，每日１次，连用１０～２１ｄ，后改为２０～４０ｍｇ肌注，每日１次，维持４～６周；对照组３０例，用活脑灵或脑活素２０～３０ｍｌ加入５％ＧＳ或生理盐水中静滴每日１次，连用１０～１４ｄ为１个疗程。评价出院时两组物疗效。结果 治疗组与对照组显效率分别为６４．３％     

自动化学发光免疫法与HPLC和ELISA法检测尿游离脱氧吡啶酚比较

应用ＡＣＳ：１８０ＳＥ自动化学发光分析仪检测尿中游离脱氧吡啶酚（ＤＰＤ），结果同酶联免疫法和高效液相为法进行比较，尿标本来自２７３名年龄２０～８０ｙ个体，其中包括健康男性（ｎ＝４７）和健康女性（ｎ＝７９）、肝硬化患者（ｎ＝２５）、亢患者（ｎ＝３２）、慢性肾功能衰竭患者（ｎ＝２８）以及绝经后妇女（ｎ＝６２）。ＡＣＳ：１８０分析ＤＰＤ的批内是系数为２．２％～７．５％，总变异系数为３．２％～７．６％。用     

参麦注射液对恶性肿瘤化疗时增效减毒作用的观察

目的：观察参麦注射液对恶性肿瘤化疗时增效减毒作用的疗效和安全性。方法：１２２ 例经病理确诊、给予化学抗癌药物治疗的恶性肿瘤患者随机分为２ 组。治疗组在化疗开始之日起加用参麦注射液４０ ｍ ｌ＋ １０％葡萄糖２５０ ｍ ｌ中静滴，每日１ 次，１４ 日为１ 个疗程；对照组单纯化疗，未加用参麦注射液。２ 组患者化疗方案基本相似。观察２ 组疗效。结果：对恶性肿瘤的疗效，治疗组完全缓解６ 例（８．５％ ），部分缓解３８ 例（５３．５％ ），稳定２０ 例（２８．２％ ），病变进展７ 例（９．９％ ）；对照组完全缓解１ 例（２．０％ ），部分缓解１６ 例（３１．４％ ），稳定２３ 例（４５．１％ ），病变进展１１ 例（２１．６％ ），２ 组经Ｒｉｄｉｔ分析，ｕ＝ ３．００７ ２，Ｐ＜ ０．０１。治疗组治疗恶性肿瘤疗效显著优于单纯对照组；２ 组止恶心及预防呕吐作用亦有非常显著性差异（Ｐ均＜ ０．０１）。结论：参麦注射液是一种安全、有效的恶性肿瘤化疗时增效减毒药，值得临床推广应用。     

己酮可可碱对内毒素休克犬的影响

目的 研究己酮可可碱（ＰＴＸ）在内毒素休克时所起的作用。方法 选用成年杂种犬１２只,随机分成２组,第一组（ｎ＝６）按２５０μｇ／ｋｇ持续静注内毒素３０ｍｉｎ,第二组（ｎ＝６）除用同样的方法静注内毒素外,在静注内毒素前按２０ｍｇ／ｋｇ静推ＰＴＸ后按２０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１持续静注ＰＴＸ。两组动物从开始到结束持续静注生理盐水维持ＣＶＰ及ＰＣＷＰ在基础水平。每隔半小时测量一次ＭＡＰ、ＭＰＡＰ、ＣＶ     

新生儿心肺复苏时肾上腺素浓度和剂量的临床研究

目的　探讨新生儿心肺复苏（ＣＰＲ） 时肾上腺素的最佳用药浓度及剂量。方法　３８ 例新生儿ＣＰＲ病例,按静注肾上腺素的不同用药浓度和剂量归类为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ 组用１ ：１ ０００ 肾上腺素０－０１ ～０－０３ ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组,即大剂量组,用１：１ ０００ 浓度０－１～０－２ ｍｇ／ｋｇ;Ｃ组,即常规浓度剂量组,用１：１０ ０００ 浓度０－０１ ｍｇ／ｋｇ。对照分析三组肾上腺素首剂有效率、短期存活率和长期存活率的差异。结果　Ａ组和Ｂ组肾上腺素首剂有效率均明显高于Ｃ组（χ２１ ＝４－９９,χ２２ ＝６－１４,Ｐ＜ ０－０５） ,而在Ａ、Ｂ两组间无统计学差异（χ２ ＝０－２１,Ｐ＞０－０５）。短期存活率Ａ、Ｂ两组也明显高于Ｃ组（χ２１＝ ４－８９,χ２２ ＝５－２４ ,Ｐ＜０－０５） 。长期存活率则Ａ组显著高于Ｃ组（χ２＝ ５－２４,Ｐ＜ ０－０５）,Ｂ组和Ｃ组无统计学差异（χ２＝ １－５１,Ｐ＞０－０５）。结论　新生儿ＣＰＲ 时肾上腺素的最佳浓度和剂量是１：１０００ 浓度０－０１～０－０３ｍｇ／ｋｇ。     

支气管动脉介入后手术治疗中晚期中央型肺癌

我院自１９９５～１９９７年,对中央型肺癌患者行术前支气管动脉栓塞或化疗药灌注,取得良好的效果,现报告如下。ｌ 资料和方法１．１ 一般资料 术前 ＡＳＡＩ～Ⅱ级确诊为中央型肺癌的患者４１例,其中男３５例,女６例,年龄４０～６６岁,体重４５～８２ｋｇ,病理为鳞状细胞癌３９例,腺癌２例,随机分成介入组（Ａ组＝２１例）和单纯剖胸组（Ｂ组＝２０例）,两组患者术前ＴＭＮ分期差异无显著意义。１．２ 方法　Ａ组术前在介入室行支气管动脉造影,如能高选择插入患者支气管动脉,则用碘油１０ｍｌ栓塞,并加灌注化疗药 Ｔ．Ｈ．Ｐ…     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

川芎嗪注射液对急性颅脑损伤患者血液流变性的影响

目的：探讨颅脑损伤患者的有效治疗方法及观察川芎嗪注射液患者血液流变性的影响。方法：将６０例患者随机分为Ａ组和Ｂ组,并以２０例健康体检者为正常对照组。２组患者常规治疗相同,Ａ组加用川芎嗪注射液８０ｍｇ加入５％葡萄糖５００ｍｌ静滴,每日１次,Ｂ组单纯用５％葡萄糖５００ｍｌ静滴,每日１次,２组均连用７日。观察血液粘度,红细胞压积（Ｈｃｔ）、血浆纤维蛋白原（Ｆｉ）,红细胞变形系数（ＴＫ）和微循环滞留时间（     

高频超声检测血管内皮依赖性舒张功能的探讨

目的　探讨高频超声检测血管内皮依赖舒张功能的临床价值。方法　应用７．０ ＭＨｚ探头检测原发性高血压（ｎ＝ ２１）、冠心病（ｎ＝ ２１）、和健康人（ｎ＝ ２１）休息时、反应性充血、舌下含服ＧＴＮ后的肱动脉内径变化。结果　高血压组和冠心病组肱动脉血流介导性扩张百分比明显低于正常组〔（４．６±２．８）％ 、（２．６±０．９）％ ｖｓ （１４．４±２．９）％ , Ｐ＜ ０．０５〕舌下含服ＧＴＮ后肱动脉内径变化在三组间无显著性差异〔（１９．６±６．０）％ 、（２１．１±７．０）％ ｖｓ（２３．５±１０．２）％ , Ｐ＞ ０．０５〕。结论　原发性高血压、冠心病存在血管内皮依赖性舒张功能失调, 高频超声能准确可靠地检测血管内皮依赖性舒张功能。     

倍他司汀治疗急性发作性眩晕的临床研究

６０例急性发作性眩晕患者，治疗组３０例，对照组３０例，男１６例，女４４例，发病时间l～１２小时。治疗组男７例，女２３例，年龄２５～７０岁，中位年龄４７岁，合并颈椎病９例，高血压５例，糖尿病２例；对照组男９例，女２１例，年龄２１～６５岁，中位年龄４３岁，合并颈椎病１０例，高血压３例，糖尿病２例。两组患者均有头昏、眩晕、恶心、呕吐，部分有眼疾、耳鸣。治疗组予倍他司汀２０mg加５％葡萄糖或生理氯化钠２５０mL静脉滴注，每日１次，连用１～３日；对照组予丹参注射液２０mL加５％葡萄糖或生理氯化钠２５０mL静脉滴…     

水蛭注射液溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的：探讨水蛭注射液溶液治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效及对冠脉再通率的影响。方法：４２例患者随机分为２组,常规治疗组２１例按ＡＭＩ常规治疗,水蛭组２１例在常规治疗的基础上,采用水蛭注射液（皮试阴性）６￣１０ｍｌ加入５％葡萄糖氯化钠溶液１００ｍｌ中静滴,１小时内滴完。