残存听力与视觉的配合

早期训练是聋儿听觉言语康复的重要途径。不少先进国家已把聋儿的言语训练提前到婴儿期,力求聋儿能与健听儿一道接受初等教育。我校八年来的实践证明,八岁以前的中度、中重度听力损失的儿童,只要智力正常,经过三年左右的训练,又都能够辩听日常生活的音响,审别通常的有声语言,能与健听者进行简单的会话。每一学期末,我们都对各训练组进行训练效果的检查,以便改进训练方法、修改训练计划。在每次检查中,尤其注意残存听力在聋儿审别言语、正音学话中所起的作用。     

聋幼儿智力测试结果23例分析

目的分析聋幼儿精神智力测试结果，探讨聋幼儿全面康复的对策。方法应用“格蕾费斯儿童精神发育测试量表”作为评定工具。结果本组聋幼儿的智力与正常幼儿水平相接近，为中下水平，接近中等，智力水平滞后的情况只占少数。结论聋儿康复越早进行越能接近正常儿童水平。从各项能力分析来看，由于听力语言能力的滞后，对聋幼儿来说主要影响吃、穿等生活自理能力以及社会交往能力，其次是对概念、形状、长度和时间等的理解能力，而大肌肉的协调能力、精细动作协调能力，有目的地使用工具的能力，视觉感知能力等均影响较小。     

注意缺陷多动障碍60例脑电图分析

注意缺陷多动障碍又名儿童多动症（简称MBD或ADHD），临床主要表现为活动过度、注意力不集中和冲动行为。智力正常，但因注意缺陷而常伴有学习困难。目前ADHD的客观检查不多，而ADHD脑电图异常率较高，看法尚不一致。为了探讨ADHD与脑电图异常的关系，笔者总结了60例临床诊断为ADHD患儿的脑电图，现报告如下。[第一段]     

听力言语障碍与正常儿童智力和自我意识水平比较

目的比较听力言语障碍与听力言语正常儿童的智力和自我意识水平。方法选择2001—09／2001—12辽宁省3所特殊教育学校小学二年至初中二年在校学生51人为观察组，男31人，女20人，双耳听力水平均在90dBHL以上；选择同期普通学校小学二年至初中二年听力言语正常的学生53人为对照组，男32人，女21人。两组儿童智商均在70以上，且监护人同意参加。①评估两组对象智力水平采用瑞文测验一联合型图册，评估自我意识水平采用Piers-Harris儿童自我意识量表。②智商评定标准：〈70为智力低下；70—90为智力偏低；90-110为智力中等水平；110-130为优秀智力；〉130为智力超常。③两组均数比较采用t检验。结果听力言语障碍儿童51人和听力言语正常儿童53人均进入结果分析，并完成测验和量表评估。①智商测试结果：两组均属中等智力水平，但观察组的智商及瑞文测验一联合型图册中的B系列和E系列评分明显低于对照组（t=2．79，3．35，2．95，P〈0．01）。②自我意识评估结果：两组儿童自我意识总分及各分量表分均在正常范围，且差异不明显（P〉0．05）。结论听力言语障碍儿童存在认知缺陷，其自我意识水平正常。     

聋儿早期人工耳蜗植入的重要性

近年来，在中国，随着对新生儿听力筛查工作的日益重视，借助于VER、OAE、ABR等先进技术，越来越多的聋儿在出牛后便被筛选出来，据不完全统计：我国每年新生的聋儿约有2～4万人，更有大量出生后由于各种原因而出现的重度和极重度听力损失的儿童这些聋儿如果得不到及时止确的听力语言康复，必将严重影响他们在现实生活中的生存能力，最终成为家庭、社会的严重负担，更谈不上为社会贡献力量了。     

聋幼儿智力测试结果23例分析

目的：分析聋幼儿精神智力测试结果，探讨聋幼儿全面康复的对策，方法：应用“格蕾费斯儿童精神发育测试量表”作为评定工具。结果：本组聋幼儿的智力与正常幼儿水平相接近，为中下水平，接近中等，智力水平滞后的情况只占少数，结论：聋儿康复越早进行越能接近正常儿童水平，从各项能力分析来看，由于听力语言能力的滞后，对聋幼儿来说主要影响吃，穿等生活自理能力以及社会交往能力，其次是对概念，形状，长度和时间等的理解,则大肌肉的协调能力，精细动作协调能力，有目的地使用工具的能力，视觉感知能力等均影响较小。     

聋儿心理康复及语言训练

聋儿是正常发育过程中有异常的儿童、耳聋治疗上应用药物能提高一定听力外、心理因素也是极其重要的,心理活动对耳聋康复有重要意义,存有残余听力的儿童如能克服消极情绪、及时进行语言训练、仍可获得部分语言听力。由于聋儿听不到声音,不能模仿学习语言 ,把自己置身于无声中,所以临床上患儿表现呆头呆脑、性格孤僻、反应迟钝,长期下去家长对聋儿也丧失了信心,有时甚至抛弃他们,医务人员要拿出耐心,爱心去接触,帮助他们,和他们交流,沟通思想。要根据聋儿的病因,现实心理状态去帮助病儿克服抑郁、焦虑、孤僻等消极因素,让他们去…     

采用多种方法对聋儿进行口语训练

１聋儿具备学习口语的基本条件正常儿童掌握口语主要依靠听觉、视觉和运动觉３方面的综合运用 ,其中听觉起着关键作用。聋儿虽然有听力障碍 ,但大部分聋儿具有学习有声语言的基本条件 :（１）绝大多数聋儿发音器官比较完善。（２）一般的聋儿都具有不同程度的残余听力 ,通过借助助听放大设备 ,可以有效地学习和理解有声语言。（３）教师可以借助视觉、触觉和运动觉对其进行语言训练。（４）心理学研究证明 ,３～７岁是聋儿学习掌握有声语言的重要时期 ,对聋儿进行口语训练应从这时抓起。２运用多种方法对聋儿进行口语训练２．１强化聋儿的发…     

聋儿人工耳蜗植入术31例评价

目的：通过评估植入人工耳蜗的语前聋儿童术后的听力、听觉及语言能力及智能情况，初步分析耳蜗植入后听力语言康复的进展。方法：31例行人工耳蜗植入的语前聋儿童进行听力测试、双音节词封闭项识别，主题对话测试及智力评估。结果：受试术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加，在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90％的占94．7％。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势，在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89．5％。使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助，听觉能力≥80％的聋儿语言能力为三四级的占73％。结论：对于8岁及以下进行植入手术、智力发育正常、术后及时在康复机构接受科学的康复训练的语前聋耳蜗植入患儿，到术后半年以上大多数患儿的听觉和语言能力的提高是令人满意的。     

聋儿纯音测听方案

残余听力检测，是聋儿听力语言康复的基础工作。本方案通过设计适用于儿童的应答方法，改造测听程序和操作方法，附以正式测听前的适应准备工作，训练聋儿配合检测，从而使原来不便用于聋儿的纯音测听方法得到使用，为更准确、细致、完整地检测聋儿残余听力和助听后听阈提供了一个切实可行的方法。     

聋儿纯音测听方案

残余听力检测，是聋儿听力语言康复的基础工作。本方案通过设计适用于儿童的应答方法，改造测听程序和操作方法，附以正式测听前的适应准备工作，训练聋儿配合检测，从而使原来不便用于聋儿的纯音测听方法得到使用，为更准确、细致、完整地检测聋儿残余听力和助听后听闻提供了一个切实可行的方法。     

开展社区家庭聋儿早期发现及干预治疗

１资料与方法 聋儿早期干预的对象是：０—６岁导致耳聋高危因素的婴幼儿和２—６岁明确诊断学龄前听力损伤（感觉神经性聋）的儿童。主要面对聋儿听力损伤程度为９０ ｄＢ以下的学龄前儿童。１９９５—１９９９年我们与昆明市１７家医院、儿保所建立了聋儿早期干预网络。每一位聋儿填写《聋儿登记表》,形成聋儿档案库。通过每月收集表格,整理分析,掌握１７８例学龄前聋儿的情况。然后,社区康复部进行走访、信访,分类办理康复事宜,让其聋儿早日进入康复学校验配助听器及耳膜订制,接受听觉语言训练或在学校指导下进行家庭康复训练,这…     

听力言语障碍与正常儿童智力和自我意识水平比较

目的比较听力言语障碍与听力言语正常儿童的智力和自我意识水平。方法选择2001-09/2001-12辽宁省3所特殊教育学校小学二年至初中二年在校学生51人为观察组,男31人,女20人,双耳听力水平均在90dBHL以上;选择同期普通学校小学二年至初中二年听力言语正常的学生53人为对照组,男32人,女21人。两组儿童智商均在70以上,且监护人同意参加。①评估两组对象智力水平采用瑞文测验-联合型图册,评估自我意识水平采用Piers-Harris儿童自我意识量表。②智商评定标准:<70为智力低下;70～90为智力偏低;90～110为智力中等水平;110～130为优秀智力;>130为智力超常。③两组均数比较采用t检验。结果听力言语障碍儿童51人和听力言语正常儿童53人均进入结果分析,并完成测验和量表评估。①智商测试结果:两组均属中等智力水平,但观察组的智商及瑞文测验-联合型图册中的B系列和E系列评分明显低于对照组(t=2.79,3.35,2.95,P<0.01)。②自我意识评估结果:两组儿童自我意识总分及各分量表分均在正常范围,且差异不明显(P>0.05)。结论听力言语障碍儿童存在认知缺陷,其自我意识水平正常。     

儿童智力低下防治及康复

儿童智力低下防治及康复陈玉洁中国医科大学附属第二医院（１１０００３）关键词智力低下防治康复智力低下是多种原因引起的儿科疾病中的常见疑难病，一般指儿童在发育期内（１８岁以内）脑功能异常，智力明显低于同龄人水平，同时伴有适应性行为缺陷。它严重地危害着儿童...     

聋儿人工耳蜗植入术31例评价

目的通过评估植入人工耳蜗的语前聋儿童术后的听力、听觉及语言能力及智力情况,初步分析耳蜗植入后听力语言康复的进展。方法31例行人工耳蜗植入的语前聋儿童进行听力测试、双音节词封闭项识别,主题对话测试及智力评估。结果受试者术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加,在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90%的占94.7%。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势,在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89.5%。使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助,听觉能力≥80%的聋儿语言能力为三四级的占73%。结论对于8岁及以下进行植入手术、智力发育正常,术后及时在康复机构接受科学的康复训练的语前聋耳蜗植入患儿,到术后半年以上大多数患儿的听觉和语言能力的提高是令人满意的。     

我国脑瘫儿童社区康复护理现状与发展

脑性瘫痪是围产期各种原因所致的主要神经系统伤残综合征,不仅表现为中枢神经性运动障碍及姿势异常,多伴有精神发育迟滞和视力、听力、语言障碍,癫疒间、智力低下、行为异常、感知障碍等[1]。脑性瘫痪在我国发病率较高,据不完全统计为1.8‰￣4‰[2]。由于脑性瘫痪患儿的病程长,多伴有不同程度的日常生活自理能力障碍,需要得到医护人员的指导和家人的支持,社区康复和家庭护理适应了这一需求。许多学者在此领域也已作了深入研究和探讨,现将脑瘫儿童社区康复护理现状和发展情况综述如下。1脑瘫儿童治疗方法在我国0-6岁脑瘫患儿有31万,患病率为1…     

脑瘫患儿的饮食护理

脑性瘫痪是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征．主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是继脊髓灰质炎控制之后儿童面临的又一严重的致残性疾病，在我国的发生率为1．8-4‰，导致大量儿童终生残疾，给社会和家庭带来了极大负担和痛苦。由于不同的病因、类型、受累部位和程度，临床上表现差异较大。主要症状有：肌张力异常增高与痉挛，不随意运动和共济失调．智力低下及情绪障碍。其它可伴有视、听力功能障碍、吞咽困难、流涎、牙齿发育不良、斜视，尚可伴有癫痫，少数还表现为肌张力低下等。     

儿童智力低下防治及康复

智力低下是多种原因引起的儿科疾病中的常见疑难病，一般指儿童在发育期内(18岁以内)脑功能异常，智力明显低于同龄人水平，同时伴有适应性行为缺陷。它严重地危害着儿童的身心健康，目前除教育训练外，尚缺乏系统和有效的治疗方法。     

40Hz听觉相关电位结合听性脑干反应在婴幼儿助听器验配中的应用

目的：为双耳感音神经性聋的婴幼儿及小龄儿童客观验配助听器。方法：采用40Hz听觉相关电位(AERP)结合听性脑干反应(ABR)来客观评估聋儿听力，获得等效于成人的纯音听阈曲线并用于助听器验配。结果：36例中有32例配戴助听器半年后验证聋儿的行为听阈均进入“言语香蕉图”，聆听行为较验配前有改善。结论：ABR及40HzAERP可用于婴幼儿和小龄儿童助听器的客观验配，为他们尽快进入正常听觉康复训练赢得宝贵时间。     

11例聋儿助听器选配分析

早期教育是指在孩子智力发展的关键时期(0—6岁)进行教育。为聋儿选配适合的助听器，早语言训练，尤为重要。我中心利用多频稳态诱发电位仪对11例聋儿进行了听力测试，并选配了助听器。经过5～10个多月的听觉康复训练及跟踪测试，听力损失均得到有效补偿。