胸腰椎单纯屈曲型压缩骨折的康复

胸腰椎单纯屈曲型压缩骨折经非手术整复以后常需绝对卧床3个月，待骨折临床愈合后才能下地活动，否则可能再压缩。本科自1993～1996年共收治该类患者25例，经非手术整复后7～10d，使用S－3型便携式腰椎牵引固定器（腰牵器），就可以下地活动，并未见有再压缩情况。1资料和方法1．1对象25例中，男11例，女14例。年龄17～56岁。骨折部位在T11、122例，T125例，T12～L110例，L17例，L1、21例。入院时病程1d15例，2d6例，5d3例，11d1例。1．2康复措施①持续过伸体位牵引加手法整复：患者入院以后仰卧于硬板床上，并以压缩椎体为中心胸腰部垫…     

电动充气按摩垫对胸腰椎屈曲型骨折38例康复疗效报告

1资料与方法 本组从 1998年开始对脊柱损伤患者在不加重损伤的前提下应用高性能按摩垫恢复脊柱正常解剖关系，同时进行功能锻炼促进功能恢复共 38例，男 20例，女 18例，平均年龄 37.8(18～ 73)岁。受伤原因：汽车事故 13例，摩托车手及乘员损伤 10例，坠落伤 5例。骨折部位 T6～ L3椎体，压缩程度 1/5～ 1/2。两个椎体同时压缩骨折 6例，单个压缩骨折 32例，单纯胸腰椎屈曲型骨折 13例，合并其他部位损伤 25例，其中多发性软组织挫裂伤 14例，肋骨骨折 5例，肱骨骨折 3例，胫腓骨骨折 3例。胸腰椎屈曲骨折均经胸腰椎 X线正侧位片或 CT平…     

塔型脊柱垫的临床应用与效果观察

1资料与方法[1—2]1.1一般资料自1998年2月—2002年6月治疗胸腰椎骨折118例,男88例,女30例,年龄19—67岁,平均35岁。按照张光铂胸腰椎损伤分类[3],屈曲压缩型骨折54例,爆裂型10例,单纯压缩骨折(无骨折脱位型)48例,屈曲旋转型6例。T1218例,L166例,L226例,L34例,L44例。坠落伤64例,车祸40例,砸伤14例。受伤至治疗时间:≤7天86例,>7天32例。治疗时间为伤后当天至40天,平均6天。1.2塔型脊柱垫的结构塔型脊柱垫由塔顶、塔体、塔底三部分组成,为塔行结构,用柔软布料折叠而成,塔顶长30—40cm,宽2—4cm,塔底长30—40cm,宽16—18cm,塔身高6—8cm。…     

老年单纯性胸腰椎压缩性骨折的康复护理

胸腰椎压缩性骨折临床上比较常见，约占全身骨折的2％～6％，如治疗不及时和护理不当将遗留脊柱后凸畸形和慢性腰痛。随着人口的老龄化，临床上老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人也相应增加。由于老年人的生理机能都有不同程度的下降，各脏器功能出现衰退，并发症的发生率也相应提高。因此，加强老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人的康复护理是非常重要的。我院2000年1月-2006年10月收治老年单纯性胸腰椎屈曲型压缩性骨折病人16例，均痊愈出院。现将其护理介绍如下。     

老年胸腰椎压缩性骨折37例康复护理

1 资料与方法 资料 :1997年～ 1999年共收治老年胸腰椎压缩性骨折病人 37例，男性 14例，女性 23例。年龄最小 62岁，最大 93岁，平均 73.6岁。诊断方法： 37例均经 X线和 MRI检查，诊断明确。椎体压缩不超过 50％，无脊髓神经压迫。经双能 X线骨密度仪测定，均存在不同程度的骨质疏松。 方法 :骨折处垫枕：入院后即在脊椎骨折部位垫一小枕，高 3～ 5cm,宽 20cm，长 30cm，高度可根据病人感觉随时调整；也可就地取材，以床单折叠替代。目的是保持脊柱稳定和正常生理曲度。红外线照射：骨折后 48h开始， 3次 /d，每次 30min， 1周后 3次 …     

单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位分期康复效果评价

目的：评价分析单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位、分期康复法。方法：对90例单纯胸腰椎压缩性骨折患者的资料进行回顾性分析。其中63例单纯胸腰椎压缩性骨折早期采用快速复位、被动锻炼、对症治疗，中期严格督促腰背肌功能锻炼，后期继续康复锻炼，并根据3期特点辅以垫枕、中药调理为治疗组；27例采用单纯垫枕复位加指导腰背肌功能锻炼为对照组。结果：治疗组疗效总优良率98．4％，对照组总优良率82．2％。结论：对单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗要争取早期充分快速复位，强调腰背肌功能锻炼，规范化分期康复。     

综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折

单纯性胸腰椎压缩性骨折患者67例。男33例，女34例；年龄18-81岁，平均48．9岁；病程1h-10d；单椎体骨折59例，多椎体骨折8例，骨折部位T8-L4，骨折后椎体厚度减少〈1／3占24例．1／3—2／3占38例．〉2／3占5例，均无明显神经脊髓损伤症状，表现为腰部疼痛伴活动受限。67例患者分为综合组42例，对照组25例，2组一般资料比较差异无显著性意义。对照组25例均行传统的快速过伸复位后石膏背心外固定术（Watson-Jones法）。综合组采用综合康复疗法。①垫枕牵引：患者仰卧板床，患椎后突处垫枕高约5cm，适应3～5d后，逐渐加高，于10d内高度约增为15—20cm，每天〉8h；行胸部、骨盆对抗牵引，牵引重量约为体重的1／4，每次1h，每天4—6h。     

AF内固定治疗腰椎骨折患者的护理

我院2002—09～2005—07应用AF系统治疗胸腰椎骨折43例，经随访术后效果良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女11例，年龄23～45（平均32）岁。损伤节段T124例，L118例，L27例，L34例。骨折类型按Denis分类：爆裂型24例，压缩不稳定型17例，骨折脱位型2例。手术距受伤时间8～72h。38例均伴有不同程度的双下肢功能障碍，伴大小便功能异常。     

单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位分期康复效果评价

目的评价分析单纯胸腰椎压缩性骨折的快速复位、分期康复法.方法对90例单纯胸腰椎压缩性骨折患者的资料进行回顾性分析.其中63例单纯胸腰椎压缩性骨折早期采用快速复位、被动锻炼、对症治疗,中期严格督促腰背肌功能锻炼,后期继续康复锻炼,并根据3期特点辅以垫枕、中药调理为治疗组;27例采用单纯垫枕复位加指导腰背肌功能锻炼为对照组.结果治疗组疗效总优良率98.4%,对照组总优良率82.2%.结论对单纯胸腰椎压缩性骨折的治疗要争取早期充分快速复位,强调腰背肌功能锻炼,规范化分期康复.     

单纯性胸腰椎压缩性骨折病人的康复护理

胸腰椎压缩性骨折是由于各种不同外力作用引起的损伤,大多数是间接暴力引起,严重影响病人的生活质量。我科从2003年1月—2006年11月共收治胸腰椎压缩性骨折病人48例,现将康复护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例,其中男38例,女10例;年龄17岁～84岁,平均50.6岁;胸116例,胸128例,腰115例,腰210例,腰3和腰49例;本组病人中除1例合并有轻微神经根刺激症状外,其余均无神经受损表现。X线检查:椎体压缩不超过1/3,椎管无骨折块。1.2方法病人入院后给予卧硬板床,行腰部垫高复位,定时给予翻身,分期进行腰背肌功能锻炼,辅以药物脱水、消…     

快速牵引复位法在胸腰椎骨折中的应用

我院自 1996年应用三维多功能牵引床 ,快速牵引治疗胸腰椎单纯压缩性骨折和轻度爆裂性骨折 73例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例资料本组 73例 ,男 5 5例 ,女 18例 ,年龄18～ 6 5岁 ;单纯压缩性骨折 6 2例、爆裂性骨折 11例 ;其中胸 11占 5例 ,胸 12占 2 9例 ,腰 1占 2 3例 ,腰 2占 3例 ,腰 3占 2例 ,腰 4占 1例。压缩骨折Ⅰ°2 6例 (椎体压缩 2 5 % ) ,Ⅱ°33例 (椎体压缩了 2 5 %～5 0 % ) ,Ⅲ°3例 (椎体压缩了 5 0 %～ 75 % ) ;合并神经剌激症状 3例 ,小便潴留 2例。全组牵引前后摄胸腰椎正侧位片 ,5 8例术前行ＣＴ检查 ,32例牵引后…     

屈曲型胸腰椎压缩性骨折早期体疗的探讨

屈曲型胸腰折压缩性骨折在脊柱损伤中较常见，尤以T１２～L１为最多见。自１９９０～２０００年，对屈曲型胸腰椎压缩性骨折病人５０例，进行早期体疗收到良好效果，现总结报告如下。１对象与方法本组５０例，男３４例，女１６例，年龄１９～７６岁；受伤部位：T８１例，T１０３例，T１１４例，T１２１２例，L１２３例，L２７例。早期体疗方法：病人入院后均仰卧于硬板床上，在骨折后突处垫一厚枕，一般高度为１０～２０cm，维持脊柱过伸位，在抗炎止血治伤的同时并进行早期康复体疗。（１）在骨折一两周内进行五点训练法，先屈肘，伸肩…     

β-TCP人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折13例康复护理

目的:探讨β-磷酸三钙(β-TCP)人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的术后康复护理方法.方法:回顾性分析采用β-TCP人工骨伤椎植骨成形联合后外侧融合治疗胸腰椎爆裂性骨折患者13例的护理资料.结果:本组13例均痊愈出院.无压疮、深静脉血栓形成和尿路、肺部及手术切口感染等并发症发生.术后随访15～24个月,平均18.7个月.按Frankle分级,末次随访脊髓功能在较术前有1～3级改善.结论:加强胸腰椎爆裂性骨折术后康复护理,以利于脊髓功能恢复,减少并发症发生.     

切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例分析

2003—06／2005—10我们采用切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例，手术效果满意，分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男20例，女3例，年龄19～68（平均36.18）岁；单侧跟骨关节内骨折17例，双侧3例；开放性骨折2例；损伤原因：18例为高处坠跌伤，2例为车祸伤，3例为复合伤；其中7例合并胸腰椎骨折，1例合并对侧股骨骨折；受伤至手术时间：开放性骨折如无手术禁忌证均急诊处理，闭合骨折一般予术时间为伤后3～5d，如果严重肿胀或有张力性水疱，则延迟至伤后10-14d左右；根据Sanders分：Ⅰ型1例，Ⅱ型6例，Ⅲ型13例，Ⅳ型3例。     

胸腰椎压缩性骨折患者的护理

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病，治疗上主张绝对平卧硬板床休息4～6周，结合腰背肌功能锻炼、内外用药等，若失治或误治会遗留腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症。我科根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了一套护理方案，经2000～2004年收治的387例胸腰椎压缩性骨折患者临床运用，效果良好，现总结报告如下。     

经椎弓根植骨技术治疗胸腰椎骨折

目的:总结治疗胸腰椎爆裂骨折的经验,以减少术后并发症。方法:26例胸腰椎爆裂骨折病例,其中男性18例,女性8例;年龄19～59岁。损伤节段:T11 1例,T12 5例,L19例,L26例,L3 2例,L4 3例。伤后至手术时间3～16 d,均为爆裂骨折。术前椎管占位率35％～80％。脊柱后突程度(Cobb角):18°～40°。椎体高度压缩至正常的20％～58％。Frankel分级:A级2例,B级4倒,C级6例,D级5例,E级9例。治疗按置钉→减压→复位→植骨步骤进行。结果:随访1～4年,未发现继发后凸畸形,椎体高度恢复至正常的80％～100％,椎管占位率10％～25％。脊柱后突程度(Cobb角)平均3°,Frankel分级:A级1例,B级2例,C级3例,D级5例,E级15例。结论:经椎弓根植骨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折,可在早期稳定的基础上为前柱提供长期稳定,避免因复位后“蛋壳”椎体的形成,从而减少术后并发症。     

应用椎弓根装置治疗胸腰段骨折合并脊髓损伤

我院自1990～1994年收治严重胸腰段骨折合并脊髓损伤63例，应用推弓根装置治疗21例，经过6个月～4年的随访，疗效满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男13例，女8例，年龄18～50岁，平均33．5岁。骨折部位：胸椎（T11）3例，T126例，腰椎（L1）8例，L24例。骨折分型：爆裂型11例，屈曲型10例，全部病例前、中、后三柱均有不同程度的破坏和后凸畸形，Cobb氏角6°～33°，平均21°，椎体前缘压缩20％～60％，平均46％，后缘压缩5％～30％，平均13％，6例伴有脱位。神经功能按Frankel分类法评定：A级5例，B级7例，C级6例，D级3例。…     

多元化健康教育对胸腰椎压缩性骨折手术患者自我护理能力及康复效果的影响

[目的]探讨多元化健康教育对胸腰椎压缩性骨折手术患者自我护理能力及康复效果的影响.[方法]选择2018年6月至2019年7月本院收治的108例胸腰椎压缩性骨折手术患者的临床资料,根据住院时间及是否应用多元化健康教育将其分为观察组(2019年1～7月给予多元化健康教育,n=57)和对照组(2018年6～12月给予常规健康...     

胸腰椎压缩性骨折的护理

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科的常见病，我院自1992年9月～1997年12月共收治胸腰椎压缩性骨折78例，无一例因护理不当发生并发症而影响治疗效果，现将护理体会总结如下。1临床资料本组共78例：男57例，女23例，年龄问～73岁，住院无数7～63天。其中胸推压缩性骨折27例，腰椎压缩性骨折53例，胸腰椎双骨折2例。2护理2．1心理护理病人由于突然的创伤而致心理失去平衡，一般表现为紧张、焦虑、恐惧、多疑，为疾病的预后担忧。我们的护理措施把心理护理贯穿于治疗疾病的全过程，在病人人院时给予热情接待，向病人介绍经治医师及同病室病友，帮助病…     

胸腰椎骨折椎管内致压物间接复位欠佳的手术治疗（附18例报告）

本院自1999年5月～2004年9月用AF系统治疗胸腰椎骨折共51例，其中18例同时行胸腰椎椎管次全环状减压术Ⅲ治疗椎管内致压物间接复位不佳，取得满意效果。报告如下。1临床资料 本组男14例，女4例。年龄25～49岁，平均36岁。T12者9例，L1者6例，L2：者3例。骨折类型：按Denis分类，屈曲压缩型5例，爆裂型11例，骨折脱位2例。神经系统损伤功能评定按Frankel分级：B级1例．C级4例，D级13例。伤后到手术时2～11d．平均7d。本组18例术前均通过CT扫描估计通过AF撑开复位后，椎管内致压物难以基本还纳。