骶管注射并推拿治疗腰椎间盘突出症 62例

1 资料与方法62例患者均经临床检查和CT扫描确诊。男36例,女26例;年龄16～71岁,病程2d～半年。CT 检查结果显示：L3～4 椎间盘突出2例,L4～5 椎间盘突出21例,L5～S1 椎间盘突出25例, 多个突出共14例,其中L3～S1 突出3例,L4～S1 突出11例。方法：骶管注射方法：抽取2％利多卡因10ml,地塞米松5ml,维生素B1(VitB1)100mg,VitB1 2 500mg,盐酸肾上腺素按1：20～30万浓度加入(高血压、心脏病患者适当减量),加生理盐 水至30ml,取患侧卧位,定骶骨裂孔为进针点,严格消毒铺上孔巾,针头与椎管成约45°向 上进针,自落空感后慢推…     

中药配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症疗效分析

自1996年2月以来,笔者采用内服“海洋牌”伤科接骨片和牵引加手法治疗腰椎间盘突出症46例,取效满意,现报道如下。1 资料与方法78例住院病人,全部经CT确诊。治疗组46例中,年龄20～60岁;男32例,女14例;病程0.5～1年12例,1～2年25例,2年以上9例L3～4 椎间盘突出2例,L4～5 椎间盘突出36例,L5～S1椎间盘突出8例。对照组32例中,年龄20～60岁：男性24例,女8例;病程0.5～1年8例,1～2年18例,2年以来6例;L4～5 椎间盘突出20例,L5～S1 椎间盘突出9例,L3～4 椎间盘突出3例。方法：(1)口服“海洋牌”伤科接骨片,每次4片,每日3次。(…     

腰椎间盘突出症经骶管推注药物疗效及分析

我们自 1997年以来，采用经骶管推注药物治疗腰椎间盘突出症80例，效果满意，现报告如下。 1资料与方法本组 80例中，男 56例，女 24例，年龄 18～ 62岁，病史 4d～ 3年，80例均经CT检查证实椎间盘突出，其中L4～ 5 42例，L5～ S1 38例，突出物 0.4～ 1.2cm。 X线片示脊柱侧弯 58例，生理曲度变直 62例，直腿抬高试验< 30° 26例,< 60° 38例,>60° 16例膝腱反射减弱 24例，跟腱反射减弱 25例。 骶管药物配制：生理盐水 100ml、 5％碳酸钠 50ml、 2％利多卡因 5ml、维生素 B1 200mg、维生素 B12 1mg、氟美松 20mg。操作步骤：患者取俯卧…     

伤科接骨片治疗腰椎间盘突出症42例疗效分析

从 1995年～ 1998年,笔者用伤科接骨片治疗腰椎间盘突出症42例,取效良好,现报道如下。 1资料与方法本组 42例中,男 37例,女 5例;年龄最小 20岁,最大 59岁,平均 32岁 ;病程最短 3个月,最长 8年;平均 2年4个月。有外伤史占 50％,本组均有腰、腿或腰腿痛,其中合并间歇性跛行 17例,排便困难 2例,直抬腿试验< 60° 35例,下肢肌力减退 16例,受压神经区域感觉减退 22例,膝反射异常 5例,踝反射异常 17例。 42例全部做了 CT检查,报告 L4～ 5突出24例,L5S1突出17例,L3～ 4突出1例。诊断标准：按胡氏 [1]诊断标准。 (1)腿痛重于…     

快速牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是骨科的常见病,多发病,本病多发于青壮年,表现为腰、腿痛、坐骨神经痛、下肢麻木或感觉减退.患者生活自理能力下降,给生活、工作和劳动均可造成很大影响.我科自1997年12月采用SWQ-Ⅱ型三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症,并给予精心护理,取得满意疗效. 1资料与方法1.1一般资料我科自1997年12月～1999年12月收治腰椎间盘突出症患者99例,其中男性73例,女性26例,年龄最大63岁,最小18岁,平均年龄39.1岁.类型:单节向左突出30例(L4～5:22例,L5～S1:8例)、单节向右突出30例(L4～5:11例,L5～S:3例,L3-4:1例)、多节向左突出15例(L3～5:3例,L4～S1:4例)、多节向右突出2例(L3～S1:1例,L3～L5:1例)、中央型43例(L4～5:30例,L3～4:3例,L5～S1:8例,L4～S1:2例),同时多节向不同侧突出2例(L3～4向右突、L4～5向左突1例,L 4～5右突、L5～S1左突1例).     

骨化型腰椎间盘突出症50例分析

自 1997- 0 4～ 2 0 0 1- 12我科共手术治疗腰椎间盘突出症 2 5 7例 ,其中手术证实椎间盘骨化 5 0例 ,占 17.4% ,分析如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 18例 ,年龄 2 1～ 6 3岁。有腰部外伤史者2 6例。病程 8个月～ 2 0 a;发生于 2个间隙 6例 (L3～ 4、L4～ 51例 ,L3～ 4、L5S1 1例 ,L4～ 5、L5S1 4例 )。合并其它椎间盘突出 (非骨化型椎间盘突出 ) 6例 ,合并腰椎管狭窄 12例 ,合并神经根管狭窄2 3例。 X线片显示椎间盘有骨化影仅 10例 ,CT显示 40例。 5 0例患者的症状体征见表 1表 1症状例数 %体征例数 %腰痛 2 754脊柱曲变改变 2 95…     

综合康复疗法在腰椎间盘突出症治疗中的应用

1资料与方法本组椎间盘突出症患者60例,男40例,女20例;年龄最大65—18岁;病史最长10年,最短3天;所有资料均经过CT扫描证实,其中L3、4突出2例,L4、5突出30例,L5S1突出13例,L4、5-L5、S1合并突出15例。快速牵引法:采用计算机控制屈曲成角旋转三维牵引床,患者俯卧于牵引床上,暴露腰部,患椎间隙与牵引床上下板之间隙对应,分别固定胸背部和臀部,根据患者性别、年龄、体质、病情选择治疗参数,本组病例一般参数:牵引距离64—70㎜,屈曲成角5°—15°,旋转角度-20°—20°,先向患侧方向旋转,再向健侧旋转,操作者立于患者患侧,双手拇指重叠按压在…     

腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症58例分析

我们自 1990～ 2 0 0 2 - 0 9采用手术治疗腰椎间盘突出症 14 9例 ,其中合并腰椎管狭窄症 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 4例 ,女 14例。年龄 2 8～ 70岁 ,有明显外伤史 31例。病程 3个月～ 19a。1.2　部位与类型　手术证实腰椎间盘突出在 L4 - 546例 ,L5～S1 9例 ,L4 - 5+L5- S1 3例 ,L3- 4+L4 - 5+L5- S1 1例。合并同侧侧隐窝狭窄 4 3例 ,混合型狭窄 6例 ,中央椎管狭窄 9例。1.3　症状与体征　腰痛伴下肢放射痛 4 7例 ,腰痛、腿麻、间歇性跛行 7例 ,腿乏力、间歇性跛行、大小便障碍 3例 ,腰骶部烧灼痛 1例。棘…     

后路椎间盘镜在治疗腰椎疾患中的应用

近年来 ,内镜技术发展迅速 ,同时微创治疗也受到重视。后路腰椎间盘镜治疗腰椎疾患具有创伤小 ,患者术后恢复快等优点。本院自2001年1月～2001年12月应用椎间盘镜治疗腰椎疾患59例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组59例 ,其中男26例 ,女33例 ;年龄24～68岁 ,平均42.2岁。腰椎间盘突出症48例 (L4～L5 或L5～S1,单节段突出41例 ,L4～L5 及L5～S1 双节段突出7例 ) ,合并侧隐窝狭窄9例 ;L4～S1 腰椎退变黄韧带肥厚、小关节突内聚致侧椎管狭窄11例。均有典型的临床症状、体征及影像学表现 ,病程3个月～5年。1.2手术方法…     

腰椎间盘突出症的诊疗及康复指导

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一 ,因其手术治疗的创伤性和并发症问题 ,非手术疗法已成为首选方法[1] 。我科对 160例腰椎间盘突出症患者采取综合性康复治疗 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。一、资料与方法本研究收集了 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月我科收治的 160例腰椎间盘突出症患者 ,其中男 97例 ,女 63例 ;年龄 17～ 67岁 ,平均 (4 3 .2± 11.3 )岁 ;病程 3d～ 10年 ,平均 1.8年 ;病变部位L4～ 54 6例 (2 8.75 % ) ,L5～S14 4例 (2 7.5 0 % ) ,L4～ 5及L5～S15 2例 (3 2 .5 0 % ) ,其它 18例 (11.2 5 % ) ,所有病例均经影…     

90年代金黄色葡萄球菌败血症临床分析

1990年 1月～ 1998年 4月 ,我院收治经血培养证实的全黄色葡萄球菌败血症 77例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6 4例 ,女 13例 ;年龄 1天～ 89岁 ,平均(2 7.6± 18.9)岁。其中新生儿 8例 (10 .4% ) ,30天～ 3岁 3例(3.9% )。3～ 13岁 6例 (7.8% ) ,14岁以上 6 0例 (77.9% )。静脉毒瘾者 2 9例 ,占 14岁以上成人的 48.3%。成人 31例非静脉毒瘾者中有基础疾病者 15例 ,其中天疱疮 2例 ;尿毒症 5例 ;糖尿病 2例 ;白血病 4例 ;系统性红斑狼疮 2例。院内感染7例 (9.1% )。.1.2　临床表现　发热 75例 (97.4% ) ,体温 38.5～ 41.2℃ ,平…     

小儿灼伤护理体会

我科自 1 995年 2月～ 1 999年 5月收治小儿灼伤病人1 75例 ,伤愈 1 74例 ,死亡 1例 ,治愈率 99.4 % ,现将小儿灼伤护理治疗经验介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 75例中 ,男 1 1 6例 ,女 59例 ,年龄 :出生 4个月～ 1岁 30例 ,1 3个月～ 2岁 33例 ,2岁～ 5岁 60例 ,6岁以上 43例。1 .2　灼伤原因　高温液体烫伤 1 32例 ,烧伤 2 5例 ,电灼伤1 1例 ,化学灼伤 7例。1 .3　烧伤面积　 1 0 %以下 87例 ,1 0 %～ 2 0 % 2 1例 ,2 1 %～30 % 2 3例 ,31 %以上 44例。1 .4　深度　浅Ⅱ°85例 ,深Ⅱ°72例 ,Ⅲ°1 8例。平均住院天数 1 7天 ,最…     

成人急性白血病生存10a以上15例分析

现将我院成人急性白血病生存 10 a以上的 15例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 5例。年龄 16～ 5 8岁 ,其中16～ 4 0岁 12例 ,>4 0岁 3例。平均年龄 2 7.3岁。类型 :按 FAB分型 ,M1 1例 ,M2 4例 ,M33例 ,M53例 ,L1 1例 ,L2 1例 ,L32例。WBC(2 .2～ 92 )× 10 9/ L,平均 11.4 4× 10 9/ L。 Hb4 5～ 90 g/ L,平均 6 9.6 g/ L。PL T2 0～ 10 0× 10 9/ L,平均 4 2 .9× 10 9/ L。脑脊液检查 ,确诊后即做脑脊液检查 ,同时鞘内注射甲氨蝶呤 10mg,氟美松 5 mg。以后急性非淋巴细胞白血病 (AML) ,6～ 8周1次 ,做 …     

腰椎间盘突出MED摘除术后护理体会

2002年6月～2005年4月,我院应用(MED)治疗腰椎间盘突出症68例,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料方法1.1临床资料本组68例,其中男42例,女26例,34～7岁,平均44岁,其中L3～4椎间盘突出症8例,L4～5椎间盘突出症29例,L5～S1椎间盘突出症17例,L4～5、L5～S1椎间盘突出症14例,9例合并腰椎管狭窄,住院时间3～7d。患者多表现为腰腿痛,腰部活动受限,感觉、肌力、腱反射改变等病理症状与体征。腰椎X线正侧位片可有腰椎生理凸减小或消失,腰椎侧凸,病程较长者,相应椎间隙狭窄,相邻椎体边缘骨质增生。1.2手术方法硬膜外麻醉,俯卧位,X光机定位,棘…     

前列腺素E1治疗45例肺心病疗效分析

前列腺素Ｅ1 能降低血小板聚集率、保护细胞膜及细胞器膜 ,本文研究了其对肺心病的临床应用效果 ,报告如下。1　临床资料1 995年 2月～ 1 998年 2月间 ,我院呼吸内科住院患者 88例 ,均符合肺心病诊断标准 ,其基础疾病为慢性支气管炎并肺气肿 ,均属急性加重期。随机分为观察组 (Ａ组 ) 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 44～ 76岁 ,平均 63. 3岁 ,病程 1 3～ 34年 ,中度以上呼衰 35例 ,Ⅱ°以上心衰 37例 ;对照组 (Ｂ组 ) 43例 ,男 2 4例 ,女1 9例 ,年龄 40～ 74岁 ,平均 61 . 5岁 ,病程 1 0～ 31年 ,中度以上呼衰 33例 ,Ⅱ°以上心衰 35例。…     

微创有限开窗术治疗腰椎间盘突出症

我科自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 8月对84例腰椎间盘突出症均采用微创椎板间有限开窗术 ,摘除突出的椎间盘组织 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 84例 ,男 5 3例 ,女 3 1例 ,年龄 2 5～ 63岁 ,平均 3 7 5岁。病程 3个月～ 10年 ,全部病例均有典型的腰痛及神经根性疼痛。术前均摄腰椎正侧位片及CT扫描 ,其中L3～ 47例 ,L4～ 54 2例 ,L5S13 0例 ,L4～ 5及L5S1双间隙 5例 ,单纯突出者 63例 ,伴椎管狭窄者 2 1例。1 2　手术方法　术前反复阅X线片及CT片 ,X线透视下定位。硬麻下取俯卧位 ,胸腹部悬空于软三角枕上…     

两种疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我科自 1994年 3月以来,采用两种方法对 222例腰椎间盘突出症病人进行分组治疗,对比观察疗效,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组 222例中,男 144例,女 78例;年龄 18～ 68岁,平均 43.5岁;有明显外伤或腰扭伤史 178例,无外伤 44例;病程 3d～ 19年;腰腿痛症状左侧为主 128例,右侧为主 74例,双侧均痛 20例;单纯下肢痛 54例,直腿抬高试验 < 5° 68例、 30°～ 59° 142例; >60° 12例;膝、腿腱反射亢进 28例;腰部关节活动受限。全部经 CT检查, L4～ 5突出 132例, L5－ S1突出 82例, L3－ 4突出 8例。随机分成两组…     

黄乌散外敷治疗慢性淋巴结炎临床研究

慢性淋巴结炎是临床常见病症 ,笔者使用黄乌散外敷 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料136例均系我院门诊患者 ,采用随机数字法将病例分为两组。治疗组 72例 ,对照组 6 4例。年龄3～ 6 5岁 ,平均 2 6岁。男 84例 ,女 5 2例。发病时间2～ 6 0天 ,平均 2 3天。体温 38°Ｃ以下 112例(82 35 % )。白细胞计数正常 (4 0× 10 9～ 10 0×10 9/Ｌ) 89例 (6 5 4 % )。均有颌下、颏下、颈部淋巴结肿大 (1 5～ 5 5ｃｍ) ,平均 3 4ｃｍ。其中牙源性、口源性 39例 (2 8 6 7% ) ,上呼吸道感染、扁桃体炎 17例(12 5 % ) ,皮肤损伤、疖、痈继发及…     

微创技术在腰椎间盘摘除术中的应用

作者自1998年2月～2000年11月应用小切口开窗(3～5cm)、椎间盘镜行腰椎间盘摘除分别为64例(68间隙)、23例(45间隙),疗效满意,报告如下。1 资料与方法本组共87例。其中男52例,女35例;年龄19～72岁,平均43岁。腰痛病史4～96个月,平均28个月,腰痛同时伴有下肢放射性麻或痛感3～84个月,平均16个月,所有病例均有反复发作、保守治疗无效的病史,急性发作急诊入院的27例,单侧症状57例,双侧30例。钙化24例,隐窝狭窄26例,髓核游离于椎管内12例。82例直腿抬高试验0°～60°,平均42°,10例股神经牵拉试验阳性,其中两试验均呈阳性者3例…     

老年性腰椎间盘突出症的特点及康复护理对策

自 1997年12月～ 1999年12月期间,对 108例老年性腰椎间盘突出症临床特点和护理体会总结如下。 1资料与方法1.1资料本组 108例中,男 68例,女 40例,年龄 60～ 82岁,平均 64.7岁,病程20d～ 10年,平均 7个月,骤起腰疼继而下肢放射疼痛 29例,慢性采疼渐伴下肢放射疼痛 29例,慢性腰疼渐伴下肢放射疼 79例。 X线摄片示：全部病例均有不同程度的骨质增生,下腰椎间隙狭窄 17例。 CT示： L4～ L5椎间盘突出58例,LS～ S1椎间盘出50例,L4～ L5、 LS～ S1同时突出52例,突出椎盘钙化14例,骨质疏松 77例。 1.2特点由以上临床资料可以…