辛伐他丁治疗老年高脂血症临床疗效观察

１资料与方法 ４５例高脂血症患者中,男３２例,女１３例,年龄５８～７３岁,平均年龄（６１．７ ±８．４）岁。其中合并症有冠心病４２例,高血压病１８例,糖尿病８例。所有病例在治疗观察期间避免与噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、类固醇激素及其它降脂药物同时使用。高脂血症诊断符合下列１项或１项以上为标准：用药前血清胆固醇（ＴＣ）＞５．９８ｍｍｏｌ／Ｌ,甘油三脂（ＴＧ）＞２．２ｍｍｏｌ／Ｌ,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）＞３．４９ｍｍｏｌ／Ｌ。疗效判断标准参照１９９８年卫生部药物临床研究指导原则规定标准。方法…     

虎杖片降脂作用观察

虎杖片降脂作用观察选择空腹血清总胆固醇（ＴＣ）≥６．５ｍｍｏｌ／Ｌ甘油三酯（ＴＧ）≥２．２ｍｍｏｌ／Ｌ的原发性高脂血症５０例，其中男３３例，女１７例，年龄４０～７０岁。合并冠心病７例，高血压病１１例。随机分成虎杖片组（０．６ｇ，１日３次）３０例和纹股...     

口服维生素AD胶丸引起胆固醇增高一例

临床资料患者,王某,男,２６岁,教师,于１９９７年７月１８日入气功康复医院参加内养功学习班。入院体检结果：血压１６－５／１０－５ｋＰａ、甘油三酯０．８５ｍｍｏｌ／Ｌ,均在正常值内,胆固醇６．８ｍｍｏｌ／Ｌ,高于正常值（正常值３．１～５－７ｍｍｏｌ／Ｌ）,主治医师建议翌日复查,结果胆固醇６－７ｍｍｏｌ／Ｌ,仍高于正常值。据有关文献报道：我国青年人胆固醇极少超过５－１８ｍｍｏｌ／Ｌ［１］。经临床确诊排除了引起胆固醇增高的其它疾病。即对本人询问后得知：半年来因其患干眼病及视力下降,近１月内服用浓维生素…     

全血2，3－二磷酸甘油酸比色测定法

本文介绍了用磷酸甘油酸变位酶测定２，３－二磷酸甘油酸的比色法。探讨了该法的最适反应条件，最适ｐＨ７．５～７．６。线性范围可达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ。三份不同浓度标本批内ＣＶ１．１％～２．１％，批间ＣＶ２．５％～３．９％。６０例南京地区健康成人２．３－二磷酸甘油酸含量为１．６～２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率９４％，与Ｓｉｇｍａ试剂盒比较测定结果无显著性差异（Ｐ＞０．０５），相关性良好，ｒ＝０．９８２。     

聚乙二醇修饰酶法直接测定高密度脂蛋白胆固醇的评价

本文用德国Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｍａｎｎｈｅｉｍ公司生产的高密度脂蛋白胆固醇试剂盒在Ｄｌｙｍｐｕｓ ＡＵ－５６０型生化仪上建立了直接法测定血清ＨＬＤ－Ｃ的程序，并对此方法作了初步评价。ＨＤＬ－Ｃ浓度在２．６ｍｍｏｌ／Ｌ范围内线性良好，ｒ＝０．９９９；两组低，中，高浓度的标本批内ＣＶ２．１％－３．３％，批间ＣＶ２．２％－３．６％，平均回收率为９７．５％，浓度为６．２ｍｍｏｌ／Ｌ甘油三酯，１０５．６μ     

脂苏软胶囊治疗高脂血症120例临床观察

脂苏软胶囊为一种新型降脂药物,我院从１９９４年３月～１２月对１８４例高脂血症患者进行了双盲对照观察,取得了较好临床效果,现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料选择门诊或住院高脂血症患者１８４例,采用随机双盲对照法,观察组１２０例,男７７例,女４３例,对照组６４例,男４１例,女２３例,年龄５３．８±１０．９岁。入选标准：１周内空腹采血２次测血脂取平均值。血清胆固醇（ＴＣ）＞５．９ｍｍｏｌ／Ｌ或甘油三脂（ＴＧ）＞１．５４ｍｍｏｌ／Ｌ,或高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）男性≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ…     

全血2,3—二磷酸甘油酸比色测定法

本文介绍了用磷酸甘油酸变位酶测定２，３－二磷酸甘油酸的比色法。探讨了该法的最适反应条件，最适ｐＨ７．５％￣７．６。线性范围可达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ。三份不同浓度标本批内ＣＶ１．１％￣２．１％，批间ＣＶ２．５％￣３．９％。６０例南京地区健康成人２．３－二磷酸甘油酸含量为１．６￣２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率９４％，与Ｓｉｇｍａ试剂盒比较测定结果无显著性差异（Ｐ〉０．０５），相关性良好，ｒ＝０．９８２。     

康复疗养治疗高胆固醇血症68例的疗效观察

高胆固醇血症是老年人常见病、多发病。不良饮食和生活习惯是导致血脂增高的主要因素。我院于１９９７年１月至１９９８年１月采用综合康复疗法治疗高胆固醇血症６８例，效果满意，现报道如下。资料与方法１．１．一般资料　来我院疗养人员６８例，年龄５５～８４岁，入院时查血清胆固醇（ＴＣ）水平均＞５．９８ｍｍｏｌ／Ｌ，其中伴甘油三酯（ＴＧ）＞１．７６ｍｍｏｌ／Ｌ者２４例；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—ｃ）＜１．１７ｍｍｏｌ／Ｌ者２３例。且排除下列情况：近６个月内患有脑血管意外、心肌梗塞、经历大手术或严重创伤；药物引…     

奥美拉唑致高磷血症并酸中毒1例

患者男,１０岁,因车祸致颅脑损伤于１９９９年９月６日入院。既往体健,入院后给脱水、止血、抗感染、对症、支持治疗,因并发应激性溃疡,自９月７日始给予静脉注射奥美拉唑２０ｍｇ,每日１次,用药后应激性溃疡渐好转。５日后复查离子分析：血磷２．６ｍｍｏｌ／Ｌ,钙２．３ｍｍｏｌ／Ｌ,当时未予处理,继续应用奥美拉唑至９月１５日,复查离子分析示：血磷６．６ｍｍｏｌ／Ｌ,血钙２．２ｍｍｏｌ／Ｌ,钾、钠、氯均正常;血气分析示：ｐＨ７．３２、二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）４．３２ｋＰａ、碳酸氢根ＨＣＯ３－１５．７ｍｍｏｌ…     

血钾浓度与急性心肌梗死早期室性心律失常120例临床分析

观察１２０例急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期室性心律失常与血钾浓度变化的关系，以期降低ＡＭＩ的死亡率。１　临床资料１２０例ＡＭＩ病人中男８８例，女３２例，年龄３９～７６岁，平均４９－２±６－７岁。前壁梗死５８便，下壁４８例，下壁并右室梗死６例，无Ｑ波梗死６便，正后壁梗死２例。根据血钾浓度将病人分为两组，血钾浓度＜３－５（平均２－８±０－７）ｍｍｏｌ／Ｌ者为低血钾组，共３７例。血钾浓度在３－５～５－５（平均４－５±０－９）ｍｍｏｌ／Ｌ者为正常血钾组，共８３例。采用持续心电监护观察两组病人快速性心律失常包…     

糖尿病患者的综合康复护理体会

１资料与方法１．１资料根据１９８６年ＷＨＯ制定的诊断标准而确诊的Ⅱ型糖尿病患者５６例,其中男４８例,女８例;年龄５５～８２岁;空腹血糖测定值,其中６．８～８．３ｍｍｏｌ／Ｌ者２４例,８．４～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ者 １７例, １１．２～１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ者１２例,１６．８ｍｍｏｌ／Ｌ以上者３例。１．２方法（１）健康教育：根据参加人数不同分为集体教育、小组教育和单人教育,多为３种方式并用。教育内容包括糖尿病基本知识,饮食控制的目的意义,使用口服降糖药和胰岛素的注意事项,运动疗法的实施及注意事项,尿糖…     

中西医结合治疗缺血性中风268例

采用自血光量子疗法（血疗）加补阳还五汤加减及西药联合治疗缺血性中风２６８例（治疗组），并与单纯西药治疗１３４例（对照组）作对照观察，比较两组患者的临床疗效。两组所用西药相同，治疗２０天，进行疗效评定。结果：总有效率治疗组９６．３％，对照组８６．６％，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。治疗组患者血胆固醇由治疗前的４．４１±０．７６ｍｍｏｌ／Ｌ降至３．７３±０．６３ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯由治疗前的１．７１±０．３５ｍｍｏｌ／Ｌ降至１．４９±０．２１ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖由治疗前的７．２０±１．２８ｍｍｏｌ／Ｌ降至５．９０±１．３０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ均＜０．０１；总有效率治疗组为６９．８％，对照组为４３．６％，两组比较Ｐ＜０．０１。对照组胆固醇、甘油三酯、血糖水平治疗前后比较无显著性差异，Ｐ均＞０．０５。作者认为：中风发生后，如何迅速改善病灶及其周围组织的血氧供应，是使脑细胞功能恢复的关键。血疗能增加血氧饱和度，提高超氧化物歧化酶活性，减少自由基损伤；补阳还五汤加味能补气活血化瘀，通经活络；西药均能减轻脑水肿，改善脑循环。三者合用有利于急性期缺血性中风临床症状和体征的改善，从而提高了疗效     

妊娠期糖尿病诊断标准及筛查时机的探讨

对１０８３例无显性糖尿病及其它内分泌疾患的妊娠１８－４１周孕妇行口服７５ｇ葡萄糖末梢血糖耐量试验（ＯＧＴＴ）。结果发现：（１）孕妇末梢血７５ｇＯＧＴＴ异常参考值为：空腹血糖≥５．１ｍｍｏｌ／Ｌ，１小时血糖≥１２．１ｍｍｏｌ／Ｌ，２小时血糖≥８．９ｍｍｏｌ／Ｌ，３小时血糖≥６．７ｍｍｏｌ／Ｌ；（２）孕２８－３２周期间，孕妇糖耐量显著降低，处于一种致糖尿病状态，推荐对妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）的筛查时间为     

血清低密度脂蛋白胆固醇直接测定与Friedewald公式计算结果比较

总结了应用聚乙烯硫酸（ＰＶＳ）沉淀法测定１２３１例标本的低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）值并与Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式计算的结果比较，按甘油三酯（ＴＧ）浓度分组，对比两法ＬＤＬ－Ｃ值的差异及影响ＬＤＬ－Ｃ值的因素。结果显示在低浓度ＴＧ时两法基本一致，高ＴＧ时两法差别较大。ＴＧ＞４．５２ｍｍｏｌ／Ｌ（４００ｍｇ／ｄｌ）时Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式计算结果偏低。以直接测定ＬＤＬ－Ｃ值计算ＶＬＤＬ－Ｃ／ＴＧ比例平均为１：６．３，不同于Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式中的１：５。     

3－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清醛缩酶活性

探讨用３－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清中醛缩酶（ＡＬＤ）活性的最佳反应条件。反应体系的终末浓度：ＴＥＡ１００ｍｍｏｌ／Ｌ，ＦＤＰ４ｍｍｏｌ／Ｌ，碘乙酸０．２２ｍｍｏｌ／Ｌ，ＮＡＤＨ０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＧＤＨ≥１０００Ｕ／Ｌ，ＴＰＩ≥１５００Ｕ／Ｌ，ＬＤ≥１０００Ｕ／Ｌ。最适ｐＨ在７．８～８．０，Ｋｍ为７．２×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ。批内ＣＶ：酶活性在７．３４Ｕ／Ｌ和６５．０６Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为５．７％和１．４％；批间ＣＶ：酶活性在１１．８９Ｕ／Ｌ和１００．０８Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为６．０％和３．３％，酶活性线性范围至少可达１８０Ｕ／Ｌ。健康人６０名，ＡＬＤ活性为４．５３±１．１７（ｘ±ｓ）Ｕ／Ｌ，男女两组均值无显著性差异。本文对ＴＥＡ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）、Ｔｒｉｓ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ－ＨＣｌ（ｐＨ７．５）三种缓冲液用于ＡＬＤ活性测定效果进行了评价，结果表明在ＴＥＡ缓冲液中所测ＡＬＤ活性最高；ＴＥＡ和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ两种缓冲液的浓度在２５～１５０ｍｍｏｌ／Ｌ范围内对ＡＬＤ活性无影响，Ｔｒｉｓ缓冲液在５０ｍｍｏｌ／Ｌ时测得酶活性较高，缓冲液浓度过高或过低，酶活性均有所下降     

卡托普利合并复方丹参治疗糖尿病肾病20例疗效观察

用卡托普利合并复方丹参治疗２０例糖尿病肾病患者，治疗前血压为２４．５±０．７／１１．３±０．４ｋＰａ（１８４．２±５．３／８４．８±３．０ｍｍＨｇ），治疗后为１９．２±０．７／１０．２±０．４ｋＰａ（１４４．０±５．５／７６．５±３．０ｍｍＨｇ），Ｐ＜０．０１；血尿素氮治疗前后分别为８．５３±０．７８ｍｍｏｌ／Ｌ和６．６５±１．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；血肌酐治疗前后分别为１４３．１７±３．８５μｍｏｌ／Ｌ和１２０．２１±４．５１μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；尿蛋白定量治疗前后分别为１．９０±０．３０ｇ／２４ｈ和１．１２±０．４２ｇ／２４ｈ，Ｐ＜０．０５。结果表明：二药合用确能降低血压，减少尿蛋白排出及改善肾功能，值得临床推广应用。     

糖耐量降低者尿中白蛋白、转铁蛋白、NAG和β_2微球蛋白的分析

ＷＨＯ规定空腹血糖＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ．口服７５ｇ葡萄糖２ｈ后血糖维持在７．８～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ为糖耐量降低,这些人中约有１９％～６１％在５～１０年内会发展成糖尿病。作者比较正常人４７例、糖耐量降低者４４例及肾病前糖尿病人４４例三组的尿白蛋白、转铁蛋白、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和β２微球蛋白（β２Ｍ）的变化。采用日立７１５０型生化仪检测尿白蛋白、转铁蛋白、ＮＡＧ和β２Ｍ。 结果 （１）健康人与糖耐量降低者的白蛋白无明显差异,但后者转铁蛋白和ＮＡＧ明显增高。糖耐量降低者与枯尿病人…     

多发性骨髓瘤患者血清白细胞介素2的测定及临床价值

为探讨血清白细胞介素２（ＩＬ－２）含量与多发性骨髓瘤（ＭＭ）的关系，采用固相放射免疫检测方法检测４４例ＭＭ患者血清ＩＬ－２水平。发现其血清ＩＬ－２含量明显高于正常人；血清ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ的ＭＭ患者３年存活率明显高于血清ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ的患者。所有血清ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ的患者血清β２微球蛋白（β２－ＭＧ）＜６ｍｇ／Ｌ。依据血清ＩＬ－２和β２－ＭＧ两项指标，将患者分为３组：Ａ组ＩＬ－２≥５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ＜６ｍｇ／Ｌ；Ｂ组ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ＜６ｍｇ／Ｌ；Ｃ组ＩＬ－２＜５μｇ／Ｌ，β２－ＭＧ≥６ｍｇ／Ｌ。结果３年存活率Ｃ组最低，Ａ组最高。提示血清ＩＬ－２的检测可作为估计ＭＭ预后的一项可靠指标。     

选择性抑制法测定淀粉酶同工酶

本文报道用选择性抑制法结合酶偶联法测定淀粉酶（Ａｍ）同工酶。通过数学推导和实验，建立了结果计算公式和标准曲线。方法线性范围０－１１００Ｕ／Ｌ。批内，批间ＣＶ＜９．９％。参考范围：血清Ｐ－Ａｍ７－５５Ｕ／Ｌ，Ｓ－Ａｍ１．８－６８．３Ｕ／Ｌ；尿Ｐ－Ａｍ２．５－２２．６Ｕ／ｍｍｏｌＣｒ，Ｓ－Ａｍ２．２－３１．３Ｕ／ｍｍｏｌＣｒ。本法制备的抑制剂溶液稳定期长，保存，使用方便。     

伏格列波糖和胰岛素联用致低血糖一例

患者男 ,４１岁。患１型糖尿病３年 ,伴周围神经病变１年。当地用短效胰岛素治疗 ,４０Ｕ／ｄ,空腹血糖控制在 (６．５～７．８)ｍｍｏｌ／Ｌ。因餐后２小时血糖在 (１３．６２～１５．５８)ｍｍｏｌ／Ｌ,门诊予加服伏格列波糖片０．２ｍｇ,每日３次 ,餐前口服。当天晚上７时出现视物模糊 ,目光呆滞 ,言语不清 ,四肢乱动 ,灌服糖水１０分钟后好转。上述症状每于晚上发作连续３天 ,发作时测血糖 (２．８～３．２)ｍｍｏｌ／Ｌ ,既往无慢性肠道疾病 ,遂住院观察。体检 :Ｔ３６．５Ｃ°,Ｐ７６次／分 ,Ｒ１６次／分 ,ＢＰ１４／２２ｋｐａ ,神…