硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的：探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效与影像学区域定位的相关性。方法：选取单节段腰椎间盘突出症56例，根据CT、MRI对突出间盘进行影像学区域定位分类，将硬膜外腔注药治疗后的效果与影像学区域定位进行对比分析。结果：经平均1年5个月随访，本组56例患者治疗后，优35例，良15例，差6例，总优良率为89．3％；其中位于a域的优良率为95％，优良率亦明显高于位于C域者。结论：硬膜外腔注药是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，根据影像学区域定位正确选择病例是取得满意疗效的关键。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症36例

经对腰椎间盘突出症急性期患者行突出部位硬膜外腔注射疗法，并结合牵引及物理因子综合治疗，取得了良好疗效，现报道如下，１对象与方法１．１对象治疗组为伊犁哈萨克自治州友谊医院住院患者３６例。男１９例，女１７例，年龄２３～７５（４０±１７）岁；病程１d～半年。所有患者均经CT或MRI确诊，临床检查均表现为腰、腿痛，直腿抬高、屈颈试验阳性。３６例患者中维族１３例，汉族１３例，哈族９例，锡族１例。影像结果显示，L４～５突出２２例，L４～５～S１突出６例，L５～S１突出８例。患者临床症状及体征均表现为典型的坐骨神经…     

不同径路硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症疗效比较

1 资料与方法 资料：本院 1995～ 1998年间共有 90例腰椎间盘突出症。随机分 3组。 A组：男 20例,女 10例,年龄 33～ 65岁; B组：男 22例,女 8例,年龄 35～ 67岁; C组：男 21例,女 9例,年龄 30～ 69岁。 90例病人均有典型的腰腿痛病史,伴有下肢皮肤感觉减退,不同程度的肌力下降。体检：直腿抬高试验 方法： 3组病人分别以骶管腔内注药 (内含去炎舒松 A 20mg,当归注射液 4ml, VitB120.5mg及利多卡因 80～ 100mg),常规 L3－ 4硬膜外腔穿刺给药和硬膜外侧隐窝 (病变椎间盘处 )注药。每周 1次给药, 3次为 1疗程。并发症分二阶…     

硬膜外腔注药结合牵引、按摩治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

我院自1997年以来,采用硬膜外腔注药结合牵引及按摩疗法,共治疗腰椎间盘突出症并致腰腿痛,疗效满意,报道如下。1 资料与方法本组30例,男19例,女11例,平均年龄45岁,病程为20d～2年,其中合并有腰椎管狭窄2例,骨质增生3例。方法(1)取患侧在下侧卧位,在病变椎间隙或上一个椎间隙进行硬膜外腔穿刺,成功后注入利多卡因复合液20ml。溶液内含2％利多卡因5ml,强的松龙75ml,庆大霉素8万单位(2ml),维生素B1100mg,用生理盐水加致20ml,以5min的速度注入。(2)牵引：注药10min后即仰卧于硬板床上。用腰围进行骨盆皮牵引,重量为10kg,每…     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症56例体会

腰椎间盘突出症是常见疾病,多数腰腿痛症状明显,且不易得到满意的疗效。本文选择经多种治疗未能缓解的56例患者采用硬膜外注入局麻药加激素与维生素复合剂治疗,获得满意效果,现介绍如下。资料与方法选择经临床检查,X线摄片确诊为腰椎间盘突出症,且排除感染及结核等的病例56例,其中男性35例,女性21例。年龄38～65岁,病程最短半年、最长达10年,L_(3～4)椎间盘突出18例,L-_(4～5)椎间盘突出30例,L_5-S_1椎间盘突出8例。所选病例均有腰及下肢痛,严重者疼痛难忍,卧床不起的     

硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病，多数经非手术治疗可获痊愈或明显好转。非手术治疗方法很多，其中硬膜外注药具有操作简单、安全、见效快、疗效好等优点。我院2001年1月-2007年1月，采用该疗法治疗了260例腰椎间盘突出症患者，配合精心护理取得较好效果，现将护理体会报道如下。     

灰汤矿泉浴加硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症37例

本文采用灰汤矿泉浴加硬膜外腔注射强的松龙治疗３７例腰椎间盘突出症患者。治愈１１例，显效１８例，有效８例，总有效率１００％，疗效良好。     

高选择硬膜外腔注药与牵引加按摩治疗腰间盘突出症108例疗效对比

目前,大多数腰间盘突出的患者都可采用非手术疗法,只有约１０％的病人需手术治疗。以往常采用牵引加局部按摩的方法治疗腰间盘突出症,有一定疗效,我们用高选择硬膜外腔注药治疗腰间盘突出症比牵引加按摩法近期疗效显著,现将我院自１９９５年以来应用此法治疗腰间盘突...     

硬外腔注药加滚动推拿治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是常见病、多发病。从1999年开始，笔者采用硬膜外麻醉下滚动推拿治疗腰椎间盘突出症262例，并与同期进行牵引治疗的224例腰椎间盘突出患者进行比较观察，现报告如下。     

硬膜外腔药物封闭配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

1986～1990年我们采用硬膜外腔药物封闭配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症172例,并与单纯牵引92例相比较,经过观察和随访,前者疗效优于后者(x~2=9.3 P<0.05),报告如下: 资料与方法综合组男128例,女44例;年龄34.5±9.5岁;病程6天～4年;突出部位:左91例,右76例,双5例;L_(4,5) 149例,L_5S1_ 25例。对照组男58例,女34例;年龄35.5±9.5岁;病程7天～3年;突出部位:左36例,右52例,双2例;     

硬膜外腔阻滞配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

硬膜外阻滞及腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的常用方法，但单独用其中一种方法存在疗程过长、效果不好、副作用多等缺点。我们试用硬膜外腔阻滞配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症，可缩短疗程，提高疗效，获得预期效果，现报告如下。亚临床资料1．l一担资料男30例，女8例，均为门诊病人，年龄对～67岁，病程O．5～l年。1．2症状及体征均有明显的弯腰受力史和扭伤史，腰痛并单腿放射痛，大腿外侧有疼痛及麻木感，最后发展为小腿后外测及足背疼痛和麻木。症状时轻时重，或兼有间歇跤行，腰部活动受限制。腰椎棘突及棘突旁有压痛，其中17例有放…     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛

目的 研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法 腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按人院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。结果 手法并硬膜外腔注射组优于单纯硬膜外腔注射治疗组。15例急性发病患者，治疗前平均值为(35．21&;#177;O．23)℃，治疗后平均值为(36．42&;#177;0．51)℃，20例慢性发病者，治疗前平均值为(34．81&;#177;0．41)℃，治疗后平均值为(35．03&;#177;O．26)℃，治疗前两组进行t检验，t=10．53，35，P&;lt;O．01，差异有显著性意义。治疗后两组进行t检验，t=3．39，P&;lt;O．05，差异有显著性意义。两组患者皮肤温度平均较治疗前提高1．5℃。硬膜外腔注射组中68例治愈后3～6个月内CT扫描45例，MRI成像23例，发现腰椎管及间盘突出物的形态与治疗前无显著变化。结论 硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者效果较好，加用手法治疗可以提高疗效。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛

目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。结果手法并硬膜外腔注射组优于单纯硬膜外腔注射治疗组。15例急性发病患者,治疗前平均值为(35.21±0.23)℃,治疗后平均值为(36.42±0.51)℃,20例慢性发病者,治疗前平均值为(34.81±0.41)℃,治疗后平均值为(35.03±0.26)℃,治疗前两组进行t检验,t=10.53,35,P<0.01,差异有显著性意义。治疗后两组进行t检验,t=3.39,P<0.05,差异有显著性意义。两组患者皮肤温度平均较治疗前提高1.5℃。硬膜外腔注射组中68例治愈后3～6个月内CT扫描45例,MRI成像23例,发现腰椎管及间盘突出物的形态与治疗前无显著变化。结论硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者效果较好,加用手法治疗可以提高疗效。     

利多卡因与丁卡因复合液硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

【目的】比较利多卡因与丁卡因复合液硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的疗效。【方法】采用不同配方的利多卡因和丁卡因复合液进行硬膜外腔注射,观察给药后疼痛消失、肢体功能恢复情况及给药次数和副反应。【结果】利多卡因配伍组(A 组) 疗效达优级者占60 % (12/20) ,优良率为90 % (18/20) ;丁卡因配伍组(B 组) 优级达75 % (15/20) ,优良率95 % (19/20) 。B 组给药次数较A 组明显减少(1 .87 ±0 .41 vs2 .67±0 .98 , P< 0 .05) ;但下肢麻木、尿潴留较A 组多见( P< 0 .05) 。【结论】丁卡因复合液硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症可提高疗效,明显减少注药次数和药物用量,缩短病程;但其副作用应引起注意     

硬膜外腔液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,采用硬膜外腔药物液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症患者 66例 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料腰椎间盘突出症患者 13 2例 ,其中男 79例 ,女 5 3例 ;年龄2 3～ 68岁 ,平均 3 8.6岁 ;病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,Ｌ4～ 5突出 5 1例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 76例 ,Ｌ3～ 4 突出 5例。伴腰椎骨质增生 3 3例 ,伴有椎管狭窄 6例 ,术后复发者 3例。将 13 2例随机分为观察组与对照组各 66例。 2组患者的年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ所见均相似 ,具有可比性。二、治疗方法1 观察组 …     

汽化药热疗加牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科的常见病 ,多见于青壮年 ,非手术治疗目前仍是本病的首选疗法[1] 。热疗加牵引已作为一种常规的治疗方法在临床广泛应用。我们为寻找一种更为快捷有效的方法 ,引进了理疗领域的最新手段—汽化药热疗和配合牵引 ,治疗腰椎间盘突出症 2 3 0例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3 0例 ,男 14 5例 ,女 85例 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 66岁 ,2 5岁～ 45岁者最多 ,占 82 % ;病程最短 18d ,最长 10a ,有明显外伤史者 186例。全部病例均经腰椎正侧位片、CT或MRI检查及临床体征确诊为腰椎间盘突…     

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值江旦腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床症状的骨伤科常见病。自１９９３年４月～１９９４年１２月，笔者对４３例腰椎间盘突出症采用以经骶管硬膜外腔注药为主的非手术疗法，收到较为满意的效果，报告如下：１临床资料本...     

硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症的电生理变化

目的观察硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症的电生理变化。方法70例腰椎间盘突出患者,采用康宁克通40mg,2%利多卡因注射液2ml,维生素B1100mg,维生素B12500μg硬膜外注射,于注射前1～3d和注射后1～3个月做肌电图检查,共观察350块肌肉的电生理变化:失神经电位,运动单位电位波幅、时限、相数、募集型,神经传导速度,F波传导速度。结果治疗前后资料经统计学处理差异有显著性意义,P<0.05。结论硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的电生理变化显示明显优于治疗前。