骨转移肿瘤疼痛治疗与康复

我们从１９９７年１月～１９９９年２月采用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ和博宁为主的综合治疗方案,对骨转移疼痛治疗取得了较好疗效。１临床资料及治疗方法本组病人共２２人,其中男１８例,女４例。年龄６０～７７岁。骨转移部位：椎体７２．７％（１６／２２）;骨盆３１．８％（７／２２）：胸背部骨质６３．６％（１４／２２）;四肢骨６３．４％（８／２２）;其中单部位转移９．１％（２／２２）;２个部位３６．４％（８／２２）;３个以上部位５４．５％（１２／２２）。依据主诉疼痛分为０度：无痛。Ⅰ度（轻度）：疼痛可耐受,不影响…     

毫米波促进固定型药疹创面愈合的临床观察

１资料与方法 入选患者均为我科住院患者,共４０例,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组２０例,男１８例,女２例,年龄１８～７４岁,平均（４４．７８±２８． ３８）岁,病程３ ｈ～７ ｄ,平均（３．５±２．８）ｄ。皮损部位在会阴部１６例,唇周３例,会阴部合并唇周１例;皮损面积２～１０ｃｍ２,平均（５．２±１．８）ｃｍ２。对照组２０例,男１９例,女１例,年龄１４～７６岁,平均（４４．４±２９． ８３）岁;病程２ ｈ～７ ｄ,平均（３．４±２．５）ｄ。皮损部位在会阴部１８例,唇周１例,会阴部合并唇周１例。４０…     

多功能超声扫描仪治疗脑卒中58例疗效观察

１资料与方法 资料：采用ＳＵＴ超声扫描脑血管治疗仪治疗（治疗组）：１９９８年３月～１９９９年４月住院脑血管病患者５８例,男３６例,女２２例;～４０岁２例,～５０例８例,～６０岁１９例,,７０岁１６例,７０岁以上１３例;脑梗死４４例,脑出血１４例;病程１周～３年。神经功能缺损评分：轻型 ０～１５分 １８例,中型１５～３０分２６例,重型３０～４５分１４例。对照组为同期脑卒中患者６０例,男４０例,女２０例,～４０岁２例,～５０岁１０例,～６０岁１８例,～７０岁２６例,７０岁以上４例。病程３ｈ～３年;神经…     

碘伏在肛门疾病术后的应用

近年来,我院应用碘伏对４０例肛门疾病术后创面进行换药,取得满意效果,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料观察组共４０例,男２７例,女１３例。年龄２０～７３（平均４７）岁;病程１８个月至２０年。其中混合痔２２例,内痔６例,外痔３例,肛裂４例,肛瘘４例...     

急性颅脑损伤患者T3,T4改变的临床意义：附65例报告

急性颅脑损伤患者Ｔ_３、Ｔ_４改变的临床意义（附６５例报告）浙江省宁波市第三医院神经外科（３１５０２０）郎岳明１９９４年１月～１９９５年１月，我们随机测定了６５例颅脑损伤病人的血清Ｔ３、Ｔ４水平，旨在了解颅脑损伤病人的Ｔ３、Ｔ４水平，其变化与颅脑病变的...     

sIL-2R用于晚期肺癌病人化疗中的监测

受试组为３９例肺癌病人（１８例腺癌、１４例鳞癌、７例小细胞癌）,病期为Ⅲａ－ｂ（２１例）和ＩＶ（１８例）期,对照组为２２例非恶性肺疾病,研究期间受试肺癌病人均接受了多药化疗。 全组均于诊断时（Ｔ０）、接受化疗后１（Ｔ１）和６（Ｔ５）个月后采集血标本,检测 ｓＩＬ－２Ｒ、组织多肽抗原（ＴＰＡ）和淋巴细胞亚群ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ２５、ＣＤ１６,对照组仅在诊断时测定上述参数,ＴＰＡ除外未测。 与诊断有关的资料利用非参数检验进行的基本研究表明,肺癌组中位生存期为１２个月,ｓＩＬ－２Ｒ血清浓度平均为１００８…     

亚急性甲状腺炎21例临床分析

亚急性甲状腺炎临床上并不少见,临床表现形式多种多样,常引起漏诊或误诊。本文对我院近几年收住院的２１例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料２１例病人,男４例,女１７例,男女之比１：４．２５。发病年龄２２～６１岁,平均（４０．３１±１１．４６）岁。病程３ｄ～１年,１月内就诊１３例,１～２月就诊３例,２月以上就诊５例。１．２诊断标准病前１～４周有病毒性感冒史;病程中有一过性甲亢症状;甲状腺肿大,触痛;重要的是病程中Ｔ３、Ｔ４升高伴甲状腺吸碘率降低;血沉增快;病理证实。１．３临床表现咽痛５例（２３．８…     

早期康复护理介入时间不同对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

急性脑卒中患者发病急、恢复缓慢，并常伴有肢体功能障碍，及时进行康复护理，做好病人心理护理，大大降低了此病的致残率，促进了患者肢体功能的恢复。１对象与方法１．１对象自１９９９年１２月～２００１年１２月，我们在所患此病例中挑选７４例，全部病例均首次发病，经颅脑CT确诊，无明显心肺肾等功能障碍，均符合１９８６年第二次全国脑血管病的诊断标准，发病后４８h内入院。将入选病例随机分成两组，实验组４０例，其中男２２例，女１８例，平均年龄６３．５岁；脑出血１８例，出血量１８～４０ml，脑梗死２２例，梗死面积４．４～…     

老年与青年人血清中T3T4TSH结果的比较

三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）在血清内的浓度反映了甲状腺功能。以往对老年人的甲状腺功能关注较少 ,作者自２００１年１月～２００２年３月通过比较健康老年人和健康中、青年人血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ的差异 ,以了解这些激素在老年人中的变化。１临床资料１．１一般资料（１）老年组 :选择健康体检的农村老年人１１６例 ,男４８例 ,女６８例。年龄６０～８５岁。（２）中青年组 :选择健康体检的中、青年人８７例 ,年龄１８～４５岁。两组均经体检及心电图、Ｘ线、Ｂ超等检查心、肺、肝、脾等正常。…     

老年急性心肌梗死早期康复程序

１资料与方法１．１一般资料老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者４０例 ,其中男３４例 ,女６例。年龄６０～８９岁 ,平均７３．５岁。其中下壁梗死１８例 ,前间壁梗死４例 ,广泛前壁梗死１４例 ,下壁合并右室梗死４例 ,不合并心源性休克、心力衰竭及梗死性心绞痛。均为我院１９９５年１２月～１９９９年１２月的住院患者。１．２方法参照澳大利亚医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）治疗方案 ,制定出以下早期康复治疗方案（见表１）。以上４０例患者均无并发症发生 ,２例下壁ＡＭＩ患者第７天出院 ,其余平均２０ｄ出院。进行早期康复锻炼时 ,均有医护…     

早期活动对急性心肌梗死患者康复的影响

急性心肌梗死（AMl）的早期活动己成为治疗中一个重要组成部分。文章旨在探讨早期活动对AMI患者康复的影响。１对象与方法１．１对象本组１５０例，均符合WHO诊断标准。１９９９年１月～２００１年１２月入院病例为早期活动组，１９９６年１月～１９９８年１２月入院病例为程序康复组。早期活动组７５例，男６５例，女１０例，平均年龄（６２．５±３．０）岁。梗死部位：前壁＋侧壁４０例，下壁＋后壁１９例，混合部位１６例。４周程序组７５例中，男６３例，女１２例，平均年龄（６０．４±４．０）岁。梗死部位：前壁＋侧壁３７例，…     

宫内孕误诊为异位妊娠18例原因分析

我院１９９５～１９９７年保守治疗异位妊娠总数共２１０例,其中１８例经保守治疗后发现为宫内孕,误诊率为８．７５％,现报告如下。１　临床资料１．１　临床表现　１８例均有停经史,停经时间在３０～６０天之间;自觉下腹隐痛１１例（６１．１１％）,持续１～７天不等,均无绞痛症状;少量不规则阴道流血４例（２２．２２％）,持续时间为１～３天;仅１例以上３种症状同时存在。１．２　辅助检查　１８例尿ｈＣＧ检测均为阳性;Ｂ超检查子宫内均未见孕囊;３例杜氏窝少量积液,但未行后穹窿穿刺。１．３　治疗经过　１４例天花粉肌内…     

成年人法乐氏四联症的外科治疗

１９８６年４月～２０００年２月,我科共施行５８例１８周岁以上成年人法氏乐四联症纠治术,死亡３例（５．１７％）,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 本组５８例中,男４０例,女１８例;年龄１８～５２岁（平均２４．９）岁。有紫钳者５５例,有蹲踞史者４６例,有咯血史者５例,有晕厥史者４例。血红蛋白１００～２８８ｇ／Ｌ（平均１８８ｇ／Ｌ）,血球压积３１．３％～７７．６％（平均５４．２％）。所有病人术前均经超声心动图检查确诊,其中２３例病人行右心导管＋照影检查。１．２ 术中探查 室间隔缺损为嵴下型４９例,干下型９…     

微型外固定支架治疗掌,指骨粉碎性骨折

掌、指骨骨折为临床骨伤科常见病,而掌、指骨粉碎性骨折多由直接暴力作用所致。作者自１９９５年 ３月至 １９９８年 １２月应用微型外固定支架［１］治疗掌、指骨粉碎性骨折 ２２例,取得良好疗效,现报道如下： 临床资料 １．一般情况：本组２２例,均为男性。年龄１８～５４岁,平均３１岁。发病部位：掌骨１０例,其中中节骨折３例,掌骨头部骨折７例,有４例合并骨缺损;指骨１２例,其中近节指骨８例（基部骨折３例）,中节指骨４例。致伤距手术时间１小时～９大不等,平均３４小时。损伤原因：渔船网绳绞伤１２例,铁棍击伤２例,机…     

病人自控止痛泵用于术后镇痛的临床观察

我们从１９９８年１０月起应用自控止痛泵（ＰＣＡ）对３０例术后患者进行镇痛治疗。现报告如下。１资料与方法１．１资料本组３０例病人均为择期手术，根据美国麻醉科医师协会（ＡＳＡ）分级均为 Ⅰ— Ⅱ级，其中男性 １２例，女性１８例，年龄２２～６８岁。手术种类包括腹部手术１４例，开胸手术３例，妇产科手术３例，骨科手术４例，泌尿外科手术３例。１２例选用气管内插管静吸复合麻醉加硬膜外麻醉，１８例单用硬膜外麻醉。均留置导尿管。１．２镇痛方法手术结束后将ＰＣＡ装置与硬膜外导管连接（ＰＣＥＡ）。将３０例病人随机分为Ａ…     

给药镇静后插胃管的临床观察

胃肠道手术病人，需要留置胃管。以往均在进入手术室前于病房内插胃管。对病人的心理、生理造成许多不良影响。笔者于１９９７年１２月～１９９８年８月，采用病人进手术室后，在麻醉医师医嘱给药镇静后插胃管，从而明显减轻了对病人的不良刺激。现报告如下。１　资料和方法１１　资料：本组选择无心血管病史的择期手术病人，胃癌２８例，肠癌１２例。全身体格健康状况分级（ＡＳＡ）１～２级［１］，男性２２例，女性１８例；平均年龄５６．３±４．２岁，其中年龄最大６５岁，最小４１岁。１２　方法：将４０例病人随机分为试验组（Ａ…     

22例甲状腺功能减退症心脏损害的超声与临床分析

我院自１９８７～１９９９年收治甲状腺功能减退症（以下简称甲减）伴心脏损害患者２２例,现将其超声与临床特点分析如下。１临床资料１．１ 一般资料 正常对照组：健康人２４例中男６例,女１８例,平均年龄５０．５岁。血Ｔ３、Ｔ１ 及ＴＳＨ测值均正常。甲减组：２２例甲减患者,其中男５例,女１７例,平均年龄５２．５岁。发病原因：甲状腺功能亢进行次全切除术后５例,甲状腺结节切除术后２例,原因不明１５例。２２例均有怕冷,水肿,行动迟缓,皮肤于燥等典型甲减症状,以心包积液为突出症状正１３例,合并心力衰竭３例,伴有其他…     

严重创伤失血性休克31例麻醉前急救体会

近二年间,我科参与院间救治严重创伤失血性休克病人３１例。现就该类病人的急救处理,报告如下。临床资料严重创伤失血性休克３１例,其中男２２例,女９例,年龄１２～５８岁。创伤出血种类:颌面部损伤４例,颈动脉断裂３例,多发性肋骨骨折合并胸腹脏器损伤５例,肝、脾破裂１２例,股动脉断裂３例,髋关节离断１例,双下肢多处开放性骨折３例。失血量２０００～４５００ｍｌ,平均３２０８±７２８ｍｌ,伤后入院时间２０～２２６ｍｉｎ。入院急救前的生命体征,全组病人均呈重型休克。血压均４．４～８．６／２．７～６．７ＫＰａ,呼吸２２～４０次／…     

糖尿病患者白内障超声乳化及人工晶体植入术的康复治疗

１资料与方法１．１临床资料糖尿病者２２例（３２眼）,男８例（１０眼）,女１４例（２２眼）。右１８眼,左１４眼。年龄最大８２岁,最小４７岁,平均６８岁。糖尿病史最长２３年,最短３月,平均６年。其中有４例入院查体时发现有糖尿病,均为糖尿病Ⅱ型,入院前检查血糖６．１～８．０ｍｍｏｌ／Ｌ４例,８．１～１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ１１例,＞１０．１ｍｍｏｌ／Ｌ７例,术前空腹血糖均控制在８ｍｍｏｌ／Ｌ以下。术前视力最低光感,最高０．１,光定位、色觉、眼压均正常。随机选择２０例（２８眼）,非糖尿病患者白内障作对照组,男９例、女１１…     

46例重症糖尿病足的临床分析

１ 临床资料１．１ 一般资料４６例重症糖尿病（ＤＭ）足病人分为两组：①胰岛素强化治疗并积极抗感染组（亦称常规治疗组）２２例（男１０例,女１２例）,平均年龄为５２．２± １３．８岁,糖尿病病程 ５～１９年,其中 ２１例为２－ＤＭ。②在常规治疗组基础上,辅以活血化瘀、扩血管、降低血粘度、理疗等综合治疗组（亦称综合治疗组）２４例（男 １１例,女 １３例）,平均年龄 ５３．４±１２．１岁,糖尿病病程４～２０年,其中２２例为２－ＤＭ。且上述两组病人双足背动脉搏动均明显减弱,下肢溃烂,坏疽部位长期不能自愈达２个月至…