双子宫妊娠妊娠期子宫破裂2例报告

双子宫妊娠妊娠期子宫破裂２例报告边子珍，王亚荣１３６００１吉林省四平市第一医院［例１］患者卜３、某，２６岁。因２天前摔倒后出现下腹疼痛，５小时前腹痛明显加重，伴头晕，于１９８９年２月１２日急诊入院。患者孕２产１，现第１产后１６个月，停经１３周。查体：...     

产后子宫翻出回纳术后的护理

产后子宫翻出回纳术后的护理护士长：今天，我们对引产后子宫翻出回纳术后的病例进行一次护理查房，共同复习子宫翻出的有关问题。首先由责任护士简单介绍病情。责任护士：产妇，２４岁，住院号９５２。于１９９２年９月９日２：３０Ｐｍ以Ｇ３Ｐ１Ｇ４＋２Ｗ先兆临产收住...     

克雷伯杆菌肺炎引起大气道梗阻急性呼衰1例抢救

１病例简介患者，女性，１７岁。于１９９８年３月３日由外院转入我院，既往健康。入院检查：体温３８５℃，脉搏１３５次／分，血压１４／９ｋＰａ，呼吸４５次／分。神志清晰，精神高度紧张，已气管插管，左肺中下野叩诊略呈实音，左肺背部中下野可闻及管状呼吸音。胸...     

巨大动脉导管瘤一例

巨大动脉导管瘤一例零陵地区人民医院武昆，文武，周萌北患者，女，１８岁。因咳嗽、发热、气促１月伴咯血３天，于１９９０年２月２０日收住内科。体查：面色苍白，气管右移，左胸呈实音，左肺呼吸音消失，胸骨左缘３～４肋间及背部可闻及Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音。１个月前外...     

农妇产后低钾软瘫3例报告

农妇产后低钾软瘫３例报告黄关林３６５４００福建省宁化县医院笔者１９９２年收治３例农妇产后低钾软瘫病例，现报告如下。［例１］王ｘ，２５岁，农民。产后１个月，四肢无力３天，于１９９２年８月２日入院。体检：神志清楚，精神倦怠，心率５０次／分，心音低钝，双上...     

左胸肋骨巨细胞瘤一例误诊为肺包虫病

１病例资料 女,１７岁,维吾尔族。左侧胸部胀满感８个月,疼痛１周。自１９９８年４月起出现左上腹及左腰部不适,以后逐渐感左胸部胀满感,无呼吸急促及咳嗽、咳痰等症状,偶有深吸气时左胸痛。近１周出现左胸及背部胀痛,于１９９８年１２月１日以“左肺包虫病”收住院。体     

以胸腔积液为主要表现的心肌梗死后综合征1例

１　引言 心肌梗死后综合征（ＰＩＳ）是指发生心肌梗死后２周至１０周左右,出现反复发作的胸膜炎、心包炎和肺炎变化的一组病狂。１９５５年由Ｄｒｅｓｓｌｅｒ提出［１］,其发生率占心肌梗死的３％至４％。而以大量胸腔积液为主要表现的ＰＩＳ在临床上较为少见。现就我院１例报告如下。２　病例报告 男,６７岁。因“间断胸痛１０年频发１个月,加重１日”于１９９８年５月９日入住我院。既往有“高血压病”病史２８年。否认有“慢性支气管炎”、“支气管哮喘”以及“结核病”等病史。入院查体：脉搏７８次／分,血压２１．３ｋＰａ／１…     

腹痛伴低血容量性休克1例(Internet网上病例讨论)

宋扬医生：解放军总医院急诊科医师（ｘｉａｎｇｇｌ＠ｐｕｂｌｉｃ．ｂｔａ．ｎｅｔ．ｃｎ）病例简介：患者女性，２５岁，护士，因突发剑突下疼痛１小时，于１９９８年３月１３日来我院急诊科就诊。１９９８年３月１２日２２时，患者蹲位洗衣物１小时后入睡。１３日凌晨...     

妊娠合并阴道绒毛膜癌1例

妊娠合并阴道绒毛膜癌１例长沙市四医院（４１０００６）倪新伟患者，２２岁，孕３产１。宫内３７＋周妊娠腹痛３ｄ，发现阴道大血肿２ｄ于１９８８年４月９日急诊入院。患者第一胎系１９８７年３月早产，女婴，健存，产后哺乳。本次末次月经１９８７年７月１８日，预产期...     

葡萄胎一例误诊为异位妊娠

１　病例资料３５岁。因药物流产后５０天，下腹疼痛伴阴道不规则流血３天，于１９９８年７月２７日入院。末次月经１９９８年４月２０日，停经４５天出现早孕反应，尿妊娠试验阳性，自购米非司酮行药物流产，服药后阴道流血６天后干净，未行清宫术。既往月经不规律。查体：一般情况好，血压１２／９ｋＰａ，心肺正常，右下腹深压痛（＋），无反跳痛及移动性浊音。妇科检查：阴道少许暗褐色分泌物，后穹窿不饱满，宫颈光滑，略着色，无举痛。子宫体前位，无摇摆痛，子宫大小及附件触诊不满意。Ｂ超提示：子宫６．１ｃｍ×５．２ｃｍ×４．０…     

游离腓骨移植治疗青年人股骨颈头下骨折2例

于１９９８年２月及１０月分别为２例 青年人股骨颈头下骨折行切开复位内固 定，吻合血管的游离腓骨移植术，经过两 年的随访，患者髋关节功能恢复满意。报 告如下。 １病例资料 例１，李×，女，２８岁，因摔伤后右髋关 节疼痛，活动受限４０ｄ入院，检查：右下肢 外旋畸形，短缩３ｃｍ，右髋部压痛，关节活 动受限，Ｘ线片显示右股骨颈头下骨折， Ｇａｒｄｅｎ Ⅳ型，远端向上移位明显，入院后 行右股骨髁上骨牵引３周，于１９９８年２月 １２日在硬膜外麻醉下行骨折切开复位，折 弯钉内固定，游离腓骨移植术，术后继续 维持牵引３周，穿…     

SEA-1型微型急救呼吸机的临床应用

我院于１９９７年３月～１９９８年３月使用江苏省常州市希普医疗设备厂研制的ＳＥＡ１微型急救呼吸机，现场抢救呼吸停止的患者及长期使用该机治疗各种呼吸衰竭患者，收到满意效果。报告如下。１病例与方法１．１病例：３５例患者中急救组２１例，治疗组１４例。急救组２...     

米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止４９天之内的早孕已在全国广泛应用 ,而对１０～１６周孕期的终止较困难。作者从１９９８年１月～２０００年１２月对住院的５０例妊娠１０～１６周孕妇应用米非司酮及米索前列醇 ,取得好效果 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料自愿要求终止妊娠者５０例 ,年龄１８～３６岁 ,孕周１０～１６周。引产前血、尿常规及肝、肾功能及Ｂ超检查 ,均示正常。１．２治疗方法第１～２日晨９时、下午３时及晚９时 ,空腹各服米非司酮２５ｍｇ,服药后２ｈ禁食。第３日晨８时常规消毒外阴 ,窥阴器暴露宫颈 ,于阴道后穹窿放…     

高龄腹腔妊娠剖腹产术后并发急性弥散性血管内凝血一例

患者，女，３３岁。停经８个多月，腹胀２天，于１９９８年３月６日入院。患者婚后１０年第１次妊娠。检查：腹围８９ｃｍ，拟宫高３２ｃｍ，胎心音１３４次／分，Ｂ超提示羊水过多。３月８日，因腹胀、腹痛加剧，无阴道流血及流水而剖腹探查，见腹腔被足月妊娠胎儿占据，确诊为腹腔妊娠。放出羊水２５００ｍｌ，取出活女婴１个，胎盘附着于乙状结肠及左盆壁，右侧附件正常，左侧附件未作解剖显露，子宫增大如孕６０天，胎盘按留置法处理，手术顺利结束。患者还未离开手术室，便见腹腔引流管流出大量不凝血液，患者呼吸急促，血压测不到。立…     

异位妊娠一例误行药物流产报告

１　病例资料３２岁，孕２产１。因药物流产后半月，突发下腹痛２小时，于１９９８年２月２０日入院。既往月经规律，末次月经为１９９７年１２月２４日。停经３９天时，在当地医院检查尿妊娠试验阳性，诊断：早孕，而行药物流产。嘱其空腹口服米非司酮，上午８时服５０ｍｇ，晚８时服２５ｍｇ连服２天；第３天上午８时顿服米索前列醇０．６ｍｇ。服用米索前列醇后２小时排出“绒毛状物”。此后阴道少量流血，无其它不适，未随访。入院前２小时，突发下腹痛，伴肛门坠胀感，晕厥１次。查体：贫血貌，血压１２／８ｋＰａ。下腹部压痛、反跳痛…     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠12～14周42例临床观察

１９９７年７月～１９９８年５月，我科对米非司酮配伍米索前列醇终止１２～１４周妊娠４２例进行了临床观察研究。１ 对象与方法１．ｌ 对象 孕１２～１４周单胎正常妊娠４２例，年龄２０～３５岁；初产妇３０例，占７１．４％，经产妇１２例，占２８．６％；所有病例均排除引产禁忌证及甾体激素和前列腺素的禁忌证。１．２ 方法 米非司酮２５ ｍｇ，每日２次，共３ ｄ，总量 １５０ｍｇ，服药前后２ｈ空腹，第４天来院服米索前列醇６００ ｕｇ，３ｈ后加服１次，住院观察。１．３ 效果评定标准 完全流产：胎儿、胎盘、胎膜完全排出（含堵…     

产后无痛性甲状腺炎23例误诊分析

产后无痛性甲状腺炎,是病人在产后１～７个月内发生的甲状腺功能障碍［１］。我院于１９９５年３月～１９９８年３月收治４０例产后无痛性甲状腺炎病人,其中２３例曾在外院误诊,误诊率５７．５％。现分析总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２１～３６岁,平均２８．９岁。初次来院就诊时间为产后１～４．５个月,平均２．６个月;病程１～６个月,平均３．４个月。足月顺产后初发者２０例,人工流产或引产后初发者３例。１．２　临床表现　甲状腺呈结节性肿大３例,甲状腺弥漫性肿大１５例,未见明显肿大５例。均不伴甲状腺区…     

输卵管腺肌瘤合并完全流产误诊为异位妊娠一例

１　病例资料２７岁。因产后８个月，腰腹痛伴阴道流血８天，于１９９８年８月３日入院。病人于１９９７年１２月足月分娩后月经未来潮。１９９８年７月２６日无诱因突发腰部坠痛，肛门下坠感，伴有少量阴道流血，在当地卫生院服用“活血”药物，疼痛无缓解。次日阴道流血量增多，夹杂有烂肉样组织（未送病理检查），即到省医院检查，行后穹窿穿刺抽出不凝血２．５ｍｌ，因疼痛减缓未行治疗转入我院。查体：体温３６．８℃。脉搏７６／ｍｉｎ，血压１２／９ｋＰａ，意识清楚，自动体位，无贫血貌，心肺无异常，腹软，无压痛及反跳痛，移动性…     

2例妊娠合并子宫肌瘤红色变处理体会

１引言妊娠合并子宫肌瘤在临床上较为常见犤１犦。妊娠可加速子宫肌瘤的生长，易发生子宫肌瘤红色变，临床症状以急性腹痛为主，需与急腹症相鉴别，同时要顾及母婴的安全，处理上有一定难度。２０００年２月～２００１年７月，我们成功收治了２例妊娠中期合并子宫肌瘤红色变病例，２例患者在治疗子宫肌瘤同时顺利结束妊娠，母婴平安，现报道如下。２病例报告例１患者３６岁。因停经１６周，持续性下腹痛３日入院。患者于早孕时已发现合并子宫肌瘤。入院前３日无明显诱因出现持续性下腹痛，部位较固定，无阴道流血。婚育史：已婚，孕１产０。…     

无脐带综合征1例报告

１引言 因无脐带致使胎盘直接与胎儿腹壁相连,合并内脏外翻称为无脐带综合征,极为罕见［１］。本院１９９８年１０月诊断１例,报告如下。２病例报告 ２６岁,孕 １产０,末次月经 １９９８年４月 １２日,预产期１９９９年１月１９日。孕早期未服用任何药物,无放射线及明显致畸因素接触史,无遗传性疾病家族史。孕４个月时因重体力劳动后阴道少量流血伴腰酸,于 １９９８年８月１９日入院治疗１２天,期间Ｂ超检查结果为：胎儿双顶径（ ＢＰＤ）３．０ ｃｍ、羊水指数低于 ５ ｃｍ,羊水最大暗区 １．５ ｃｍ。此后未再行产前检查。 １…