手术与非手术治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的比较多方位牵引、手法复位和手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将４９２例患分为多方位牵引组、手法复位组和手术治疗组,分别给予相应治疗,并在治疗前后用腰椎间盘突出症临床评定百分法进行评分。结果各组治疗前３组评分无明显区别,但治疗后各组评分均明显大于治疗前（Ｐ均＜０．０５）,同时治疗后手术治疗组评分明显高于多方位牵引组和手法复位组（Ｐ均＜０．０５）。结论虽然手术疗法疗效优于非手术疗法,但后仍是许     

手术与非手术治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的比较多方位牵引、手法复位和手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将492例患者分为多方位牵引组、手法复位组和手术治疗组,分别给予相应治疗,并在治疗前后用腰椎间盘突出症临床评定百分法进行评分.结果各组治疗前3组评分无明显区别,但治疗后各组评分均明显大于治疗前(P均＜0,05),同时治疗后手术治疗组评分明显高于多方位牵引组和手法复位组(P均＜0.05).结论虽然手术疗法疗效优于非手术疗法,但后者仍是许多患者的治疗首选.     

腰椎间盘突出症保守治疗疗效评价

目前腰椎间盘突出症保守治疗方法在国内主要有手法（推拿按摩）、牵引、封闭、中医辨证论治、药物等方法，多以两种或几种方法联合使用，现对有关方法的治疗效果评价如下。１手法治疗１．１传统门诊推拿治疗主要包括按揉法、点压法、滚揉法、俯卧扳腿法、斜扳法、坐位旋转复位法和西医阳性痛点触压法犤１犦。刘氏犤２犦亦认为门诊传统推拿治疗为腰椎间盘突出症主要疗法。周氏犤３犦采用提抖、拉压、旋转三步法对典型腰椎间盘突出症有效率达９２．６％，并指出其机制不是单纯的过程，而是由：（１）镇痛作用；（２）松解粘连；（３）相对位置…     

不同手术入路在腰椎间盘突出症治疗中的疗效对比

目的对比腰椎后路正中切口入路和多裂肌间隙入路对腰椎间盘突出症的治疗效果及其安全性。方法选择2012年3月至2013年6月收治的需行手术治疗的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为两组,A组60例采用腰椎后路正中切口入路手术,B组60例患者采用多裂肌间隙入路手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、神经损伤情况及术后疼痛情况,并对所有患者进行为期6个月随访,采用改良Macnab标准评价两组患者疗效。结果 A组术中出血量和手术时间分别为(112.5±25.6)ml、(121.6±35.4)min,B组分别为(108.7±27.6)ml、(118.4±34.7)min,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A组患者术后VAS疼痛评分为(6.7±1.2)分明显高于对照组的(2.4±1.0)分(t=2.7528,P=0.0068);神经损伤A组发生5例,B组0例,神经损伤发生率A组稍高于B组,但差异无统计学意义(8.33%vs 0,χ2=3.3391,P>0.05)。术后6个月改良Macnab评价治疗效果,A组优良率为63.33%,明显低于B组的85.00%(χ2=7.3505,P=0.0067)。结论多裂肌间隙入路治疗腰椎间盘突出症较腰椎后路正中切口入路疗效更满意,能减少术后疼痛和神经损伤。     

青少年腰椎间盘突出症32例手术治疗的疗效评价

腰椎间盘突出症是骨科临床常见的疾病,多见于30 ～40 岁的青壮年,青少年腰椎间盘突出症发病率为1% ～5%[1-2] .与成年人相比,其发病原因及治疗方法有其特殊性.对中国医科大学附属盛京医院1990 至2009 年32 例青少年腰椎间盘突出症行单侧椎板开窗减压腰椎间盘髓核摘除术的患者,进行系统回顾分析,探讨其手术疗效及发病机制.     

腰椎间盘突出症手术疗效探讨

目的 探讨影响腰椎间盘突出症手术疗效的相关因素.方法综合分析我院收治的442例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料.结果 442例患者优319例（70.3%）、良89例（20.2%）、可27例（6%）、差7例（3.5%）;再次手术13例（2.9%）.结论手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断,严格掌握适应证,选择适宜的术式,加强术后护理与康复,才能取得满意疗效.     

水针与针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

近年来笔者运用水针和针刺疗法治疗腰椎间盘突出症 102例,现将临床疗效结果报道如下。 1资料与方法 本组 102例患者均为门诊病人。随机分 2组其中水针治疗组 (称水针组 )51例中,男 28例,女 23例 ;平均年龄 39岁;病程为 5个月～ 16年,一般针刺治疗 (称针刺组 )51例中,男 27例,女 24例 ;平均年龄 37岁 ;病程 6个月～ 15年,两组病人治疗前均经确诊为腰椎间盘突出症,其年龄分布,病程长短经统计学处理无显著性差异 (P >0.05),具有可比性。诊断标准：有腰部外伤,慢性劳损或感受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史 ;常发生于青壮…     

腰椎间盘突出症牵引治疗的疗效评价

腰椎间盘突出症的主要症状是腰腿痛，不同程度地影响着日常生活能力厦工作能力．作为保守治疗的主要手段牵引，可缓解或减轻腰腿痛．但对牵引前后病情变化及功能状态国内献很少对此进行量化评价。本仅将20例腰椎间盘突出症牵引并电脑中频治疗前后的病情变化尝试进行量化评价。     

腰椎间盘突出症牵引治疗的疗效评价

腰椎间盘突出症的主要症状是腰腿痛，不同程度地影响着日常生活能力及工作能力，作为保守治疗的主要手段牵引，可缓解或减轻腰腿痛，但对牵引前后病情变化及功能状态国内文献很少对此进行量化评价。本文仅将２０例腰椎间盘突出症牵引并电脑中频治疗前后的病情变化尝试进行...     

腰椎间盘突出症手术疗效及并发症分析

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病，是腰腿痛的最常见的原因。1934年Barr和Mixter首先提出了有关腰椎间盘突症的概念与治疗方法。在国内采用中医传统推拿疗法治疗腰椎间盘突出症，虽取得了一定疗效，但仍有不少患者症状并未改善，甚至症状加重。对于有手术适应证的患者，通过手术治疗，大部分可获得满意效果，但仍有各种并发症的报道，其发生率为4％～14％，严重者可致死亡。我院1999年7月～2005年1月共手术治疗腰椎间盘突出症患者135例，优良率达94．8％，其中8例出现不同的并发症。在此探讨以尽可能减少手术失误。     

物理方法治疗腰椎间盘突出症疗效对比分析

目的探讨不同物理方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并进行对比分析,旨在非手术治疗手段中为患者选择最佳的治疗方案。方法符合腰椎间盘突出症诊断标准患者653例,根据椎间盘突出病理改变的临床特点,采用不同种类的物理疗法,随机组成单项两组和综合两组进行治疗,分别观察治疗后效果并进行对比分析。结果综合组与单项组各组总有效率均在95%以上,无明显差异。但临床痊愈率中综合各组的70.4%、63.%明显高于单项各组的28.7%、27.1%和36.6%(P<0.01),综合组与单项组两组的各组内之间的效果比较,并无显著差异(P>0.05)。结论物理方法治疗腰椎间盘突出症是行之有效的,综合组的疗效最为明显,临床痊愈率明显高于单项组,表明两种物理方法联合使用时,双重物理因子的特性同时发挥作用,使疗效明显提高。     

手术与非手术治疗130例腰椎间盘突出症患者的临床疗效对比

目的探讨手术和非手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取某院骨科收治的130例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成两组,每组各65例。手术组患者给予手术治疗,非手术组患者给予保守治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后VAS评分和腰痛缓解情况。结果手术组患者的治疗总有效率高达95.38%,显著高于非手术组的84.62%(P0.05)。治疗前,两组患者VAS评分和M-JO A评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分和M-JOA评分均明显低于治疗前(P0.05),非手术组VAS评分明显低于手术组(P0.05),而手术组M-JOA评分低于非手术组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论手术和非手术治疗腰椎间盘突出症均能有效缓解疼痛,改善预后,但手术治疗的临床疗效较高,非手术治疗对缓解疼痛的效果较好。因此,临床治疗时应根据患者的实际状况选择合适的治疗方法。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

本文选取从1998年1月至2005年5月期间,我科收治的临床症状典型、CT或MRI检查确诊"腰椎间盘突出症"患者173例,患者全部进行了半椎板开窗减压、髓核摘除手术治疗.现对手术治疗效果及疗效提高的有关因素进行分析,并报告如下.     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

我院于1992～1996年收治症状严重，保守治疗无效的腰椎间盘突出症102例，经过手术治疗，疗效良好，现报告如下。1临床资料本组102例中，男门例，女41例，年龄23～69岁，平均46．5岁。有不同外伤史者44例。L3－4，L4－s突出50例，L5S1突出43例，L4－5，L5S1双突出7例。突出类型：中央型《例，中央分型41例，旁侧型57例（其中极外侧型1例）。突出形态：隆起型58例，破裂及游离型44例。椎间盘突出合并推管狭窄者45例，合并推弓崩裂滑脱者1例。除临床症状及完整的神经系统检查外，CT检查者99例，脊髓造影35例，CTM检查3例，MRI3例。102例…     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症,与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症,通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访,除15例无效外,均恢复工作,有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症,冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

我院自2000年至2005年7月开展手术治疗腰椎间盘突出症52例。现就手术疗效进行分析讨论。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症极为常见.我院骨伤科自1998年1月至2004年1月收治腰椎间盘突出症188例,其中经手术治疗64例（34%）,效果良好.