选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发

目的总结根据毛发生长方向选择性头皮扩张并应用此扩张皮瓣修复瘢痕性秃发的方法。方法:收集我科2011年7月至2014年7月就诊于我科并入院手术治疗的瘢痕性秃发病例11例,应用选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发。结果 11例患者头皮瘢痕性秃发,经过本文方法治疗后,全部取得满意效果,毛发生长方向与生理性毛发生长方向相似。结论应用选择性头皮扩张并应用头皮扩张皮瓣修复瘢痕性秃发能够取得良好的毛发生长方向,为患者术后整理毛发带来方便,改善并提高手术效果。     

远位扩张皮瓣在颜面部瘢痕修复中的应用

目的 探讨扩张的远位皮瓣在修复颜面部大面积缺损中的应用.方法 在胸部或上臂内侧深筋膜浅面放置1枚400～800 ml的扩张器,扩张充分后对皮瓣进行1～2次延迟,然后转移至颜面部瘢痕切除后的创面.结果 修复颜面部大面积瘢痕挛缩7例,皮瓣全部成活,色泽正常,供皮瓣区均直接缝合.经术后1～3年随访观察, 转移皮瓣色泽与颜面部接近,厚度适中,感觉正常,外形美观.结论 扩张的远位皮瓣修复颜面部大面积缺损是一种安全可靠、实用有效的方法.     

预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕的护理

正烧伤病人常因瘢痕造成外观和功能的改变而出现生理和心理变化,而面部瘢痕更让病人难以接受,所以有面部瘢痕的病人对修复的要求更加强烈~([1])。过去对于大面积面部瘢痕的修复主要采用自体皮移植术和局部皮瓣。随着医学的不断发展,越来越多的医生采取预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕,这样既使其与颜面部色泽相似,便于转移,又使皮瓣扩张后变薄,面积增大,供区可直接缝合,克服了其转移后面部局部臃肿、供区需要植皮等不足~([2-3])。很多研究表明:采用扩     

扩张胸三角皮瓣游离移植修复面部瘢痕的护理

总结了扩张胸三角皮瓣游离移植修复面部瘢痕的护理经验,主要包括术前实施心理护理,术后严密观察病情,提供适宜的病室环境,注意皮瓣的颜色、温度、肿胀程度及负压引流的观察,防止皮瓣血管危象,采取针对性的护理措施。结果,18例胸三角皮瓣游离移植后全部成活,6个月后随访,皮瓣色泽、质地与受区皮肤匹配良好。认为胸三角皮瓣游离移植是面部瘢痕修复的理想选择之一,围手术期护理对游离皮瓣移植至关重要,皮瓣经扩张后可获得更加满意的效果。     

颈部增生性瘢痕修复中扩张皮瓣的护理现状

颈部增生挛缩性瘢痕影响外观及颈部活动,给患者带来极大身心痛苦.颈部扩张皮瓣因其质地色泽弹性与周围组织相同,供区瘢痕小,已成为颈部瘢痕修复的首选方法.采用扩张皮瓣修复颈部增生性瘢痕的手术周期较长,期间的影响因素也较多,尤其是注水扩张阶段,易出现各种并发症.护理工作贯穿始终,对于该手术的成功至关重要.本文就颈部增生性瘢痕修复过程中扩张皮瓣的护理现状分不同阶段作了全面概括.     

易位扩张皮瓣修复未成年女性胸部瘢痕的临床应用

【目的】探讨易位扩张皮瓣修复未成年女性胸部瘢痕的疗效。【方法】采用易位扩张皮瓣修复未成年女性胸部瘢痕,观察术后胸部外观、乳房发育、移位皮瓣的色泽、质地、弹性、手术瘢痕、皮肤挛缩等。【结果】31例患者术后得到6个月至2年的随访,除3例切口瘢痕增生较明显外,其余患者均无明显瘢痕,皮瓣色泽、质地及弹性良好,胸部发育对称,无明显皮肤挛缩及牵拉现象。【结论】采用易位扩张皮瓣修复未成年女性胸部瘢痕,疗效满意,值得临床推广应用。     

颈部扩张皮瓣修复下面部瘢痕的围手术期护理

<正>下面部的瘢痕大多会引起严重的面部畸形,甚至造成严重的功能障碍。传统的修复方法包括:切除瘢痕后皮肤移植或用游离皮瓣来敷盖创面,但因肤色或质地的差异较大其结果不令人满意。为争取最佳美容效果,我科对2007年1月—2011年12月100例患者经过预先扩张的颈部皮瓣转移修复下面部瘢痕,术后对患者采取正确的护理措施,患者皮瓣成活良好,而且颈、颌角、口的外观及功能良好。现报告如下。     

瘢痕性秃发的皮瓣修复

【目的】探讨瘢痕性秃发的皮瓣修复方法。【方法】1998年2月至2008年7月收治由外伤、烧伤、溃疡、疖肿等所致的瘢痕性秃发患者37例，其中2例行分次切除缝合，4例行秃发区切除＋局部头皮瓣转移修复，31例行头皮扩张术修复。修复瘢痕性秃发最大面积22．3cm×25．8cm。【结果】除1例扩张头皮瓣部分坏死，行二期头皮扩张，扩张头皮瓣转移修复。其余皮瓣均完全成活，术后随访2年，效果满意。【结论】头皮扩张，扩张头皮瓣转移是修复瘢痕性秃发的一种有效方法。     

邻近扩张皮瓣修复手部烫伤后瘢痕挛缩畸形的临床观察

正手部是身体暴露部位,较易引起烫伤、烧伤等外部创伤,并且极容易导致伤后发生瘢痕挛缩畸形的情况,而烧烫伤后的皮肤也是很好的细菌繁殖场所,极容易导致局部和全身感染[1-2],若处理不当,可能会导致发生多种并发症,严重影响手部灵活性。烧伤后对早期瘢痕进行的修复治疗,可以防止瘢痕挛缩的再度发展[3]。邻近扩张皮瓣修复术相较于单纯的皮瓣修复术具有操作简单,且修复后可以达到和周围皮肤色泽、质地相近的     

额部扩张皮瓣修复烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形病人的护理

烧伤后面颈部瘢痕挛缩对病人外形及功能影响很大,病人往往有小口畸形、口唇外翻、颏颈粘连等严重的畸形,给病人造成极大的痛苦,是烧伤病人重新回归社会的主要障碍之一。2007年1月起我科对12例烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形的病人,通过额部扩张皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕同时做胡须再造,获得了满意的临床效果。现将护理体会报告如下。     

额部扩张皮瓣修复烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形病人的护理

烧伤后面颈部瘢痕挛缩对病人外形及功能影响很大,病人往往有小口畸形、口唇外翻、颏颈粘连等严重的畸形,给病人造成极大的痛苦,是烧伤病人重新回归社会的主要障碍之一.2007年1月起我科对12例烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形的病人,通过额部扩张皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕同时做胡须再造,获得了满意的临床效果.现将护理体会报告如下.     

额颞部扩张皮瓣在修复面颈部瘢痕中的应用效果观察

目的研究额颞部扩张皮瓣修复面颈部瘢痕的效果。方法选取我院面颈部瘢痕患者104例(2018年10月~2019年10月),均行额颞部扩张皮瓣。统计手术结果(手术时间、术中出血量、愈合时间、愈合分度、皮瓣坏死情况、形态及功能),并进行典型案例分析。结果扩张时间(45.82±6.78)d;手术时间(78.92±7.56)d;术中出血量(36.58±10.41)ml;愈合分度:Ⅰ度69例,Ⅱ度35例;皮瓣坏死情况:术后1例患者皮瓣出现暗紫色及明显肿胀,静脉回流出现障碍,给予针刺、按压、放血等处理,皮瓣完全恢复正常;形态与功能:转移皮瓣后血运、色泽正常,外形正常,面部有线状瘢痕,未发现功能障碍,较平整,未发现增生性瘢痕;皮瓣质地、厚度、色泽与面部皮肤相似度较高,颈部旋转、左右侧屈、后伸、前屈等功能均明显改善,颌颈角为90°左右,修复效果满意。结论额颞部扩张皮瓣修复面颈部瘢痕效果显著,血运可靠,皮瓣坏死情况少,能较好恢复瘢痕区形态及功能。     

扩张皮瓣修复创面缺损临床观察

目的探讨扩张皮瓣技术在修复创面缺损修复的应用及方法,同时阐述在扩张皮瓣技术应用中的注意事项。方法将我院头面颈部19例,躯干部位12例,四肢4例,共35例皮肤缺损患者进行扩张皮瓣修复创面缺损及临床观察。结果皮肤扩张时出现并发症5例占14．3％,除有1例出现动脉危象停止治疗取出扩张器外,其他患者均皮瓣转移后完全成活。结论扩张皮瓣技术较之传统的植皮手术能够获得良好的功能和外观修复可获得满意的治疗效果,现临床医生应大力推广与应用。     

扩张皮瓣转移修复口周、颏部、面颈部瘢痕的护理

面颈部位于暴露部位,往往是烧、烫、创伤的常见部位,由于各种烧、烫、创伤所致的口周、颏部、面颈部瘢痕既影响口唇的功能,影响头部的正常运动,且严重影响容貌,传统的切疤植皮等治疗方法难以取得满意疗效。从2000年起我科采用扩张皮瓣转移修复口周、颏部、面颈部瘢痕176例,临床疗效及护理效果满意,现将临床护理对策总结如下。     

颌面部组织缺损皮瓣修复的临床护理体会

颌面部组织缺损皮瓣修复的临床护理体会大连市口腔医院（１１６００１）张曙亮，崔静敏，雷晓燕我院自１９８６年以来，应用各类皮瓣修复组织缺损，如胸大肌肌皮瓣，前臂皮瓣，髂骨肌复合瓣，背阔肌皮瓣等，获得了满意的临床效果，特别是术后的护理获得了较多的经验，下面...     

应用软组织扩张技术修复瘢痕性秃发

目的探讨软组织扩张器在治疗外伤性秃发的应用。方法2000年10月至2006年9月应用软组织扩张技术,扩张有头发的头皮区,切除瘢痕性秃发区,以滑动平行推进或旋转皮瓣方式转移修复秃发区15例。结果15例患者均能修复瘢痕性秃发区,毛发生长起来后与正常毛发无明显差别。结论用软组织扩张器扩张头皮,是修复瘢痕性秃发的有效方法。     

皮肤扩张修复儿童大面积增生性瘢痕

对5例大面积增生性瘢痕患者应用多个皮肤扩张器扩张,一次性切除大面积增生性瘢痕,扩张皮瓣修复,疗效较好,是修复儿童大面积增生性瘢痕较好的一种方法。     

额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复面部瘢痕患者的护理

目的 探讨额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复面部瘢痕的围手术期护理要点.方法 2010年2～12月,我科在对大量额部扩张皮瓣带蒂转移修复面部瘢痕的围手术期护理进行研究的基础上,开展了额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复半侧面部瘢痕4例,围手术期护理包括术前的一般护理、心理护理、术后注水期的护理、病室环境指导、体位护理、疼痛护理、皮瓣的观察及护理、出院指导等.结果 4例皮瓣二期均成活,4周后成功断蒂,患者心态良好,对手术效果满意.结论 围手术期的周密护理有效地预防了并发症的发生,提高了皮瓣的成活率.     

利用扩张器扩张皮瓣修复创面64例

目的：探讨研究皮肤软组织扩张术在临床工作中的应用及效果。方法：利用皮肤扩张器对身体不同部位拟扩张的皮瓣处进行埋植扩张，最短15d，最长72d，扩张达到要求后行二期手术修复创面。结果：修复后效果满意62例，不满意2例。1例因皮瓣扩张不够致皮瓣远断愈合不良，1例因扩张部位感染，出现红肿热痛而取出扩张器。结论：利用皮肤软组织扩张术可以避免传统修复小面积缺损所用的植皮方法带来的缺陷，可以广泛应用于烧伤后瘢痕畸形、秃发、隆胸、面部缺损等整形美容外科领域，治病效果确切，医患双方满意。