肾虚患者的自然杀伤细胞活性研究

我们用~(51)铬释放法检测了61例肾虚患者外周血 NK 细胞活性,发现肾虚患者的 NK 细胞活性明显低于健康人(P<0.001);且肾阳虚组低于肾气虚组(P<0.01)和肾阴虚组(P<0.01),而肾气虚组与肾阴虚组对比 P>0.05。结果表明 NK 细胞活性低下是多病种肾虚的共同表现之一。同时还发现43例肾虚患者的血浆能强烈抑制健康人的NK 细胞活性,说明肾虚患者血浆中存在某些能强烈抑制 NK 细胞活性的物质。提示我们应进一步研究中医肾与 NK 细胞的关系及补肾治疗对 NK 细胞活性的增强和调节作用。     

乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的研究乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者的免疫功能影响,并探讨该复方中药制剂抗肝癌的作用机理。方法对90例经细胞病理学证实的原发性肝癌患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,空白组30例。从T细胞亚群变化(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4CD+8)、NK(自然杀伤细胞)、LAK(淋巴因子激活的杀伤细胞)活性、IL2(白细胞介素2)水平、TGFα(转化生长因子α)的含量变化等方面进行了前瞻性对比治疗研究,并与15例健康人群作比较。结果原发性肝癌患者T细胞亚群紊乱,NK细胞活性、LAK细胞活性、IL2水平低下,TGFα的含量明显升高。与健康人群比较差异有显著性(P<0.01及P<0.05),治疗后各组观察指标有不同程度的回升或降落,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01及P<0.05)。治疗后治疗组、空白组的NK细胞活性、LAK细胞活性、IL2水平明显升高,TGFα的含量则显著降低,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01及P<0.05);CD+3、CD+4、CD+4CD+8则治疗组优于对照组及空白组(P<0.01及P<0.05)。空白组优于对照组(P<0.05)。结论原发性肝癌患者免疫功能明显低下,乾坤胶囊结合高能聚焦超声可逆转原发性肝癌患者的免疫功能受抑制状态,增强NK细胞、LAK细胞活性,升高IL2水平,降低TGFα的含量。说明乾坤胶囊对HCC患者的预后影响与提高辅助性T细     

山茱萸水溶物对老年小鼠淋巴细胞功能的影响

目的:研究山茱萸水溶物对老年小鼠的免疫调节作用,探讨其延缓衰老的机理。方法:采用氚标记胸腺嘧啶脱氧核苷(~3H-TdR)掺入法测定淋巴细胞的增殖;以 K562细胞为靶细胞测定自然杀伤细胞(NK)细胞活性;~3H-缬氨酸掺入法测定总蛋白合成;以依赖株细胞增殖反应测定法检测白细胞介素-2(IL-2)活性;用32P-IL-2 cDNA 探针,通过胞浆印迹杂交法测定 IL-2 mRNA 含量。结果:老年小鼠中,山茱萸水溶物给药组与对照组比较,淋巴细胞的增殖指数增加18.2%(P<0.01);NK 活性提高30.6%(P<0.01);总蛋白合成率增加13.9%(P<0.01);IL-2活性提高14.9≤(P<0.05);并可影响 IL-2 mRNA 的表达。结论:山茱萸水溶物显著提高老年小鼠淋巴细胞增殖能力、NK 活性、总蛋白合成、IL-2活性以及 IL-2 mRNA 表达水平。山茱萸水溶物能够部分恢复老年小鼠的免疫功能。     

针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞活性的影响

目的:观察针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞变化的影响。方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将90例择期行开胸肺切除术患者分为3组,每组30例。术中监测心率、血压。采集术前1天、术中和术后1天的静脉血免疫指标(NK细胞)做比较。结果:术前3组患者间NK活性均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。术中B组NK活性较A组高(P<0.05),A与C、B与C间NK细胞活性差异不明显(P>0.05),无统计学意义。术后3组间NK活性均无统计学差异(P>0.05)。结论:针药复合麻醉可以提高机体NK细胞的活性;术中经穴100Hz及经皮穴位电刺激2/100Hz均能提高NK细胞活性,提高人体免疫力。     

冬虫夏草对白血病NK细胞影响的体外研究

为探讨冬虫夏草（以下简称虫草）对白血病的作用及抑癌机制,观察了虫草水提液对正常人及白血病患者外周血NK细胞的影响,发现虫草可提高正常人及白血病NK细胞活性,在所使用的剂量范围内（1.56～25mg/ml）呈剂量-效应依赖性（r=0.984,P<0.01;r=0.988,P<0.01）。同时发现虫草可促进淋巴细胞表面CD₁₆抗原的表达,提高与K₅₆₂细胞的结合率。毒性试验表明对血细胞无毒性作用。认为虫草作为生物反应调节剂用于急性白血病治疗以提高NK细胞活性,值得进一步研究、开发与利用。     

用血清药理学方法观察复方自身清对活动性SLE外周血单个核细胞的影响

目的:研究复方自身清治疗系统性红斑狼疮(SLE)的作用机制。方法:采用模拟体内用药环境的血清药理学方法,将含复方自身清的兔血清加入活动性SLE患者外周血单个核细胞(PBMC)的体外培养体系中,观察其影响。结果:实验证明该含药血清能明显促进患者较正常人低下的自然杀伤细胞(NK)活性及淋巴细胞增殖(LTT)(P<0.05),且使患者高于正常人的可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平显著下降(P<0.05)。结论:复方自身清能通过双向调节SLE患者的细胞免疫紊乱达到治疗SLE的目的。     

清热活血、通腑导滞法治疗亚急性盆腔炎临床观察

目的:观察清热活血、通腑导滞法治疗亚急性盆腔炎的临床疗效。方法:将亚急性盆腔炎患者120例随机分为2组各60例,对照组采取化瘀散结灌肠液治疗,研究组在对照组给予大黄牡丹汤加味治疗,比较2组临床疗效,比较2组治疗前后血清CA125、血清雌酮、血清催乳素、自然杀伤(NK)细胞活性变化情况。结果:总有效率研究组86.67%,对照组70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前血清CA125、雌酮、催乳素及NK细胞活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清催乳素、NK细胞活性降低(P<0.05),血清CA125及雌酮水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组CA125、催乳素、NK细胞活性水平较对照组低(P<0.05)。结论:清热活血、通腑导滞法治疗亚急性盆腔炎疗效确切,可降低患者血清CA125、血清催乳素、NK细胞活性水平,值得推广应用。     

刺五加注射液对肺癌患者血NKC,TNF活性的影响及临床意义

目的:探讨刺五加注射液(ASI)对肺癌患者外周血自然杀伤细胞(NK)与肿瘤坏死因子(TNF)的影响及机制。方法:将73例肺癌患者随机分成2组即治疗组(n=39,注射ASI)和观察组(n=34,不用任何免疫调节剂)。另选6 1例对照组(对照A组30例为非癌胸病患者,对照B组31例为正常人)。检测TNF和NK细胞活性及免疫球蛋白(IgG ,IgA ,IgM)。结果:治疗后治疗组TNF -α活性水平与两对照组相当,显著低于观察组,TNF- β和免疫球蛋白均显著高于观察组和两对照组(P<0. 0 1)。NK细胞活性治疗组显著高于观察组和两对照组。结论:认为ASI对细胞免疫及细胞因子的产生有调控作用,可用为肺癌患者免疫调节辅助药。     

麦考酚酸体外对肝脏自然杀伤细胞活性及其受体表达的影响

 目的探讨麦考酚酸(MPA)对肝脏自然杀伤(NK)细胞活性的影响及其机制。方法分离C57BL/6小鼠肝脏NK细胞,用不同浓度MPA处理24h后,³H-TdR释放法检测NK细胞杀伤活性,ELISA法检测培养上清IFN-γ,IL-2,IL-10含量,流式细胞术检测NK细胞受体NKG2D,NKG2A,Ly49A的表达情况。结果不同浓度MPA处理后肝脏NK细胞杀伤活性较正常对照明显降低(P<0.01),IFN-γ,IL-2分泌量降低,而IL-10分泌量增高,NK细胞活化性受体NKG2D和抑制性受体Ly49A的表达下调,抑制性受体NKG2A的表达上调,高浓度的MPA作用后结果更明显。结论MPA通过下调肝脏NK细胞活化性受体NKG2D并上调抑制性受体NKG2A而抑制肝脏NK细胞活性并影响细胞因子的分泌。     

培菲康治疗肠易激综合征的临床观察

 目的观察培菲康治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法104例IBS患者随机被分为培菲 康治疗组（53例）和丽珠肠乐对照组（51例），分别应用培菲康胶囊和丽珠肠乐治疗共4周，观察两组患者临床疗效、T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和激活杀伤(LAK)细胞活性变化和大便次数、性状、腹痛、腹泻、肠道茵群失调紊乱改善情况。结果 两组的显效率、总有效率分别为56.6%,90.6%和25.5% ,68.6%，两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组患者的T淋巴细胞亚群、NK细胞、LAK细胞活性明显减低，治疗后治疗组T淋巴细胞亚群、NK细胞、LAK细胞活性明显增高，大便次数、性状、腹痛、腹泻及肠道茵群失调有明显改善，与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05)，均明显优于对照组(P<0.05)。结论 培菲康治疗IBS疗效好，不良反应少，能改善、调节IBS患者的免疫功能和肠功能。     

灰树花提取物对脾虚小鼠腹腔巨噬细胞和脾细胞的影响

目的:探讨灰树花提取物对脾虚小鼠的免疫调节机制。方法:健康雄性清洁级昆明小鼠30只随机分为6组,即空白对照组、脾虚组、阳性对照组(香菇多糖,2 mg·kg-1)、灰树花提取物低剂量组(5 mg·kg-1),灰树花提取物中剂量组(10 mg·kg-1)、灰树花提取物高剂量组(20 mg·kg-1),每组5只,滤菌后ip 10 d,第11天处死动物。检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红、产生一氧化氮(NO)能力(Griess法),以及MTT法检测淋巴细胞转化率、自然杀伤细胞(NK细胞)杀伤活性。结果:高剂量灰树花提取物可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红能力(P<0.05)和产生NO能力(P<0.01);高剂量灰树花提取物能明显提高小鼠脾脏B细胞增殖能力(P<0.01);中、高剂量灰树花提取物能明显提高小鼠脾脏T细胞增殖能力(P<0.05和P<0.01)灰树花提取物中、高剂量组小鼠脾脏NK细胞杀伤能力均明显高于脾虚组(P<0.01)。结论:灰树花提取物可以通过提高巨噬细胞吞噬能力和产生NO能力、以及淋巴细胞转化率、NK细胞杀伤活性的途径提高脾虚小鼠的免疫功能。     

复方乌骨藤胶囊对Lewis肺癌小鼠TNF-α,NK活性的影响

目的:观察复方乌骨藤胶囊对Lewis肺癌小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和自然杀伤细胞(NK)活性的影响。方法:取C57 BL/6雄性小鼠50只,常规接种Lewis肺癌,24 h内随机分为5组:荷瘤对照组、环磷酰胺组(CTX,0.02 g.kg-1)和复方乌骨藤胶囊高、中、低剂量组(2.25,1.125,0.563 g.kg-1)。每天ig给药1次,连续给药12 d。末次给药后次日,处死小鼠,剥离肿瘤,称重后计算抑瘤率,取脾脏制备脾细胞悬液,检测TNF-α,NK的活性。结果:复方乌骨藤胶囊高、中剂量组抑瘤率分别达到31.43%,22.38%;与荷瘤对照组TNF-α细胞毒指数(45.79±7.01)%相比,复方乌骨藤胶囊2.25,1.125 g.kg-1组的TNF-α细胞毒指数(60.48%±8.29)%,(56.00±9.72)%,显著提高(P<0.005,P<0.01);与荷瘤对照组NK细胞杀伤率(10.37±21.33)%相比,复方乌骨藤胶囊高、中、低剂量组的NK细胞杀伤率(32.23±24.03)%,(35.22±12.67)%,(26.70±12.11)%,显著提高(P<0.05,P<0.01);结论:复方乌骨藤胶囊对Lewis肺癌小鼠具有抑瘤作用,并能够增强其TNF-α和NK细胞活性,从而提高荷瘤小鼠的免疫功能。     

桔荔散结丸治疗子宫肌瘤的NK细胞活性观察

30例子宫肌瘤病人的外周血NK细胞活性明显低于健康妇女(p<0.01)。用桔荔散结丸为主治疗三个月后,有效率为86.6%,随机复查10例病人,在症状改善的同时,NK细胞活性比治疗前升高(p<0.01),但仍低于健康妇女(p<0.01),提示桔荔散结丸有提高病人NK细胞活性的作用,作者认为这种作用可能与降低雌激素有关,值得进一步研究。     

荜茇醇提物对胰岛素抵抗综合征模型大鼠免疫功能影响的实验研究

目的观察荜茇乙醇提取物(Ethanol Extract of Piper LongumL.,EEPL)对胰岛素抵抗综合征(IRS)模型大鼠免疫功能的影响。方法采用高脂高糖高盐膳食造模,高脂饲料造模4周后,各组给予相应药物,给药8周后处死大鼠,于无菌条件下取大鼠脾淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)和腹腔巨噬细胞(Mφ),采用中性红法检测Mφ吞噬功能,MTT法检测T、B淋巴细胞增殖活性和NK细胞的自然杀伤力。结果与模型对照组比较,EEPL高、中剂量组T、B淋巴细胞增殖率明显升高(P<0.05或P<0.01),EEPL各剂量组NK细胞杀伤率和Mφ吞噬能力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 EEPL具有改善IRS模型大鼠免疫功能的作用。     

四君子汤调节NKG2A表达影响NK细胞抗结肠癌作用

目的 探讨中药复方四君子汤通过调节NKG2A的表达影响自然杀伤（NK）细胞抗结肠癌的作用。方法 分离、纯化来自健康人外周血NK细胞进行培养，分别构建人NK细胞单培、HCT116细胞单培和NK细胞与HCT116细胞共培模型，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测NK细胞中自然杀伤细胞2族成员A（NKG2A）、白细胞介素（IL）-15及结肠癌细胞中组织相容性白细胞抗原E（HLA-E） mRNA的表达，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测NK细胞中IL-15分泌；噻唑蓝（MTT）比色法筛选IL-15的浓度，检测四君子汤和IL-15对NK细胞活性和共培模型中HCT116细胞活性的影响，Real-time PCR检测四君子汤和IL-15对NK细胞中NKG2A和HCT116中HLA-E mRNA表达的影响；使用Anti-NKG2A抗体（M）阻断NKG2A/HLA-E通路，MTT比色法检测共培模型中HCT116细胞增殖情况。结果 与单培组比较，NK细胞和HCT116细胞相互作用引起NK细胞的NKG2A和HCT116中的HLA-E mRNA表达均上调（P<0.05）；IL-15 mRNA表达和分泌也增加（P<0.05）；IL-15可增强NK细胞活性和抗结肠癌作用（P<0.01），也可上调NKG2A表达（P<0.05）；与空白组比较，四君子汤组、四君子汤+IL-15组的NK细胞活性和抗结肠癌作用进一步增加（P<0.01），Real-time PCR结果显示，与空白组比较，四君子汤组和四君子汤+IL-15组中NK细胞NKG2A表达下调（P<0.05），共培模型中四君子汤组HCT116中HLA-E表达下调（P<0.01）；与相应未加M组比较，M组与IL-15+M组HCT116细胞增殖被抑制（P<0.01）。结论 NK细胞与结肠癌细胞相互作用可引起NKG2A-HLA-E通路活化导致NK功能受损，四君子汤可抑制该信号激活从而恢复NK细胞抗结肠癌作用。     

中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响

目的:研究中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响。方法:晚期非小细胞肺癌患者77例,随机分为两组:西药组(37例)常规化学治疗;中西组(40例)肺积方与化疗结合治疗。观察两组疗效。结果:肿瘤稳定和有效率中西组为92.9%,西药组为86.5%,两组疗效相当(P>0.05);KPS评分两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.01);NK细胞活性中西组治疗后高于治疗前,西药组则有所降低(P<0.01);CD3+/HLADR+两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.05)。结论:中药肺积方对晚期NSCLC患者具有一定的客观疗效,主要表现为稳定病灶、提高生活质量;其作用机理与提高患者的内源性NK、CD3+/HLADR+细胞从而改善患者的免疫功能以协助控制肿瘤有关。     

参芪扶正注射液对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响。方法对123例胃癌术后及36例胃癌化疗患者，根据静脉注射参芪扶正注射液与否，分别检测红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环(RBC-ICR)、T细胞亚群以及NK细胞活性。结果胃癌患者术后合并应用参芪扶正组较单纯术后组RBC-C3bRR、CD3、CD4、NK细胞活性显著升高，RBC-ICR显著降低(P＜0.01)；胃癌患者化疗合并应用参芪扶正组较单纯化疗组RBC-C3bRR、CD3、CD4、NK细胞活性显著升高，RBC-ICR显著降低(P＜0.01)。结论胃癌患者手术后和化疗时合并应用参芪扶正注射液可明显改善免疫功能。     

岩舒注射液配合化疗治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的:探讨岩舒注射液在晚期原发性肝癌综合治疗中的作用。方法:采用岩舒注射液配合化疗与单纯化疗对照治疗晚期原发性肝癌患者85例,并对近期疗效、癌痛发生率、1年生存率及生存质量进行评价。结果:治疗组近期有效率60.2%及1年生存率51.6%均高于对照组的45.7%及40.2%(P<0.05);治疗组癌痛缓解率95.8%高于对照组82.6%(P<0.05);治疗组生活质量提高82.8%高于对照组66.3%(P<0.01);治疗组治疗后T细胞亚群及NK细胞活性明显高于治疗前(P<0.01或P<0.05),而对照组治疗后T细胞亚群及NK细胞活性低于治疗前,无统计学意义(P>0.05)。结论:岩舒注射液配合化疗可以提高晚期肝癌的疗效、1年生存率及细胞免疫功能,降低癌痛发生率、减少化疗毒副反应,改善患者的生活质量。     

铅中毒患者免疫球蛋白及T细胞的临床分析

目的了解免疫球蛋白、T细胞亚群在铅中毒患者发病中的作用,探讨铅中毒患者的免疫机制。方法用免疫球蛋白测定试剂盒和流式细胞仪技术分别对病例组与健康组的免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、T细胞亚群表面标志CD3+、CD4+和CD8+的表达情况进行分析。结果铅中毒患者免疫球蛋白IgM明显降低(P<0.01),外周血T细胞亚群中的CD4+、NK细胞活性、CD4+/CD8+比值显著低于健康组,CD8+活性显著增高,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论铅中毒患者体内存在免疫功能失调,观察免疫球蛋白IgM和T细胞亚群变化有助于判断病情程度和指导治疗。     

沙参麦冬汤对甲状腺癌术后免疫功能的影响:随机对照研究

目的观察沙参麦冬汤对甲状腺癌患者术后免疫功能的影响。方法选择甲状腺癌术后患者77例,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(36例)。对照组采用左甲状腺素钠片+安慰剂治疗;观察组采用左甲状腺素钠片+沙参麦冬汤治疗。疗程为6周。评价两组临床疗效改善率;采用癌症患者生活质量指数(QLI,包括:活动能力、日常生活、健康感受、外界支持和人生观)评估量表评价生活质量;比较两组自然杀伤细胞(NK)活性、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平。结果观察组总改善率[77.78%(28/36)]显著高于对照组[53.13%(17/32),P<0.05]。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.01)。结论沙参麦冬汤可提高甲状腺癌术后临床疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫功能。