株洲市一起学校乙型流感暴发疫情流行病学分析

目的通过对一起学校乙型流感暴发疫情的调查、分析,查找疫情发生的原因及特点,总结防控经验,为今后流感防控及流感暴发疫情处置提供依据。方法对学校流感暴发疫情开展现场流行病学调查,并采集部分病例咽拭子标本,进行流感病毒核酸检测(Real-Time PCR)。结果 2017年11月16日至12月5日,株洲市某小学累计报告78例流感样病例,全部为学生,总体罹患率2.72%。分布在18个班级,班级罹患率最高28.58%,最低1.76%。病例临床症状主要以发热(100.00%)、咳嗽(87.18%)、咽痛(56.14%)为主。采集14份病例咽拭子进行流感病毒核酸检测,其中9份标本检测结果为B型Yamagata流感病毒核酸检测阳性。结论此次疫情为一起乙型流感病毒引起的流感暴发疫情,提高学校发现和报告疫情的意识、严格落实病例隔离治疗、加强学校传染病防控知识宣传、合理安排和调整教学时间是防止学校流感暴发疫情的关键。     

一起小学乙型流感暴发疫情的调查分析

目的调查分析某小学发生一起乙型流感暴发疫情的原因和特点,总结学校防控流感经验。方法对此次流感暴发学校的所有病例进行流行病学调查,采集部分病例咽拭子标本,采用PCR进行流感病毒核酸检测。结果2015年12月30日-2016年1月6日该班累计报告18例流感样病例,全部为学生,班级罹患率为45%。100%病例发生发热、咳嗽,50%病例发生咽痛。采集患者咽拭子10份,分离到乙型(victoria)流感病毒9株,阳性率为90%。结论确定此次流感暴发疫情为乙型(victoria)流感暴发。因此加强学校晨午检、缺勤制度,及早发现隔离病例,消毒和取消集体活动等是防控流感疫情的重要措施。     

吉林省某市某学校流感暴发疫情调查处理

目的调查处理某市某学校流感暴发疫情,分析暴发原因和规律,为流感暴发疫情的防控提供参考。方法按照《流感样病例暴发疫情处置指南(2012版)》开展现场流行病学调查与处理,采集病人咽拭标本,采用RTPCR方法进行流感病毒核酸检测。结果共搜索符合症状的流感样病例120例,总罹患率为4.30%(120/2 040)。首例病例在3月6日发病,采集13份咽拭标本,发病高峰出现在3月11-14日。病毒分离培养为B型流感病毒Victoria型。结论本次疫情由B型Victoria型流感病毒引起。未及时隔离治疗病人、疫情报告迟缓是引起本次暴发的原因。建议流感高发季节,加强学校师生培训,发现疫情及时处置。     

一起小学乙型流感暴发疫情调查分析

目的分析天津环城某区一起小学流感暴发疫情的流行病学特征,探讨学校流感发病规律,为制定学校流感暴发疫情防控措施提供依据。方法按照《流感样病例暴发处置指南2012版》,2017年12月4日区CDC开始对该学校流感疫情进行调查,采集10份患者样本,采用RT-PCR方法进行流感病毒检测。结果本次流感暴发共发现病例83例,总罹患率4.33%,男女罹患率分别为4.44%和4.21%,差异无统计学意义(χ^2=0.060,P>0.05)。病例分布于一二三年级的11个班,三年级2班罹患率最高为37.78%,一年级5班罹患率最低为2.17%,各班级的罹患率差异有统计学意义(χ^2=52.570,P<0.05)。一年级罹患率最高为25.56%,二年级罹患率最低为2.56%,各年级差异有统计学意义(χ^2=10.860,P<0.05)。采集10名发病学生的咽拭子标本,4份为乙型(Yamagata)流感病毒核酸阳性,83名病例中仅1人接种流感疫苗。结论学校、幼儿园等集体单位是易发生流感暴发的重要场所,应密切关注疫情动态,积极落实日常消毒卫生管理制度,同时积极开展健康教育,接种流感疫苗,对预防流感暴发有重要意义。     

一起学校甲型流感暴发疫情调查分析

目的分析顺昌县某中学一起甲型流感暴发疫情的流行病学特征,为学校甲型流感暴发防控提供参考。方法依据《流感样病例暴发疫情处置指南》(2018年版),采用其中的"流感样病例调查一览表"和"流感重症和死亡病例个案调查表"对流感样病例开展个案调查,并进行流行病学分析。结果 2019年1月4—17日,某中学共发病40人,罹患率为7.05%;男女比例为1.35∶1;采集的10例病例咽拭子标本,7份标本甲型H3N2流感病毒核酸阳性,2份标本甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论甲型流感传播速度快,尤其在人口密集场所。学校是流感暴发防控的重点场所,疫情报告的及时性对控制疫情的强度起关键作用,今后要加强学校和基层医务人员对流感等呼吸道传染病防控知识的培训。     

新乡市某小学一起乙型流感暴发调查分析

目的对2017年12月22日发生在新乡市凤泉区某小学1起流感样病例暴发疫情进行调查处置,评价综合防控措施,为今后防控流感暴发提供科学依据。方法通过现场流行病学调查和实验室检测进行综合分析。结果疫情历时13d,共报告流感样病例28例,罹患率2.39%;在发生首发病例6d后发病达到高峰,采取控制措施后发病逐步下降;学生罹患率2.43%与教职工罹患率1.69%,差异有统计学意义(χ2=11.03,P0.05),对27例流感样病例采集鼻咽拭标本中,23例乙型(Yamagata系)流感病毒核酸阳性。结论这是1起由乙型(Yamagata系)流感病毒引起的学校季节性流感暴发疫情,严格按照卫生部《流感样病例暴发疫情处置指南(2012)》的要求,落实多项综合性预防控制措施是疫情及时控制的关键。     

普洱市一起某中学甲型H1N1流感暴发疫情调查分析

目的分析普洱市L中学甲型H1N1流感暴发的流行特征及所采取防治措施的效果,为学校流感暴发疫情的防控提供参考。方法对流感样病例进行现场流行病学调查,利用SPSS 17.0软件对调查数据进行统计和分析,采集流感样病例咽拭子标本进行Real-Time PCR核酸检测、 MDCK细胞分离。结果该起暴发疫情历时9天,累计发病101例,实验室确诊18例,罹患率为26.79%;整个疫情发病时间呈单峰分布,具有班级聚集性;不同性别间和不同班级间罹患率不同,差异有统计学意义(P0.05)。采集的20份咽拭子标本中Real-Time PCR核酸检测阳性率为90.00%,MDCK细胞分离阳性率为65.00%。结论此次事件是由甲型H1N1流感病毒引起的暴发疫情,卫生行政部门与教育部门密切配合建立联防联控机制是控制学校疫情的核心,加强学校传染病监测敏感性和报告及时性、及时隔离管理病人是预防和控制学校流感疫情暴发和流行的有效措施。     

1起B型流感暴发的流行特征分析

目的了解1起B型流感暴发疫情的流行病学特征和防控效果,为疫情防控提供科学依据。方法采用现况流行病学调查方法分析季节性流感暴发的流行特征,采集出现流感样病例咽拭子标本进行核酸检测来鉴定流感病毒亚型。结果累计核实流感样病例51例,罹患率为7.59%(51/672);发病呈现2个高峰,疫情持续时间为19d;男性28例,罹患率为6.36%(28/440);女性23例,罹患率为6.42%(23/358)(P0.05);年龄为4～11周岁;班级罹患率为40.00%(12/30);B型流感病毒阳性7份,阳性率31.82%(7/22);临床症状以发热为主,伴有咳嗽和咽痛等症状。结论本事件为由B型流感感染引起的暴发疫情;首发病例未被及时隔离、部分学员带病归校为疫情蔓延继而暴发。     

1起小学校内甲型H1N1流感爆发调查

目的通过分析1起学校甲型H1N1流感爆发疫情的发现和处置情况,总结防控经验,为控制学校甲型H1N1流感爆发疫情提供参考。方法通过流行病学调查,对这次甲型H1N1流感暴发学校的所有病例进行调查,并对部分病例采集咽拭子标本,采用RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸。结果 2013年12月27至2014年1月26日,该校共累计报告流感样病例24例,罹患率为2.37%。病例全部为学生,病例主要集中在二年级。病例均为轻症表现,未出现大规模暴发。采集8例流感样病例的咽拭子标本进行检测,结果显示,5份标本新甲1型流感病毒核酸呈阳性。结论此次为一起甲型H1N1流感爆发疫情,及早报告疫情、落实隔离、通风、接种流感疫苗等综合防控措施是控制甲流疫情的关键。     

一起学校乙型流行性感冒暴发疫情应急处置调查

目的调查一起学校流行性感冒(流感)暴发疫情的流行特征,为预防控制学校传染病疫情提供依据。方法于2017年12月对温州市平阳县某乡镇小学出现流感样症状的学生和教职员工进行流行病学调查,调查内容包括基本情况、症状、体征、发病过程和流行病学史等,并采集部分流感样病例的咽拭子检测流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。结果某乡镇小学1 407名学生和教职员工中,流感疑似病例75例,罹患率为5.33%。发病时间为12月6—28日,集中在12月10—14日,共发病65例,占病例总数的86.67%;平均潜伏期为4 d。学生73例,罹患率为5.49%;教职员工2例,罹患率为2.60%;学生与教职工罹患率差异无统计学意义(P0.05)。疫情涉及5个年级10个班级,病例主要集中在2个班级,三(3)班28例,罹患率为46.67%;二(2)班22例,罹患率为40.00%。采集11份病例咽拭子标本,乙型流感病毒核酸阳性7份,阳性率为63.64%。结论这是一起学校乙型流感暴发疫情,可能与温州市2017年冬季流感的广泛流行有关,病例未被及时发现和隔离,冬季室内通风不良和密切接触可能是疫情扩散的原因。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。