马鞍山市2012年手足口病流行特征分析

手足口病（hand,foot and mouthdisease,HFMD）主要是由EV71和CoxA16等肠道病毒引起的常见传染病,严重危害婴幼儿身体健康,2008年我国大部分省市发生手足口病流行,同年5月,卫生部正式将手足口病纳入丙类传染病报告管理。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍敏感,但5以下儿童发病比例最高。近年来,手足口病在马鞍山市有逐年增多的趋势,为探索手足口病流行因素,掌握其流行规律,对防治工作提供依据,现对2012年马鞍山市手足口病流行情况分析如下。     

2015—2019年云南省手足口病流行及病原学特征分析

目的 收集系统2015—2019年云南省报告手足口病病例和病原监测数据,分析数据特征,掌握流行规律和病原谱的变化。方法 采用描述流行病学的方法分析2015—2019年云南省手足口病监测信息和病原分布特征。结果 2015—2019年云南省手足口病报告均居于法定报告传染病首位,年均发病率187.17/10万。年均死亡率为0.012 6/10万,年均重症率为1.76/10万,病死率为0.67/万。每年呈两个发病高峰,夏季高峰流行强度明显高于秋季高峰。发病人群主要集中在5岁及以下儿童,死亡主要集中在3岁及以下儿童,重点防控州市主要分布在滇中和滇西。实验室诊断病例中,EV 71、Cox A16和其他肠道病毒占比分别为23.7%、27.8%和48.5%。不同症状类型的病原构成差异有统计学意义(χ²=335.281,P<0.001)。在轻症病例中,病原以其他肠道病毒为主、Cox A16次之,最后是EV 71;重症病例中,病原以其他肠道病毒为主、EV 71次之,最后是Cox A16,EV 71在死亡病例中占优势地位。结论 持续长期的手足口病监测可提供病原型别和流行特点的变迁...     

2014年海南省手足口病病原学及流行特点

摘要:目的　分析2014年海南省手足口病病原学及流行特点。方法　回顾性分析565例手足口病患儿的流行特征,并对其中539例的肠道病毒EV71IgM和CoxA16IgM血清学检测结果进行分析。结果　海南省儿童手足口病全年散发,呈双峰流行,主峰时段在5-8月（占63.54%）,次峰在11月（占10.27%）;4岁以内多发,高发年龄1～3岁（占84.42%）,男孩多于女孩（χ2＝57.984,P＜0.001）;539例血清标本中EV71IgM阳性358例（占66.42%）,CoxA16IgM阳性82例（占15.21%）,两者均阳性54例,EV71感染率高于CoxA16（χ2＝173.127,P＜0.001）。结论　2014年海南省儿童手足口病以EV71感染为主,次为CoxA16;全年散发,呈双峰流行,发病最高峰在5-8月,11月呈小高峰流行;男孩发病率高于女孩,发病年龄集中在1～3岁。     

云南省2009-2019年手足口病流行特征及病原学特征分析

目的 收集并系统分析云南省2009-2019年手足口病病例和病原监测数据,掌握流行规律、防治重点人群和地区,病原谱的构成及变迁.方法 自2008年起,云南省按照国家方案开展手足口病的监测和防控工作.收集云南省2009-2019年中国疾病监测信息报告管理系统手足口病监测信息,分析全省手足口病的流行强度、严重程度、人群分布...     

2009-2011年五通桥区手足口病流行特征分析

目的 分析2009-2011年乐山市五通桥区手足口病流行病学特征,及时掌握手足口病发病疫情趋势,为制定针对性的防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息系统中报告的2009-2011年乐山市五通桥区手足口病疫情资料进行分析.结果 五通桥区2009-2011年累计报告手足口病879例,重症1例,无死亡病例报告,年均报告发病率91.91/10万,重症率0.11％.2010年、2011年报告发病率分别比2009年下降22.53％和29.10％,2009年发病率与2010年、2011年比较有统计学意义(x2 =10.60和18.30,P＜0.01).年平均发病率牛华镇最高(141.36/10万),新云乡最低(28.28/10万).男性发病高于女性,以散居儿童和托幼儿童发病为主,主要集中在＜5岁儿童发病(90.22％).发病呈多峰型.2011年病原学监测结果显示EV71、COXA16和其他肠道病毒同时并存,EV71病毒分布由2010年的1个镇上升为2011年的4个镇乡.结论 五通桥区手足口病发病呈逐年下降趋势,且有明显的地区、年龄、性别和季节性分布,EV71、COXA16和其他肠道病毒并存,而且分布在多个乡镇,有出现重症病例和聚集发病的可能.     

舟山地区2008-2011年手足口病流行趋势及病原分析

目的了解舟山市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2011年报告的手足口病病例进行分析。结果2008--2011年舟山市共报告手足口病1831例,重症病例7例,无死亡病例,呈散发状态,未发生暴发疫情,年均发病率为41．10／10万。定海区年均发病率最高（52．11／10万）,岱山县最低（26．26／10万）。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0～5岁儿童,占96．18％。发病高峰一般在4—8月,2008年和2009年有2个发病高峰,2010年和2011仅有一个发病高峰。病原学监测结果显示以EV71和其他肠道病毒为主,7例重症病例中,均检测EV71型阳性。结论舟山海岛地区手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,流行毒株以EV71和其他肠道病毒为主,重症病例流行毒株以EV71为主。     

2009—2019年玉溪市江川区手足口病流行特征及病原特征分析

目的 研究2009—2019年玉溪市江川区手足口病流行特征和规律,为制定有效防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对手足口病疫情资料进行分析。结果 2009—2019年玉溪市江川区共报告手足口病病例11 390例,年均报告发病率373.03/10万,2014年报告发病率最高（798.65/10万）,2009年报告发病率最低（175.80/10万）。发病呈现隔1～2年高水平流行的现象,重症率呈逐年下降趋势（P<0.01）,高发期为4—7月和10—11月,呈现双高峰流行。1～3岁婴幼儿为主要发病人群,占69.58%,男女性别比为1.39∶1。各乡镇街道年平均发病率差异有统计学意义（P<0.01）,大街街道（439.12/10万）和雄关乡（439.40/10万）为高发地区。2009—2019年327例手足口病阳性样本中EV 71型123例（37.62%）,Cox A16型116例（35.47%）,其它肠道病毒88例（26.91%）,不同年份病原学构成差异有统计学意义（P<0.01）,2009—2019年病原分布中EV 71比例呈下降趋势（P<0.01）。结...     

呼和浩特市2012年手足口病流行特征及病原学分析

<正>目的:了解呼和浩特市手足口病流行趋势,为有效预防和控制该病提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法,对呼和浩特市2012年手足口病人进行流行病学资料分析及病原学检测。结果 2012年呼和浩特市手足口病发病主要以儿童为主,发病年龄大多在0~6岁,男女发病比例为1.3:1,发病季节主要集中在6、7月份,2012年手足口病原体检测中,EV71型阳性检出率为21.28%,CVA16型阳性检出率为19.42%,其它肠道病     

6421例手足口病的流行特征及病原学研究

目的 通过对西安市儿童医院2009至2011年收治的6 421例手足口病患者资料分析,以了解西安地区手足口病的流行特征和病原特点,为西安地区防控手足口病提供科学依据.方法 从病案管理系统导出2009至2011年收治的6 421例手足口病历资料,并对其流行特征及病原学资料进行统计分析.结果 2009年2 303例;2010年2 277例;2011年1 841例;年收治患者总数呈下降趋势,但重症及危重症发生率及死亡率在上升,差异极具统计学意义(χ2=178.82,P<0.01).发病时间主要集中在4～10月份.发病年龄在1个月～10岁之间,主要集中在1～3岁;男女发病数之比为1.66:1,差异具有统计学意义(χ2=19.65,P<0.01).用酶联免疫法行肠道病毒EV71、CoA16及Echo IgM抗体检测,经比较差异有统计学意义(χ2=183.00,P<0.01);对重症及危重症病例用病原体酶联免疫法检测,经比较差异有统计学意义(χ2=17.76,P<0.01).连续3年对引起重症、危重症及部分普通病例的EV71 VP1区测序并与标准株序列比对,亲缘进化分析显示本地区EV71均属于C4A亚型,未发现重型与普通型之间的差异.结论 本研究中发病无上升趋势,但重症、危重症及死亡病例逐年增加,危害严重,因此应加强疫情监测,对人口密集区域重点防范.3岁以下的散居儿童是防控工作的重点对象.EV71仍是引起重症的主要病原,病情轻重与病毒基因型无明显相关性,应加强病毒载量及个体差异间的研究.     

赤峰市2012—2015年手足口病流行特征及病原学分析

目的 分析内蒙古自治区赤峰市手足口病流行特征和病原谱变化,为采取有效的防控措施提供参考依据。方法 收集国家疾病监测信息管理系统中2012年1月1日—2015年12月31日赤峰市上报的手足口病病历资料和病原学检测结果,分析手足口病的流行特征和病原谱变化情况。结果 赤峰市2012—2015年共报告手足口病病例12 637例,年均发病率为72.74/10万,其中2012—2015年手足口病发病率分别为75.38/10万、59.32/10万、106.75/10万、49.43/10万,手足口病发病率较高且呈波浪式变化;发病时间主要集中在5—8月,4个月的手足口病发病例数为9 045例,占总发病例数的71.58%;发病年龄主要集中在1~6岁幼托和散居儿童,男女性别比为1.29：1;2012—2015年手足口病重症病例29例,占发病总数的0.23%,死亡2例,重症病例病死率为6.89%,全部病例病死率为0.02%;2012—2015年采集的2005份样本中,检出肠道病毒733份,阳性率为36.46%,其中EV71、CoxA16、其他肠道病毒分别占28.37%、21.28%、50.34%。CoxA16是2012年赤峰市优势病毒,EV71是2013年赤峰市优势病毒,2014、2015年则以其他肠道病毒为主要病原,赤峰市不同年份病原分布差异有统计学意义（χ²=225.841,P<0.05）。结论 赤峰市手足口病发病率较高且呈波浪式变化,病原以EV71、Cox16和其他肠道病毒为优势病原交替流行。     

手足口病疫苗接种年龄区间的流行病学探讨

[目的] 评估手足口病疫苗的接种年龄区间。[方法] 以宁波市鄞州区2010—2012年手足口病疫情资料为模型,分析手足口病的年龄分布特征,以及手足口病重症与死亡病例的年龄分布特征,采用Logistic回归法计算0~11月龄病例各年龄段发病的相对风险值。[结果] 95.66%的病例分布在0~5周岁。各年龄段病例在同年龄段人口中的平均发病率:0~4周岁为44.57‰,5周岁为9.79‰,6周岁为6.84‰,7周岁后则不超过3.00‰。重症及死亡病例的平均年龄为22月龄。0~11月龄发病风险随年龄增长而增加,10~11月龄开始发病风险剧增。[结论] 手足口病疫苗起始接种年龄应为6~10月龄内,适宜人群应为6月龄~5周岁儿童,6周岁后人群接种疫苗意义不大。     

手足口病疫苗接种年龄区间的流行病学探讨简

[目的]评估手足口病疫苗的接种年龄区间。[方法]以宁波市鄞州区2010_2012年手足口痛疫情资料为模型,分析手足口病的年龄分布特征,以及手足口病重症与死亡病例的年龄分布特征,采用Logistic回归法计算0-11月龄病例各年龄段发病的相对风险值。[结果]95．66％的病例分布在0～5周岁。各年龄段病例在同年龄段人口中的平均发病率：0。4周岁为44．57‰,5周岁为9．79‰,6周岁为6．84‰,7周岁后则不超过3.00‰。重症及死亡病例的平均年龄为22月龄。0,11月龄发病风险随年龄增长而增加,10～11月龄开始发病风险剧增。[结论]手足口病疫苗起始接种年龄应为6-10月龄内,适宜人群应为6月龄～5周岁儿童,6周岁后人群接种疫苗意义不大。     

儿童手足口病130例临床分析

目的 探讨儿童手足口病的临床特点和治疗方法.方法 收集2009年1月-月本院儿科收治的130例手足口病患儿的临床资料,对该病的临床特征、治疗、转归、辅助检查结果 进行分析.结果 130例手足口病患儿,绝大多数年龄小于3岁(91.5%),其中102例(78.4%)有发热症状,116例(89.2%)有口腔黏膜病变,所有患儿均出现皮疹.130例患儿经及时治疗后均痊愈,无死亡病例.结论 手足口病只要早期诊断,合理治疗,精心护理,一般预后良好.     

神经元特异性烯醇化酶检测在手足口病中的应用

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化在手足口病(HFMD)中的临床应用价值。方法对634例手足口病患几分别进行血清NSE和脑脊液生化(糖、氯化物、蛋白)检查,根据血清NSE测定结果将患儿分为A、B、C三组,观察各实验组脑脊液生化检查结果及其临床症状进行对比分析。结果 A组蛋白增高15例(3.90%)、糖增高6例(1.50%)、氯化物增高7例(1.80%)、脑膜刺激征阳性9例(2.30%);B组脑脊液蛋白增高69例(36.10%)、糖增高60例(31.40%)、氯化物增高25例(13.10%)、脑膜刺激征阳性72例(37.70%);C组脑脊液蛋白增高34例(61.80%)、糖增高28例(50.90%)、氯化物增高18例(32.70%)、脑膜刺激征阳性40例(72.70%)。3个实验组脑脊液生化常规结果异常率及并发中枢神经系统症状比率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE检查在手足口病中枢神经系统损伤早期预警和诊断中具有一定临床意义,值得临床重视和应用。     

手足口病多价疫苗研究进展

手足口病是5岁以下儿童的常见传染病,由多种肠道病毒感染引起,在中国和亚太其他地区出现过多次大规模流行。全球首支手足口病EV71单价灭活疫苗于2015年底在中国上市,缓解了部分疫情,目前尚无手足口病多价疫苗。本文就手足口病多价疫苗及其动物模型的研究进展做一综述。     

手足口病的三级预防策略

手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒引起，以婴幼儿为主要发病人群的一种传染性疾病，具有潜伏期、传播速度快。本文回顾该疾病的传染源、传播途径和易感人群的同时，重点阐述了疫苗研制、健康教育、早期诊断方法、并发症早期发现和处理等三级预防策略的最新研究进展。     

Destructive tension: mathematics versus experience--the progress and control of the 2001 foot and mouth disease epidemic in Great Britain

The 2001 foot and mouth disease epidemic in Great Britain was characterised by control using both traditional and novel methods, some resulting from conclusions of mathematical models. Seven days before the implementation of the novel controversial automatic pre-emptive culling of all susceptible livestock on premises adjacent to infected premises (the 'contiguous cull'), the spread of infection had already been controlled by a combination of the traditional stamping out policy with a national movement ban on livestock. A second controversial novel policy requiring the slaughter of sheep within 3 km of premises on which disease had been confirmed (the 3-km cull) also commenced after the peak of infection spread, was untargeted and took several weeks to complete; serosurveillance of culled sheep detected infection in only one flock, suggesting that cryptic infection of sheep was not propagating the epidemic. Extensive post-epidemic serological surveillance of sheep found only a small number of seropositive animals in a very few flocks, suggesting that foot and mouth disease may self-limit in extensive sheep populations. The epidemic was finally brought to an end following the introduction of enhanced agricultural movement restrictions and biosecurity measures. A welfare culling scheme of unaffected animals was required to support the prolonged national livestock movement ban. The models that supported the contiguous culling policy were severely flawed, being based on data from dissimilar epidemics; used inaccurate background population data, and contained highly improbable biological assumptions about the temporal and quantitative parameters of infection and virus emission in infected herds and flocks.     

重症手足口病早期识别实验室检查的研究进展

手足口病(HFMD)是多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病,好发于3岁以下儿童。大部分患儿可自愈,但少部分患儿,尤其是EV71型感染的患儿可迅速进展为重症。并发神经系统损害和心肺功能损害,遗留严重后遗症,极少数患儿甚至死亡,给患儿家庭和社会带来严重负担。本文献复习对重症重型和重症危重型手足口病的临床表现、发病机制,特别是实验室检查中能提示病情进展的指标进行综述。早期识别和诊断重症手足口病,为临床救治重症手足口病提供可靠的科学理论依据。     

糖尿病前期防治的研究进展

糖尿病(DM)是一种常见的慢性代谢性疾病,我国患病率达9.7%。易产生并发症、致残或死亡。糖代谢异常还包括单纯空腹血糖(IFG)受损、单纯糖耐量(IGT)受损和IFG并发IGT 3种类型,它们合称为糖调节受损(IGR),属于正常糖代谢(NGT)和DM之间的中间状态,统称为糖尿病前期,被认为是糖尿病的必经阶段。而IGR的患病率高达15.5%。所以预防糖尿病前期发展成DM刻不容缓。研究证明:糖尿病前期进行合理生活干预和药物治疗,使绝大多数糖尿病前期患者明显延迟甚至预防DM的发生。包括接受教育、血糖监测、控制饮食、适当运动、心理疏导、必要时药物治疗六方面相配合才能防止糖尿病前期发展成DM。     

应用移动流行区间法评估陕西省手足口病流行强度

目的 探讨移动流行区间法在双峰分布传染病数据中的应用效果,评估陕西省手足口病流行强度,为手足口病分级预警提供科学依据。方法 选择陕西省2010第8周—2019年第7周手足口病周发病率数据,利用移动流行区间法计算陕西省2019年第8周—2020年第7周手足口病强度分级阈值,评估流行强度。结果 第一流行季使用9年历史数据建模,δ取2.5,流行于第22周开始,最高流行强度为低流行（第26周）,第31周流行结束,流行共持续9周,均为低流行。第二流行季剔除2014第36周—2015第7周数据使用8年历史数据建模,δ取2.4,流行于第38周开始,最高流行强度为中流行（第46周）,第50周流行结束,流行共持续12周,其中6周为低流行,6周为中流行。结论 采用拆分流行季的方法使用移动流行区间法评估手足口病流行强度,能准确识别手足口病流行期,可供评估双峰分布传染病流行强度参考。