首发未经治疗精神分裂症患者认知功能及其影响因素

目的 了解首发未经治疗精神分裂症患者认知功能及其影响因素,为精神分裂症的治疗提供依据.方法 对34例首发未经治疗精神分裂症患者（患者组）及33例健康者（对照组）进行数字符号编码测验（symbol coding）、符号搜索测验（symbol search）、连线测验（trail making test,TMT）、色字词测验（stroop test）、韦氏记忆测验（Wechsler memory scale,WMS）、改良版的威斯康辛卡片分类测验（Wisconsin card sorting test,WCST）,评定认知功能,使用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床症状.结果 患者组的部分认知测验成绩与受教育年限呈正相关,与病程呈负相关,而与年龄无关.男性精神分裂症患者WMS中的再认测验成绩及Stroop测验中的色词干扰测验成绩明显差于女性患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,但在完成连线测验A时出现的错误数（0.25±0.78）却明显少于女性患者（1.07± 1.43）,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者组WMS中的再生测验成绩与PANSS阴性分呈负相关（r=-0.408,P＜0.05）,Stroop-字得分与PANSS阴性分呈负相关（r=-0.355,P＜0.05）,Stroop-字与Stroop-色词差异分数与PANSS阴性分呈负相关（r=-0.380,P＜0.05）.结论 精神分裂症患者认知功能损害可能受性别、受教育年限和病程等因素影响,精神分裂症认知功能损害与阴性症状密切相关.     

BDV感染与精神分裂症及认知功能损害的相关性

目的 探究博尔纳病病毒(BDV)感染与精神分裂症发病、认知功能损害的关系。方法 选取2019年6月-2020年6月聊城市第四人民医院精神科收治的120例精神分裂症患者(精神分裂症组)及同期80例非精神分裂症患者(对照组)。采用酶联免疫吸附试验法检测血浆BDV循环免疫复合物(CIC)及抗体表达情况,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状、认知功能成套测验-共识版(MCCB)评价认知功能。结果 精神分裂症组患者中BDV CIC阳性率和BDV抗体阳性率分别为25.83%和18.33%,均高于对照组(P<0.05);精神分裂症组BDV CIC阳性患者PANSS评分中阳性症状分、一般精神病理分及总分均高于阴性患者(P<0.05),MCCB评分中连线、符号编码、空间广度、字母数字序列、言语记忆、视觉记忆测验及综合评分均低于阴性患者(P<0.05)。结论 BDV感染与精神分裂症发病有相关性,且BDV感染可加重患者临床症状及认知功能损害。     

首发精神分裂症患者的治疗及社会功能改善研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者的疗效及社会功能改善情况。方法：对46例研究组和42例对照组分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗,分别在治疗前、第2、4、8、12周末分别进行PANSS量表、PSP量表、TESS量表评定。结果：研究组在第2、4周末PANSS量表总分、阳性量表分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,在第8、12周末阴性量表分、PSP量表分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用帕利哌酮缓释片早期能快速有效改善精神病阳性症状,远期能有效改善精神分裂症阴性症状及社会功能。     

阿立哌唑联合帕利哌酮治疗青年女性难治性精神分裂症的疗效及对认知功能影响

目的 探讨阿立哌唑联合帕利哌酮治疗青年女性难治性精神分裂症的疗效及对认知功能影响。方法选取2020年11月-2022年6月间医院收治的60例青年女性难治性精神分裂症患者为研究对象，按照年龄、病程组间均衡可比的原则分为观察组30例和对照组30例。对照组应用帕利哌酮治疗，观察组在对照组基础上加用阿立哌唑治疗。比较两组患者的阳性与阴性症状改善情况、临床治疗效果、认知功能改善情况、社会功能改善情况、不良反应发生情况。结果 治疗前，两组患者阳性与阴性症状量表（positive and negative symptom scale,PANSS）、精神分裂症认知成套测试（MATRICS consensus congnitive battery,MCCB）、个人和社会功能量表（personal and social performance scale,PSP）各项评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；联合治疗后，两组患者PANSS症状评分都下降，MCCB、PSP各项评分都升高，但观察组PANSS各项评分下降程度均高于对照组，MCCB、PSP各项评分升高程度均高于对照组，差异有统计学意义（...     

丙戊酸镁对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸镁治疗对难治性精神分裂症患者的认知功能的影响.方法:用入院顺序分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(丙戊酸镁+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂).在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果:两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20.0%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%,两组间疗效有统计学差异(P<0.05);且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较也有一定差异(P<0.05);治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组无统计学差异(P>0.05).结论:丙戊酸镁合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.     

阿立哌唑联合丁螺环酮治疗精神分裂症疗效分析

目的探讨阿立哌唑联合丁螺环酮治疗精神分裂症的疗效。方法选取我院60例精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组给予阿立哌唑联合丁螺环酮治疗,对照组单纯给予阿立哌唑治疗。在治疗前后,采用精神分裂症阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的PANSS评分(43.26±8.24)显著低于治疗前(43.26±8.24),差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应情况差异不明显,差异没有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症患者使用阿立哌唑联合丁螺环酮治疗具有增加疗效作用,且不增加不良反应,因此值得临床推广。     

坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症临床效果评价

目的精神分裂症是精神科住院患者最常见的精神疾病,探讨坦度螺酮合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法选取济南市精神卫生中心2015年12月至2016年12月60例精神分裂症患者,随机分为研究组(坦度螺酮联合利培酮治疗)和对照组(单独利培酮治疗),每组30例,两组均治疗8周。于治疗前及治疗2、4、8周后采用阴性与阳性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定两组患者的临床疗效和安全性。结果研究组PANSS评分在2、4、8周末与对照组比较明显降低(P<0.05)。研究组临床疗效显效率为73.33%,显著高于对照组的40.00%(P<0.05)。两组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者采用坦度螺酮合并利培酮治疗效果显著,不良反应较少,安全性高。     

伴有与不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者认知功能的研究

目的 探讨伴有与不伴有代谢综合征首发精神分裂症患者认知功能的差别.方法 对57例伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者（研究组）和57例不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者（对照组）进行事件相关电位检测和韦氏记忆量表（WMS）测定,并应用阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组进行精神病理学评定.结果 记忆商数研究组（78.51±12.54）分,对照组（92.01±17.49）分,两组差异有统计学意义（t=-2.130、P=0.047）,研究组短时记忆、瞬时记忆受损均高于对照组（t=2.151 ～ 3.054、P=0.007～0.046）;P300潜伏期研究组（325.10±22.46）ms,对照组（284.60±22.46）ms,两组差异有统计学意义（t=3.454、P=0.003）,P300波幅研究组（6.56±1.61）μV,对照组（9.78±1.73） μV,差异有统计学意义（t=-4.307、P=0.000）.结论 伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者比不伴有代谢综合征的首发精神分裂症患者存在更严重的认知功能损害.     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果观察

目的探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法选择2014年2月—2015年2月收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予口服利培酮治疗,1 mg/次,1次/d,根据病情调整至2~3 mg/次,2次/d;研究组给予口服氨磺必利治疗,100 mg/次,1次/d,根据病情调整至200~600 mg/次,2次/d。两组均治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后研究组总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组与对照组治疗后2、4、8周PANSS得分分别为(71.5±17.1)、(59.8±14.4)、(47.1±10.1)、(72.6±17.5)、(60.2±15.2)、(48.3±13.9)分,均明显低于治疗前的(85.4±15.1)、(89.6±16.2)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组总不良反应发生率、锥体外系反应发生率分别为20.00%、0,显著低于对照组的46.67%、20.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,与利培酮疗效相当,安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用。     

认知行为联合利培酮治疗精神分裂症效果分析

目的探究利培酮结合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的临床效果。方法选取2017年6月-2018年6月在茂名市第三人民医院接受治疗的92例精神分裂症残留型症状患者,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规的利培酮治疗,观察组则给予利培酮治疗结合认知行为治疗。比较分析两组治疗后的MCCB评分及PANSS评分。结果观察组的PANSS评分明显低于对照组;且该组的MCCB(持续操作、情绪管理、言语记忆、视觉记忆、语言流畅)的评分也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论利培酮药物治疗结合认知行为治疗精神分裂症残留型症状疗效明显,能提高患者个人生活能力,减轻家庭和社会的负担,值得进一步研究和推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。