高血压健康教育模式研究进展

高血压是临床最为常见的一种慢性进行性心血管疾病,无法治愈。通过开展科学有效的健康教育,可以减少或延缓并发症的发生,改善患者的生活质量。本综述对高血压的健康教育模式进行总结分析,为临床上开展高血压健康教育工作提供参考。利用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed和Web of Science数据库,以"高血压""健康教育"和"模式"为关键词,检索2011-01-2019-05相关文献。纳入标准:(1)研究对象为原发性高血压患者;(2)在常规药物治疗基础上给予患者健康教育干预。剔除标准:(1)综述或仅有摘要;(2)研究质量较差或重复发表的文章。最终纳入文献36篇。结果表明,目前临床上常用的高血压健康教育模式主要有6种,通过健康教育可以改变高血压患者不良的生活方式和行为,有效加强患者对疾病的认知,降低患者的血压。提示健康教育能够促进患者的康复,取得良好的临床治疗效果,值得在临床上推广应用。     

基于CiteSpace、VOS viewer的我国运动治疗高血压研究热点与趋势可视化分析

目的基于CiteSpace、VOS viewer分析我国运动治疗高血压的研究热点与趋势。方法以"运动治疗""运动干预""运动处方""运动疗法""高血压""sports""exercise""movement""hypertension""high blood pressure"等为检索词检索中国知网、维普、万方及Web of Science核心合集, 纳入建库至2021年12月31日的相关中英文期刊文献, 运用CiteSpace和VOS viewer对我国运动治疗高血压领域文献进行可视化分析。结果共纳入文献1 507篇, 其中中文文献1 430篇, 英文文献77篇, 运动治疗高血压研究发文量呈波动上升趋势。研究机构以高校和医院为主, 高产机构主要包括北京体育大学(20篇)、解放军总医院(13篇)、南京医科大学第一附属医院(12篇)、上海体育学院(11篇), 机构间合作较少;高产作者中体育、医疗复合型研究者占比较低(22.2%, 2/9)。关键词聚类可概括为疾病研究、研究对象及干预方式3个方面:在疾病研究方面, "妊娠结局""血压""血脂""冠心病"突现性较强(突现强度3.75、3.70...     

不同气道分泌物清除策略在肺移植术中临床研究进展

随着肺移植技术的日趋成熟,肺移植术成为治疗终末期肺疾病的唯一方法。术后感染是肺移植术后最常见的并发症和致死因素。气道分泌物的有效清除能够减少术后感染、肺不张等并发症,促进患者早期康复。本综述分析肺移植患者不同分泌物清除策略的优缺点及可行性,提出肺移植不同时期综合优化的分泌物清除策略。利用中国知网、万方、PubMed、Web of Science中英文数据库,以"肺移植""分泌物清除""排痰""物理治疗"为关键词,检索2008-01-2018-12相关文献。纳入标准:肺移植术后。剔除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。最终45篇文献纳入分析。现代医学的机械排痰法、气道廓清技术和运动对气道分泌物清除均有不同效果;传统中医的中药、针灸和推拿对肺移植术后排痰也有积极意义。在肺移植术不同阶段,个性化综合优化的分泌物清除策略对患者康复至关重要。     

针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病研究进展

随着电子信息产业的飞速发展,颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄有年轻化趋势,已成为严重影响人们生活质量的常见病和多发病。本综述总结近年来电针及电针为主的中医药综合疗法治疗神经根型颈椎病的现状。检索知网、万方和维普数据库,以"神经根型颈椎病""电针疗法"和"综合疗法"为关键词,检索2008-01-2019-03相关文献。纳入标准:电针及电针为主综合治疗神经根型颈椎病;排除标准:其他类型的颈椎病及手术治疗方法。最终纳入38篇文献。结果表明,单纯电针以及电针结合耳穴、穴位注射、推拿、中药等综合疗法均能有效治疗神经根型颈椎病。提示电针以及电针为主的中医药综合保守疗法能明显缓解神经根型颈椎病的临床症状,临床上值得推广。     

中医外治法治疗小儿腹泻研究进展

小儿腹泻为儿科常见病和多发病,因小儿用药困难,依从性差,目前丞需研究一套小儿依从性好、疗效佳和不良反应小的外治方案。本研究从贴敷、灌肠、辩证推拿及联合外治法等方面进行总结,详述外治法治疗小儿腹泻的特色和优势,从而为其临床治疗和深入研究提供参考。检索中国知网和万方数据库中2009-01-2019-01发表的外治法治疗小儿腹泻的有关文献。检索关键词为"穴位贴敷、灌肠、小儿推拿"。检索时用"小儿腹泻"分别与"穴位贴敷""灌肠""小儿推拿"进行组合检索,共检索到文献867条。纳入标准:(1)小儿腹泻的基本资料介绍;(2)小儿腹泻外治法的疗效及机制研究。排除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。根据纳入及排除标准,精选72篇文献,最后纳入50篇文献进行分析。穴位贴敷、小儿推拿、灌肠及热敏灸和超短波等外治方法对小儿腹泻的治疗效果均较显著,外治法联合治疗较单一治疗,有效率提高。外治法治疗小儿腹泻疗效显著且不良反应小,值得临床推广。     

医共体模式下高血压管理现况及分析

目的医共体是深化医疗卫生改革、健全分级诊疗系统的有效组织形式,对于慢病管理具有治疗延续性、管理动态化、双向转诊快等优势,在高血压等慢病防治及管理中取得了一定成效。但在当前具体实践中尚存在一些问题。本研究综述了医共体模式下高血压病的管理现状、问题分析及对策,对未来医共体模式下高血压病管理提出了展望与建议。利用中国知网、万方数据库、PubMed、Google scholr中英文数据库,以"医共体""医联体""高血压""分级诊疗"为关键词,检索2012年1月至2019年12月相关文献。纳入标准:(1)医共体模式管理的现况及进展;(2)高血压管理。剔除标准:(1)研究方法存在疑问,结论真实性不可靠;(2)研究资料缺失或质量较差。最终35篇文献纳入分析。医共体模式对于高血压等慢病管理具有治疗延续性、管理动态化、双向转诊快等优势,在高血压防治过程中取得了一定成效。但仍存在诊疗服务及转诊协调能力不足、延续性不够、信息互通不畅等问题。"医共体"模式对于高血压患者健康管理具有较好成效,具有较大的推广应用价值。     

宫腔镜冷刀技术治疗宫内良性疾病研究进展

宫内良性病变为妇科常见疾病,严重危害女性健康,其包括子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、妊娠组织残留、稽留流产及子宫纵隔等。宫腔镜下冷刀技术是治疗宫腔内良性病变的一种安全有效方法,可降低宫腔粘连概率。本研究总结宫腔镜冷刀技术治疗宫内疾病最新研究进展。以"宫腔镜""冷刀""微创"和"宫内疾病"为关键词,应用PubMed、CNKI和万方数据库检索2009-07-01-2019-07-01相关文献。纳入标准:宫腔镜电切治疗妇科宫内良性疾病;冷刀系统治疗妇科宫内疾病。排除标准:综述类文献、个案报道和研究进展等;研究资料缺失或质量较差文献。最终纳入分析34篇文献。结果表明,宫腔镜冷刀治疗宫内良性病变效果显著。冷刀技术较宫腔镜电切术及其他治疗方法操作简便,易于学习和掌握,手术操作时间较短,避免发生经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)综合征等相关并发症。提示宫腔镜下冷刀技术是治疗宫腔内良性病变的一种新方法,值得临床进一步推广应用。     

基于社会需求对中医健康管理专业人才培养初探

为了顺应健康服务业的迅猛发展,近些年来我国部分高校先后开始探索健康管理专业人才的培养。本研究对健康服务业发展现状及部分高校人才培养现状进行了梳理。应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,分别以"健康管理""人才培养"和"中医药"为关键词,检索2008-01-01-2018-07-31的相关文献,共检索到相关英文文献51篇,中文文献118篇;纳入标准:健康管理专业人才培养方案;健康服务业发展现状及问题;健康管理在中医领域的应用。依据纳入标准,符合条件的文献共30篇。结果分析表明,健康管理专业的学科建设依然落后于健康管理服务实践,人才培养方案尚未形成统一标准。慢性病人群及老年人群对健康管理需求的缺口较大,人才短缺成为制约行业发展的瓶颈。以山东中医药高等专科学校为例,高校可以充分发挥中医药优势,为培养具有中医特色的健康管理专业人才提供参考。     

血脂与甲状腺功能相互影响研究现状

血脂异常是心血管病、2型糖尿病和高血压病等慢性病发病的重要危险因素。甲状腺激素作为机体内影响代谢重要的激素之一,对脂类物质也有重要的调节作用,血脂和甲状腺功能的相互影响近来受到越来越多的关注。本研究分析两者相互影响机制的研究现状。利用中国知网和PubMed中英文数据库,以"血脂异常""肥胖""甲状腺激素""促甲状腺激素"为关键词,检索2013-05-01-2018-05-31相关文献。纳入标准:(1)甲状腺功能对血脂的影响。(2)血脂对甲状腺功能的影响。剔除标准:研究资料缺失或质量较差。最终30篇文献纳入分析。结果表明,甲状腺激素对脂类代谢的调节,主要体现在对其合成、转运和降解,机制可能与上调肝脏细胞膜上低密度脂蛋白-胆固醇受体mRNA表达,促进胆固醇分解代谢,上调脂蛋白脂肪酶活性等相关。血脂异常对甲状腺影响的机制主要为瘦素,下丘脑-垂体-甲状腺轴和脱碘酶的影响、线粒体功能障碍、内质网功能受损和促甲状腺激素受体基因突变等。深入了解其作用机制,可能对甲状腺功能异常患者的血脂调节起指导作用,同时特别对因血脂异常的肥胖儿童所造成甲状腺功能异常的治疗方法提供重要依据。     

霰粒肿病因病机及治疗进展

霰粒肿为眼睑常见病,其发病因素和病程中西医观点不同,治疗方法多样,中医治疗霰粒肿临床疗效显著,安全且复发率低,患者接受程度较高。本研究通过总结近年霰粒肿的相关文献,进一步明确霰粒肿中西医病因病机,对各类治疗方法进行分类总结,为后续治疗本病寻求理论依据和方法支持。利用中国知网、万方数据库和PubMed等中英文数据库,以"霰粒肿""睑板腺囊肿"和"胞生痰核"等为关键词检索2010-01-01-2019-02-20相关文献。纳入符合标准的文献60余篇,剔除综述类及部分质量较差的文献,最终29篇文献纳入分析。西医认为,霰粒肿发病可能与睑板腺分泌旺盛、炎症反应和感染等多种因素密切相关;其病程发展较缓慢可合并感染;主要治疗方法包括保守治疗、局部技术注射和手术等。中医认为,霰粒肿的发生发展与脏腑相关,包括脾胃二经蕴热循经上犯于胞睑、痰湿痰热凝结积聚于胞睑和肝经之热达之胞睑等。霰粒肿中医特色治疗历史悠久、方法多样,包括内服中药、针灸、中医外治和中西医结合治疗,不仅可以消除硬结,而且可以降低霰粒肿的复发率,具有良好的临床疗效和患者依从性。但中医治疗缺乏统一的治疗规范及标准,未来研究方向应该致力于筛选出真实有效的治疗方法,并推广应用于临床治疗。