超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别 诊断中的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值。方法选择在本院门诊就诊的桥本氏甲状腺炎患者与甲状腺功能亢进症患者各30例,分别为桥本组与甲亢组,同时选择30例正常检查者为对照组。所有患者均采用超声检査,观察患者甲状腺大小、形态及回声,测量各组甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及血流阻力指数(RI),比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果对照组二维超声检查表现为两侧甲状腺大小对称,峡部厚度适中,形态规则,边界清晰,腺体内部回声均匀,彩色多普勒超声示甲状腺内可见点状或条索状血流信号。桥本组患者二维超声表现甲状腺增厚以峡部为主,腺体内部可见分隔状或网格样强回声,两侧颈部可见肿大淋巴结,彩色多普勒超声常可见增多血流信号。甲亢组患者二维超声表现甲状腺常呈弥漫性肿大,腺体内部回声可增粗或减低,彩色多普勒超声可见丰富血流信号,呈"火海征"。桥本组及甲亢组患者甲状腺上动脉PSV、EDV均较对照组增快(P0.05或P0.01),且甲亢组增快更为明显(P0.05),三组患者甲状腺上动脉RI值两两比较无明显统计学差异(P0.05)。结论通过二维超声、彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉频谱参数甲状腺上动脉PSV、EDV综合比较,能简便、快速、准确地鉴别桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症,为临床的诊断与治疗提供依据。     

超声对原发性甲状腺功能亢进症的诊断意义

目的探讨超声技术在诊断原发性甲状腺功能亢进症中的意义。方法对63例原发性甲状腺功能亢进症患者和30例健康人进行甲状腺超声检查,总结并对比二者之间二维超声、彩色多普勒超声和频谱多普勒超声表现的差异。结果甲亢患者甲状腺实质弥漫性增大,回声多不均匀。腺体内血流信号异常丰富,呈＂火海征＂。甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显增高,RI明显降低。结论超声对原发性甲状腺功能亢进症有较好的临床诊断价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进诊断中的应用

目的：讨论彩色多普勒超生在诊断患者甲状腺功能亢进的价值。方法：回顾性分析2010年10月-2012年10月来我院使用彩色多普勒超声诊断的甲状腺功能亢进患者,随机抽取甲状腺病变患者60例,分为轻度甲状腺亢进患者27例与重中度甲状腺亢进患者33例,正常的健康者30例,使用常规超声仪检查甲状腺的形态、大小,内部有无异响,并有效测量并记录患者甲状腺的最高流速、平均流速、管径、阻力指数等数据,进行对比分析。结果：观察组CDFI特点：甲状腺内布满斑片状血流;声像图：甲状腺内光点粗回声减弱,腺体肿大;甲状腺上动脉特征：频带增宽,收缩期后低谷消失,舒张期波幅增高。对照组CDFI特点：少量、稀疏条状血流;声像图：甲状腺大小正常,腺体内无回声;甲状腺上动脉特征：频带窄,收缩期后有低谷,舒张期波幅低平。观察组轻、重与对照组甲状腺功能亢进的患者在甲状腺动脉收缩期其Vmax、平均流速、管径、阻力指数之间存在显著差异性P〈0．05。结论：彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进诊断中特征数据明显。     

老年甲状腺功能亢进症彩色多普勒超声表现

目的：探讨老年甲状腺功能亢进症的彩色多普勒血流显像（CDFI）表现。方法：对经临床及实验室检查确诊的46例老年甲状腺功能亢进症患者行彩色多普勒超声检查,对其声像图及血流特点进行分析。结果：毒性弥漫性甲状腺肿（即Graves病）12例;结节性毒性甲状腺肿（多结节性甲状腺肿伴甲亢）23例;毒性甲状腺腺瘤（自主性高功能性甲状腺腺瘤,Plummer病）5例;亚急性甲状腺炎伴甲亢6例。结论：老年甲状腺功能亢进症的超声表现除甲状腺上动脉流速减慢外,无明显特异性,因病因不同而有不同声像图表现。     

"甲状腺火海征"能确诊甲状腺功能亢进症吗?

甲状腺内布满斑片状五彩血流信号并呈搏动性闪烁这一征象被Ralls等[1]称为"甲状腺火海征"(以下简称"火海征"),并认为是弥漫性甲状腺功能亢进症(甲亢)所特有的征象.但笔者自1997年1月至1998年6月对经彩色多普勒血流显象(CDFI)检出的355例"火海征"患者同期作甲状腺功能检查,发现有一部分并非甲亢患者,而是甲状腺功能减低症(甲减)患者,现报告如下.     

彩色多普勒超声对甲状腺功能亢进症的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒显像(CDFI)在甲状腺功能亢进症(甲亢)鉴别诊断中的意义。方法:对215例甲亢、30例单纯性甲状腺肿大及40例正常甲状腺行CDFI检查,测量甲状腺上动脉血管内径(D)。用脉冲多普勒(PW)观察其频谱特征,监测收缩期最高流速(Vmax)和阻力指数(RI)进行比较。结果:215例临床确诊甲亢者CDFI见腺体内布满斑点状彩色血流信号,密集如一片火海。甲状腺上动脉明显扩张,内径在2.5mm以上,Vmax明显升高,频带增宽,收缩期后低谷消失,舒张期波幅明显增大,RI值平均(0.68±0.11)。结论:CDFI检查对甲亢具有特异性,在鉴别甲亢与弥漫性甲状腺肿大中具有十分重要的意义。     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特征及其鉴别诊断.方法回顾性分析40例经病理证实为桥本甲状腺炎患者的甲状腺超声声像图特征:二维条件下甲状腺大小、实质回声;彩色多普勒条件下腺体血流分布情况;频谱多普勒条件下甲状腺上动脉峰值流速(PSV).结果甲状腺明显增大,峡部明显增厚者87.5%(35/40);实质回声弥漫性减低者80%(32/40),局限性减低者20%(8/40);实质回声呈网格状改变者90%(36/40),伴单发或多发结节者10%(4/40);血流信号丰富呈“火海”征37.5%(15/40),血流信号稍增多50%(20/40),血流信号不明显或仅浅表1/3范围内有血流信号分布12.5%(5/40);甲状腺上动脉峰值流速(PSV)显著高于对照组;本次研究超声诊断符合率95%.结论超声对桥本甲状腺炎有很高的诊断符合率,可作为HT临床诊断的首选影像学检查方法.     

亚临床甲状腺功能亢进症的彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能亢进症(亚甲亢)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例亚甲亢二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)的特征,并与同期20例甲状腺功能正常患者进行比较。结果:亚甲亢患者甲状腺体积增大,腺体内部回声增粗,血供丰富,部分出现"火海征",与对照组相比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在亚甲亢的诊断中具有重要价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺机能亢进的诊断

目的　探讨彩色多普勒超声在甲状腺机能亢进中的诊断。方法　对 35例甲状腺机能亢进时患者的彩色多普勒超声的诊断 ,并追踪其临床经过及T3 、T4 结果的对比分析。结果　甲状腺机能亢进的患者彩色多普勒超声表现为甲状腺均有不同程度的肿大 ,实质内光点粗而疏松 ,回声减弱 ,T3 、T4 值显著升高。CDFI见腺体内满布斑片状彩色血流信号 ,密集如“火海状”。甲状腺上动脉明显扩张 ,Vmax明显升高。结论　CDFI对甲状腺机能亢进有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声检测甲状腺上动脉血流在甲状腺机能亢进症诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声甲状腺上动脉血流检测在甲状腺机能亢进症诊断中的价值。方法:选取确诊为甲状腺功能亢进患者50例为甲亢组;另选取30例甲状腺正常者为对照组,治疗前应用彩色多普勒超声分别观察甲亢组、正常对照组甲状腺的大小、形态、内部回声及内部血流信号,并检测甲状腺上动脉血流参数,同时计算PVH(Vmax×HR)。结果:甲亢组的甲状腺上动脉血流Vmax、PVH高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而RI二者无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流检测具有快捷、简便、无创及可重复等优点,彩色多普勒超声对甲状腺上动脉相关指标的检测对甲状腺功能亢进症的诊断具有重要的临床意义。     

亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析

目的研究亚临床甲状腺疾病(SCTD)的常规甲状腺超声和彩色多普勒超声血流表现特征。方法纳入亚临床甲状腺功能减退(Shypo)患者41例(甲减组)和亚临床甲状腺功能亢进症(Shyper)患者34例(甲亢组)及甲状腺功能正常者50例(对照组)。所有参加者均完成二维超声和彩色多普勒超声血流检测。检测指标包括甲状腺回声强度,结节外甲状腺及甲状腺下动脉(ITA)测量平均收缩期峰值速度(PSV),血流多普勒超声检测,甲状腺体积和阻力指数(RI)。结果与对照组相比,亚临床甲亢患者的甲状腺下动脉处PSV明显增高(26.3±8.8cm/s,P<0.05),亚临床甲减患者甲状腺内平均PSV值明显增高(20.5±6.7cm/s,P<0.05)。另外,甲状腺自身抗体与甲状腺血流信号强度存在相关性。结论亚临床甲状腺功能障碍患者都存在甲状腺血管密度及血流速度增高;甲状腺彩色多普勒超声检测作为无创性及经济、简便的超声学检测,对亚临床甲状腺功能障碍患者的评价具有较高的价值,可在临床推广应用。     

亚临床甲状腺功能减退症的彩色多普勒血流动力学评价

目的　应用彩色多普勒超声分析亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺血流动力化 ,以评价彩色多普勒血流显像对该病的诊断价值。方法　以二维超声观察 2 7例亚甲减患者及 30例正常人甲状腺的大小、形态及内部回声变化 ,测量其前后径。然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态 ,测量甲状腺上动脉收缩期最大的血流速度 (Vmax)和阻力指数。结果　亚甲减组甲状腺体积增大 ,回声降低 ,出现网格状条索状强回声 ,血流弥漫性增多 ,呈“火海征”。甲状腺上动脉最大血流速度Vmax( 67.2± 12 .1cm /s)与正常甲状腺Vmax( 2 5 .43± 4.2 7cm /s)相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,RI( 0 .5 0 4± 0 .0 9)与正常组RI( 0 .60 9± 0 .0 7)相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　彩色多普勒血流显像对亚急性甲状腺机能减退症的诊断具有重要价值。     

甲状腺上动脉峰值流速与甲状腺功能亢进症治疗前后甲状腺激素水平的关系

目的探讨甲状腺功能亢进症治疗前后甲状腺上动脉峰值流速与甲状腺激素水平的相关性。方法回顾分析30例甲状腺功能亢进症患者治疗前后彩色多普勒血流图检测结果中甲状腺实质内血流分布和甲状腺上动脉峰值流速（PSV）及其与血T3、T4测值的关系。结果治疗前后甲状腺上动脉PSV差异有统计学意义（P〈0.01）,甲状腺上动脉PSV与血T3、T4检验值呈正相关（r=0.850,P〈0.01）。结论甲状腺功能亢进症治疗前后血T3、T4水平反映了药物疗效,甲状腺上动脉PSV与血T3、T4水平呈正相关,故甲状腺上动脉PSV对药物疗效可提供良好的参考指标。     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的 通过彩色多普勒超声(CDFI)及经颅多普勒超声(TCD)榆测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值.方法 用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定.结果 甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性.结论 彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声对甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎(ST)和桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值.方法:观察16例ST患者和36例HT患者彩色多普勒超声声像学特征,并与原发性甲状腺功能亢进症(PHT)患者比较,观察3种甲状腺疾病的甲状腺上动脉收缩期最高血流速度(Vmax)及舒张末期血流速度(Vmin)及血流阻力指数(RI).结果:ST、HT、PHT彩色多普勒超声各有特征性声像学表现.PHT患者甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显高于ST、HT患者;HT患者甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显高于ST患者.三者在RI上差异不明显.结论:彩色多普勒超声能较好区分亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,为临床诊断提供可靠的依据.     

彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值

①目的 探讨彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值。②方法 对67例疑诊为卵巢肿瘤的病人术前行彩色多普勒超声检查及血流动力学分析，测其动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)，并与手术及病理结果对照。③结果 67例卵巢肿瘤经手术及病理证实良性49例，恶性18例，经彩色多普勒超声诊断为良性41例，恶性15例，超声诊断符合率分别为83．7％和83．3％。④结论 彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的良恶性判断具有较高价值。     

测量甲状腺上动脉血流量诊断甲状腺功能亢进的价值探讨

目的 本文试着用甲状腺上动脉的血流量作为诊断甲状腺功能亢进(甲亢)的标准,并对其价值进行讨论.方法 对临床及实验室检查证实的40例甲亢患者和30例正常对照组进行彩色多普勒超声检查,测量其甲状腺上动脉内径、心率、峰值流速(VMAX)和血流量,并计算峰值流速与心率的乘积(PVH),分析各指标差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)探讨各指标诊断甲亢的价值.结果 甲亢组内径增宽,心率加快,VMAX明显增大,PVH增大,血流量增多,与正常对照组比较,各项指标间差异均有统计学意义(均P＜0.05);以血流量60 ml为截断点诊断甲亢和正常对照的灵敏性为97.5％,特异性为98.0％,准确性为98.6％,ROC曲线下面积为0.99,高于VMAX和PVH这两个诊断指标.结论 血流量作为一个综合性的血流动力学指标,不仅操作简单,而且准确性高,对超声工作者来说是诊断甲亢实用价值很高的指标.     

“甲状腺火海征”能确诊甲状腺功能亢进证吗？

甲状腺内布满斑片状五彩血流信号并呈搏动性闪烁这一征象被Ｒａｌｌｓ等［１］称为“甲状腺火海征”（以下简称“火海征”） ,并认为是弥漫性甲状腺功能亢进症（甲亢）所特有的征象。但笔者自１９９７年１月至１９９８年６月对经彩色多普勒血流显象（ＣＤＦＩ）检出的３５５例“火海征”患者同期作甲状腺功能检查 ,发现有一部分并非甲亢患者 ,而是甲状腺功能减低症（甲减）患者 ,现报告如下。１．对象 :３５５例具有“火海征”患者 ,其中住院５２例 ,门诊３０３例 ,年龄８～６６岁 ,平均年龄３５．４±５．８岁。男性５４例 ,女性３０１例。…     

彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺疾病的诊断价值

近几年随着高频彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)的逐步广泛使用，对弥漫性甲状腺疾病的诊断敏感性和特异性均明显提高，使彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺病变的血流动力学有进一步的认识和提高。     

二维彩色多普勒超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

①目的 探讨二维彩色多普勒超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值。②方法 回顾分析71例甲状腺功能亢进性心脏病病人二维彩色多普勒超声心动图特征。③结果 心脏扩大46例，占64.8%，以右心房及左房室扩大为主，并发二、三尖瓣反流多见，分别占62.0%和63.4%；并发肺动脉高压45例，占63.4%，以轻度为主。④结论 二维彩色多普勒超声心动图检查可了解甲状腺功能亢进性心脏病的心脏结构、血流动力学改变，并可估测肺动脉压力。