纳米银医用抗菌敷料在深Ⅱ度烧伤患者治疗中的应用

目的探讨应用纳米银医用抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤的治疗效果。方法将86例1~75岁的深Ⅱ度烧伤患者分为两组,每组各43例,对照组常规换药,以凡士林纱布外敷,观察组应用纳米银医用抗菌敷料创面换药,观察干预后两组患者创面愈合的时间、患者换药的感受、创面愈合的质量。结果 86例烧伤患者全部治愈,治疗组与对照组比较,平均愈合时间减少,换药时疼痛评分降低,创面愈合质量评分降低,P0.05,有统计学意义。结论应用纳米银医用抗菌敷料治疗深二度烧伤可缩短治愈时间,减轻患者换药的痛苦,提高创面愈合质量,是一种治疗深Ⅱ度烧伤理想的外用敷料。     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗重症天疱疮的效果观察及护理

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗重症天疱疮的效果,并总结护理要点,为临床提供一种有效的换药方法。方法采用前后对照研究方法将2017年8月—2019年3月住院患者32例设为对照组,2019年4月—2020年8月住院患者28例设为试验组。对照组患者采用湿润烧伤膏油纱进行换药,每天1~2次;试验组患者采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料进行换药,大量渗液每天换药1次,中量渗液3d换药1次,少量渗液5d换药1次。比较两组患者住院期间疼痛评分、创面愈合时间、入院后继发皮肤感染、感染创面愈合时间、感染病例住院时间。结果两组患者住院期间创面疼痛评分、创面愈合时间、入院继发皮肤感染发生率、感染创面愈合时间和感染病例住院天数比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,试验组创面疼痛评分较对照组低,创面愈合时间较对照组短,入院继发皮肤感染发生率较对照组低,感染创面愈合时间和住院天数较对照组短。结论重症天疱疮创面采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料换药较湿润烧伤膏油纱换药法,能减轻患者创面疼痛,较好控制创面感染,加快创面愈合,值得临床推广应用。     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料用于皮肤软组织损伤创面换药的效果

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（优拓SSD）用于皮肤软组织损伤创面换药的疗效。方法将864例患者按单双号随机分为观察组与对照组,创面在常规消毒后,观察组用优拓SSD敷料覆盖创面。对照组用凡士林油纱覆盖创面。观察并记录两组患者伤1：3清创后次日第1次换药时是否创面粘连、有无疼痛、出血及伤口换药次数、伤口愈合时间。结果观察组患者更换敷料时无创面粘连发生、发生疼痛39例、出血22例,对照组发生创面粘连231例、疼痛294例、出血160例,组间比较差异具有统计学意义（X^2分别为365．75,384．28,160．61;P〈0．05）。观察组平均换药次数为（4．2±0．8）次,对照组为（8．3±1．5）次,组间比较差异具有统计学意义（u=49．0,P〈0．01）。结论优拓SSD属高保护敷料,具有不粘创面、换药无疼痛及出血、加速创面愈合等优点,疗效优于凡士林油纱。     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合负压封闭引流治疗深部感染创面的效果评价

目的：观察磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合负压封闭引流（VSD）治疗深部感染创面的临床效果。方法选择2010年4月-2012年12月间伤口门诊患者44例,按随机数字表法分为治疗组24例和对照组20例,治疗组采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合VSD进行治疗;对照组采用普通无菌纱布结合VSD进行治疗。比较两组患者换药时疼痛程度、相同时间点两组细菌清除率、创面清洁时间、堵管次数、换引流管的次数等指标。结果两组患者换药时的疼痛感比较,治疗组较对照组患者疼痛程度轻,差异有统计学意义（Z＝-4．036,P＜0．05）。治疗组患者的细菌清除率、创面平均清洁时间、堵管率、换引流管的次数分别为94％,12 d,0％,3．2次,明显优于对照组的73％,28 d,70％,9．1次,差异有统计学意义（χ2＝21．32,P＜0．05）。结论磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合VSD能提高细菌的清除率,防止引流管堵塞,减少引流管的更换次数,缩短创面的清洁时间,能减轻患者的疼痛程度,缩短患者住院时间。     

新型敷料用于深Ⅱ°烧伤创面清创及治疗的效果观察

目的探讨新型敷料用于深Ⅱ°烧伤创面清创及治疗的效果。方法将60例深Ⅱ°烧伤患者分为观察组和对照组各30例,观察组用新型敷料进行清创及治疗,对照组采用传统烧伤湿润膏护理创面,比较两组换药时疼痛、对换药的满意度、换药次数、愈合所需时间。结果观察组换药时疼痛、满意度、换药次数及愈合时间均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.01)。结论新型敷料用于深Ⅱ°烧伤创面清创及治疗,能促进创面的愈合、加速坏死组织溶解、减少换药次数、减轻疼痛、提高满意度。     

脂质水胶敷料与凡士林纱布的外科换药效果比较

目的比较非闭合性脂质水胶敷料（商品名：优拓）与凡士林纱布的治疗效果与可接受程度。方法选择我院2006年3-4月100例外科门诊换药病例,随机分为2组每组各50例,外科常规换药,分别敷以优拓与凡士林纱布,随访伤口面积缩小与换药可接受程度。结果在开始治疗后第1、2、3、4周,2组病例伤口面积平均减少率差别无显著性;优拓治疗组换药疼痛与伤口粘连较轻,换药出血发生率组间无明显差异。结论脂质水胶敷料优拓治疗效果确切,可接受程度好,适用于门诊外科换药。     

脂质水胶敷料与凡士林纱布的外科换药效果比较

目的比较非闭合性脂质水胶敷料（商品名：优拓）与凡士林纱布的治疗效果与可接受程度。方法选择我院2006年3-4月100例外科门诊换药病例,随机分为2组每组各50例,外科常规换药,分别敷以优拓与凡士林纱布,随访伤口面积缩小与换药可接受程度。结果在开始治疗后第1、2、3、4周,2组病例伤口面积平均减少率差别无显著性;优拓治疗组换药疼痛与伤口粘连较轻,换药出血发生率组间无明显差异。结论脂质水胶敷料优拓治疗效果确切,可接受程度好,适用于门诊外科换药。     

微动力负压护创敷料在深Ⅱ度烧伤创面中应用效果观察及护理

目的探讨微动力负压护创敷料在门诊患者深Ⅱ度烧伤创面中的应用效果,并总结护理经验,为临床提供一种有效创面护理方法。方法选取在本院门诊就诊换药的深Ⅱ度烧伤患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例,对照组给予常规换药方法,试验组患者给予微动力负压护创敷料换药方法。比较两组患者愈合天数及换药次数、疼痛评分、伤口二次创伤评分、伤口周围皮肤评分情况。结果两组患者疼痛评分、二次创伤评分及伤口周围皮肤评分情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者疼痛评分、二次创伤评分低于对照组,伤口周围皮肤评分高于对照组;两组患者换药次数、愈合天数比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者换药次数、愈合天数少于或短于对照组。结论微动力负压护创敷料在门诊深Ⅱ度烧伤创面的应用具有可加快创面愈合,减少换药频率及减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

优拓敷料与安多福碘纺纱用于伤口换药的效果观察

目的:探讨新型敷料优拓与安多福碘纺纱在伤口换药中的应用效果。方法:选择2012年7月~2014年7月我院急诊清创缝合室清创换药的软组织损伤患者100例并随机等分为观察组和对照组,观察组患者在常规清创消毒创面的基础上,用优拓脂质水胶敷料与安多福碘纺纱覆盖包扎处理;对照组患者在常规清创消毒创面的基础上用外科油纱和安多福碘仿纱覆盖包扎处理。观察比较两组患者换药时的疼痛程度、创面出血及感染情况。结果:观察组患者的创面换药疼痛评分、创面出血及创面感染情况与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:新型优拓脂质水胶敷料及安多福碘纺纱换敷料方法用于软组织损伤所产生的创面,能够有效缓解患者换药过程中的疼痛,降低出血量和渗血量,减少创面感染,有助于促进创面愈合,缩短愈合时间。     

壳聚糖胶原生物敷料对深Ⅱ度烧伤创面脂质过氧化反应的影响及意义

目的 研究壳聚糖胶原生物敷料（CCBD）对大鼠深Ⅱ度烧伤创面脂质过氧化反应的影响及在创面愈合中的意义。方法 壳聚糖与鼠尾胶原分别按1：9和1：1配成敷料原液并制成CCBD A和CCBD B。以单纯胶原敷料组和自然愈合组作对照。结果 CCBD A、B组各时相点创面愈合率较自然愈合组高；CCBD B组伤后3、7d超氧化物歧化酶（SOD）活性降低程度和丙二醛（MDA）含量升高程度小于其他各组。结论 CCBD对大鼠深Ⅱ度烧伤创面有促愈合作用并呈剂量相关性，其促愈机制与使用CCBD后创面脂质过氧化反应程度减轻有关。     

美皮贴敷料用于甲沟炎拔甲伤口换药疗效观察

目的 观察美皮贴敷料对减轻甲沟炎拔甲术后伤口换药疼痛的效果。 方法 将86例甲沟炎拔甲术后伤口换药的患者分为观察组和对照组各43例。观察组采用美皮贴敷料覆盖创面,外加凡士林纱布换药,而对照组采用凡士林纱布覆盖创面换药。 结果 观察组伤口愈合时间短于对照组,第一次换药时疼痛程度轻于对照组。 结论 拔甲术后采用美皮贴敷料换药,可缩短伤口愈合时间,减轻伤口疼痛。     

泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效

目的探讨泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效。方法选取2018年3月～2019年3月我科收治的深度烧伤患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。两组均行自体皮移植治疗,对照组移植术前采用泡沫敷料进行治疗。观察组采用泡沫敷料联合水胶体敷料进行治疗。比较两组治疗效果、术后换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、并发症发生率及患者治疗满意率。结果观察组治疗优良率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间、上皮组织覆盖创面时间、住院时间短于对照组(P0.01),术后换药次数少于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.01)。结论泡沫敷料联合水胶体敷料应用可促进深度烧伤患者创面愈合,减轻患者创面疼痛感,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及治疗满意率。     

亲水性纤维含银敷料覆盖肛瘘术后创面的作用

背景：亲水性纤维含银敷料在其他创面治疗中目前已取得较多临床证据,但其对肛瘘患者术后创面康复的作用研究较少。目的：观察亲水性纤维含银敷料覆盖对肛瘘患者术后创面康复的作用。方法：将 57 例肛瘘术后患者随机分为试验组 29 例和对照组 28 例,试验组在术后给予亲水性纤维含银敷料换药,3 d 1次,对照组术后给予无菌凡士林纱布换药,1 次/d,观察两组患者的首次换药创面疼痛程度、渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间及换药费用等指标。结果与结论：试验组首次换药时创面疼痛程度明显轻于对照组（P 〈 0.05）,渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间明显少于对照组（P 〈 0.05）;但试验组换药费用明显高于对照组（P 〈 0.05）。表明亲水性纤维含银敷料覆盖于肛瘘患者术后创面可减少刺激,明显减轻疼痛,提供湿性修复环境,加速创面愈合,减少换药次数,提高患者满意度。     

创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面

背景：前期研究发现采用生物材料创面敷料封闭负压引流装置治疗创面后期由于局部创面的血污、组织分泌物或细菌滋生原因会出现堵管,而堵管区域下方的软组织修复往往不能获得满意效果. 目的：观察采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面的临床效果. 方法：36例慢性创面患者采取自愿选择治疗的方式,分为间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流、合成敷料封闭负压引流、常规换药处理治疗. 结果与结论：与合成敷料封闭负压引流组及常规换药处理组比较,间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组创面细菌检出率明显降低（P〈0.05）,愈合时间明显缩短（P〈0.05）;间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组治疗期间疼痛目测类比评分明显优于常规换药组（P 〈0.05）,与合成敷料封闭负压引流组比较差异无显著性意义（P 〉0.05）.提示采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流能有效促进慢性创面愈合,降低创面感染率,减轻患者治疗时的痛苦,且无不良反应.     

藻酸盐敷料应用于难愈性烧伤创面随机对照

背景:研究发现藻酸盐敷料可有效促进创面愈合,但对于烧伤难愈创面的研究尚须进一步开展.目的:观察藻酸盐敷料应用于烧伤患者难愈创面的临床效果.方法:60例患者随机分为常规换药组和藻酸盐敷料组,每组30例,两组患者年龄、性别、创面面积及全身状况等因素的差别均无显著性意义.常规换药组用凡士林纱布覆盖创面,藻酸盐敷料组用藻酸盐敷料覆盖创面.每两三天换药1次,直到创面愈合.对比观察两组创面愈合时间及愈合率、局部炎症反应和皮片排斥反应、创面愈合方式,创面愈合后皮肤质量情况.结果与结论:藻酸盐敷料较凡士林油纱可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减轻局部炎症反应,创面愈合后皮肤质量明显提高.与常规换药相比,应用藻酸盐敷料可明显减少难愈性创面愈合时间,可作为难愈性创面的治疗方法之一.     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果、疼痛程度。结果观察组的溃疡面积缩小率、肉芽覆盖率及痊愈率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的创面清洁时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脂质水胶敷料结合对口引流技术可有效提升糖尿病足溃疡伤口的愈合程度,为伤口的愈合创造了良好的环境,缓解了换药时的疼痛,缩短了伤口愈合时间,规范了糖尿病足溃疡伤口换药方法,改变了医务人员的伤口清创换药愈合理念。     

优拓敷料用于拔甲术后创面换药的临床观察

[目的]了解优柘敷料用于拔甲术后创面换药的效果。[方法]将68例拔甲术后病人随机分成治疗组和对照组，在常规治疗基础上，治疗组病人拔甲术后采用优柘敷料覆盖创面，对照组病人拔甲术后采用凡士林纱布覆盖创面，观察两组疼痛程度、换药时创面出血率及创面愈合时间。[结果]治疗组创面疼痛程度、出血率、创面愈合时间均低于对照组（P〈0．01）。[结论]优拓敷料用于拔甲术后创面换药，能减轻术后疼痛，有效促进创面愈合，其效果优于凡士林纱布。     

美皮贴配合藻酸盐敷料用于甲床缺损创面换药的观察

目的选择最适合甲床缺损创面换药的敷料及最佳的伤口处理结果。方法将128例患者随机分为两组,观察组用美皮贴（Mepitel）配合藻酸盐敷料（SeaSorb Soft）对创面进行换药,对照组单纯用藻酸盐敷料（SeaSorb Soft）对创面进行换药。结果观察组与对照组换药创面敷料残留情况、疼痛情况及所花费的人工时间相比较,差异均有显著意义（P〈0．05）。结论采用美皮贴配合藻酸盐敷料对甲床缺损患者的创面进行换药,既可减轻患者的疼痛,还可避免藻酸盐敷料残留创面,同时节省了护理人力资源,临床可操作性强。     

脂质水胶体敷料联合表皮生长因子治疗浅Ⅱ度烫伤的疗效观察

目的观察脂质水胶体敷料联合表皮生长因子治疗浅Ⅱ度烫伤的疗效,探求一种操作简单、安全有效容易被患者接受的烫伤换药新方法。方法将864例轻、中度烫伤的患者按单双号分为观察组和对照组。观察组采用脂质水胶体敷料联合表皮生长因子,对照组采用磺胺嘧啶银传统无菌包扎法。比较两组创面患者更换敷料时有无创面粘连发生、有无疼痛、出血及伤口换药次数、愈合时间。结果观察组患者更换敷料时无创面粘连发生,平均治愈时间明显少于对照组且患者疼痛较轻(P0.05)。结论脂质水胶体敷料联合表皮生长因子治疗患者浅Ⅱ度烫伤,具有不粘连创面、换药无疼痛及出血、加速创面愈合等优点,值得在浅Ⅱ度烫伤患者中推广。     

优拓无痛敷料合并凡士林止血纱条在拔甲首次换药上的应用体会

目的观察优拓无痛敷料与凡士林止血纱条联合应用于拔甲伤口首次换药的效果。方法于2016年3~10月将90例拔甲患者随机分为三组进行对照,A组常规清创后采用优拓无痛敷料和凡士林止血纱条覆盖伤口,B组常规清创后采用凡士林止血纱条覆盖伤口,C组常规清创后采用优拓无痛敷料覆盖伤口。结果三组在是否粘连伤口,有无疼痛、出血以及伤口愈合时间等方面,差异有统计学意义(P0.05)。结论优拓无痛敷料与凡士林止血纱条联合应用于拔甲伤口,能显著减轻创面的疼痛、出血和粘连,加快创面愈合,是一种较优越的换药方式。