外阴疣状癌

外阴疣状癌（ｖｅｒｕｃｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｖｕｌｖａ）是发生于外阴的一种较少见的恶性肿瘤,属鳞状细胞癌的特殊亚型,其组织学分化良好,局部呈浸润性生长,较少转移,患者预后好,但易复发。其病因不明,有的学者认为与人乳头瘤病毒（ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ｈＰＶ）有关,临床治疗以手术为主。     

外阴复发疣状癌1例

<正>1病例报告患者,47岁。因外阴癌术后15年复发,外院放疗后3个月,于2013年10月30日入院。1998年12月30日行外阴癌根治术,术后病理检查示:外阴高分化鳞癌,切缘基底部无瘤组织,左侧腹股沟深淋巴结有癌转移(1/3),双侧腹股沟浅淋巴结及右腹股沟深淋巴结未见癌转移(0/6,0/5)。定期随访,未见复发转移。2011年9月3日因外阴瘙痒就诊,妇科检查:术     

外阴癌诊治的进展

外阴癌诊治的进展谭道彩１综述江森１审校（１中山医科大学肿瘤医院２山东医科大学附属医院）摘要现将近年国内、外学者报道外阴癌诊治的进展综述于下。ＶａｎＢｅｕｒｄｅｎ等〔１〕、Ｍｅｓｓｉｎｇ等〔２〕报道欧洲及北美洲的外阴癌患者中，年轻的病例有所增加。年轻的...     

外阴恶性黑色素瘤治疗15例报告

文献报道,外阴恶性黑色素瘤的发病率为0.108/10万,尽管外阴恶性肿瘤较少见,但外阴恶性黑色素瘤的发病率占外阴部位恶性肿瘤的2%～10%[1,2]。本研究回顾性分析了我院41年来收治的外阴恶性黑色素瘤15例,现报道如下。一、资料与方法1研究对象:1955年1月至1995年12月,上海医科大学肿瘤医院妇科共收治外阴恶性肿瘤519例,其中资料完整可供分析的外阴恶性黑色素瘤(除外3例交界痣恶变)15例,10例为本院首次治疗,5例为外院首次治疗;11例已绝经,4例未绝经;外阴恶性黑色素瘤临床分期按美国癌症联合会(ＡＪＣＣ)标准进行,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅲ期10例…     

外阴阴道恶性黑色素瘤19例分析

外阴阴道恶性黑色素瘤１９例分析湖北医科大学附二院肿瘤科（４３００７１）江大琼陈惠祯杨红玉辽宁省肿瘤医院妇科（１１００４２）张新李宝秀王伊洵女性生殖器恶性黑色素瘤是一种很少见的肿瘤，国际妇产科联合会（ＦＩＧＯ）报道占同期妇科恶性肿瘤的０１５％［１］。...     

外阴疣状癌1例

疣状癌(verucous carcinoma)是一种罕见的高分化鳞状细胞癌,主要发生于口腔、鼻咽部及生殖道,也可发生于直肠和膀胱等处.1996年Kraus等[1]首次报道了2例发生于女性生殖道的疣状癌,1例发生于外阴,1例发生于阴道.现将我院收治的1例外阴疣状癌报道如下.     

外阴癌前病变

外阴癌前病变香港中文大学医学院妇产科学系王益夫王炜摘译外阴上皮内瘤样病变（ｖｕｌｖａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏ－ｐｌａｓｉａ，ＶＩＮ）是发生在外阴鳞状上皮内的一种癌前病变。ＶＩＮ这一名称替代了以往用过的多种旧病名，例如外阴非典型增生、原位...     

外阴癌的诊治发展现状

外阴癌是极罕见的妇科恶性肿瘤,仅占女性恶性肿瘤的1％.其发生部位多集中在阴唇,病灶以外生型和浸润型为主,病理类型以鳞状细胞癌(SCC)居多.外阴癌的首选治疗方法是根治性外阴切除手术或改良的外阴切除术.腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术成为新兴的、微创技术,其侵袭性低,将成为今后的主要手术方式.     

子宫颈残端癌16例分析

子宫次全切除术后保留的子宫颈发生癌性病变,称为子宫颈残端癌。本文根据我院临床病例资料就子宫颈残端癌的生物学行为作一分析,并基于对其生物学行为的认识提出预防及临床处理意见。１临床资料我院妇科１９７０～１９９４年间收治子宫颈癌４６３４例,其中子宫颈残端癌...     

子宫颈小细胞癌

子宫颈小细胞癌（ＳＣＣＣ）是一种很少见的原发性子宫恶性肿瘤。名称黎多。可发生在未婚或已婚妇女。发病年龄,好发部位与临床症状与鳞癌相似。本病恶性程度高,早期发生转移,多数死于肿瘤转移,预后差。组织学特征是小细胞和／或中间型细胞组成。电镜示细胞浆少,为线粒体或网状充满,细胞间拥挤,分裂如多,有些细胞内见神经分泌颗粒。流式细胞学检查大多数ＳＣＣＣ为非整倍体。目前治疗Ｉ￣ⅡＡ根治术前,后行全身化疗,中晚期     

外阴硬化性苔癣合并外阴鳞状细胞癌一例

外阴硬化性苔藓（vulva lichen sclerosis,VLS）是女性慢性难治性皮肤病。主要发生于外阴及肛周皮肤,以外阴皮肤变白、瘙痒为主要特征,若伴有外阴疼痛及硬结明显者应警惕发展为外阴鳞状细胞癌（vulva squamous cell carcinoma,VSCC）。本文介绍了一例有40余年VLS病史的56岁女性,于大阴唇部位取材,组织病理示“外阴硬化性苔藓,轻度”,后因阴蒂部位粘连,且疼痛明显,行外阴粘连分离术,见阴蒂色暗红,呈小菜花状,并分别用活检钳及冷刀两次病理取材后组织病理证实为VSCC,遂行扩大性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结切除术。术后进一步给予放疗+化疗。本例提示了对于VLS病史较长,且局部硬结,疼痛明显者,应警惕癌变,若阴蒂处疼痛且粘连者,应行粘连分解,暴露阴蒂,必要时重复取材,以免漏诊误诊。     

复发性外阴癌的处理

复发性外阴癌目前没有标准治疗。小样本回顾性资料显示:孤立性肿块手术切除预后好,手术尽量做到无残留病灶,有残留病灶者术后辅助放化疗可能有效;区域性或远处转移患者预后差,可以选择放化疗;化疗作用有限,需要集中病例进行前瞻性临床研究确定最佳治疗方案。     

妇科癌痛的诊治

妇科肿瘤一般指女性生殖系统的肿瘤,包括外阴癌、阴道癌、子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌等。一般在早期无明显的疼痛问题,一旦出现疼痛多数病人病程已到晚期,少数病人的疼痛较为剧烈,疼痛治疗较为困难,需采用综合治疗方法。从妇科肿瘤的部位分析,多位于盆腔内,而部分病变与会阴部有关,解剖特点显示盆腔会阴部由骨性结构、韧带、肌肉、筋膜等构成,具有丰富的神经、血管、淋巴系统,组织脏器关系密切,妇科肿瘤侵犯上述结构均会出现程度和性质不同的疼痛和不舒适感,有些盆腔内脏器的功能障碍或紊乱也是困扰病人的原因之一。     

原发性卵巢绒癌 1 例

患者 4 3岁 ,孕 2产 1 ,住院号 3474 4。因腹痛半年 ,发现盆腔肿块 2 0余天入院。平素月经正常 ,半年前无诱因间断下腹坠痛 ,自行缓解 ,且出现月经周期缩短 ,经量增多 ,有血块。 1个月前腹痛加重 ,于当地医院取宫内节育器后腹痛未见好转 ,2 0 0 3年 1月 7日入院。末次月经 2 0 0 2年 1 2月 2 2日。妇科检查 :宫颈光滑 ,后穹隆饱满 ,子宫前位偏右 ,正常大小 ,无压痛 ,子宫后方子宫直肠陷凹处可及一儿头大小肿物 ,囊性 ,表面光滑 ,活动欠佳 ,无压痛 ,附件未及明显异常。B超提示盆腔肿物 9 4cm× 8 0cm× 8 0cm ,内见回声欠均匀 ,诊断为卵…     

外阴疣状癌1例并文献复习

一、病例摘要 患者,女,47岁,因“外阴瘙痒2年余,发现外阴肿物1年”于2019年6月24日入院.患者2年前无明显诱因出现外阴瘙痒,自行购止痒药物,瘙痒缓解,但反复发作.1年前发现外阴豌豆大小肿物,伴瘙痒,无其他等不适,就诊当地医院,继续使用止痒药物,但效果欠佳.2019年6月19日本院行外阴肿物取材活检,结果示符合鳞...     

宫颈疣状癌误诊为宫颈乳头状瘤1例

1 病例报告 患者,62岁,绝经10年,因阴道流水样白带2月,于2008年7月11日入院,2月来需用卫生巾,无腹痛及阴道流血.     

普通型外阴上皮内瘤变19例临床病理学研究

目的 探讨按照国际外阴疾病学会(ISSVD)2004年新分类标准对原外阴上皮内瘤变(VIN)Ⅱ级及以上级别以及鲍温病、鲍温样丘疹病的病理切片进行重新判读的结果及其手术治疗效果.方法 调阅北京协和医院1999年至2006年入院手术的全部VIN Ⅱ及以上级别患者、鲍温病及鲍温样丘疹病患者共19例的手术病理切片,请病理医师根据ISSVD 2004新分类标准重新阅片分类,并总结其临床随访结果.结果根据ISSVD 2004分类标准,所有19例患者的病理诊断均符合普通型VIN.进一步区分亚型,惟一1例鲍温病患者的两处病灶中,1处符合疣型VIN,另1处符合基底细胞型VIN,其余患者的病灶均符合疣型VIN.患者初次手术切除的治愈率为89%(17/19);术后随访中有2例出现复发,但再次手术治疗效果好,复发病灶的病理均符合疣型VIN.结论原VIN Ⅱ及以上级别病变以及鲍温病、鲍温样丘疹病按ISSVD 2004分类标准以普通型VIN(疣型)为主,新的分类标准使VIN的病理诊断明显简化.手术切除治疗普通型VIN效果满意,但术后密切随访十分必要.     

子宫碰撞癌1例

患者50岁。因不规则阴道流血、流液半年入院。入院查体示体温36．3℃，脉博86／min，呼吸19／min，血压150／80mmHg，精神可，腹部查体可触及一约4^ 月妊娠大的包块，活动度可，轻度压痛，移动性浊音(-)。妇科检查示宫颈明显增大，宽约8cm，表面烂肉样，触之质硬，结节感，触血( )，子宫约4^ 月妊娠大，边界清，活动度可，压痛( )。B