男性性病门诊就诊者HIV感染状况的调查及分析

目的了解综合医院性病门诊男性就诊者中,艾滋病病毒(HIV)的感染状况,分析其流行病学特征。方法 2009年1月-2010年12月,对性病门诊就诊的男性患者进行问卷调查及相应的性病学检测,对自愿接受HIV血清学检测者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,阳性者用蛋白印迹(WB)法进行确认。结果 1 653例就诊者中,发现梅毒107例,淋病56例,沙眼衣原体感染67例,尖锐湿疣72例,生殖器疱疹30例,共332例。共发现14例HIV感染者,均为男男性行为人群(MSM),且同时合并感染其他性病。梅毒患者合并HIV感染率为35.29%(6/17),尖锐湿疣患者的HIV感染率为32.0%(8/25)。结论 MSM的性病患者是HIV感染的重要高危人群。对临床上有男男性行为的梅毒及肛周尖锐湿疣的患者,应加强HIV的检测。     

西安市2010-2013年性病门诊男性就诊者哨点监测分析

目的了解西安市性病门诊男性就诊者艾滋病病毒(HIV)感染的流行趋势,为评价西安市艾滋病防控效果及制定防治策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对男性就诊者进行行为学调查及血清学检测。结果2010-2013年,西安市男性就诊者哨点的HIV抗体阳性率分别为0、1.75%(7/400)、2.75%(11/400)、5.00%(20/400),HIV感染率显著上升(趋势χ2=22.182,P0.01)。梅毒阳性率分别0.74%(3/403)、0.75%(3/400)、1.25%(5/400)、3.00%(12/400),梅毒感染率显著上升(趋势χ2=7.470,P0.01)。多因素Logistics回归分析显示,有同性肛交性行为史的性病门诊男性就诊者感染HIV的风险,是没有同性肛交性行为史者的5.297倍;梅毒阳性的性病门诊男性就诊者感染HIV的风险,是梅毒阴性者的12.041倍。结论西安市男性就诊者HIV感染情况不容乐观,应加强针对有同性性行为的男性就诊者的干预工作,规范性病门诊的梅毒诊疗,提高医疗服务能力,从而促进该人群主动、及时就医,降低感染艾滋病性病的风险。     

汕头市性病门诊2004-2011年梅毒及HIV感染状况调查

目的了解汕头地区性病门诊患者梅毒及艾滋病感染情况。方法对皮肤性病防治院2004年1月至2011年12月性病门诊患者进行梅毒、艾滋病血清学检测,并对检测结果及临床资料进行统计分析。结果 14 491例性病门诊患者中,共确认梅毒阳性666例,阳性率4.60%。其中男性患者感染率为3.76%(384/10 214),女性患者感染率为6.59%(282/4 277),两者差异有统计学意义(P<0.01)。确认HIV阳性者20例,阳性率0.14%。其中男性患者HIV阳性率0.14%(14/10 214),女性患者阳性率0.14%(6/4 277),两者差异无统计学意义(P>0.05)。有6例HIV阳性者合并感染梅毒。结论汕头地区性病门诊就诊患者梅毒及HIV感染率近年虽未见明显增长,但还应继续做好性病高危人群HIV及梅毒的防治工作,争取早发现、早治疗,防范HIV及梅毒向一般人群的传播。     

邵阳市性病门诊就诊者HBV、HCV、梅毒和HIV感染状况调查

目的了解本地区性病门诊就诊者的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状。方法对2010～2011年邵阳市皮肤性病防治所性病门诊就诊的1 040名疑似STD患者进行血清学检测。结果检测1 040人中检出感染者230人,其中HBV、HCV、梅毒和HIV感染者分别为182、15、46和1人;单项感染216人,合并感染14人,其中HBV合并抗HCV感染5人,HBV合并梅毒抗体感染9人。结论性病门诊就诊患者是乙肝、梅毒和艾滋病的高危人群,应大力加强对性病人群HIV、HBV、梅毒和HCV的检测。     

广东省性病门诊男性就诊者高危性行为和危险因素调查分析

目的了解性病门诊男性就诊者的高危性行为现状及其影响因素,为开展性病就诊者高危人群干预提供科学的依据。方法 2014年6-11月采用横断面调查,方便抽样的方式,利用问卷调查来收集数据,问卷内容包括病人的一般人口学特征、艾滋病性病知识、高危性行为、性病感染状态等。结果此次研究共纳入456名性病门诊男性就诊者,平均年龄为(34.06±11.40)岁,有31.84%的就诊者在与暗娼的最近一次性行为中没有使用安全套;53.66%的就诊者在最近一次与临时性伴性行为时没有使用安全套;HIV的感染率为3.29%,梅毒感染率为3.95%。通过多因素Logistic回归发现,年龄较小[比值比(OR)=3.768]、接受过健康教育(OR=1.790)和梅毒知识知晓率高(OR=1.725)的就诊者,倾向于在性行为过程中使用安全套。结论要加强性病门诊男性就诊者的性病艾滋病知识和行为教育,同时重点加强青少年和单身青年的教育力度,提高对于性病艾滋病的认知,降低高危性行为风险。     

庆阳市疾病预防控制中心性病门诊艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的分析甘肃省庆阳市疾病预防控制中心性病门诊艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,掌握VCT求询者基本特征及艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况,为制定防治措施提供依据。方法收集2011─2013年庆阳市疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊980名就诊者的人口学、行为学等信息,采用描述流行病学方法进行分析。结果求询者980人,男性占57.86%、女性占42.14%,男女性别比1.37∶1,20~49岁为主要人群占82.43%,初中文化程度占46.94%,以高危行为外展干预为主、占55.00%;求询原因以性行为为主、占88.57%,男男同性行为史占40.71%;求询者因性别、年龄、婚姻状况、文化程度、求询原因不同,梅毒感染率均有差异(P0.05),异性性行为者梅毒感染率高于同性性行为者(χ2=14.65,P0.05);不同年份求询者HIV感染率为0.92%、差异无统计学意义(χ2=0.46,P0.05),梅毒感染率为9.18%、差异有统计学意义(χ2=8.83,P0.05)。结论甘肃省庆阳市VCT人群呈现年轻化、文化程度偏低、主动求询比例低、男男同性性行为为主要求询者的特征,艾滋病、梅毒感染率未出现上升趋势,应有针对性地开展高危人群干预,依托VCT是提高艾滋病/性病发现率的重要途径。     

广东省9个城市性病门诊男性就诊者淋球菌感染危险因素分析

目的了解性病门诊男性就诊者的淋球菌感染现状及危险因素,加强该人群淋球菌监测,为针对该人群开展干预工作提供依据。方法 2015年4—6月结合艾滋病病毒(HIV)监测哨点,选取9个城市的性病门诊男性就诊者为调查对象,开展匿名问卷调查及检测。结果共纳入就诊者1 749例,平均年龄(39.53±14.36)岁,73.87%为已婚(1 292例),92.28%为广东省人(1 614例),汉族占99.49%(1 740例)。男性就诊者的生殖道沙眼衣原体、HIV、梅毒、丙型肝炎病毒、淋球菌、尿常规白细胞阳性率,分别为6.06%,0.46%,3.43%,0.40%,2.74%,7.89%。多因素分析显示,近3个月与小姐发生过性关系[比值比(OR)=2.55,95%可信区间(CI):1.42~4.57]、生殖道沙眼衣原体阳性(OR=9.63,95%CI:5.08~18.24)、尿常规白细胞阳性(OR=5.58,95%CI:2.90~10.77)与淋球菌感染相关。结论广东省性病门诊男性就诊者淋球菌感染率较高,该人群为性病艾滋病防控的高危人群,应针对不同地区的人群特点,实施精准干预。     

广东省江门市性病门诊促进HIV及梅毒检测效果分析

目的了解广东省江门市性病门诊艾滋病病毒(HIV)及梅毒检测工作现况,评估性病门诊促进HIV及梅毒检测的效果。方法选择广东省江门市的4家医疗机构,收集快速评估、性病门诊就诊者个案表等资料进行分析。结果快速评估2014年第一季度性病门诊1404例就诊者,其HIV和梅毒检测率分别28.35%(398例)、39.89%(560例)。研究期间共计纳入性病门诊就诊者1409例,男女性别之比为1∶1.11,平均年龄为34岁。门诊类别中皮肤性病科比例最大,占78.64%(1108例)。1409例中,650例就诊者有性病症状(46.13%)。799例接受HIV检测(56.71%),确诊HIV新发病例15例,阳性率1.88%;966例接受梅毒检测(68.56%),确诊梅毒新发病例85例,阳性率为8.80%;HIV(χ2=264.9,P0.01)及梅毒(χ2=293.2,P0.01)的检测率差异有统计学意义。超过半数的拒绝者认为没有必要进行检测。结论该研究从医疗机构、医务人员、性病门诊就诊者三个方面综合考虑,证实性病门诊促进HIV及梅毒检测的有效性及可行性,有助于推动HIV及梅毒的综合防控。     

2012—2017年江苏省疾病预防控制中心VCT门诊检测人群特征及HIV梅毒感染情况分析

目的分析艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊咨询检测者的人群特征和艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染情况,为艾滋病防治提供科学依据。方法对2012—2017年江苏省疾病预防控制中心VCT门诊自愿咨询检测人群的一般资料和HIV抗体、梅毒抗体检测结果进行分析。结果 23 082例求询检测者中,男女比例为7.08∶1,其中20～29岁青壮年占57.21%(13 206例),大专及以上文化程度占67.22%(15 515例),未婚占53.83%(12 425例);HIV抗体阳性率3.86%(891例),其中≥50岁和20岁年龄组、离异或丧偶者、文盲和初中文化人群的HIV抗体阳性率分别为6.76%(76/1 125)、5.00%(29/580)、9.78%(81/828)、6.57%(9/137)和6.39%(86/1 345),不同特征人群HIV抗体阳性率差异有统计学意义。求询原因中注射毒品、男男性行为史以及配偶或性伴阳性人群的HIV抗体阳性率分别为12.50%(6/48)、10.53%(831/7 893)和8.81%(17/193),差异有统计学意义;梅毒现症感染率为5.76%(886/15 373),HIV和梅毒合并感染率为1.81%(279/15 373),6年间HIV、梅毒以及HIV合并梅毒抗体阳性率差异无统计学意义。结论 VCT是发现人群HIV感染的重要手段,今后要加强青年学生、老年人、离异或丧偶人群以及男男性行为者的干预检测工作。     

常德市性病门诊男性就诊者梅毒感染的危险因素分析

目的了解常德市性病门诊男性就诊人群梅毒感染状况及梅毒感染的危险因素。方法采用方便抽样,对性病门诊男性就诊人群进行匿名问卷调查,拟合多因素Logistic回归模型探讨梅毒感染的危险因素。结果此次共调查性病门诊男性就诊者1250例,年龄中位数39岁,梅毒感染率11.9%(149例)。多因素Logistic回归分析结果表明,最近3个月与暗娼、临时性伴发生性行为是性病门诊男性就诊者感染梅毒的主要危险因素。结论常德市性病门诊男性就诊人群梅毒感染率呈上升趋势,危险行为在此类人群中普遍存在。     

2010-2011年浦东新区高危人群艾滋病和梅毒的监测分析

目的通过对高危人群的监测,了解艾滋病、性病的流行现状及传播途径,为控制艾滋病及梅毒的传播与蔓延提供现实依据。方法对2010-2011年的五类高危人群的血液样本进行抗-HIV、抗-TP的血清学监测,并对不同人群的监测结果进行比较分析。结果 HIV感染率在自愿咨询检测(VCT)人群中最高,暗娼(FSW)人群中最低;梅毒螺旋体(TP)感染率在性病(STD)门诊人群中最高,VCT人群中最低。2010～2011年,HIV及TP感染率在VCT同性性传播人群分别为10.7%、12.7%及4.13%、7.75%;VCT异性性传播人群分别为1.96%、1.85%及1.31%、0.15%。艾滋病在五类高危人群中的感染分布及感染率均无明显变化;VCT同性性传播人群与异性性传播人群两年感染率比较,两人群差异均无统计学意义(P>0.05),但VCT同性性传播人群的HIV感染率显著高于异性性传播人群(P<0.05)。梅毒在五类高危人群中的感染分布及感染率有所变化,其中FSW、STD人群感染率两年比较差异有统计学意义(P<0.05),其余三类人群差异无统计学意义(P>0.05)。VCT同性性传播人群、异性性传播人群两年TP感染率之间比较,同性性传播人群差异无统计学意义(P>0.05),异性性传播人群差异有统计学意义(P<0.05),但VCT同性性传播人群TP感染率两年来均显著高于异性传播人群(P均<0.05)。结论继续做好各类高危人群的监测工作,进一步改进监测策略,提高监测效果并及时对艾滋病性病患者进行心理疏导,提高艾滋病性病的防治工作效果。     

吸毒严重地区暗娼性病感染及其危险因素研究

目的了解四川省凉山州某吸毒严重地区暗娼性病感染及其危险因素情况。方法从社区招募暗娼调查其社会人口学和高危行为特征,并进行性病感染检测。结果在被调查的343名暗娼中,HIV感染率为0.6%(2/343),其中吸毒人群HIV感染率为3.1%(1/32);性病感染率为20.1%(69/343)。多因素分析结果显示,低档性服务场所(OR值为1.93,95%CI为1.11~3.37)、平均每天性交人数多(OR值为2.44;95%CI为1.07~5.57)是暗娼性病感染的危险因素。结论吸毒严重地区暗娼高危行为和性病感染率高,表明存在HIV通过高危性行为从高危人群扩散到一般人群的潜在威胁。     

郑州市467名男男性行为者HIV和性病感染状况与流行病学特征

目的分析郑州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)及性病(STD)感染状况与流行病学特征,为MSM艾滋病流行控制提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对郑州市MSM社会人口学特征、性行为特征及HIV/STD感染状况进行调查。结果共调查467名MSM,其中21~40岁占77.5%(362人),大专及以上文化程度占58.2%(272人),39.8%已婚或与女性同居。HIV抗体阳性率13.3%(62例),梅毒和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率分别为6.4%(30例)和11.3%(53例)。寻找性伴场所为浴池的MSM的HIV感染率为20.0%(27/135),显著高于其他类型MSM(χ2=7.46,P=0.006);梅毒感染者和HSV-2感染者HIV阳性率高于非梅毒感染者和非HSV-2感染者(χ2=7.79,P=0.005;χ2=6.57,P=0.01)。结论郑州市MSM的HIV感染率高,同时高危性行为普遍存在,性病患者是HIV感染的高危人群,应作为艾滋病预防控制的重点人群。     

山东省性病人群AIDS流行病学调查

目的 了解山东省高危人群艾滋病病毒(HIV)感染状况，探索艾滋病(AIDS)流行因素和特征，以便为今后控制AIDS在山东省的流行提供依据。方法 对山东省9个市的部分性病门诊就诊者3406人进行了调查。现场匿名填写调查表，对被调查者一般情况、近3个月非婚性行为、安全套使用、曾患性病情况等进行调查，同时进行HIV、梅毒抗体和乙型肝炎病毒表面抗原检测。结果 山东省首次在性病人群中检出HIV抗体阳性者，有婚外性行为者占53．76％。近3个月安全套使用情况：1934人回答了该问题，占56．78％，其中仅有8．32的人每次都用。结论 提示山东省HIV感染已经由性乱人群向高危人群(性乱、多性伙伴)和一般人群(夫妻)之间播散。有针对性的加强对高危人群健康教育，使其改变高危行为或采取安全性行为，是目前控制AIDS播散的重要时机。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

北京性病门诊2008-2012年艾滋病哨点监测结果分析

目的利用北京佑安医院性病门诊艾滋病哨点监测资料,进一步掌握北京市性病人群及其他高危人群艾滋病流行现状,为艾滋病的预防控制策略和措施的制定,以及效果评价提供依据。方法按照全国哨点监测工作方案,对性病门诊就诊者进行监测,监测数据用统计软件进行统计分析。结果北京市性病门诊国家哨点监测2008-2012年共发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性者35例,HIV和梅毒阳性率逐年上升,HIV构成比分别为0.5%、0.8%、1.3%、1.8%和4.5%,梅毒阳性率构成比分别为10.8%、18.8%、15.3%、12.8%和18.8%。监测中其他性病构成比也略有增加。监测到的就诊人群大部分为青壮年,高危行为中商业性行为、临时性行为发生率较高,男性同性肛交性行为发生率逐年增加。结论近两年来北京市通过对性病高危人群实施健康教育和行为干预等活动,HIV感染经异性性传播流行情况有所改善,但经同性性传播流行情况不容乐观,建议疾病预防部门针对此情况加大对同性性行为人群的干预力度。     

1999年全国性病监测系统不同人群性病患病率调查

目的了解不同人群的性病患病率.方法在性乱人群、供血员和孕妇中分别连续抽样采集标本,直到完成要求的监测样本量,并统一进行检测.结果性乱人群淋病、梅毒病患病率分别为6.64%和4.32%,HIV感染率为1.06%;供血员梅毒感染率为0.32%,HIV感染率为0.22%;孕妇淋病感染率为0.37%;梅毒感染率为0.13%.结论性乱人群为性病感染的高危人群,应加强主动发现病人的筛查工作;供血员、产前检查妇女为STD感染的低危人群,但这两种人群易于接近,可将STD检测纳入常规工作中.     

新疆妇科就诊者高危型人乳头状瘤病毒与梅毒螺旋体感染的相关性研究

目的分析新疆乌鲁木齐市某医院妇科门诊就诊者高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与梅毒螺旋体(TP)之间的相关性。方法采用二代杂交捕获法对妇科门诊2 061名就诊者进行高危型HPV检测;采用ELISA(初筛)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(确诊)对618例阳性者和979例非高危型HPV感染者进行梅毒螺旋体的血清学检查。结果 2 061名就诊者高危型HPV感染率为29.99%,年龄因素与高危型HPV感染率之间存在关联(r=0.168),以41～50岁年龄段高危型HPV阳性率最高;618例高危型HPV感染者TP阳性率10.68%,979例非高危型HPV感染者TP阳性率3.78%。高危型HPV感染者中,年龄因素和民族因素都与TP阳性率有相关性(r年龄=0.131,r民族=0.174),以41～50岁年龄段维吾尔族人群TP阳性率最高。结论本研究提供了新疆地区某医院妇科门诊就诊人群中高危型HPV和TP感染的流行病学数据。证明在妇科门诊就诊人群中高危型HPV感染与TP感染具有相关性。     

苏州市强制戒毒人群HIV梅毒HCV感染情况与相关行为调查

目的了解苏州市强制戒毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及相关因素,为在该人群中开展监测和行为干预提供依据。方法 2010年4月和7月,分两次对苏州市强制戒毒所内所有吸毒者进行调查。结果 460名强制戒毒人员的HIV感染率为0.43%(2/460),梅毒感染率为13.26%(61/460),HCV感染率为47.17%(217/460)。吸毒者中注射吸毒比例为44.13%(203/460),其中有过与别人共用注射器吸毒的比例为36.45%(74/203)。共用注射器吸毒人群HIV、HCV感染率与其他吸毒人群感染率有显著性差异。42.17%(194/460)的吸毒者有商业性行为,最近一次使用安全套的只有39.69%(77/460)。结论苏州市强制戒毒所内的吸毒者HIV感染率较低,但梅毒和HCV感染率较高,共用注射器吸毒是HIV和HCV感染的高危因素,不安全的性行为增加了HIV、梅毒等性传播疾病向一般人群传播的机会,应对吸毒人群开展有针对性的干预措施。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。