新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染合并多器官衰竭4例

1987年,我院一次收治7例重症鼠伤寒沙门氏菌感染新生儿,其中4例入院时合并感染性休克,相继出现脑、肺及胃肠功能衰竭和DIC,报告如下。临床资料 4例均系足月儿,男1例,女3例,日龄4～8天,出生体重2.5～3 kg。全部病例均以腹泻起病,每日10次以上,大便为稀水便、粘液便或脓     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎重症失水输液方案的探讨

本文就新生儿伤寒沙门氏菌肠炎重症失水的治疗方案 ,进行探讨。1　临床资料本文 1998- 0 7～ 2 0 0 0 - 10收治住院新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎 10 5例 ,其中 ,符合重症失水诊断标准 40例。男 2 9例 ,女 11例。农村患儿 30例 ,城市患儿 10例。年龄出生后 7ｄ以内 31例 ,8～ 15ｄ6例 ,15ｄ以上 3例 ,其中 ,早产儿 5例。母乳喂养 10例 ,人工喂养 30例。入院诊断为肠炎 10例 ,败血症 5例 ,窒息综合征 3例 ,硬肿症 4例。本组粪便均经过ＳＳ琼脂平板接种 ,生化和血清学鉴定为鼠伤寒沙门氏菌生长 ,大便次数 10～ 30次 /ｄ。大便异臭味 ,多变 ,墨绿色…     

鼠伤寒沙门氏菌感染九例临床观察

鼠伤寒沙门氏菌(以下简称鼠伤寒菌),是沙门氏菌属分类B组内的一个类型。近年来,国内外报道鼠伤寒沙门氏菌感染有增多趋势。我院儿科于1984年元月至3月,发现鼠伤寒菌感染9例,现报道如下: 临床资料 1、一般情况:9例中男6例,女3例;6个月～1岁半7例,6个月以下者2例。人乳喂养3例,牛乳喂养6例。 2、临床表现(1)发热:体温37℃～40℃,热程3～10天,1例反复发热29天。(2)腹泻:9例均有腹泻,大便次数每日5～20次,多数为每日10次左右。大便性状,7例为黄绿色粘液便,带少量     

鼠伤寒病房交叉感染11例报告

鼠伤寒沙门氏菌肠炎 (简称鼠伤寒 )病房流行时有发生 ,并有致死报告。 1 990年 2月 2 1日 ,一患儿因腹泻诊断为“急性肠炎”收住我院儿科病房 ,后确诊为鼠伤寒 ,3月 7日出院。 3月 8日同病室的一名患儿低热 ,继而腹泻 ,很快地其它病室 9名患儿先后出现发热、腹泻的症状 ,呈此起彼伏状 ,经过大便培养证实均为鼠伤寒沙门氏菌 (Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａｔｙｐｈｉｍｎｒｉｕｍ ,ＳＴＭ )感染 ,迁延近 2个月。未有致死病例 ,病房流行群体和各例的完整动态过程的观察报告如下。临　床　资　料1　一般资料　患儿男 8例 ,女 3例 ,年龄 7天～ 2 .5岁 ,…     

幼儿便培养检出鼠伤寒沙门菌

腹泻是一种常见病 ,多发病。便培养可以为腹泻提供可靠的病原学诊断依据。引起腹泻的菌种繁多 ,幼儿感染鼠伤寒沙门菌 ,报道较少。我院于 2 0 0 0年 3月 12日从 1例腹泻幼儿便培养中分离出该菌。1　临床资料1 1　病例简介　患者 ,男 ,13个月 ,腹泻 3周 ,稀水粘液便 ,偶带血 ,10～ 2 0次 /ｄ。给予青霉素治疗 ,未见好转 ,来我院就诊。检查Ｔ 38 5℃ ,ＷＢＣ 12 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 48,Ｌ 0 44 ,异形淋巴细胞 0 0 8,便常规 :粘液脓血便 ,ＷＢＣ 10～ 2 6 /ＨＰ ,ＲＢＣ 10～ 15 /ＨＰ。送便培养 ,检出鼠伤寒沙门菌。1 2　细菌学检查1 2 1…     

鼠伤寒沙门菌感染17例临床分析

我院在1986年初收治一起鼠伤寒沙门氏菌感染17例,其中男13例,女4例;年龄5个月～3岁;母乳喂养2例,人工喂养5例,混合喂养10例;17例均有不同程度的腹泻,初期为黄绿色稀水便,中期有少量粘液便,后期粘液便较多及一过性脓血便,均有腥臭味。大便每日在10次以上8例,20次以上5例,30次以上3例。均做粪便SS琼脂平板接种,经生化反     

医院感染婴幼儿鼠伤寒50例调查分析

<正> 医院感染随着现代化医学的发展,已成为医院管理和医疗质量的重要课题。鼠伤寒沙门氏菌感染是一个全球性公共卫生问题,是医院感染的主要菌种之一。为了降低院内交叉感染率,为其防治提供依据,现将我院1994～1997年收治的婴儿鼠伤寒沙门氏菌50例报告如下。1.临床资料1·1 一般资料 男,32例,女28例,年龄20天～18个月,平均6个月,以支气管肺炎入院29例,新生儿脐炎入院4例,上感入院8例,急性菌痢入院7例,全部病例均在住院3天内出现腹泻。1·2 临床表现 全部病例均有腹泻,大便性状多样易变,均有腥臭味,大便次数每日十余次至数十次不等,轻度脱水18例,中、重度脱水32例。     

伤寒性肝炎50例分析

文献报告 ,伤寒约有 2 5 %～ 30 %的病例并发重要脏器病变[1] 。 1995年～ 1998年间 ,我院共收治伤寒病人 12 8例 ,发现肝功能异常 5 0例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例患者诊断均符合卫生部规定管理的传染病诊断标准 ,均为实验确诊病例 ,伤寒肥达氏反应抗Ｏ >1∶80以上 ,抗Ｈ >1∶16 0以上 ,大便、血培养沙门氏菌阳性。男性 32例 ,女性 18例。年龄 2～ 5 0岁 ,平均 15 .12± 10 .32岁。农民 10例 ,职员 7例 ,儿童 33例。成人发病率 5 3.1%( 17/32 ) ,儿童发病率 34 .4%( 33/96 )。起病到出现肝功能异常平均病程 13± …     

鼠伤寒沙门氏菌感染25例分析

临床资料一、年龄与性别:25例中最小者仅5个月,最大者46岁。小儿病例占20例,其中小于1岁者8例,6岁以上者4例;成人5例。男16例,女9例。二、院外用药情况:25例中8例曾用庆大霉素,2例用氯霉素,3例用痢特灵,1例用黄连素治疗均无效。其余病例未曾治疗。三、诊断:在粪便细菌培养结果报告之前,25例中仅2例诊为鼠伤寒沙门氏菌感染。其余均诊断为急性菌痢,在检出鼠伤寒沙门氏菌后,方诊断为胃肠炎型鼠伤寒沙门氏菌感染。     

1例大便和胆汁同时检出鼠伤寒沙门氏菌的病例报道

鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌)是引起肠炎的常见病原菌,但鼠伤寒引起胆道感染却较为罕见。笔者从1例慢性肠炎患者的大便及胆汁中同时检出鼠伤寒菌,现报告如下。1病例资料患者:男,39岁,发热(39.4℃),伴有上腹痛、恶心、呕吐、精神萎靡,腹泻每日4次~7次。查体:肝、脾、心(-);体温39.4℃,WBC 1.13×109/L,N 0.85,L 0.15;大便常规:稀,有黏液;镜检:脓细胞(+++);入院后,大便培养检出鼠伤寒菌。同时抽取胆汁做常规检验:深绿色、混浊,极黏稠,镜检:WBC(+++),上皮细胞(++);胆汁培养两次均检出鼠伤寒菌。经药敏试验,选用敏感的抗生素治疗,痊愈出院,…     

奈替米星治疗鼠伤寒沙门氏菌肠炎85例疗效分析

鼠伤寒沙门氏菌肠炎是新生儿和婴幼儿时期常见的肠道传染病 ,其发病率、死亡率仍较高且能在儿科病房暴发流行。随着耐药菌株的不断增加 ,愈来愈受到广大儿科临床医师的关注。我院于 1997年 1月至1999年 9月采用奈替米星治疗鼠伤寒沙门氏菌肠炎85例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料病例选择 :本文 185例病例均为我院住院患儿 ,其中男 132例 ,女 53例 ;年龄最小者生后 14天 ,最大者5岁 ,其中新生儿 38例 ,～ 6月 65例 ,～ 1岁 55例 ,～2岁 19例 ,～ 5岁 8例。治疗前病程～ 3天者 64例 ,～ 7天者 4 9例 ,～ 10天者 38例 ,～ 15天者 2…     

针刺四缝穴治疗婴幼儿腹泻80例体会

笔者自 1 995年以来 ,采用针刺四缝穴治疗婴幼儿腹泻 80例 ,效果较满意 ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　 80例病例来自我院尕庄门诊部 ,男 3 8例 ,女 4 2例 ;发病年龄≤ 7个月 1 6例 ,8个月～ 1 .5岁4 6例 ,>1 .5岁 1 8例 ;起病时间 1天～ 2月。其中人工喂养 2 9例 ,混合喂养 2 3例 ,母乳喂养 2 8例 ;腹泻大便颜色呈青绿色 1 9例 ,黄绿色 2 3例 ,绿多黄少 1 4例 ,黄多绿少 2 4例 ;性状呈水样便者 4 3例 ,蛋花样便 2 2例 ,粘液及脂肪样便 9例 ;大便镜检有少许白细胞及食物残渣者 2 1例 ;大便次数每日 4次 1 1例 ,5次～ 1 0次 4 5例 ,超…     

伤寒380例临床分析

本文对 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 10年期间住我院的 380例伤寒患者有关临床症状、体征、用药及治疗结果等进行了分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　住院伤寒患者 380例 ,其中男性 182例 ,女性 198例 ,年龄 2～ 6 5ａ ,14ａ以下病例 10 8例 ,5 5ａ以上 6 7例 ,四季均有发病 ,以夏秋季为多 ,占 6 7.6 %(2 5 7/ 380 )。病程 6～ 31ｄ ,平均 17ｄ ,所有病例均经血、骨髓、大便或尿培养等培养出伤寒沙门氏菌而确诊为伤寒。 2 87例有不洁饮食史 (75 .5 % )。1.2　临床表现 ,见表 1　　表 1　 380例伤寒临床表现临床表现 发热稽留热弛张热不…     

三次鼠伤寒沙门氏菌胃肠炎医院内感染的流行病学调查

鼠伤寒沙门氏菌医院内感染,国内均有多起报告,目前已成为医院内交叉感染值得重视的问题.1984～1986年济宁市第一人民医院小科曾三次发生急性胃肠炎流行,经调查证实,系接触传播引起的鼠伤寒沙门氏菌交叉感染.现报告如下。流行病学资料1.流行经过:首次发生于1984年2月7日,该院儿科病房收入一例“肠炎”患儿,第二天从其大便培养出鼠伤寒杆     

甲硝唑治疗非特导性溃疡性结肠炎20例体会

我科于1987—1989年应用甲硝唑治疗非特异性溃疡性结肠炎(下称溃结炎)20例,取得初步效果,报告如下。 1 临床资料 本组住院12例,门诊8例,男13例,女7例,年龄最小22岁,最大72岁。病程:1年以内8例,1～2年4例,3年以上6例,其中2例达5～7年。临床症状以腹泻腹痛为主,大便3～6次/日,急性发作时10～20次/日。大便呈稀糊状12例,粘液血便6例,糊状混有粘液血便2例。左下腹痛16例,下腹痛4例,均具有便前腹痛,便后     

中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻55例

作者近 5年来 ,对婴幼儿秋季腹泻的患儿采用中西医结合治疗 ,并与单纯西医治疗进行疗效观察对比 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 10 0例婴幼儿秋季腹泻病例 ,其中男 6 0例 ,女 4 0例 ;年龄 6～ 2 3个月 ,平均 10 5个月。发热 5 1例 ,呕吐 6 9例 ,轻度脱水 32例 ,中度脱水 4 3例 ,腹泻次数 10次 /d以下 6 3例 ,10次 /d以上 37例。将病例分为西医组 4 5例与中西医结合组 5 5例 ,中医辨证为脾虚型 35例 ,湿热型 2 0例。大便呈黄色水样边便或蛋花汤样便 ,无脓血便 ,无腥臭味 ,大便镜检阴性或有少量白细胞 (1～ 2个 /HP)…     

新霉素、黄连素联合高位灌肠治疗顽固性鼠伤寒34例

大便培养均有鼠伤寒沙门氏菌生长,均接受过抗生素治疗,均无明显效果。改用新霉素20mg/kg/次、黄连素30mg/kg/次,用生理盐水稀释成20～50ml混悬液后联合高位保留灌肠,每天2次。导尿管插入深度成人为20cm左右,12岁以下儿童以身长×1/8cm左右为宜。5天为1个疗程,治疗中同时     

腹泻30例疗效观察

婴幼儿秋冬季腹泻主要由轮状病毒引起 ,目前尚无特效治疗方法 ,我们试用甲氰咪胍治疗于 1998- 11～ 2 0 0 0 - 0 1在我院住院的 3 0例腹泻患儿 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 19例 ,女 11例。最小年龄 3个月 ,最大 3岁 ,3～ 6个月 8例 ,～ 1岁 10例 ,～ 2岁 8例 ,～ 3岁 4例。1 2　临床表现发热 2 2例 ,其中 <3 8℃ 8例 ,～ 3 9℃ 3例。腹泻 <3次 /ｄ10例 ,～ 4次 5例。脱水 2 0例 ,其中轻度脱水 10例 ,中度脱水8例 ,重度脱水 2例。大便次数 <5次 /ｄ 8例 ,～ 10次 14例 ,>10次 8例。大便性状 :蛋花汤样便 2 0例 ,稀水…     

推拿疗法治疗小儿腹泻60例

小儿腹泻是儿科常见病。发病年龄以 2岁以下为主 ,笔者在临床中采用推拿疗法治疗小儿腹泻 60例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 60例均为门诊患儿 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ;年龄 2 0～ 1 0 0天 1 5例 ,1 0 1天～ 1岁 2 0例 ,1 ～ 2岁 2 5例 ;病程 3～ 7天 2 2例 ,8～ 1 5天 2 8例 ,1月以上 1 0例。实验室检查 :大便常规稀水便 ,镜检有白细胞少许 ,脂肪球 ( )～( ) ,大便次数 5～ 1 0次 /日。2　治疗方法根据临床表现 ,中医辨证 ,可分为 4型。寒湿泻 :大便清稀多沫 ,带腥味 ,肠鸣 ,腹胀、腹痛。苔白腻 ,指纹淡红。湿热泻 …     

鼠伤寒沙门氏菌感染在新生儿病室的流行(附28例报告)

1 引言 1986年12月及1987年5月间我科新生儿病室有两次共28例鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌)感染流行,均经细菌学证实。现报告如下。 2 临床资料 2.1 一般资料:男18例,女10例。早产儿5例。体重<2500g7例,>2500g21例。发病在生后5天内1例,5～10天8