切开洗胃抢救重度农药中毒3例

1984年以来3例农药中毒的重症患者进行切开洗胃,抢救成功报告如下。农药中毒患者年龄18～26岁。2例为有机磷农药中毒,1例为杀虫脒及呋喃丹混合中毒,均为重度.全部病例术前均应用大剂量阿托品、胃管洗胃等综合处理,5～13小时后,在病情非但好转,且急转直下的情况下立即切开洗胃.     

剖腹洗胃配合血液滤过抢救重度药物中毒

自1994年以来，我院急诊科采用剖腹洗胃配合血液滤过的方法抢救12例重度药物及毒物中毒病人，治愈11例，死亡1例，抢救成功率92％，特报道如下。资料与方法1一般情况本组12例中，男4例，女8例，年龄最小14岁，最大45岁。12例中有10例饮酒或饱餐后顿服安定或舒乐安定100～200片左右，1例吞服来苏儿约50ml，另1例吞服强酸约300ml。2方法一旦明确有大量服毒史，或饱餐前后服毒，应紧急行剖腹洗胃术。上腹部常规消毒、铺巾。局麻后上腹部正中切口切开胆壁，选择胃体前壁血管分布较少部位全层切开胃壁，用四把组织钳提起胃壁切口；周围敷以纱垫保…     

切开洗胃抢救重度中毒的体会

病历摘要例1 女患,30岁。因服来苏儿350ml约1小时左右来院。检查:血压测不到,脉搏触不清,呼吸表浅,深昏迷,面部及口唇发绀。双肺有痰鸣音,心律规整,心率187次/分,无杂音。四肢厥冷,手指发绀,呼吸和循环衰竭。立即双管静脉补液,给中枢兴奋剂、升压药等治疗。同时插管洗胃,由于深昏迷病人不合作,加之毒物作用而引起食管管腔窄等原因;导致多次下胃管而失败。在未用麻药情况下行切开洗胃,病人毫无反应至术毕。术     

切开洗胃抢救重度有机磷农药中毒21例

手术切开洗胃院是抢救口服有机磷农药中毒的措施之一．我院近几年来对21例服毒量较大的重度有机磷农药中毒首选切开沈同，取得了显著疗效．1资料和方法1．1一般资料病例选择：本组男9例，女12例，年改16～61岁．重度有机磷农药中毒均符合《实用内科学》[1]的诊断条件．其中敌敌畏中毒11例，1605中毒毛例，1059中毒3例，辛硫磷中毒3例．田每至于术时间为30～120分钟，平均60分钟．对照组选择同时期内采用洗胃机洗胃的20例作对用组，两组年龄、住别、中毒程度、农药种类及服毒至洗鲁时间均相差不大。1．2治疗方法本组病例除应用解毒剂及对症治…     

切开洗胃抢救重度服毒患者的护理体会

我科于1997年3月15日成功抢救一例日服安定140片、多虑平100片的重度中毒患．现将护理体会汇报如下。     

反复洗胃抢救大剂量药物中毒

<正> 1986年以来,我们采用反复多次洗胃的方法抢救大剂量药物经口服中毒病人11例,疗效显著。其中,敌敌畏中毒4例,服药150～200ml,来苏儿中毒2例,服药200～250ml,安眠药中毒5例(安定、安睡酮、安宁、利眠宁)服药150～200片。以上病人除1例在服药5小时就诊外,其余10例均在服     

抢救药物中毒洗胃常见故障及对策

近1年来，本科抢救药物中毒洗胃50例，出现故障8例，其中插管不通畅1例，洗胃液吸出受阻6例，洗胃不彻底1例，现将故障原因分析如下。     

急性药物中毒抢救及洗胃体会

急性药物中毒是内科急证之一,是急诊科常见的危重症,大都突然发病,来势凶猛,病情危重,变化很快,不及时抢救可危及生命。而急性药物中毒中又以安眠药中毒占比例最高。如饮酒后服药的病人病情重,发展快,应及时给予有效措施进行急救。这就要求护士必需熟练掌握急救措施,积极配合医生给予有效的救治,这样方能降低死亡率。现先我们的护理体会报告如下。     

切开洗胃抢救重度有机磷农药中毒(附7例报告)

近几年来,国内有多篇关于手术切开洗胃抢救重度有机磷农药中毒的报告。我院自1978年以来对反复插胃管失败及因食物堵塞或服量过大而胃管洗胃不能彻底的重度有机磷农药中毒者7例行切开洗胃取得满意效果,报告如下: 一般资料男5例,女2例,年龄19～53岁,均确诊为重度有机磷农药中毒。临床上除有明确的服药史、典型症候群以外,尚有深昏迷,有的伴呼吸衰竭、循环衰竭。全部病例均应用足量阿托品、解磷定、对症处理等综合治疗。因各种原因均插管失败,或食物堵塞胃     

血液透析抢救重度药物中毒成功1例

患者，男性，40岁。因患有神经衰弱长期服用镇静催眠药物，疗效欠佳，精神十分痛苦，产生轻生念头。于入院前1d上午10时从精神病院购买舒乐安定400片，（1mg／片），佳乐定200片（0．4mg／片），多滤平200片，安坦100片。全部服下后睡眠。次日晨家人发现呼之不应，急诊入院。门诊查体：T38℃，P108次／min，呼吸不规则，BP105／40mmHg，行灌肠、洗胃，洗出液体未见药物，无异常气味。考虑患者服药量大，且时间长，药物已吸收入血，行紧急血液透析。     

血液灌流抢救重度药物中毒10例

血液灌流（hemoperfusion,HP）是70年代兴起的一项新的医疗技术,能直接清除患者血液中的内生性和外源性有害物质,使血液净化,对于重症药物中毒,具有比常规内科治疗更为显著的疗效,为临床抢救药物中毒开辟了新的途径。1998年l～10月我们应用HP技术成功抢救10例重度药物中毒患者,现报告如下。l！陶床资料1．l一般资料本组10例,男2例,女8例,年龄35～59岁。服用药物有安定、舒乐安定、多虑平、氯氮平、阿米替林、舒必利等。用药距HP时间为5～30h。l例既往有冠心病史,l例有慢性支气管炎、肺心病史。均无心、肾功能不全症状及体征。…     

血液灌流抢救重度药物中毒36例临床分析

目的：探讨抢救治疗急性重度药物中毒患者的有效方法，提高中毒患者抢救的成功率。方法：回顾分析我科收活的36例重度中毒患者的临床特点，治疗过程及转归情况。结果：36例重度中毒患者除1例皮肤吸收敌敌畏致呼吸肌麻痹，多脏器功能衰竭死亡，2例毒鼠强口服中毒致多器官功能衰竭死亡外，其余33例均治愈，治愈率91．6％。结论：传统的内科治疗加血液灌流是清除体内毒素的有效方法。对有机磷农药中毒并中间综合征的患者，早期机械通气，防治并发症发生疗效显著，抢救成功率明显提高。     

剖胃洗胃抢救各种药物中毒14例体会

本急救中心近年来采用剖胃洗胃抢救各种药物中毒14例，现报告如下。     

胃切开置管洗胃抢救急性重度口服毒物中毒39例

目的探讨胃切开置管洗胃在抢救急性重度口服毒物中毒时的临床应用价值。应用胃切开置管洗胃抢救急性重度口服毒中毒患者３９例,提出切开洗胃时麻醉,手术和冲洗胃肠的具体方法,并分析了胃切开置管洗胃的手术适应症、手术时机及注意事项。结果３９例中抢救成功３７例,抢救成功率９４．９％。２例死亡,其中１例因手术并发症胃内瘘直接致死。结论胃切开置管洗胃具有快速彻底地清除胃肠道内毒物的优点,但是切开洗胃属介入性创伤,必     

切开洗胃抢救急性有机磷中毒12例

自 1995～ 1999年我院采取切开洗胃抢救急性重症有机磷中毒 12例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1病例　 12例中男 5例 ,女 7例。年龄 17～ 4 5岁。服毒种类 :ＤＤＶ7例 ,乐果 4例 ,对硫磷 1例。服毒至手术时间最短 3 0分钟 ,最长 6小时 ,多数在服毒后 2小时内手术。1 2手术方法　昏迷病人不予麻醉 ,均行气管切开或气管插管 ,以预防呼吸肌麻痹或窒息。常规消毒皮肤 ,取腹正中切口 ,切口长约 15ｃｍ ,切开胃将胃管远端置贲门下 2～ 3ｃｍ处 ,切口处置无菌洞巾 ,从洞巾圆孔处把胃提出腹外 ,使胃壁与腹壁紧密相贴 ,以防污水流入腹腔 ,造成…     

切开洗胃抢救口服敌敌畏中毒2例

我院近来采用切开洗胃，抢救口服大剂量敌敌畏（DDVP）中毒2例。一例口服DDVP200余ml，昏迷半小时入院，在入院后1小时，局麻下行剖腹切开洗胃，彻底清除胃内容物，痊愈出院，另一例口服DDVP300ml约20分钟入院，检查时即发生呼吸骤停，复苏后经大量清水洗胃及使用大剂量阿托品。入院后5小时，发现胃内物微浑，DDVP气味似明显，立即进行切开洗胃，术中见胃壁明显收缩，皱襞处仍可见略呈乳白色的DDVP液，尽管使用了大剂量阿托品，解磷定，胆硷脂酶仍不恢复，说明仍有DDVP从肠道继续吸收。术后一度好转，但入院后第5天，最终抢救无效死亡。     

切开洗胃治疗重度敌敌畏中毒5例

抢救敌敌畏中毒的关键在于彻底洗胃。由于通过鼻胃管洗胃技术的提高,目前已很少需要切开洗胃。但是在经鼻胃管洗胃失败时只有早期手术切开洗胃,并使用特效解毒剂,才能有效地挽救病人生命。我院1987年1月～1997年12月共