山西省结直肠癌P53蛋白异常表达危险因素的病例-病例研究

为探讨结直肠癌Ｐ５３蛋白异常表达的危险因素，对１２１例原发性结直肠癌病人手术切除癌组织进行Ｓ－Ｐ免疫组化检测，将病例划分为Ｐ５３异常表达阳性组和阴性组，应用病例－病例研究方法及ＳＡＳ软件进行因素分析。结果表明，Ｐ５３异常表达阳性组病人７２例，阳性率５９．５０％；单因素分析，有５个因素与Ｐ５３异常表达有联系，它们是吸烟（ＯＲ＝２．０９５）、接触毒物（ＯＲ＝２．１８０）、家人吸烟（ＯＲ＝３．０９６）、     

我国吸烟与冠心病关系的Meta-analysis

应用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ方法对国内１１个吸烟与冠心病关系的病例对照研究进行了综合定量分析。累积病例为１１７２例，对照为２５０７例，结果表明吸烟与冠心病有关，其合并后的综合ＯＲ为２．２０（１．９１～２．５５）。研究还表明吸烟量与冠心病之间存在剂量效应关系，另外还对影响本研究可能产生的偏倚和混杂进行了讨论。     

沈阳市女性肺癌危险因素的病例对照研究

对沈阳市区１９９１年４月至１９９４年１２月的３１３例、年龄３５～６９岁的女性肺癌患者进行了按年龄配比１：１的病例对照研究。结果显示，女性肺癌的危险因素为吸烟、烹饪油烟暴露，其ＯＲ值与９５％可信限分别为１．８６（１．３４～２．５７）和４．３１（３．０７～６．０５），其ＰＡＲ％分别为２２％与４６％。吸烟与油烟对肺癌的发生有交互作用，其相对超额危险度为３．１２。肺癌以腺癌为主，而吸烟仅与鳞癌有关。肺结核、慢性支气管炎增加肺癌发生危险性，但无显著意义。     

肝癌危险因素的Meta－analysis一16个病例对照研究资料的综合分析

本文运用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ方法对国内有关肝癌危险因素的１６个病例对照研究结果进行了定量综合分析。运用ＤｅｒＳｉｍｏｎｉａｎ和Ｌａｉｒｄ的随机效应模型处理数据。ＨＢｓＡｇ阳性的合并ＯＲ值为１１．６１（６；３７～２ｌ．１４），ＰＡＲ为６０．１５％。肝炎史、家族肝癌史、饮沟塘水为肝癌危险因素；饮井水为保护因素；吸烟、饮酒作用尚不能肯定。同时，对可能存在的偏倚和混杂因素进行了讨论和分析。     

饮酒、吸烟与高血压关系的病例对照研究

本调查是在１９９２年底对上海市３个居民点３５岁以上居民高血压普查基础上进行的人群中病例对照配对研究。着重分析饮酒、吸烟及高血压家族史与高血压患病的关系。病例及对照用随机抽样方式分别选自普查得到的高血压人群和正常血压人群。配对条件为性别相同、年龄相近。共调查４９３对病例对照，用配对χ２分析各因素与高血压关系，并用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析各因素间的混杂和交互作用。调查结果表明，在上海地区饮酒与高血压病有关，ＯＲ为１．９８（９５％ＣＩ：１．０～３．９）；高血压家族史与高血压病密切相关，在不吸烟者中ＯＲ值高达１８．８（９５％ＣＩ：１０～３５）。研究结果未提示吸烟与高血压有明显关系，ＯＲ值为１．４９（９５％ＣＩ：０．９１～２．４４）。     

天津市女性糖尿病危险因素初步研究

对天津市区居民１２１例女性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，发现与ＮＩＤＤＭ有关的危险因素是：经济收入高（ＯＲ一３．４８，９５％ＣＩ＝２．０２～５．９８）、糖尿病家族史（ＯＲ＝６．３７，９５％ＣＩ＝２．９２～１３．８９）、既往相关病史（ＯＲ＝６．９２，９５％ＣＩ＝３．２５～１４．７３）、绝经年龄晚（ＯＲ＝３，３９，９５％ＣＩ＝２．１５～５．３５）、嗜甜食（ＯＲ＝３．５６，９５％ＣＩ＝２．２９～５．５４）、肥胖（ＯＲ＝１６．３２，９５％ＣＩ＝６．０２～４４．２３）及ＢＭＩ大（ＯＲ＝２．０８，９５％ＣＩ＝１．５２～２．８５）。同时还发现，体育锻炼（ＯＲ＝０．３６，＝３１．４７，Ｐ＜０．０１）和蔬菜、水果等是保护性因素。     

女怀非吸烟者中被动吸烟与肺癌关系的探讨

为了探索非吸烟中肺癌发病原因，采用病例对照的方法对北京市ＳＩＮＯ＿ＭＯＮＩＣＡ则人群中的肺癌病例进行了调查，分析结果显示动吸吸烟与非吸烟女性患肺癌有一定的阳性关联（ＯＲ＝２．５２，Ｐ〈０．０５），并随被动吸烟年支的增中而上升，当达２００年支以上时有显统计学意义（Ｐ〈０．０５）。环境香烟烟雾（ＥＴＳ）诱发肺腺癌的可能性较大（ＯＲ＝２．３２，Ｐ〈０．０５），而与肺鳞似无关系（ＯＲ＝１．０４，Ｐ〈０     

2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

采用频数匹配病例对照研究方法,随机选择徐州市２型糖尿病新诊断病例１８５例和人群对照１９７例,对研究因素进行单因素和多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果表明,腰臂比大（ＯＲ＝３．０７）、糖尿病阳性家族史（ＯＲ＝２．６５）、主食摄入量大（ＯＲ＝３．４５）、经常性甜食摄入（ＯＲ＝２．７３）、肉类摄入量大（ＯＲ＝２．３０）、经常性牛奶摄入（ＯＲ＝２．１９）、Ａ型性格（ＯＲ＝２．６５）、高血压（ＯＲ＝     

女性非吸烟者中被动吸烟与肺癌关系的探讨

为了探索非吸烟者中肺癌发病原因，采用病例对照的方法对北京市ＳＩＮＯ－ＭＯＮＩＣＡ项目监测人群中的肺癌病例进行了调查，分析结果显示被动吸烟与非吸烟女性患肺癌有一定阳性关联（ＯＲ＝２．５２，Ｐ＜０．０５），并随被动吸烟年支的增加而上升，当达２００年支以上时有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。环境香烟烟雾（ＥＴＳ）诱发肺腺癌的可能性较大（ＯＲ＝２．３２，Ｐ＜０．０５），而与肺鳞癌似无关系（ＯＲ＝１．０４，Ｐ＜０．０５）。     

我国四个地区肝炎病毒感染与肝癌的病例对照研究

为研究乙型、丙型和庚型肝炎与原发性肝癌的关系，对我国江苏海门、福建同安、广西扶绥和河北石家庄四地，进行了以人群或医院为基础的肝癌病例对照研究。在四个地区病例与对照中，ＨＢｓＡｇ阳性率分别为６６．３％（２３８／３５９）和２３．４％（８４／３５９），其ＯＲ值为６．６０；抗－ＨＣＶ阳性率分别为１７．９％（６１／３４０）和６．５％（２２／３４０），ＯＲ＝３．３１；合并乙丙型肝炎感染其肝癌危险度大大增加（ＯＲ＝１１０．０８）。另对海门病例对照各５０例进行ＨＧＶ－ＲＮＡ检测，阳性率分别为２２％和１０％。结果说明：在我国乙型肝炎感染与肝癌关系更为密切     

广东人群CYP1A1 MspⅠ基因多态性与肺癌易感性研究

目的：探讨广东人群CYP1A1 MspⅠ基因多态性与肺癌易感性的关系。方法：以病例-对照的研究方法，采用PCR技术，检测原发性肺癌患者、住院对照各91例及47名健康对照的CYP1A1 MspⅠ基因型，分析各基因型及与吸烟的交互作用和肺癌易感性的关系。结果：吸烟者的肺癌风险显著增加(0R＝1．87，95％CI：1．10—3．19)(P＜0．05)；MspⅠ突变型在病例组、对照组中各占39．56％、28．26％，其个体的肺癌风险增加(0R＝1．53，95％CI：0．81—2．88)，而杂合型则降低(0R＝0．83，95％CI：0．43--1．60)，携带一个以上突变基因的个体肺癌风险增加(0R＝1．15，95％CI：0．66—2．00)；分层分析发现，吸烟的突变型个体肺癌风险显著增加(0R＝2．56，95％CI：1．05—6．25)(P＜0．05)，而不吸烟对突变型(0R＝0．84，95％CI：0．11—6．21)，尤其是杂合型(0R＝0．27，95％CI：0．09—0．80)(P＜0．05)基因个体有明显的保护作用。结论：CYP1A1 MspⅠ突变型基因是吸烟者肺癌易感性的遗传标记，而杂合型基因可降低非吸烟者的肺癌风险。     

中国内地居民2000-2009年被动吸烟率Meta分析

目的 运用Meta分析综合评价中国内地居民2000-2009年被动吸烟率,并分析其在性别、城/乡及不同经济发展水平地区、场所等因素间的差别.方法 检索万方数据库、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集所有关于居民吸烟的调查研究,再从中筛选出有关被动吸烟的研究报告.各资料间进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行合并分析,采用秩相关检验法进行发表偏倚的评估.结果 共入选相关文献19篇,累计不吸烟人数为195 349人,被动吸烟人数为70 781人,总被动吸烟率为47.04%(95%CI:38.88%～55.27%).将被动吸烟率按照性别、城/乡、研究年份、研究地区和被动吸烟场所进行分层分析,男、女性被动吸烟率分别为44.80%(95%CI:34.07%～55.79%)和49.09%(95%C:39.62%～58.59%),P＜0.05;城市、农村地区合并的被动吸烟率分别为46.10%(95%CI:28.88%～63.82%)和47.55%(95%CI:17.85%～78.25%),P＜0.05;研究年份在2000-2004年被动吸烟率合并为47.59%(95%CI:38.31%～56.95%),2005-2009年为46.90%(95%CI:33.19%～60.87%),P＜0.05;东、西部地区居民被动吸烟率分别为41.38%(28.88%～54.47%)和74.38%(95%CI:59.08%～87.10%),P＜0.05;家庭、工作场所、公共场所被动吸烟率分别为73.03%(95%CI: 60.41%～84.00%)、14.72%(95%CI:8.83%～21.82%)和25.90%(95%CI:5.65%～54.24%),P＜0.05.结论 合并的被动吸烟率女性高于男性,农村地区高于城市,研究年份为2005-2009年的被动吸烟率低于2000-2004年,西部地区居民被动吸烟率高于东部地区,家庭内被动吸烟率高于工作场所和公共场所.

Abstract：

Objective To analyze the prevalence of passive smoking among inland residents in China from 2000 to 2009 and to analyze the differences between sex, urban/rural geographic distribution, different levels of economic development etc.. Methods Electronic search strategy was carried out, using WanFang database, China Journal Full-text database, VIP database, CBM and PubMed database to collect data on smoking, and passive smoking status, among residents in China.Fixed effects model or random effects model was employed according to statistical tests for homogeneity. Publication bias was assessed by rank correlation test. All statistical analysis was conducted with R 2.8.0. Results Nineteen studies were selected with a total of 195 349 non-smokers and 70 781 passive smokers involved. The overall prevalence of passive smoking was 47.04%(95%CI: 38.88%-55.27%). The prevalence of passive smoking was stratified by factors as sex, urban/rural, year and areas of the study, and areas where passive smoking was studied. The pooled prevalence rates of passive smoking were as follows: 44.80% (95%CI: 34.07%-55.79%) and 49.09%(95%CI:39.62%-58.59%) ,P＜0.05 for male and female;46.10%(95%CI:28.88%-63.82%),47.55%(95% CI: 17.85%-78.25% ), P＜0.05 for urban and rural, respectively. The pooled prevalence rates of passive smoking were 47.59% (95% CI: 38.31%-56.95% ) in the study year of 2000-2004 and 46.90% (95%CI: 33.19%-60.87% ) in 2005-2009 (P＜0.05). The pooled prevalence rates of passive smoking for eastern and western areas were 41.38%(28.88%-54.47%) and 74.38%(95%CI: 59.08% -87.10% ) (P＜0.05), and 73.03% (95%CI: 60.41% - 84.00% ), 14.72% (95%CI: 8.83%-21.82% )and 25.90% (95% CI: 5.65% - 54.24% ) for family, workplace and public place, respectively (P＜0.05). Conclusion The pooled prevalence of passive smoking was higher in females than males, in rural than in urban and in the western area than in the eastern areas. The prevalence of passive smoking in the study year of 2005-2009 was lower than of 2000-2004. The pooled passive smoking rate in the family was higher than in the workplace or in public.     

我国汉族人群血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压关系的Meta分析

[目的]探讨我国汉族人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与原发性高血压(EH)的关系。[方法]应用Meta分析方法对国内有关汉族人群共计1678名原发性高血压患者和1630名正常对照的ACE基因多态性与原发性高血压关系的15个研究结果进行综合定量分析。用随机效应模型(D-L法),计算合并比值比OR及其95%的可信区间(95%CI)。[结果]基因型DD(/ID,II)、等位基因(D/I)分布的合并OR分别为1.78(95%CI:1.30~2.78)和1.24(95%CI:1.03~1.49)。[结论]我国汉族人群中带有DD基因型以及D对位基因的个体容易患原发性高血压。     

综合评价法在明确中学生吸烟影响因素主导效应中的运用

目的了解深圳市光明新区中学生吸烟情况及影响因素的分布,并对特定人群进行分类,为针对性开展中学生吸烟干预提供依据.方法:运用分层整群抽样法对深圳市光明新区学校544名中学生进行吸烟状况,烟草有关知识,态度和行为,周围环境控烟情况等调查,SAS9.0软件进行分析.结果:深圳市光明新区中学生尝试吸烟率为15.1 %,吸烟率为3.13%.多因素非条件logistic回归分析:女性(OR=0.50, 95%CI:0.26~0.96)为尝试吸烟的保护性因素(P<0.001),好朋友吸烟(OR=1.88, 95%CI:1.08~3.27),具有好朋友给烟肯定会吸意愿(OR=3.11, 95%CI:2.12~4.54),年龄增加(OR=1.33, 95%CI:1.04~1.69)均增加了尝试吸烟的危险因素,CHAID法决策树分析显示,好朋友给烟肯定会吸和男性分别能对50.0%(41/82) 和36.6%( 30 /82) 的尝试吸烟者进行准确分类.尝试吸烟人群中,吸烟者与非吸烟者多因素非条件logistic回归分析,好朋友给烟肯定会吸(OR=8.38, 95%CI:2.27~30.93),父母未告诫不要吸烟(OR=12.29, 95%CI:1.21~34.73)是吸烟的危险因素,而认为吸烟会减少体重(OR=0.25, 95%CI:0.07~0.87)是保护因素;类平均法聚类分析显示,好朋友给烟是否会吸和父母是否告诫不要吸烟将吸烟者分为三类,其中为父母告诫不要吸烟但好朋友给烟会吸者占64.71%(11/17).结论:新区中学生吸烟状况比较严重,对影响尝试吸烟,吸烟的独立影响因素进行分类分析以确定特定因素及特定人群,而进行相应干预将更有助于提高新区中学生控烟效果.     

Mortality attributable to cigarette smoking in a cohort study in Japan

We conducted this study to estimate the association and population attributable risk (PAR) of smoking with all-cause and cause-specific mortality based on a general prospective cohort study in Japan. A total of 8,129 subjects (3,996 males and 4,133 females) aged 40 or over were analyzed. The follow-up period was from 1986 to 2003. Smoking habit was classified into three categories of never smoker, former smoker, and current smoker. The Cox proportional hazard model was used to estimate hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (95% CI). We also estimated the PAR of smoking, and calculated the 95% CI of PAR based on the bootstrap procedure. A total of 112,151 person-years were counted for 8,129 subjects over an average of 13.7 years of follow-up. The results showed that smoking increased the risk of dying from all cancers, cardiovascular, and respiratory diseases in both sexes. For all causes of death, smokers had a HR of 1.30 (95% CI: 1.09, 1.54), PAR of 13.1% (95% CI: 7.6, 22.3) in males, and HR of 1.81 (95% CI: 1.43, 2.29), and PAR of 6.1% (95% CI: 3.1, 9.3) in females compared to never smokers. These results confirm an increased risk of mortality from all causes, as well as from all cancers, cardiovascular disease, and respiratory disease in relation to smoking habit. Smoking is responsible for a considerable proportion of deaths due to all causes as well as cause-specific deaths. Population-based antismoking programs should be implemented to reduce such avoidable deaths.     

Smoking and other risk factors for lung cancer in Xuanwei, China

In Xuanwei County, Yunnan Province, lung cancer mortality rates are among the highest in China in both males and females. Previous studies have shown a strong association of lung cancer mortality with indoor air pollution from 'smoky' coal combustion. In the present case-control study, 110 newly-diagnosed lung cancer patients and 426 controls were matched with respect to age, sex, occupation (all subjects were farmers), and village of residence (which provided matching with respect to fuel use). This design allowed assessment of known and suspected lung cancer risk factors other than those mentioned above. Data from males and females were analysed by conditional logistic regression. In females who do not smoke, the presence of lung cancer was statistically significantly associated with chronic bronchitis (odds ratio [OR] = 7.37, 95% confidence interval [Cl]: 2.40-22.66) and family history of lung cancer (OR 4.18, 95% Cl: 1.61-10.85). Females' results also suggested an association of lung cancer with duration of cooking food (OR 1.00, 9.18 and 14.70), but not with passive smoking (OR 0.77, 95% Cl: 0.30-1.96). In males, lung cancer was significantly associated with chronic bronchitis (OR 7.32, 95% Cl: 2.66-20.18), family history of lung cancer (OR 3.79, 95% Cl: 1.70-8.42), and personal history of cooking food (OR 3.36, 95% Cl: 1.27-8.88). In males a dose-response relationship of lung cancer with smoking index (years of smoking*amount of smoking) was shown by risks of 1.00, 2.61, 2.17 and 4.70.     

2019年武汉市成人吸烟状况调查及影响因素分析

目的 分析武汉市15岁及以上的城乡常住居民吸烟情况及影响因素,为有效开展控烟工作提供参考依据。方法 于2019年采用多阶段随机抽样方法抽取武汉市3个区36个居委会（村）2 551名15岁以上的常住居民直接上门进行问卷调查,对不同特征成年居民的吸烟情况进行分析。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,每组间比较采用χ2检验。结果 2019年武汉市成人的现在吸烟率和现在每日吸烟率分别为23.5%和19.8%;男性高于女性,其中男性现在吸烟率及现在每日吸烟率分别为44.8%和38.2%,女性现在吸烟率及现在每日吸烟率分别为2.4%和1.6%;不同性别、年龄、文化、职业的成年现在吸烟率和现在每日吸烟率差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果:男性（OR = 89.689,95%CI:35.407～227.191）、年龄25～44岁（OR = 8.797,95%CI:2.977～25.991）、年龄45～64岁（OR = 10.437,95%CI:3.421～31.837）、65岁以上（OR = 10.558,95%CI:1.455～76.623）、在家中暴露于二手烟（OR =9.777,95%CI:5.701～16.767）、在商店看到过卷烟推销的广告和标牌（OR = 2.230,95%CI:1.012～4.913）的居民现在吸烟概率高,家中有不允许吸烟规定的（OR = 0.559,95%CI:0.342～0.912）的居民现在吸烟概率较低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 武汉市成年居民吸烟率较高,需针对低文化程度、女性、中老年男性及留守老年农民等重点人群采取特别的戒烟干预措施,并引导公众有意识地远离吸烟,采取健康的生活方式。     

体力活动与结肠癌关系前瞻性研究的Meta分析

目的 索体力活动与结肠癌发生的病因学联系.方法 集和整理1979-2009年国内外公开发表的体力活动与结肠癌关系的队列研究文献,开展Meta分析.其中,各文献RR值的合并采用倒方差法或DerSimonian-Laird method(D-L)法,剂量-反应关系的评价采用方差加权的最小二乘法.结果 入Meta分析的文献共28篇.与低体力活动者相比,男、女性高体力活动者结肠癌RR值分别为0.75(95%CI:0.66～0.86)、0.85(95%CI:0.76～0.95).高质量文献分析显示体力活动与结肠癌,男性RR=0.74(95%CI:0.61～0.90)、女性接近统计学意义的RR=0.99(95%CI:0.95～1.02).男、女性中均未观察到明显的剂量-反应关系,趋势检验分别为P=0.142和P=0.417.结肠亚部位分析结果显示,增加体力活动与男性近端(右侧)结肠癌与远端(左侧)结肠癌发生均有关联,合并RR值分别为0.62(95%CI:0.45～0.85)和0.74(95%CI:0.56～0.99).结论 增加体力活动可以降低结肠癌发生的危险性.     

常州农村社区35~70岁人群代谢综合征及其组分与高尿酸血症的相关性研究

目的 探讨常州市农村社区成人代谢综合征及其组分与高尿酸血症的相关性。 方法 调查对象来自于2005-2008年全球城乡前瞻性流行病学研究（PURE）的基线数据。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。 结果 共4413人纳入研究,平均年龄（51.54±9.43）岁,男性1922（43.55%）人,高尿酸血症784（17.77%）人。在调整年龄、性别、婚姻状况、收入水平、吸烟和饮酒等因素后,代谢综合征（OR=2.98,95%CI:2.50~3.56,P<0.001）、血压升高（OR=1.82,95%CI:1.53~2.16,P<0.001）、中心型肥胖（OR=2.82,95%CI:2.38~3.35,P<0.001）和TG升高（OR=4.68,95%CI:3.97~5.51,P<0.001）均与高尿酸血症相关;TG升高分别与血压升高和中心型肥胖存在相加交互作用,交互作用指数S分别为1.47（95%CI:1.08~2.01）和1.41（95%CI:1.07~1.84）。 结论 代谢综合征及其组分与高尿酸血症相关,TG升高和中心型肥胖、血压升高对高尿酸血症患病有相加交互作用。