膀胱平滑肌瘤1例

1病历摘要 患者女,43岁。因排尿费力两年为主诉入院,病人两年前无明显诱因出现尿频、尿费力、无血尿、脓尿病史。查体：一般情况尚可,神情语明,T36．5C,P84次／分．20次／分,BP150／105mmHg,心肺无异常。双肾未触及．肾区无叩痛,无压痛,耻骨上区可触及约4cm×4cm大小的肿物,质硬无压痛。膀胱镜检见．膀胱底部三角区可见一半球形肿物突入膀胱内,大小约5cm×5cm,膀胱黏膜正常。盆腔CT回报：盆腔占位,子宫肌瘤可能性大,建议做CT强化进一步确诊。手术中妇科会诊,排除子宫肌瘤．行膀胱肿瘤剥离术,切开膀胱壁．钝性分离肿物直至膀胱三角区,可见肿瘤大小约：9cm×9cm×8cm．表面光滑,质地软。送病理检查。     

彩色多普勒超声诊断输尿管囊肿2例

1临床案例病例1:患儿男,8岁。因反复间断性肉眼血尿约半年,近3d加重并尿频、尿急、尿等待就诊。彩色多普勒超声检查:双肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统未见明显液性分离。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈良好,壁粗糙,其内于右侧膀胱三角区可见一厚壁囊性无回声,大小约2.5cm×     

耻骨上经膀胱前列腺切除术后前列腺增生复发7例分析

我院自 1997年 9月至 2 0 0 1年 7月共收治前列腺增生(BPH)术后复发 7例 ,均为开放手术后复发者 ,现报告如下。1　典型病例例 1:男 ,73岁。以间歇性无痛性肉眼血尿 1a,于 2 0 0 0年 1月 7日入院。曾于 1984年因 BPH住本院行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术后恢复顺利 ,无排尿障碍。在 1995年体检时查出前列腺增生 ,1999年 4月 15日出现无痛性终末血尿 ,不伴尿频、尿急。至入院前间歇发作血尿数次。入院后查体 :一般情况好 ,膀胱无充盈 ,尿道无狭窄 ,肛诊前列腺约 度增大 ,质韧 ,中央沟消失。 B超提示 :前列腺轮廓清晰 ,体积增大 ,约 4.8cm…     

膀胱海绵状血管瘤一例

患者男性，27岁。因突发性鲜红色全程肉眼血尿2周于1993年6月25日入院。2周前无诱因突发鲜红色全程内眼血尿，继而呈大量暗红血块尿，排尿有梗阻感，在当地医院治疗无效。体查；贫血统，下腹部相膨隆，磅眈区叩浊，膀眈干耻骨上二指可们及，压之有排尿感。辅助检查：ntolg／t。sffe膀味充盈，膀优三角区探及两个光班约5．1cm×3．2cm及4．7cm×2．9cm，不规则、无声影、不活动，提示膀院肿瘤伴出血。经止血、抗炎、保留导尿及膀胱冲洗，血尿不能停止，并常有血决阻塞尿管、填塞膀优，遂于6月30日行膀眈探查术。术中见膀联充盈呈蓝色，切开后…     

乙状结肠造瘘术后直肠残端肠液潴留超声误诊分析

1 病例摘要 患者,男,85岁.主因下腹部胀满2d入院.既往有前列腺增生病史8年;巨乙状结肠切除造瘘术9个月;4d前曾出现腹痛、腹泻,服药后已好转;自诉2d来排尿困难加重,尿少,无肉眼血尿.入院查体,T 36.8℃,P 82次/分,Bp 128/83 mmHg.左下腹可见瘘管,粪袋内见少量稀便,下腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,无明显压痛及反跳痛,叩诊呈实音,无移动性浊音.临床初步诊断:前列腺增生、尿潴留.急诊床旁超声检查:膀胱过度充盈,大小约13 cm×12.4 cm×11.2 cm,壁增厚并见小梁,膀     

膀胱角化症1例报告

患者男,69岁。因间歇性肉眼全血尿6天入院。1年前无明显诱因尿频、尿急,排尿困难伴胀痛,夜尿增多,每晚2~4次。曾在外院诊断为“前列腺增生症”,治疗效果欠佳。3月前突然出现间歇性无痛性血尿,尿中带有血块及白膜样组织物,伴有下腹部隐痛及尿路刺激症状,无发热,畏寒及消瘦表现,行膀胱镜检查,病理报告:慢性膀胱炎,膀胱角化症。予以对症处理,症状缓解。6天前突然又发现血尿,症状明显加重,门诊     

前列腺导管腺癌一例报告

1病例报告患者男,82岁。主因尿频、尿急7年,加重3个月,于2009年5月10日入院。患者于7年前因尿频、尿急等症就诊时发现肾功能不全,未行积极治疗。此后上述症状反复出现,行尿细菌学培养提示:白色念珠菌阳性,给予抗真菌治疗,病情未得到完全消除。2年前无明显诱因出现无痛性间歇性肉眼血尿,在外院诊断为膀胱占位性病变和前列腺增     

膀胱平滑肌肉瘤一例

患者男,80岁。主因无痛性肉眼血尿20 d,行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤1 d入院。术中见膀胱肿瘤位于膀胱左前顶部,有蒂,大小约8 cm×7 cm×7 cm,表面附有脓苔,呈菜花样。病理检查:巨检:灰白肿物1个,8 cm×6·5 cm×6·8 cm大小,肿物表面见不完整包膜,切面灰白色,质软。镜检:肿瘤细胞     

前列腺黏液腺癌一例

患者男性,79岁,进行性排尿困难近3年,夜尿5次左右,无肉眼血尿,无尿痛及腰痛等表现,2个月前B超检查:前列腺58 mm×60 mm×50 mm,伴多发钙化,体积约90 ml;前列腺特异性抗原(PSA)41.3 μg/L;MRI检查:前列腺外周带信号异常;前列腺占位表现,肿块偏向左侧;因患者拒绝进一步检查,门诊予坦洛新片0.2 mg,保列治片5 mg,每天口服1次,于2周后排尿症状改善不明显收住入院.入院后肛门指检:前列腺Ⅱ度大,中央沟消失,质地偏硬,无触痛,未及结节;复查PSA 45.7 μg/L,B超测残余尿约300 ml,常规留置尿管.并予超声定位下经直肠前列腺穿刺10条组织活检,其中穿及前列腺左侧叶外缘处血供略丰富的0.8 cm结节.病理活检报告:前列腺黏液腺癌,Gleason评分:4+4.     

膀胱嗜铬细胞瘤五例

1979～ 2 0 0 0年共收治膀胱嗜铬细胞瘤 5例 ,其中恶性 3例。男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 6～ 5 6岁。病史 2 0天～ 1年。 4例出现排尿时头晕、心悸及血压升高 ,3例伴无痛性肉眼血尿 ,1例伴镜下血尿 ,1例尿液正常。 4例测尿ＶＭＡ值 3例显著增高。 5例均通过膀胱镜检获得定位诊断 ,2例分别位于膀胱颈及三角区 ,3例位于膀胱前壁、侧壁。瘤体最大为 7ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ ,最小直径 2ｃｍ。 2例活检术前确诊。 3例行膀胱部分切除 ,1例行前列腺切除及局部病灶切除 ,1例行膀胱全切除。后两例术中失血各约 5 0 0 0ｍｌ。病理报告 5例均为膀胱嗜铬细…     

135例网球肘治疗体会

1资料与方法患儿,男,4岁2个月,因反复、排脓尿半年,加重3d入院。患儿于半年前无明显诱因反复出现排尿疼痛、排尿困难、尿线中断、时有肉眼所见血尿、脓尿、伴发热症状,曾在当地反复治疗,症状仍反复出现。入院前3天上述症状加重。入院体检:一般情况尚可,心肺无异常,双脊肋区对称     

马兜铃酸肾病合并膀胱乳头状移行细胞癌1例

入院前3个月,患者无诱因出现血尿,呈鲜血尿,间断发作伴排尿烧灼感,1个月前感血尿加重偶有血块,伴乏力,纳差。B超示右肾8．3cm×3．8cm×3．4cm、左肾10．4cm×4．7cm×4．3cm。尿β2-m1865．5,红细胞2．5×10^12／L,Hb 100g/L。Scr 306μmol／L,BUN 11．9mmol／L。肾活检病理：光镜下见25个肾小球,4个球性硬化,可见节段性系膜基质增多,毛细血管袢开放良好,GBM无增厚。     

前列腺淋巴肉瘤

患者,男,40岁。间断性肉眼血尿5月余,尿频、尿急、尿道灼痛、尿流变细两月余入院,其间急性尿潴留3次,均经导尿解除,既往无明显泌尿生殖系疾患。体检:身体消瘦,淋巴结不肿大,心肺阴性,腹软,无包块,外生殖器正常,肛门指诊:前列腺部触及一8×7cm之肿物,与直肠无粘连,表面光滑,略硬,坚度均匀,有弹性感无结节,中间沟消失。膀胱镜检查:因有血块,三角区及后尿道充血、     

膀胱纤维肉瘤一例报告

1 病例报告 患者女,70岁.主因间歇性无痛性肉眼血尿2个月加重1周,于2006年5月8日入院.患者自诉入院前2个月,出现间歇性无痛肉眼血尿,洗肉水色,伴有紫红色血块及坏死组织,近1周症状加重.泌尿彩超提示膀胱肿瘤.盆腔CT示膀胱左后壁6.6 cm×5.4 cm×3.7 cm大小不规则肿物,突向膀胱腔内,肿物密度不均,CT值28.5 HU,肿物表面及内部可见钙化,基底侵及肌层.尿脱落细胞学检查3次,2次查见恶性肿瘤细胞.     

小儿输尿管囊肿并结石1例

1 资料与方法 患儿,男,4岁2个月,因反复、排脓尿半年,加重3d入院.患儿于半年前无明显诱因反复出现排尿疼痛、排尿困难、尿线中断、时有肉眼所见血尿、脓尿、伴发热症状,曾在当地反复治疗,症状仍反复出现.入院前3天上述症状加重.     

原发性膀胱恶性淋巴瘤1例

患者男,39岁,因血尿、尿痛3月入院。病初血尿为终末血尿,近7天来血尿加重为全血尿,并有血块排出。入院前曾因血尿在外院行两次膀胱镜检,发现膀胱右侧壁1×1cm大小的占位性病变,两次活检均为炎性改变。检查:表浅淋巴结无肿大,下腹部未扪及肿块。血红蛋白134g/L,白细胞4.6×100/L,血小板82×10~9/L,尿常规(一),尿培养(一)。X线胸片、B超、IVU无异常发现,CT显示膀胱右侧壁粘膜下肿块,约1cm直径大小,粘膜表面有水肿,出血改变。拟诊为膀胱非上皮性肿瘤。     

膀胱巨大结石并发移行细胞癌1例报告

患者 ,男 ,68岁。因排尿不畅 ,尿线中断 ,间歇性排肉眼血尿 ,伴尿频、尿痛、尿急 2 0余年。近一个月来症状加重 ,并时有下腹疼痛 ,于 1997年 3月 6日入院治疗。查体 :一般状况好 ,膀胱区可触及一大小约 12× 10 cm圆形质硬包块 ,其上缘于脐下三横指 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。KU B+TVP示 :膀胱区有一约 12× 10 cm圆形光滑结石影 ,结构均匀 ,双肾功能好。于连续硬膜外麻醉下行膀胱切开取石术。取出 12× 10×4 cm巨大结石 ,呈卵圆形 ,偏扁 ,淡黄色 ,占据整个膀胱。取出结石时发现膀胱左后壁有一大小约 3× 4 cm溃疡性肿物 ,质硬 ,同…     

原发性输尿管癌一例报告

患者男,47岁。因间歇性肉眼血尿8年入院。患者病前体健,无明显诱因突感左腰部胀痛,继之出现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛症状,无畏寒发热,有轻度恶心呕吐,经对症处理血尿可缓解。上述症状每年发作4～5次,时重、时轻,剧烈运动时易发作。尿常规检查:红细胞满视野。X 线腹部平片提示左肾盂处有绿豆大结石两枚,多次尿找脱落细胞均阴性。膀胱镜检查见左侧输尿管开口喷血明显,膀胱三角区     

膀胱内异位前列腺增生二例报告

异位前列腺增生临床少见 ,我院6年间收治2例 ,报告如下。1病例报告例1男 ,63岁。因尿频2年 ,加重伴血尿3d于1997年2月12日入院。患者2年前出现尿频、尿急、尿痛 ,诊断为膀胱炎 ,给予消炎治疗 ,症状好转 ,但易复发。入院前3d出现肉眼血尿 ,B超诊断为膀胱肿瘤而入院。查体 :体温3     

膀胱憩室1例并文献复习

1病例介绍 患者,男,67岁,因2年前无明显诱因出现排尿困难,40天前症状加重,排尿时呈蹲位,于2009年7月28日入院。体检：一般情况正常,尿常规阴性,B超示膀胱旁可见一无回声区,边界清,大小约147mm×68mm,后方回声增强,与膀胱相通,肝胆胰脾肾腹腔腹膜后未见明显异常,考虑膀胱憩室,经肛前列腺彩超。