成人20岁后体重变化与糖尿病患病风险的关联研究

目的探索早期体重变化与糖尿病患病风险的关联。我们分析了成人20岁到中年时期的体重变化与新诊断糖尿病患病风险的关系。方法本研究共招募10 104名广州地区40岁以上的居民, 最终分析数据集为中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)的队列人群6 272例, 将研究人群20岁时到中年体重变化的四分位数分组作为自变量探索其与新诊断糖尿病的关联。应用单因素及多因素的logistic回归分析计算OR和95%CI。结果研究人群新诊断糖尿病的患病率为15.7%, 20岁到中年体重变化差值变量在新诊断糖尿病人群中显著高于非糖尿病组(P<0.001)。多因素logistic回归分析发现在总人群中, 校正性别、年龄、文化程度、糖尿病家族史、饮酒、收缩压、腰围、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)后, 随着体重变化量的增加, 新诊断糖尿病的患病风险增加。按照体重指数(BMI)进行分层分析后, 发现在超重组24.0≤BMI<28.0 kg/m2人群中, 随着体重变化量的增加, 糖尿病的患...     

糖尿病患者的“胖与瘦”

体重变化是病惰变化的晴雨表 糖尿病的根本原因是代谢异常,而代谢直接影响着人的胖瘦。您也许曾遇到过这样的情况,有人忽然变得能吃能喝,体重不增反降,自以为是减肥了,可一体检发现原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高,担心自己得糖尿病时,却有人宽慰他：“得糖尿病都是胖子,你放心吧。”可见,在糖尿病与体重关系这个问题上,存在着不少误区。     

肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病患者的休息代谢率增加及磺脲类药物治疗的作用

肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者诊断后不久体重减轻,而在降糖治疗期间体重倾向于再增加。对该体重变化的一种解释是由于尿糖过多丢失了热量。此外,是否可以认为休息代谢率的改变是影响体重变化的另一个因素。为此,作者比较了24名肥胖的NIDDM患者及24名糖耐量正常的受试者。 作者选择了同样肥胖的糖尿病及非糖尿病受试者,体脂分别为38±1％和37±1％。经一夜空腹次日清晨用非直接量热法去测定休息代谢率(RMR)。     

糖尿病治疗的基石——饮食控制加体育锻炼

<正>糖尿病是富贵病,与吃得好、不运动、体重增加密切相关,从我们国家糖尿病的发病率变化就已经证明,控制好食量、每天适当运动、体重维持在正常范围,糖尿病的发生危险会明显下降,即使已经得了糖尿病,血     

一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的影响研究

[摘要]目的：分析一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的影响。方法：回顾性分析236例体重指数(BMI)≥28 kg·m-2的2型糖尿病患者的临床资料,根据是否采取一年期低能量饮食进行分组;对照组占48.73%(115/236),采取普通糖尿病饮食;观察组占51.27%(121/236),采取一年期低能量饮食;对比两组患者治疗前后的体重、血压(收缩压、舒张压)、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白L)、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶,并以体重变化值、体重变化百分率、用药情况(双胍类和磺脉类降糖药用量、停药率)作为观察指标。结果：治疗前,两组体重、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平差异不显著(P＞0.05);治疗后,观察组体重轻于对照组,收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组体重变化值、体重变化百分率、停药率均大于对照组,双胍类和磺脉类降糖药用量均少于对照组,差异显著(P＜0.05)。结论：一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的效果显著,有效减轻患者的体重,改善代谢综合征,且减少降糖药用量,值得临床推广使用。 关键词：2型糖尿病;肥胖;低能量饮食;代谢综合征     

2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法 2型糖尿病患者60例,根据BM I水平分为肥胖2型糖尿病组（BM I≥25kg/m＆2）,正常体重2型糖尿病组;将30名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关。结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的。提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益。     

体重指数及体重增加与妊娠期糖尿病的关系

目的分析孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠期糖尿病之间的关系。方法以2017年10月—2018年9月收治2 703名产妇为研究样本,结合产妇孕前体重指数及孕期体重变化情况,根据孕产妇孕前体质指数及孕期体重变化情况进行分组,分析孕前体重指数、孕期体重增加值与妊娠期糖尿病之间的关系,并在此基础上开展Logistics回归分析。结果不同孕前体重指数的孕产妇的妊娠期糖尿病发病率差异有统计学意义(P0.05)。不同孕期体重的孕产妇的妊娠期糖尿病发生率差异有统计学意义(P0.05)。Logistics回归分析表明年龄因素、孕前体重指数与孕期体重增加为独立影响因素。结论孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠期糖尿病之间具有近似于正相关的关系,利用饮食指导及心理干预护理等护理手段控制孕妇的孕前体重指数,有助于降低妊娠期糖尿病的发生率。     

体重，糖尿病的基本控制指标

糖尿病患者在治疗过程中应经常测量体重，注意体重的变化，有没有过胖或过瘦，这是很重要的措施，是治疗的指标之一。     

体重变化对妊娠糖尿病分娩与围产儿的影响

目的分析体重变化对妊娠糖尿病分娩与围产儿的影响。方法随机选取于该院接受分娩妊娠糖尿病产妇96例,按照体重变化分为两组,对照组52例孕妇体重正常,观察组44例产妇体重超重,均予以饮食干预,对比两组产妇妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产、妊娠期高血压、早产、产后出血等发生率较对照组明显提高,围生儿巨大儿、低血糖、新生儿窒息、宫内窘迫发生率较对照组明显提高(P0.05)。结论妊娠糖尿病产妇体重增长过多,则会提高产妇妊娠结局危险性,危及围生儿生命安全。     

胰岛素治疗后肥胖2型糖尿病患者1年期低能量饮食干预的效果

目的:分析胰岛素治疗后肥胖2型糖尿病患者1年期低能量饮食干预的效果。方法:回顾性分析236例体重指数(BMI)≥28 kg/m2的2型糖尿病患者的临床资料,根据是否采取1年期低能量饮食,分为对照组115例,采取普通糖尿病饮食;观察组121例,采取低能量饮食。比较2组患者治疗前与治疗1年后的体重、血压(收缩压、舒张压)、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶,并以体重变化值、体重变化百分率、用药情况(双胍类和磺脲类降糖药用量、停药率)作为观察指标。结果:治疗前,2组体重、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组体重轻于对照组,收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组(均P 0. 05);观察组体重变化值、体重变化百分率、停药率均大于对照组,双胍类和磺脲类降糖药用量均少于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论:胰岛素治疗后肥胖2型糖尿病患者采取低能量饮食干预1年,能有效减轻患者的体重,改善代谢综合征,且减少降糖药用量。     

Q：我究竟算不算偏胖呢？

我体态偏胖,170厘米的个头,85公斤,究竟算不算偏胖,怎么才算是标准体重呢？ 江苏 贾某 祝大夫： 对糖尿病患者来说,计算体重对了解自己的现状,观测自己的病情变化,及设计自己的饮食结构非常重要。因此糖尿病患者在初诊时一定要测一下体重,留作基本资料。     

Q：我究竟算不算偏胖呢？

我体态偏胖,170厘米的个头,85公斤,究竟算不算偏胖,怎么才算是标准体重呢？ 江苏 贾某 祝大夫： 对糖尿病患者来说,计算体重对了解自己的现状,观测自己的病情变化,及设计自己的饮食结构非常重要。因此糖尿病患者在初诊时一定要测一下体重,留作基本资料。     

沙格列汀治疗初诊伴超重或肥胖的2型糖尿病患者疗效观察

选取体重超重或肥胖的初诊2型糖尿病患者108例,给予沙格列汀治疗12周,分析治疗前后患者体重、体重指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、C肽水平及低密度脂蛋白胆固醇等生化指标的变化。结果治疗后,患者体重、体重指数、腹围、血压水平、空腹及餐后C肽水平、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白胆固醇较前下降,但无统计学差异（P〉0.05）;患者空腹血糖、早餐后2小时血糖水平较前下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间无明确低血糖事件发生。结论沙格列汀治疗体重超重或肥胖的初诊2型糖尿病患者安全有效,而且对血压、血脂等代谢指标也有改善作用。     

综合饮食护理对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响研究

目的研究综合护理对糖尿病患者饮食行为及体重控制的影响。方法选取该院2018年1月—2019年1月收治的200例糖尿病患者,将200例患者随机分为对照组、观察组两组,每组100例。给予对照组患者糖尿病常规护理干预,观察组患者给予综合饮食护理干预,对比两组患者接受治疗后在饮食自控行为、体重指数、糖化血红蛋白指数、早餐前空腹血糖、餐后2 h血糖的变化。结果两组患者在年龄、性别、糖尿病病史发病时间、接受口服降糖药物人数、接受注射胰岛素注射液人数、糖化血红蛋白指数、早餐前空腹血糖、餐后2 h血糖、饮食习惯、体重指数等方面差异无统计学意义(P0.05),经过一段时间护理干预后,观察组患者在饮食自控力、体重指数、糖化血红蛋白指数、早餐前空腹血糖、餐后2 h血糖数据变化明显优于对照组患者数据变化。结论对糖尿病患者给予综合护理干预,能明显提高糖尿病患者饮食的自控力、降低体重指数、有效地控制血糖指数在小范围内变化,综合饮食护理干预值得在临床推行。     

人性化护理模式在糖尿病患者护理工作中的效果研究

目的研究人性化护理模式在糖尿病患者护理工作中的效果。方法选取2011年4月—2013年6月期间该院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,将120例患者随机分为两组,观察组进行人性化护,对照组采取常规护理,比较两组患者随访一年的各项指标变化。结果治疗12周后,两组患者两组的体重较治疗前无明显变化（P〉0.05）;观察组BMI明显下降（P〈0.05）,对照组组患者BMI无明显变化（P〉0.05）。两组患者FBG较初次就诊时明显下降（P〈0.05）。结论人性化的护理模式有利于糖尿病患者血糖和体重的控制,并可降低患者不良反应的发生率,是一种值得推广应用的方式。     

社区非低体重绝经后2型糖尿病女性股骨颈强度综合指数的相关研究

目的:探讨非低体重绝经后2型糖尿病女性髋部骨折风险、股骨颈强度综合指数变化及其影响因素。方法:选取非低体重绝经后女性626例,根据2010年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准分为2型糖尿病组、糖尿病前期组、非糖尿病组。每位参与者均完成问卷调查、体格检查、实验室检查及双能X线吸收仪(DXA)检查。结果:2型糖尿病组髋部骨折发生...     

褪黑素对糖尿病大鼠心肌热休克蛋白70表达的影响

目的研究褪黑素对糖尿病大鼠心肌组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响及其作用机制。方法高脂高糖饮食配合中等剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,高剂量(20 mg/kg体重)和低剂量(10 mg/kg体重)褪黑素灌胃16 w,测量心脏重量,计算心脏指数;HE染色观察心肌组织形态;免疫荧光检测心肌HSP70含量。结果褪黑素对糖尿病大鼠体质量、心脏指数和血糖值的变化无影响。褪黑素可以下调HSP70在心肌的表达,改善心肌功能。结论褪黑素可以下调HSP70在糖尿病大鼠心肌的表达,对糖尿病大鼠心肌起保护作用。     

1994-2005年2型糖尿病患者代谢异常及糖尿病并发症分析

目的分析近12年来首次参加糖尿病并发症筛查的2型糖尿病患者代谢指标及有关并发症变化。方法选取1994年1月至2005年8月首次参加糖尿病并发症筛查的20岁以上的糖尿病患者6500例,比较各年度筛查患者的代谢指标变化趋势及并发症的检出率。结果与1994-1998年比,最近几年糖尿病患者的年龄趋于年轻。空腹血糖和糖化血红蛋白值趋于降低,尤其是2000年以后,分别从1994年的9.6mmol/L、10.2%降低到2005年的8.7mmol/L和9.0%。胆固醇平均值由5.5mmol/L下降至4.9mmol/L、异常的人数由54.5%下降到35.5%。而2001年以后的甘油三酯值则明显升高;高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显变化。1999年以后的体重指数明显增加,2000年以后的男女体重异常率增加,3/4患者腰臀比异常,女性更为突出。最近5年中有3年首次筛查患者的腰臀比异常率超过80%。收缩压明显下降(7mmHg),舒张压则无明显改变。糖尿病眼底病变尤其是增殖性病变明显减少;糖尿病肾病、心血管及周围血管并发症无明显改变。神经病变检出率从2000年起明显上升。结论近12年来,首次筛查的糖尿病患者中,血糖、胆固醇水平和眼底病变检出率明显下降,甘油三酯、血压和大血管并发症无明显改变;患者的年龄趋于年轻、体重在增加,尤以女性更为突出。     

20～49岁人群的体重类型与随后糖尿病发病的风险

本研究评估年轻时的体重或肥胖与随后糖尿病发病之间的关系。对象和方法　作纵向的队列研究 ,对象为美国ＪｏｈｎｓＨｏｐｋｉｎｓ医科大学到 5 0岁还未发生糖尿病的 91 6名男性学生。在校期间 ,对上述人员进行身高、体重等基础情况测定 ,当时这些学生的年龄为 2 0～ 2 9岁。毕业后 ,每年定期用问卷调查收集他们的体重变化 (以体重指数、ＢＭＩ表示 )、吸烟、用药、疾病发生和糖尿病家族史等有关情况。取研究对象 2 5、3 5和 45岁时的体重指数作为与以后ＤＭ发病关系的评定指标。根据上述三种年龄时ＢＭＩ的大小 ,把研究对象分为 <2 2 0、2…     

健康卡片

控制体重是2型糖尿病的首要治疗目标! 理想体重的计算公式: 公式1:理想体重(千克)=身高(厘米)-105 公式2:理想体重(千克)= [身高(厘米)-100]×0.9 两公式计算结果虽略有不同,但无本质差异。60岁以上的糖尿病患者,建议采用公式2。