老年性白内障的B超诊断分析

目的 分析老年性白内障患者B超声像图的特征性改变.方法 对106例老年性白内障患者的B超声像图资料进行回顾性分析.结果 106例(212眼)患者中,皮质型白内障145眼(68.4%),B超声像图表现为晶状体前后皮质区呈带状或环晕状强回声,核心区域呈梭型低回声;核型白内障48眼(22.6%),表现为晶状体核心区域呈强回声,自中心向皮质逐渐减弱;混合型白内障19眼(9.0%),表现为整个晶状体呈弥漫点团状强回声.结论 B超检测对老年性白内障具有简单易行、无创、诊断符合率高、图像直观等特点,便于疾病的普查以及手术前后的对比观察,值得临床重视及推广应用.     

超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用

目的探讨超声高频探头在老年性白内障诊断中的应用价值。方法应用超声高频探头对老年性白内障288只眼进行检查，探讨早期、成熟期超声图像特征及诊断准确率。结果老年性白内障（皮质性）早期超声检查85眼，假阴性10眼占11％，成熟期178眼超声确诊率100％，后囊下白内障25眼，假阴性4眼占16％。早期声像图特点：前后囊膜不光滑增厚呈弧线状或环状强回声带，晶状体内为无回声，后囊弧线长度可正常或大7mm，亦可延长达两侧睫状肌。成熟期声像图特点：皮质区呈现层状的中强回声，核心部明显变小或呈团状中强回声，后囊回声光带延长达两侧睫状肌。晶状体厚度增加可达5mm。后囊下性声像图：晶状体大小正常，前后囊膜不光滑增厚，部分呈“环状”，核中心部呈无回声。结论超声高频探头诊断老年性白内障具有快速、便捷、无痛苦、诊断准确率高等特点，可作为白内障复明手术前的常规检查方法。     

超声对老年性白内障的诊断价值

目的：探讨超声检查对老年性白内障的诊断价值。方法：应用高分辨率超声诊断仪及眼科裂隙灯分别对８６例（１２４眼）老年性白内障晶状体进行对比分析。结果：老年性皮质性白内障初起期超声检查假阴性占１８．１８％,敏感性不如裂隙灯检查。膨胀期、成熟期、过熟期超声的检出率可达到１００％。超声特点为：晶状体厚度增大,囊膜不光滑增厚呈“圈型”、“环状”浅,深层质均见强回声光点分布或呈层状强回声分布,核中心部变小,直到     

高频探头对白内障声像图分型的探讨

本文应用１０ＭＨｚ高频探头检测２８例４８眼白内障患者，经临床特殊检查和手术病理证实。Ｂ超检出４４眼，总符合率为９１．７％（４４／４８）。４４眼晶体声像图表现可分为三型：皮质型、核型和完全型（混合型）。Ｂ超对核型和完全型（混合型）诊断符合率为１００％，皮质型有４例假阴性（１１％）。本文对各型声像图表现及假阴性作了研究与探讨。     

148例白内障B超显像诊断

目的：探讨B超对白内障的诊断价值。方法：对100例白内障手术病例及48例未手术病例的B超结果进行分析。结果：白内障声像图表现有：晶状体周边回声增强、增厚，毛糙的膜样混浊；晶状体不仅周边增强增厚，且内部透声差，为增强的点状回声混合性混浊。其成熟期多为混合性混浊，未成熟期表现为膜样混浊。结论：B超显像对晶状体混浊具有非常高的敏感性。     

输卵管妊娠流产破裂B型超声诊断

本文总结了具有临床、Ｂ型超声、手术病理资料的８８例患者，提出了输卵管妊娠流产破裂Ｂ型超声具有诊断意义的特征性声像图改变。Ｂ超诊断正确率７８．４％（６９／８８），误诊率２１．６％（１９／８８）。Ｂ超声像图表现：（１）病变区实性为主的中低回声肿物，间有强...     

老年性白内障的超声分型与临床分期关系

目的:探讨老年性白内障的高频超声声像图分型与临床分期的关系,旨在提高超声对老年性白内障的诊断水平。方法:选取在我院就诊且临床资料完整的453例老年性白内障患者,回顾性分析超声诊断老年性白内障的声像图表现,并对其进行超声分型。结果:根据超声特征表现,将老年性白内障分为4型:Ⅰ型:皮质混浊型白内障276例;Ⅱ型:核混浊型白内障107例;Ⅲ型:完全混浊型白内障62例;Ⅳ型:晶体溶解型青光眼8例。结论:超声检查老年性白内障具有较客观的声像图征象,超声分型可为眼科临床提供诊疗依据。     

超声对眼外伤后晶状体病变的研究

目的探讨超声在眼外伤后晶状体病变中的诊断价值。方法回顾性分析49例眼外伤后晶状体病变的声像图表现。结果1．晶状体的声像图因眼外伤后晶状体受损部位、程度、形式的不同而不同。2．根据声像图中晶状体回声的有无、形态的完整与否、位置的正常与否将眼外伤后晶状体病变分为四型：单纯白内障型、白内障伴囊膜破裂型、白内障伴脱位型、晶状体消失型。结论超声能弥补眼外伤后眼科常规检查的不足，清晰显示晶状体的受损情况并作出超声分型，为临床选择治疗方式及治疗时机提供帮助。     

B型超声在伏洛特-小柳原田综合征诊断中的临床应用

目的总结分析伏洛特-小柳原田综合征（VKH）的B型超声特征,探讨B型超声诊断VKH病的临床价值。方法应用B型超声检查分析18例（36只眼）VKH患者的病变位置、形状、其内回声及声衰减等特点。结果VKH综合征声像图表现为：脉络膜弥散性水肿、增厚;呈高回声或稍高回声的患者多已累及睫状体;合并浆液性视网膜脱离者,可见玻璃体腔内与视盘相连的强回声光带,视网膜下积液呈点状回声;玻璃体腔炎性细胞表现为轻至中度的玻璃体腔内点状回声。结论B型超声对于屈光介质混浊,不能行眼底血管荧光造影的患者有较好的临床诊断价值,是诊断VKH综合征有效的检查手段。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗528例老年性白内障

目的研究小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗老年性白内障的临床疗效及安全性。方法回顾性分析淮北市人民医院眼科自2010年4月至2013年4月收治的528例620眼行小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗的老年性白内障患者的临床资料。观察手术并发症及术后视力恢复情况,同期入院行超声乳化白内障吸出术的200例240眼老年患者为对照组。结果术后第1天裸眼视力≥0．1者598眼,脱盲率为96．5％;≥0．3者568眼,脱残率为91．6％。术后1周随访,裸眼视力≥O．1者610眼,脱盲率为98．4％。〉／0．3者588眼,脱残率为94．8％;人工晶体植入615眼,置入率为99．2％。术中及术后少数老年患者出现不同程度的并发症,轻度虹膜炎症25眼（4．0％）,角膜内皮轻度水肿34眼（5．5％）,后囊破裂8眼（1．3％）,一过性高眼压6眼（1．0％）,透明皮质残留6眼（1．0％）,对症处理后很快得到治愈,无其他严重并发症。结论采用小切口非超声乳化术治疗白内障效果良好,安全性高,并发症少,手术效果满意,适合我国基层白内障复明工程。     

高频超声诊断早期老年性白内障的临床价值

目的 通过高频超声诊断早期白内障，以提高对早期白内障的诊治水平。方法 采用ATL-HDI5000高频彩色超声诊断仪，探头频率5～12MHz。观察晶状体形态的改变及内部回声。结果 早期白内障的超声改变主要是晶状体周边部出现斑点状强回声。80例老年性白内障．160只眼超声检查诊断符合率为98%。结论 高频超声检查可以全面地了解晶状体浑浊的状况．对不能散瞳者更有价值。因此，高频超声检查是诊断早期白内障不可缺少的有效方法之一。     

液氮冷冻疗法治疗老年性进行期白内障的疗效观察

背景:20世纪80年代初,作者用液氮治疗眼科疾病,在一次对翳状胬肉患者的治疗中,意外发现该患者同时患有的老年性白内障也明显好转,晶状体混浊基本消失。目的:探讨冷冻治疗老年性进行期白内障的疗效。设计:自身对照的研究。地点和对象:1985/1989长春中医学院附属医院眼科收治老年性进行期白内障患者274例518只眼,年龄40～50岁12例24眼,51～60岁106例209眼,61～70岁114例213眼,>70岁42例72眼。干预:治疗白内障冷冻穴位直径2mm,2/3在巩膜缘上,1/3在角膜缘上。治疗前患眼先以5g/L地卡因滴眼液点眼,作角结膜表面麻醉,冷冻5s,以穴位表现出白色冻斑为宜。冷冻后结膜有轻微充血,患者有轻微的胀痛感。可给予氯霉素眼药水点眼以预防感染。冷冻1次/周,5次为1个疗程,1个疗程后复查。主要观察指标:观察治疗前后患者晶状体的浑浊程度。结果:观察274例518只眼,显效190眼(36.68%,190/518);有效241眼(46.53%,241/518);无效87眼(16.80%,87/518),总有效率为83.20%。随访228例患者,随访0.5～3年337只眼,视力下降20眼;4～5年81眼,有8眼视力减退。结论:祛障穴冷冻疗法治疗老年性白内障,改善其视功能效果确实可靠。     

基层医院开展老年白内障超声乳化手术的可行性分析

目的探讨基层医院开展老年白内障手术的安全性及可行性。方法由白求恩国际和平医院眼科组成手术医疗队,自带相关设备,采用超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术（超乳术）的方法,到基层医院对离退休干部中的白内障患者实施复明手术。结果本组143例156眼均顺利完成白内障手术,术后第1天视力≥4.7者占55.77%（87/156）,术后第7天视力≥4.7者占67.95%（106/156）,术后第30天视力≥4.7者占76.28%（119/156）。结论由医疗队自带手术设备到基层医院开展老年白内障超乳术,围术期安全有保障,效果确切,患者满意率高。     

玻璃体切除术后的白内障摘除及人工晶体植入术

目的探讨玻璃体切除术后的白内障手术特点及术式选择。方法玻璃体腔液体灌注维持眼内压行白内障超声乳化吸出或囊外摘除联合人工晶体植入术。结果88例（100只眼）中，术后视力≥0．1者77只眼（77％），≥0．3者38只眼（38％）。术中并发症有晶体核脱位至玻璃体腔内（1只眼）、玻璃体出血（1只眼），术后并发症为虹膜红变（1只眼）、人工晶体夹持（1只眼）。结论玻璃体腔液体灌注是一种较理想的方法；超声乳化吸出术中可有效维持眼内压，也是一种理想的方法。但对于硬核患者，白内障囊外摘除较超声乳化吸出更为适用。     

白内障囊外摘除术后后囊混浊的原因分析及预防

目的：探讨白内障摘除术后晶体后囊膜混浊的原因及预防办法。方法：对72例（90跟）白内障囊外摘除术或后房型人工晶体植入术患者随访观察2年。结果：本组72例（90眼）术后发生后囊混浊24眼，总发生率为26．67％。单纯囊外摘除术18眼发生后囊混浊8眼，占44．44％；囊外摘除＋人工晶体植入术72眼发生后囊混浊16眼，占22．22％，明显低于前组（P〈0．05）。术后随访半年、1年和2年出现后囊混浊分别为10眼（11．11％）、20眼（22．22％）和24眼（26．67％）。发生后囊混浊患者的平均年龄为58．24岁；无后囊混浊患者的平均年龄为69．46岁，明显高于前者（P〈0．05）。结论：后囊混浊是多因素作用的结果，与手术方式、患者年龄、白内障类型及随访时间等有关，但其形成的主要物质基础是晶体上皮细胞的残留与增殖。为预防后囊混浊的发生，术中应尽可能彻底清除晶状体皮质，改进手术方式，并进一步开展有关术后抑制增殖的药物研究。     

糖尿病性白内障人工晶体植入术的临床观察

目的 :了解糖尿病性白内障人工晶体植入术的疗效及并发症。方法 :对老年糖尿病性白内障与老年非糖尿病性白内障各 4 2眼行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术后视力及并发症进行临床对比观察。结果 :术后并发症、术后视力两组比较差异无显著性。结论 :空腹血糖控制在 7.8mmol/L以下 ,人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障可明显改善视力 ,安全有效     

小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术570例临床分析

目的探讨在基层防盲治盲中小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术临床效果。方法对570例570眼白内障,在表面麻醉下采用小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除并行人工晶体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥1.0者48眼(8.42%),0.3≤视力<1.0者390眼(68.42%),0.05≤视力<0.3者92眼(16.14%),<0.05者40眼(7.01%)。术中术后并发症有术后后囊破裂9例(1.58%),术后角膜水肿33例(5.79%),虹膜炎性反应21例(3.68%),暂时性高眼压6例(1.05%),前房出血3例(0.53%),玻璃体积血2例(0.35%)。经治疗后恢复。结论小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,效果与超声乳化相似,手术安全、器械简单,术后视力恢复快,学习曲线短。值得在基层大批量白内障复明手术中推广应用。     

高龄患者白内障超声乳化摘除术临床疗效观察

【目的】探讨90岁以上高龄患者白内障超声乳化＋人工晶体植入术的安全性与有效性。【方法】选择90岁以上白内障患者62例68眼,术前详细检查眼部及全身情况,术中心电监护,采用不同碎核乳化技术及低超声能量、高负压的工作模式,在较短时间内完成高质量的白内障超声乳化摘除＋人工晶体植入术。【结果]62例68眼患者均成功施行手术,无一例严重并发症。术后1个月矫正视力≥0．05者68眼（100．0％）,≥0．3者60眼（88．24％）。【结论]90岁以上高龄患者的白内障手术通过术前详细检查,术中谨慎操作,加上术后妥善处理,是安全有效的。