乳腺疾病X线片误诊24例分析

1　临床资料本组均为女性 ,年龄 32～ 73岁 ,临床表现多数为乳痛 ,乳腺肿块。 2例无临床症状 ,仅 X线有钙化 ;5例体检发现可疑而照片。 2 4例均经手术及病理证实。使用法国高频 X光机 ,采取侧斜位和轴位两种常规体位摄影。本组均由两位主治医师和一位放射主治医师逐例回顾分析     

肺部特殊类型结核病X线误诊16例分析

肺结核最常见的部位为上叶底部或下叶上部、临近胸膜的部位,发生在少见部位、特殊类型的肺结核,X线表现无特征性,临床症状不典型,极易误诊.现对我院1999～2004年误诊的特殊类型肺结核X线误诊16例分析如下.     

儿童肺栓塞X线胸片误诊6例分析

目的：降低X线胸片对小儿肺栓塞的误诊率。方法：回顾性分析经临床或CTPA确诊的6例儿童肺栓塞患者的首次胸片误诊情况。结果：6例均没有肺栓塞的典型表现。4例以肺炎样片状阴影为主要表现,2例以上肺斑片状浸润影合并胸腔积液为主要表现。结论：详细询问病史,提高对本病的认识和警惕,重视伴随征象,并加强随访,可提高儿童肺栓塞的诊断准确率。     

叶间积液X线误诊8例分析

叶间积液是一种较为特殊的局限性胸腔积液 ,液体积聚于叶间胸膜 ,即发生于叶间裂。因液体量的多少及存在部位不同 ,胸片表现形式多样 ,尤其是后前位胸片缺乏特征性改变 ,临床常造成误诊。本文对 8例胸片误诊的叶间积液分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 1例 ,年龄 2 7～ 5 6岁。咳嗽 8例 ,咯血 2例 ,发热 4例 ,胸痛 3例。入院时 7例有正侧位胸片 ,1例仅有正位胸片。误诊为肺炎 4例 ,肺结核球 1例 ,肺癌 1例 ,肺不张 1例 ,因胸片未见异常而不能确诊 1例。误诊时间 7～ 2 9d,平均 15 d。3例经抗炎治疗后复查胸片而确诊 ,1例经拍侧位胸片而…     

乳腺表皮囊肿X线误诊6例分析

乳腺表皮囊肿是乳腺皮肤附属器的良性肿瘤 ,并非少见病 ,本病以 2 0～ 5 0岁发病率最高 ;因临床症状与体征不明显 ,在日常工作中易被忽视 ,而造成误诊。现对 X线片误诊的乳腺表皮囊肿 6例分析如下。1　临床资料本组男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 5 6岁。乳腺内肿块 3例 ,其中 1例为巨大肿块 ,乳腺皮肤隆起性肿物 2例 ,局部皮肤红肿、压痛、有波动感 1例。术前均使用以色列 GL ORY全智能型乳腺 X线机 ,采取常规投照体位 4 5°～ 5 5°内外斜位及轴位摄片。X线表现 :乳腺内巨大分叶状块 1例 ,乳腺内小圆形块影及小结节状块影各 1例 ,皮肤内…     

骨包虫病X线检查误诊5例分析

目的：分析骨包虫病X线检查误诊原因,总结骨包虫病X线表现。方法：5例经手术及组织病理学证实的骨包虫病均行X线检查发现,2例行正位检查,2例行侧位检查,1例行正侧位检查。结果：本组中1例病变位于左侧肱骨干,2例位于骨盆,2例位于腰椎,病骨内均见多个大小不等的囊性骨质破坏缺损区,边缘锐利,周围均未见骨质增生及骨膜反应,1例骨旁可见软组织肿块。本组3例误诊为骨囊肿,1例误诊为骨结核,1例误诊为骨肿瘤。结论：X线检查可明确骨包虫病病变大小、形态范围及特征性X线表现,可与骨结核、骨肿瘤鉴别,结合临床资料及包虫抗原皮内试验可明确诊断。     

乳腺癌钼靶X线检查误诊18例分析

目的：分析乳腺X线钼靶照像误诊病例影像特点以降低误诊率，提高乳腺癌诊断水平。方法：回顾分析本院经手术病理证实为乳腺癌而钼靶X线误诊的病例18例。结果：18例中误诊为乳腺增生8例，误诊为良性占位7例，误诊为导管内乳头状瘤2例，误诊为炎症1例。结论：乳腺癌易误诊为乳腺增生及其他良性病变。提高对乳腺癌不典型影像表现的认识并密切结合临床是降低乳腺癌误诊的关键。     

乳腺癌钼靶X线表现误诊17例分析

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现误诊的原因,以提高早期及不典型乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析钼靶检查并经手术病理证实的乳腺癌误诊或误诊为乳腺癌的17例病历。结果乳腺癌误诊为乳腺小叶增生4例,误诊为纤维腺瘤5例,误诊为正常1例;纤维腺瘤误诊为乳腺癌3例,导管内乳头状瘤误诊为乳腺癌1例,囊肿误诊为乳腺癌1例,浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌2例。结论乳腺癌诊断时注意直接征象与间接征象结合,注重两侧对比观察,对患者进行详细的问触诊,必要时需结合彩超、MRI、穿刺活检及分泌物检查可进一步减少误诊。     

下叶肺结核X线误诊22例分析

目的：分析下叶肺结核的X线特征及误诊原因,提高对本病的诊断能力。方法：通过对22例误诊病例的X线资料及临床症状体征分析,总结其X线表现特征及诊断要点。结果：下叶肺结核的X线多位于下叶背段及基底段,多以新鲜病灶为主。结论：下叶肺结核的主要误诊原因：诊断时单从病灶征象及好发部位特点考虑、缺乏对下叶肺结核X线特征的认识、被实验室检查阴性结果所误导。反复多次找痰抗酸杆菌检查,对早期诊断和减少误诊有着重要意义。     

乳腺癌临床误诊31例钼靶X线分析

目的:探讨临床不典型乳腺癌的X线表现,以进一步提高不典乳腺癌的诊断水平。方法:31例被临床误诊为良性病率的乳腺癌均经手术病理证实及X线钼靶检查,有13例临床可触及小包块或结节,18例未触及包块。结果:31例乳腺癌X线表现:8例表现为局部结构紊乱,10例显示局部不规则纠集,呈星芒征。16例显示有钙化灶,18例显示边界不清小灶致密影,2例血管增多增粗及索条影。结论:临床误诊的不典型乳腺癌X线表现相对不典型,以上几种表现可单独出现也可合并几种征象同时出现,在乳腺癌的影像诊断中有重要价值。     

胸内结节病误诊7例分析

作者收集 1983～ 2 0 0 0年收治的胸内结节病 2 3例 ,其中误诊 7例 ,误诊率 30 % ,现报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 6 2岁。误诊时间最短 1个月 ,最长 3.5 a,平均 10个月。发热 2例 ,胸闷、咳嗽、咳痰 4例 ,咯血 1例 ,无症状 1例 (体检发现 )。血 AEC升高 4例 ,正常 3例 ,PPD( ～ ) 2例 ,血 Ca2 升高 1例。本组误诊为亚急性血行播散型结核 1例 ,淋巴瘤 1例 ,白塞氏病 1例 ,中心型肺癌并淋巴结转移 3例 ,细支气管肺泡癌 1例。经糖皮质激素治疗 ,症状及影像学表现均好转。纤支镜肺活检或粘膜活检 2例 ,…     

胰管结石的X线平片与CT误诊原因探讨

胰管结石实际上并非是一种罕见病 ,因其 X线及 CT征象易被忽视 ,常常误诊为其他疾病。笔者回顾性分析我院 1991- 10～ 2 0 0 1- 10经临床手术证实的 12例 X线平片及 CT表现 ,旨在探讨误诊原因及提高对本病的认识。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 34～ 5 7岁 ,平均 4 1.7岁。本组均表现为上腹部疼痛 ,其中伴有发热 4例 ,黄疸 3例 ,脂肪泻 4例 ,消瘦 3例。实验室检查 :白细胞总数及中性粒细胞分类升高 3例 ,正常 9例 ;血、尿淀粉酶升高或血尿淀粉酶同时升高者共计 4例 ,正常 8例 ;碱性磷酸酶升高 7例 ,正常 5例 ;血沉增…     

输尿管下段（端）及膀胱结石X线误诊11例分析

对我们2003-10／2006—09收集的输尿管下段（端）及膀胱结石X线误诊11例分析如下。     

骨折X线片漏诊65例分析

对我院2000—01～2005—12骨折X线片漏诊65例分析如下。     

X线诊断肋骨骨折漏诊56例分析

目的：探讨X线诊断肋骨骨折漏诊原因及其预防。方法：对56例常规胸片肋骨骨折漏诊患者进行透视下切线位点片。结果：56例患者72根漏诊骨折的肋骨中,前肋21根,腋中线区域19根,后肋17根（不含膈下肋骨）,近胸椎处3根,膈下肋骨12根。结论：肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、人为因素、患者因素等。认真仔细、充分利用数字化设备、透视下切线位点片等是减少肋骨骨折漏诊的最佳方法。     

肺下叶结核45例X线诊断误诊分析

目的：分析肺下叶结核X线误诊原因,提高对本病的诊断能力。方法：通过对经证实的45例肺下叶结核患者的X线表现及相关临床症状、体征进行分析,总结其X线表现特点及诊断要点。结果：肺下叶结核的X线表现有一定的特点,病灶形态多样（新旧病灶共存）,本组病例初诊误诊率达62.22%（28/45）。结论：肺下叶结核易发生误诊,但掌握肺下叶结核的X线表现和临床特点,重视X线表现、临床表现及实验室检查的结合,是减少或避免误诊的关键。     

异物性窦道14例X线平片未显像的原因分析

我院1986年5月~2003年5月收治14例异物所致慢性窦道的患者,常规X线平片异物均不显影,除1例因有窦道流脓史而确诊外,余病例均误诊为骨髓炎或骨结核,误诊率71.43%,本文就误诊原因试作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组14例中,男8例,女6例;年龄19~68岁。窦道病程:4个月~13年,平均2年;部位:足部5例,胸部4例,颈、肩、腋下、下腹、臀部各1例;异物存留的原因:外伤7例,手术(医源性)7例;异物的种类:竹片5例,棉球3例,木屑、凡士林纱条、尼龙线、丝线、衣服碎片、炉渣各1例;误诊为骨髓炎8例,骨结核5例;13例术前均经X线摄片检查未见异物显影,入院…     

胃黏膜巨大肥厚症7例X线误诊病例分析

胃黏膜巨大肥厚症 (病 )是一种较为罕见的疾病 ,又称胃黏膜巨皱壁症、巨大性肥厚性胃炎综合征、失蛋白性胃肠综合征等。该病 1888年由Menetrier首先报道 ,至今国内外已有数百例报道。该病病因众说不一 ,有人认为与变态反应或内分泌有关 ,也有人认为系化学或物理的刺激所致 ,还有报道在胃液里分离出了胃黏膜肥大病毒等 ,至今仍未定论。我院1986～ 2 0 0 0年共发现了 2 8例 ,其中我们收集了经纤维胃镜、病理、手术证实的 7例X线误诊患者病历进行分析 (误诊率2 5 % ) ,以期加深对该病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例中男性 4例 ,…     

X线片漏误诊骨折82例原因分析

我院1995年4月～2003年4月共摄X线骨骼片89000例，其中首诊漏误诊骨折共82例，约占0．9‰。虽然比例较小，但仍会给患者造成一些不良后果。现将漏误诊原因分析如下。     

煤工尘肺误诊为肺结核64例X线分析

现将我院对焦作矿区煤工尘肺误诊为肺结核64例X线分析如下。