高血压患者遵医行为社区护理干预Meta分析

目的系统评价社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响。方法计算机国内检索社区护理干预高血压患者遵医行为的随机（半随机）对照试验并进行Meta分析。结果 11篇文献（1455例）符合纳入标准,Meta分析结果显示,社区护理干预组高血压患者遵医服药、饮食控制、控制体重、监测血压、体育锻炼等遵医行为均高于常规治疗组,差异均有统计学意义,其RR（95%CI）分别为1.81（1.51～2.17）、1.87（1.65～2.11）、1.89（1.70～2.10）、1.92（1.62～2.28）、1.95（1.70～2.23）。结论社区护理干预能提高高血压患者遵医行为的依从性,能有效提高高血压病的防治效果,降低各种心血管疾病的发生,提高生存质量,节约医药卫生资源。     

老年甲亢患者遵医行为调查及护理

目的:了解老年甲亢患者遵医行为情况,提出护理措施.方法:采用问卷法对98例患者进行调查.结果:98例患者中只有38.8%的患者能完全遵医,影响治疗效果.结论:应采加强对老年甲亢患者教育,提高遵医行为.     

电话随访对隆林县少数民族高血压患者遵医行为的影响

目的探讨电话随访对隆林县少数民族高血压患者遵医行为的影响。方法将182例隆林县少数民族高血压患者随机分为随访组与对照组,两组住院期间均给予系统的健康教育,随访组患者出院后给予电话随访,1年后评价两组患者的遵医行为。结果随访组患者的遵医行为明显高于对照组（P〈0．01）。结论对隆林县少数民族高血压患者进行电话随访予强化健康教育,能提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制。     

高血压患者不遵医饮食原因分析及对策

目的了解高血压患者不遵医饮食的原因，以探讨提高健康教育效果的策略。方法采用自行设计的问卷对随机抽样的190例高血压患者进行调查。结果仅17例（8．9％）遵医饮食。不遵医饮食的原因为：不知道合理膳食可以预防、治疗高血压（50．3％）；不知道饮食不当是高血压潜在危险因素（52．6％）；认为改变饮食对血压影响不大，不重视饮食调理（57．2％）；不知道肥胖是高血压危险因素（28．3％）；家庭成员不能或无条件配合饮食调理（42．8％）；有不良饮食习惯（68．2％）；缺乏自控能力（69．4％）；未接受正规高血压饮食知识教育（64．7％）。结论高血压患者不遵医饮食的比例较高，原因复杂。建议建立有组织的高血压病防治网系统，加强对高血压相关知识的普及教育，戒除患者不良生活方式，以预防和控制高血压病．提高其生活质量。     

家庭访视对维持性血液透析患者遵医行为的影响

目的 探讨家庭访视对维持性血液透析患者遵医行为的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为观察组与对照组各30例,透析期间对两组患者进行血液透析方面相关知识的健康教育,告知患者透析时间、规律透析的重要性,内瘘护理方法;观察组在此基础上进行家庭访视.干预6个月后评价两组患者遵医行为、血压、血红蛋白及肾功能情况.结果 干预后观察组按时透析、按时自测、合理饮食、遵医嘱服药、内瘘护理正确、体质量控制的遵医情况,血压及肾功能情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对维持性血液透析患者采取有效的家庭访视,发挥家庭及社会支持作用,可提高其遵医行为,帮助患者达到最佳治疗目标.     

肾移植术后不遵医行为的原因与干预

目的 分析肾移植术后不遵医行为的影响因素,以采取有效对策,为提高其遵医行为提供参考依据.方法 采用肾移植术后遵医行为调查表,对100例肾移植术后1个月以上的门诊或住院患者的遵医行为进行调查.结果 有89%的患者存在不遵医行为.不遵医行为的原因与患者的文化程度、对疾病及治疗的认知态度、健康教育知识掌握程度、就医条件、经济状况、肾移植术后时间以及亲属的配合、社会支持等因素相关.结论 应采取有效的对策,加强对肾移植患者的健康教育,制定简单有效的治疗方案,充分发挥社会、家庭支持系统,以指导肾移植术后患者行为,从而延长肾移植术后人肾存活时间,并提高其生存质量.     

高血压病患者全程护理服务模式的实施

目的 探讨高血压病患者全程护理服务模式的实施效果.方法 将198例患者按住院日分为对照组(98例)和观察组(100例).对照组采用传统护理模式,观察组采用全程护理服务模式,即入院时,实行首接负责制,病房护士到门诊接患者;住院期间,护理服务的每个环节彰显人性化理念,如工作流程人性化、创造温馨病房、加强患者健康教育、尊重生命等;出院时,帮助患者适应角色转换,回归家庭与社会;出院后,加强跟踪随访.结果 观察组同等级别高血压病患者血压控制效果显著优于对照组(均P＜0.01);患者遵医行为提高(均P＜0.01).结论 对高血压病患者实施全程护理服务模式,可有效控制患者血压,提高患者遵医行为.     

护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响

目的:探讨护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响及体会。方法:随机抽取社区高血压患者100例,对其进行为期一年的社区护理干预,包括健康教育、用药指导、自我血压监测、饮食干预、心理干预和运动干预,在护理前后对患者进行问卷调查和血压测量。结果:护理干预1年后随访,100例患者均成功随访,患者对高血压预防控制措施的认知情况均得到显著改善,自我监测血压、按时服药、定期随诊、合理膳食、坚持运动和戒烟戒酒的比例均显著提高。患者的体质量、收缩压、舒张压均较干预前有显著的降低。结论:通过有效的护理干预措施,可显著增强其遵医行为的执行能力,改变患者不良生活方式,降低患者血压水平,改善其健康相关行为。     

Therapeutic compliance of the empty nest elderly with hypertension in Yueyang city and its influencing factors

目的 了解岳阳地区高血压病空巢老人治疗依从性的现状,并探讨其影响因素.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用遵医行为问卷、简明健康状况问卷(SF-36)、社会支持量表、一般资料问卷对岳阳地区975例高血压病空巢老人进行调查.结果 老人遵医行为总分为59.93±9.05;影响因素为居住地、心理健康、主观社会支持、经济收入、血压控制情况、性别、其他慢性疾病(均P＜0.01).结论 岳阳地区高血压病空巢老人的治疗依从性处于中等水平,政府、社区工作者和医院志愿者应针对影响因素采取综合、有效的干预措施来提高其遵医行为.     

看图对话工具在糖尿病教育中的效果观察

将320例Ⅰ型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各160例,对照组实施常规健康教育,观察组使用糖尿病看图对话工具分组讨论与小讲课相结合的方式进行健康教育.出院后通过电话随访患者出院后遵医行为,从饮食控制、合理运动、血糖监测、用药情况四个方面进行调查,采用统计学方法x2检验均P＜0.01,观察组与对照组有显著性差异,结果显示观察组遵医行为的明显优于对照组,提示看图对话工具的应用在糖尿病教育中发挥重作用.     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。