腹腔镜胆囊切除术2 800例护理体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)目前最多最广泛地运用于临床,因其创伤小、痛苦轻、恢复快,较开腹胆囊切除术具有明显的优势,已成为治疗胆囊良性疾患的首选方法.随着腹腔镜技术的提高和人们对生活质量的追求,微创手术越来越为人们所接受、青睐.本院于1998年3月～2006年6月,行腹腔镜胆囊切除术(LC)2 800例,效果满意,现将护理体会介绍如下.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)手术具有创伤小,痛苦轻,瘢痕小,疗程短,恢复快,治愈率高等特点的手术方式.传统的胆囊切除术创伤较大、恢复慢,患者难以接受,LC已在临床上广泛应用.我院近年来对98例全麻腹腔镜下行胆囊切除术患者实施综合护理措施,获得满意效果.     

腹腔镜下与开腹行胆囊切除术临床分析

自1882年Langenbuch首次施行胆囊切除术以来,开腹胆囊切除术(OC)一直是腹部外科最常见的手术之一.是区县级医院最经典、最常施行的手术之一.近年来,腹腔镜外科的兴起,腹腔镜胆囊切除术(LC)是外科医生应该掌握的一种技能.我院从2003年至今共开展胆囊切除术120例,其中2003年至2005年OC 60例,2005年至今共开展LC 60例,现分析比较如下.     

500例腹腔镜胆囊切除术的操作体会

我院自2002年3月始,已行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例.作为胆囊病一大治疗方法,经临床实践充分体会到LC尚不能完全替代经典的开腹胆囊切除术,因为手术成功率的高低与手术人员的操作技术、外科基本功等诸多因素有关,现将LC手术操作方面的一些体会总结如下.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床比较

目的：比较腹腔镜与常规开腹胆囊切除术的临床效果。方法：回顾分析我院2006年3月至2009年3月进行的534例胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）组278例,开腹胆囊切除术（open cholecystec-tomy,OC）组256例。比较两组的手术效果及术后并发症发生情况。结果：LC组在手术时间、术中出血量及术后排气时间、术后住院时间均优于OC组（P〈0.05）。LC组术后共发生并发症8例,发生率为2.9%,OC组13例,发生率为5.1%,LC组低于OC组（P〈0.05）。结论：LC较传统的OC具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广和应用。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术室护理配合,总结护理经验,提高护理质量.方法回顾分析总结278例LC患者手术护理配合经验.结果除1例因胆囊三角区严重粘连,解剖结构不清,中转开腹外均顺利完成手术,并取得良好效果.结论在腹腔镜胆囊切除术(LC)全过程中,手术室护理人员不仅要熟悉腹腔镜胆囊切除术(LC)手术步骤,而且要掌握腹腔镜仪器性能和使用方法,才能有效参与和配合手术.     

小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究

目的 对小切口胆囊切除术（MC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石的临床效果进行对比研究.方法 回顾性分析本院2010年4月至2013年4月22例小切口胆囊切除术和22例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、住院费用等.结果 两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义;两组均无严重胆管损伤等术后严重并发症.MC组的住院费用（4521.7±845.8）元低于LC组（6535.2±1434.3）元,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 小切口胆囊切除术安全可行,对于设备和技术不具备条件开展腹腔镜手术的医疗机构以及经济承受能力有限的患者适宜采用.     

小切口胆囊切除术26例分析

目的 回顾性分析单纯胆囊良性疾病患者行小切口胆囊切除术的临床资料,并与腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术对比,总结其特点. 方法 观察26例小切口胆囊切除术、104例腹腔镜胆囊切除术和80例传统开腹胆囊切除术三组患者的手术时间、出血量和术后住院日等,进行统计学分析. 结果 小切口组切口长度为5～9cm,传统开腹组切口长度为10～15cm,二者差异有统计学意义(P<0. 001).小切口组手术时间和术后住院日与LC组无明显差异,二者均短于传统开腹组;术后ICU监护治疗时间等长于LC组而短于传统开腹组.三组术中出血量差异无统计学意义.LC组术中中转开腹17例. 结论 小切口胆囊切除术安全可行,对于设备和技术不具备条件开展腹腔镜手术的医疗机构以及经济承受能力有限的患者适宜采用.     

腹腔镜在胆囊切除术中的应用体会

目的 研究总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用.方法 总结1997年2月～2010年6月2160例应用腹腔镜行胆囊切除术的经验、体会.结果 全组顺利完成腹腔镜胆囊切除术1815例,中转开腹手术341例,占15.7%,终止手术4例.其中胆总管损伤4例,占0.18%.LC术后住院时间2～7 d,平均3.1 d.结论 LC损伤小、痛苦少、康复快、患者易接受,但同时具有更高危险性.     

腹腔镜胆囊切除术的临床疗效观察

目的观察小切口胆囊切除术（MC）及腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊疾患的治疗作用。方法收集2008年1月～2009年3月良性胆囊疾患患者124例,随机分为两组各62例,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者62例作为对照。I组应用小切口胆囊切除术治疗;II组应用腹腔镜胆囊切除术治疗;Ⅲ组应用常规开腹行胆囊切除术。观察三组患者手术切口长度、手术时间、手术中出血量、术中疼痛情况、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间、术后下床时间、住院天数等。结果I组、Ⅱ组的手术时间、切口长度及术中出血量均少于Ⅲ组,而I组、Ⅱ组的手术时间、切口长度及术中出血量之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。I组、Ⅱ组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院天数均少于Ⅲ组,但I、Ⅱ组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小切口胆囊切除术（MC）及腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊疾患能收到良好的疗效,均优于传统方法。     

腹腔镜胆囊切除手术配合164例

腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecys tectomy．LC)，是利用先进的电视腹腔镜外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法。资料显示，LC疗效确切，治愈率高，手术时间短，创伤小，并发症少，康复快。我院自2001年2月。2004年2月共做LC164例，现报道如下。     

腔镜胆囊切除手术并发症治疗体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的类型,以及进行治疗和处理的方法.方法 我院自2000年3月至2009年3月间共施行LC术810例,发生并发症9例,发生率为1.1%,分析并发症的发生原因,以及诊断和治疗情况.结果 38例并发症患者根据具体病情给予正确处理,全部治愈,无不良后果,无死亡病例.结论 腹腔镜胆囊切除术较传统的开腹胆囊切除术具有明显的优势,但也要注意掌握适应证,可同时将传统胆囊切除术作为微创手术必要的补充.腹腔镜胆囊切除术具有有创伤小、手术时间短、恢复快等优越性,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

经腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)具有创伤小,痛苦轻,恢复快,腹部瘢痕小的优点,据Rossi报道[1],腹腔镜胆囊切除术的并发症高于开腹胆囊切除术。其中胆道损伤率1.4%,开腹手术的胆道损伤率约为0.2%-0.25%。鉴于LC手术有较高的并发症发生率,现结合我院2003年     

小切口胆囊切除术40例治疗体会

随着腹腔镜和微创技术的广泛应用，腹腔镜胆囊切除术（LC）得到广泛推广并被医患双方认可，大有替代常规开腹手术的趋势。但是腹腔镜胆囊切除术（LC）具有禁忌证和缺陷。结合腹腔镜胆囊切除术（LC）的特点，小切口胆囊切除术得到全面飞速发展。我院2003年开展了小切口胆囊切除术，取得满意效果，现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术193例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果.方法:2004年11月～2009年11月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)193例,总结患者的临床资料.结果:193例全部治愈,中转开腹3例(0.16%).本组无死亡及严重并发症病例发生.结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,恢复快,疗效确切,能缩短住院时间,使胆囊切除达到理想效果.     

基层医院腹腔镜治疗急性胆囊炎43例临床分析

目的:提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率。方法:分析2005年3月~2007年3月43例腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床资料。结果:LC手术43例,中转开腹2例。全组无死亡。结论:合理选择病人,腹腔引流、适时中转是急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术成功的关键。     

急诊腹腔镜胆囊切除术的体会

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小,恢复快等优点越来越广泛地应用于临床。随着腹腔镜胆囊切除术(LC)技术的提高,外科医师对急诊腹腔镜胆囊切除术(ELC)的指征越来越宽。但急性期胆囊肿大、充血、水肿、粘连仍给手术带来难度和危险。我科2001年5月～2005年5月行ELC手术86例,效果满意,报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其防治

自从1987年Mouret医生完成世界首例腹腔镜胆囊切除术（LC）以来，LC在全世界范围得到广泛飞速发展。至今全国范围内已有近300家医院开展腹腔镜技术，且腹腔镜手术范围也扩大到外科各个领域。我院从1995年3月开展腹腔镜胆囊切除术至今已有11个年头，完成LC手术9850例，在LC方面也积累了不少经验。尽管腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术后不留瘢痕等优点，但根据近年来国内外大宗病例的临床分析及我们的体会，腹腔镜胆囊切除术仍有一定的并发症。且有的后果严重。为此，本文将对LC术后常见并发症的原因、预防及治疗作一探讨，日的是为开展LC的临床医师提供一些帮助。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,它同传统的开放性术式相比,具有创伤小、恢复快、切口小等优点,良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节。我院2009年1月～2010年12月采用腹腔镜进行胆囊切除术     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

胆囊切除术(LC)已成为常见的腹部手术之一。腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、瘢痕小等优点,因而对LC围手术期的护理也提出了更高的要求。我院开展腹腔镜胆囊切除手术5年来,经手术前后的综合治疗及完善的围手术期护理,取得了满意的效果,无1例并