血清胱抑素C在糖尿病肾病早期肾损伤中的临床应用价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）在糖尿病肾病中的应用价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测50例糖尿病肾病患者和50例健康人血清Cys-C浓度,同时检测血清β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素（Sur）和肌酐（Scr）浓度并与之比较。结果糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为（2.12±0.85）mg/L、（5.74±2.29）mg/L、（14.01±6.20）μmol/L和（165.50±24.60）μmol/L;健康对照组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为（0.79±0.13）mg/L、（1.93±0.79）mg/L、（4.32±1.30）μmol/L和（78.53±15.43）μmol/L。糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平均明显高于健康对照组（P均〈0.01）;糖尿病肾病组血清Cys-C阳性率为84.0%,明显高于β2-MG（60.0%）、Sur（56.0%）和Scr（52.0%）的阳性率（P均〈0.01）。结论糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平明显高于健康人;Cys-C阳性率明显高于β2-MG、Sur、Scr 3项指标的阳性率,提示Cys-C在糖尿病肾病检测中具有较好的敏感性,在糖尿病肾病的早期诊断方面更具优势。     

250例糖尿病肾病患者血清胱抑素C的实验室观察

目的观察CysC水平对糖尿病肾病患者肾功能检测的意义。方法收集250例糖尿病肾病患者（根据Ccr分为A、B、C、D4组）以及60名健康对照者的血液标本,采用全自动生化分析仪测定血清CysC及肾功能,并进行对比。结果 A组CysC、β2-MG、Scr、BUN与对照组无显著性差异（P〉0.05）,但CysC有增高的倾向;B组CysC及β2-MG与对照组差异有显著性（P〈0.05）,而Scr、BUN在正常范围内;在C、D组中,CysC升高明显,与对照组差异显著（P〈0.01）,其他3项指标与对照组亦有显著差异（P〈0.01）。结论 CysC诊断糖尿病肾病患者敏感度和特异度较好,方法简便,可作为反映GFR的新指标。     

胱抑素C检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CyS-C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取83例2型糖尿病及30例正常对照组采用乳胶颗粒增强散射免疫比浊法(PENIA)测定CyS-C水平,观察不同肾功能分期CyS-C水平的变化,并对各组CyS-C、mALB、β2-MG、BUN、Scr分析比较。结果:①随着肾小球滤过率逐渐下降,CyS-C水平出现相应升高;②肾功能轻度下降时CyS-C、mALB的浓度与对照组相比已升高,差异具有统计学意义;③糖尿病肾病早期组中Cys-C阳性检出率为60.0%,明显高于β2-MG(13.33%)、BUN(10%)、Scr(0),与mALB阳性率无显著性差异;④Cys-C与mALB、β2-MG、BUN、Scr均呈明显正相关。结论:血清Cys-C可以作为早期糖尿病肾病的观察指标,可以弥补单纯微量蛋白尿检测引起的早期糖尿病肾病漏诊。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾功能检测中的意义.方法 2011年01月～2011年08月期间,诊治的80例糖尿病肾病患者,作为观察组,采用终点散射比浊法,测定血清CysC水平,常规方法测定血、尿肌酐,β2 -微球蛋白(β2 -MG)水平,计算内生肌酐清除率,同时以80例我院体检中心的健康体检者,作为对照组.结果 与对照组相比,观察组的CysC、Scr、β2 -MG明显升高,P<0.05;与对照组相比,观察组的Ccr明显降低,P<0.05.经直线回归分析,CysC与Scr、β2-MG均呈正相关,差异均具有显著性(r=0.524和r=0.487,P<0.05);CysC与Ccr呈负相关,差异具有显著性(r=-0.397,P<0.05).结论 血清CysC水平,是糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标,值得临床广泛推广.     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys-C）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法将100例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）、微量蛋白尿组（B组）和临床蛋白尿组（C组）3组,并选择同期的30例健康体检者作为对照组。采用乳胶颗粒增强免疫比浊法（PENIA）检测并分析四组患者Cys-C、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）等指标。结果 Cys-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清胱抑素C的水平逐渐升高,对照组的Cys-C与A、B、C中的均有明显统计学意义,（P〈0.05）;C组的胱抑素C、BUN、Scr、Ccr与健康对照组及A、B组比较均有有显著差异（P〈0.01）;BUN、Scr、Ccr在A、B两组间均无明显的差异性（P〉0.05）。结论 Cys-C在糖尿病肾病早期有较高的准确性,在糖尿病肾病早期的诊断具有重要的意义。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与β_2-微球蛋白对检测糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)对检测糖尿病肾病(DN)的意义。方法:对200例糖尿病肾病患者和100例正常人进行CysC、β2-MG、Scr、BUN、Ccr测定,血清CysC和β2-MG采用免疫投射比浊法测定,Scr采用酶速率终点法测定,BUN脲酶采用终点法。结果:200例DN患者,各期CysC、β2-MGD、Scr、BUN、Ccr与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清CysC、β2-MG对糖尿病肾病的早期诊断、治疗及防止肾衰具有重要意义。     

血清胱抑素C在早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C的检测在诊断早期肾功能损害中应用价值。方法采用微粒子增强比浊法、氧化酶法和免疫比浊法分别对117例患有各种疾病患者的血清胱抑素C（Cys-C）,血清肌酐（Scr）、β2-微球蛋白（β2-MG）进行检测,并研究其相关性。结果当Scr正常时,Cys-C异常检出率达33.1%,明显高于β2-MG,有显著性差异（P〈0.01）。结论 Cys-C与传统肾功能相比,临床上优于Scr,比β2-MG敏感,是一项能反映肾功能早期损害的灵敏标志物。     

早期糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、SCr临床观察与研究

目的 探索检测血清胱抑素C （Cys-C）,与β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（SCr）、尿素（BUN）对糖尿病肾病患者早期诊断的价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定101例健康体检者（对照组）和112例糖尿病患者（糖尿病肾病组）的血清胱抑素C、β2微球蛋白;酶法测定血清肌酐及尿素浓度.结果 早期糖尿病肾病组Cys-C（1.251±0.43）、β2-MG （3.49±0.48）、SCr（74.2±21.2）、BUN （5.12±1.91）均较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys-C、β2-MG和BUN、SCr阳性率分别为80.8％、88.4％、31.2％、33.0％;Cys-C与β2-MG的相关系数r =0.99589,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胱抑素C是一个能较好反映肾小球滤过率的指标,其评价糖尿病患者肾功能状况的特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于SCr、BUN.     

136例肾病患者血清胱抑素C测定结果的临床分析

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）对肾病患者的临床诊断价值。方法清晨空腹抽取患者静脉血3mL,凝固后离心分离血清,在3h内检测完患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr浓度,留取患者24h尿液,对Ccr进行测定,并根据测量值大小进行分组、比较。结果 Ccr≥80组与健康对照组各项指标进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,Ccr〈80的其他3组各项指标与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。急性肾小球肾炎组与肾病综合征组各项比较,差异均有统计学意义,肾功能衰竭组各项指标均异常。结论 Cys-C测定方法简单、快捷、诊断率高,对肾病患者的临床诊断有重要的意义。     

肾病患者44例血清胱抑素C水平分析

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）水平检测44例在肾病诊断中的价值。方法应用微粒子增强比浊法检测44例肾病患者（肾病组）和44例健康体检者（健康对照组）的Cys-C浓度,同时采用Jaffe法测定Scr,计算Ccr异常率,并进行相关的统计分析。结果肾病组Cys-C、Scr值及异常率均显著高于健康对照组,Ccr均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,肾功能衰竭期亚组（C组）Cys-C、Scr值及异常率均显著高于肾功能储备下降期亚组（B组）,Ccr明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;且Cys-C增高与Scr呈正相关（P〈0.01）,与Ccr呈负相关（P〈0.01）。结论 Cys-C是反映肾功能损害的早期敏感标志物,为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供了判断依据。     

超敏C反应蛋白及血清胱抑素C在监测糖尿病肾病中的临床价值

目的：探讨检测血清胱抑素C（Cys-C）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在糖尿病早期临床诊断中的意义。方法：将103例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组38例（A组）、微量蛋白尿组36例（B组）和临床蛋白尿组29例（C组）,并选择同期50例健康体检者作为对照组,测定4个组的血清CysC及hs-CRP浓度,同时测定血肌酐（Scr）、尿肌酐（Ucr）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）,比较各组血清Cys-C、hs-CRP的水平及与Ccr、Scr的相关性。结果：DN组各组组间及与健康对照组比较,血清Cys-C、hs-CRP差异均有统计学意义（P〈0.05）,且Cys-C、hs-CRP与Ccr呈负相关,与Scr呈正相关。结论：Cys-C、hs-CRP在糖尿病肾病早期有较高的准确性,与糖尿病肾病的发生、发展相关。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

血清Cys-Cβ2-MGCr联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：探讨联合检测血清胱抑素C（Cys-C）、β2-微球蛋白（β2-MG）、肌酐（Cr）水平变化在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选择2型糖尿病患者125例,根据尿白蛋白排泄率的不同,分为单纯糖尿病组、早期糖尿病组、临床糖尿病肾病组,并选择同期健康体检者40例作为对照组。结果各观察组三项指标与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.001）;单纯糖尿病组与早期糖尿病肾病组间Cys-C、β2-M G指标差异有统计学意义（P＜0.001）;三项指标联合检测早期糖尿病肾病诊断阳性率为90.7%,高于单一指标的检测阳性率。结论血清Cys-C、β2-MG和Cr是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,水平与肾脏损伤程度相关,三项指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在糖尿病肾病中的变化及意义。方法采用终点散射比浊法测定53例糖尿病肾病患者的血清CysC水平，常规方法测定血、尿肌酐，β2-微球蛋白（β2-MG）水平，计算内生肌酐清除率，同时以46例健康体检者为对照组。结果糖尿病。肾病患者血清CysC、β2-MG水平较对照组明显升高（P〈0．05），Scr水平较对照组明显降低（P〈0．05）。结论血清CysC水平的检测有助于评估肾小球功能，是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标。     

微量白蛋白联β2-微球蛋白和血清光抑素在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清β2-微球蛋白（β2-MG）和血清胱抑素（Cys-C）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用。方法根据尿蛋白排出率随机选择35例微量尿蛋白排出糖尿病患者（A组）和35例大量尿蛋白排出糖尿病患者（B组）以及36例健康者作为对照组。比较各组间患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平的差异,分析mAlb、β2-MG和Cys-C与DN发病风险的关联性以及三者联合检测DN的准确性。结果A组和B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于对照组（P〈0．05）;B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于A组（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C与DN发病风险的关联系数分别为2．92、2．75、2．60,三者与DN发病的危险性均存在显著正相关（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C三者联合检测灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到94．45％、94．64％和93．17％,显著高于三者单独检测和三者两两结合的值（P〈0．05）;而假阳性率和假阴性率仅为5．36％和5．55％,均显著低于三者单独和三者两两结合检测的值（P〈0．05）。结论mAlb、β2-MG和Cys-C与糖尿病患者肾功能损失存在显著相关性。三者联合检测对DN患者早期诊断具有较高的准确性．可作为DN早期预测的萤要指标之一。     

血清肌酐、胱抑素-C、尿素氮及尿β2-微球蛋白检测在2型糖尿病早期肾损伤中的价值

目的探讨血清肌酐（Cr）、胱抑素-C（Cys-C）、尿素氮（BUN）及尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测在2型糖尿病早期肾损伤中的检测价值。方法选择茂名石化医院2010年2月～2012年12月收治的2型糖尿病早期肾病损伤患者60例为研究组,根据尿清蛋白排泄率（UAER）将研究组患者分为正常蛋白尿组（UAER〈30 mg/d,A组）18例、微量蛋白尿组（UAER 30～〈300 mg/d,B组）20例和大量蛋白尿组（UAER≥300 mg/d,C组）22例,另选择60例健康者为对照组。检测所有研究对象的Cr、BUN、Cys-C及β2-MG;分析研究组BUN、Cys-C及β2-MG与Cr的相关性;比较研究组各项指标联合检测的阳性率。结果①研究组患者Cr、BUN、Cys-C和β2-MG均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②A、B、C三组患者Cr、BUN、Cys-C和β2-MG之间,差异均有统计学意义（F=15.26、4.67、4.21、5.23,均P〈0.05）。③研究组BUN与Cr呈正相关（r=0.622,P〈0.05）,Cys-C与Cr呈正相关（r=0.782,P〈0.05）,β2-MG与Cr呈正相关（r=0.645,P〈0.05）。④Cr＋BUN＋Cys-C＋β2-MG联合检测的阳性率为65.0%,明显高于三联检测和单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者的蛋白尿水平越高,各项指标的水平越高;Cr、BUN、Cys-C、β2-MG联合检测的阳性率较高,且是临床诊断的有效指标。     

Cys-C和β2-MG联合检测对肾病综合征出血热诊断和治疗的意义

目的探讨胱抑素C（Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组,测定患者各病期Cys-C,β2-MG,肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,以48例健康体检者为对照组,对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状,肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定,被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物,二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。     

血清生化指标——胱抑素C在肾脏疾病中的临床应用研究

目的探讨胱抑素C（Cystatin C）在各种肾脏疾病早期肾小球功能损害中的意义。方法采用自动生化分析方法测定患者和对照组血清Cystatin C和β2-微球蛋白（β2-MG）的浓度,同时测定血清肌酐（Scr）及肌酐清除率（Ccr）。结果肾功能中、重度损害的患者,血Cystain C、Ccr、β2-MG的异常率分别为92%、87%和85%,差异无统计学意义（P〉0.05）;肾功能正常至轻度损害的患者,血Cystatin C、Ccr、β2-MG的异常率分别为63%、58%和10%,Cystatin C异常率显著增高（P〈0.01）。Cystatin C、Scr、β2-MG与Ccr均呈显著相关（P〈0.05）,以Ctystatin C与Ccr的相关程度最密切。结论Cystatin C测定可更早发现肾小球功能损害。     

血清胱抑素C测定在糖尿病肾病早期肾损伤中的检测价值

目的：检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C,Cys—C）浓度,评价其对糖尿病肾病患者的早期诊断价值。方法：应用乳胶颗粒增强散射免疫比浊法（PENIA）测定88例糖尿病患者和30名健康体检者的血清Cys—C浓度,并同时测定血清肌酐（SCr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、糖化血红蛋白A1c）HbA1c）、尿微量白蛋白（UMA）和尿肌酐（UCr）,计算出内生肌酐清除率（CCr）。比较Cys-C与其他指标的相关性。结果：微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组的Cys—C、SCr、CCr、β2-MG、UMA均较正常白蛋白尿组和健康对照组有显著性差异;Pearson相关分析显示：糖尿病患者血Cys—C与SCr、β2-MG、UMA呈正相关,与CCr呈负相关。结论：Cys-C在评价糖尿病患者的肾功能状况时与SCr的相关性好且灵敏度高于Ccr、UMA和β2-MG等肾小球滤过率标志物。故Cys—C对糖尿病肾病早期诊断价值较其他指标更高。     

血清β2-微球蛋白与常用肾功能检测指标的临床应用及相关性分析

目的评价血清β2-微球蛋白（β2-MG）在不同肾脏疾病患者中的临床应用及其与其他常用肾功能检测指标的相关性。方法各种不同肾脏疾病患者86例,Scr、Ccr正常对照组40例,血β2-MG、ERPF正常对照组40例,放射免疫分析法测定β2-MG。FT-691肾图仪测定ERPF,常规生化法测定BUN、Scr、Ccr。结果血清β2-MG正常时,与Scr呈一致性变化（P〉0．05）,与BUN、CcrERPF无明显相关（P〈0．05）;血清β2-MG升高时,与BUN、Scr、Ccr、ERPF表现出一定的相关性（P〉0．05）。结论肾功能受损早期时,β2-MG不敏感,ERPF可早期判断肾功能;肾功能受损达一定程度时,上述指标均可用于判断肾脏功能。