肥胖、2型糖尿病与高血压

肥胖、2型糖尿病与高血压有密切关系。高血压患者半数以上有肥胖或超重 ,约 10 %有糖尿病和糖耐量异常 ,高血压患者发生糖尿病的可能性是正常血压者的 2 5倍 ;糖尿病患者至少 1/3以上合并高血压 ,并发肾脏损害者高血压患病率达 70 %～ 80 %。这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害 ,降压药的疗效减低 ,控制血压的能力受影响 ,构成一种特殊类型高血压[1] 。从心血管病事件链引出的心血管危险新概念角度 ,这类患者属于心血管危险的高危群体。从多重心血管危险因素控制的角度 ,反映肥胖程度的体重指数 (ＢＭＩ)越高 ,平均危险因素数目…     

中心型肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病相关性探讨

3800名人群中,中心型肥胖者342人为A组,外周型肥胖228人为B组.3230名非肥胖者为C组即对照组.比较RISI,A组明显低于B组和C组,P<0.01;B组亦低于C组,P<0.05.各组间IR、IGT、DM发病率比较,A组、B组IR、IGT、DM发生率比C组明显增高,P<0.005;A组比B组IR、DM发病率亦明显增高,P<0.005;而IGT发生率虽比B组增高,但无统计学意义,P>0.05.结论中心型肥胖者胰岛素抵抗、糖尿病发病率明显高于外周型肥胖和非肥胖者.     

肥胖与高血压病、2型糖尿病、血脂异常相关性的研究

目的探讨肥胖与高血压病、2型糖尿病、血脂异常的关系.方法对华北工学院离退休职工进行体检、随访、跟踪调查,对所得数据进行统计学分析.结果高血压病患病率肥胖组与对照组有明显差异(P＜0.05),血脂异常比率两组有明显差异(P＜0.05),2型糖尿病患病率肥胖组高于对照组(P＜0.05);空腹血糖、血脂各项平均值两组间有明显差异(P＜0.05).结论肥胖与高血压病、2型糖尿病、血脂异常呈正相关.     

肥胖和炎症与2型糖尿病

肥胖的发病率迅速增长.同时儿童肥胖的发病率也越来越高.由肥胖引起的一系列严重合并症,如胰岛素抵抗、2型糖尿病、脂肪肝、动脉粥样硬化、痴呆、呼吸道疾病和肿瘤等,对人类的健康构成了严重的威胁.     

高血压与2型糖尿病合并冠心病

对100对研究对象测量其血压,收集既往高血压史、既往高血压治疗和控制等方面的信息.采用条件Logistic回归模型分析高血压与2型糖尿病合并冠心病间的关系,估计比值比（OR值）及其95%可信区间（95%CI）.结果：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、既往高血压史与2型糖尿病合并冠心病的发生存在统计学关联,经调整可能混杂因素的作用后这种关联仍然存在.结论：血压水平增高、既往有高血压病史可增加2型糖尿病患者发生冠心病合并症的危险.     

2型糖尿病老年女性与肥胖、糖脂代谢关系

测60例患T2DM老年女性病例组和40例正常对照组的BMI和WHR及血脂血糖；双能X线吸收仪DEXA精确的测量身体脂肪的分布。结果：1、T2DM组的体重、血压、BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、水平高于对照组；前组的Lp（a）、HDL-C则低于后组，差别有统计学意义（P〈0．05）。2、肥胖组（WHR〉0．85）的TG、2hPG、ApoB均值大于非肥胖组（WHR≤0．85）；前组的HDL—C、Lp（a）均值小于后组（P〈0．05）。3、WHR与LDL—C、TC、ApoB、TG、2hPG呈显著正相关，而与HDL-C呈显著负相关（P〈0．05）；BMI仅与TG、2hPG呈正相关（P〈0.05）。4、T2DM组与对照组比较，前者的上半身脂肪量、体脂肪率、上下半身脂肪率比均高于后者，下半身脂肪率却明显低，两组差别有显著性统计意义（P〈0．05）。结论：高脂血症老年女性患者的身体脂肪分布呈现上半身型，且易发生糖尿病；2型糖尿病老年女性患者糖代谢紊乱与脂代谢紊乱及肥胖有密切关系。     

2型糖尿病并高血压危险因素分析

T2DM123例，分高血压组63例，正常血压组60例，测定各危险因素。结果：高血压组PBG、FINS、TC、TG、LDL—C、UA、HOMA—IR、BMI显著高于正常血压组，两组SBP与PBG、FINS、BMI、TG、HOMA—IR呈显著正相关（P〈0．05），高血压组SBP与TC、UA呈弱相关（P〈0．05）。结论：肥胖、高甘油三脂、高餐后血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗是2型糖尿病并高血压的重要危险因素。     

性激素结合球蛋白与2型糖尿病及肥胖

性激素结合球蛋白(SHBG)是由肝脏产生的一种糖蛋白,通过与组织细胞表面的特异性受体结合介导和(或)直接激活腺苷酸环化酶系统,从而调节组织细胞功能.研究显示,SHBG与2型糖尿病和肥胖相关,可反映肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度.低SHBG水平可增加胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病风险,可导致腹型肥胖.高血清SHBG通过...     

肥胖与2型糖尿病

由于遗传和环境等多种因素引起的脂肪沉积过多和(或)分布异常称为肥胖症(obesity)。肥胖症已成为一个全球性的流行疾病,并与糖尿病、高血压、冠心病等多种慢性疾病密切相关,是2型糖尿病的独立危险因素。1　肥胖与2型糖尿病的相关因素多项研究结果显示,肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。超重者糖尿病发病率是体重正常者的2.9倍。在40-70岁人群中,体重指数(BMI)≥34者患2型糖尿病的危险性是BMI为18.5-25者的10倍。临床观察发现,90%的2型糖尿病患者超重。研究认为,体脂堆积可引起胰岛素抵抗、高胰岛素血症,肌肉和其他组织对葡萄糖的利用率降…     

玉门市2型糖尿病患者肥胖与肾病的相关性

目的探讨甘肃省玉门市2型糖尿病(T2DM)人群肥胖与糖尿病肾病(DN)的关系。方法将门诊规律就诊的160例T2DM患者按体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)分组,观察各组尿白蛋白排泄率(UEAR)的变化。对T2DM患者的如性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标进行比较,采用Logistic回归分析DN与各因素的相关性。结果 T2DM人群中超重和肥胖的患病率是45.6%和18.8%,中心性肥胖的患病率是70%;DN患病率为26.3%,DN患者中肥胖的患病率6.9%,中心性肥胖的患病率25%。DM病程和WC是DN的危险因素。结论 DN发生和发展与中心性肥胖及DM的病程独立相关;重视患者的体脂分布特点,达到预防和减轻T2DM合并肾病。     

Vaspin、肥胖及2型糖尿病

Vaspin是一种新发现的内脏脂肪因子,具有胰岛素增敏效应.最近研究显示,重组vaspin干预饮食诱导的肥胖小鼠可明显改善胰岛素敏感性和糖耐量,逆转胰岛素抵抗相关基因的表达.然而,胰岛素抵抗患者血清vaspin水平的调节以及其与肥胖、2型糖尿病及胰岛素抵抗相关疾病的关系尚不清楚.

Abstract：

Vaspin,a serine protease inhibitor derived from visceral adipose tissue,has been identified as an adipokine with insulin-sensitizing effects in a rat model of type 2 diabetes.Recent studies showed that the administration of recombinant human vaspin significantly improved insulin sensitivity and glucose tolerance,and reversed the expression of genes that may promote insulin resistance in diet-induced obese mice.However,the regulation of serum vaspin concentration in individuals with insulin resistance,and the association of vaspin with obesity,type 2 diabetes,and insulin resistance related disorders remain unclear.     

抵抗素与肥胖及2型糖尿病的关系

目的探讨抵抗素与肥胖及2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法正常人(NC)80例、单纯肥胖(Ob)67例、T2DM77例、伴肥胖的T2DM(Ob DM)102例,测定其血清抵抗素、真胰岛素、胰岛素原、胰升糖素、空腹血糖、血脂及血压等水平,记录身高、体重等。结果四组抵抗素水平差异无统计学意义(P>0.05);抵抗素与胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性也无相关性(P>0.05);在Ob、DM及Ob DM组抵抗素与TC呈正相关(r=0.35,0.33,0.38,P<0.05);在Ob及Ob DM组抵抗素与腰臀比呈正相关(r=0.36,0.27,P<0.05);在Ob组抵抗素与PI呈正相关(r=0.37,P<0.05)。结论抵抗素与T2DM无相关性,但可能影响肥胖及糖尿病患者的脂质代谢及胰岛素抵抗的形成。     

高血压与2型糖尿病合并冠心病

对100对研究对象测量其血压,收集既往高血压史、既往高血压治疗和控制等方面的信息.采用条件Logistic回归模型分析高血压与2型糖尿病合并冠心病间的关系,估计比值比(OR值)及其95%可信区间(95%CI).结果收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、既往高血压史与2型糖尿病合并冠心病的发生存在统计学关联,经调整可能混杂因素的作用后这种关联仍然存在.结论血压水平增高、既往有高血压病史可增加2型糖尿病患者发生冠心病合并症的危险.     

初诊肥胖2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的 研究初诊肥胖2型糖尿病(DM)患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能变化，探求更好的血糖控制达标方案。方法 将空腹血糖≥11.1mmol／L和(或)餐后2小时血糖≥16mmol／L的120例初诊肥胖2型DM患者分为三组，其中合并酮症19例作为A组，其余随机分为B组和C组(对照组)。A、B组采用胰岛素强化治疗后同C组一样进入研究，观察随访2年时三组血糖达标后胰岛β细胞功能变化和治疗方案。结果 随访2年时，三组间胰岛素分泌指数(HOMA-IS)有显著性差异，C组与A、B组和自身1年时比较HOMA-IS显著降低，但与初诊时无显著性差异，A、B组满1年时仍保持胰岛素分泌功能。A组和B组以食疗和运动疗法以及加二甲双胍治疗为主占78．2％；C组68．6％的患者需加磺脲类药物治疗，11．8％需要胰岛素治疗。结论 2型DM患者经短期胰岛素强化治疗后，对恢复和保持胰岛β细胞功能起到一定作用，2年内多数患者以基础治疗和二甲双胍治疗为丰。     

2型糖尿病并高血压危险因素分析

T2DM123例,分高血压组63例,正常血压组60例,测定各危险因素.结果高血压组PBG、FINS、TC、TG、LDL-C、UA、HOMA-IR、BMI显著高于正常血压组,两组SBP与PBG、FINS、BMI、TG、HOMA-IR呈显著正相关(P＜0.05),高血压组SBP与TC、UA呈弱相关(P＜0.05).结论肥胖、高甘油三脂、高餐后血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗是2型糖尿病并高血压的重要危险因素.     

肥胖与2型糖尿病的流行趋势及其深远影响

近30年来,随着生活方式的现代化和经济水平的迅速发展,全球肥胖和2型糖尿病的患病率不断增长。虽然在发达国家肥胖和2型糖尿病的流行趋势更为显著,但是随着现代化进程的加速,在发展中国家其患病增长趋势也日益严峻,可以预测     

肠道菌群与肥胖和2型糖尿病的相关性

近年来研究发现肠道菌群、肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病之间有着紧密的联系.有证据表明,在宿主的营养、免疫和代谢中有不可替代的作用的肠道菌群不仅可以通过调节宿主脂肪吸收存储相关的基因,影响后者的能量平衡,更重要的是其结构失调导致宿主循环系统中内毒素增加,诱发慢性、低水平炎症,导致肥胖和胰岛素抵抗及糖尿病.肠道菌群影响人体健康已得到初步证明,研究结果表明肠道菌群很可能与肥胖及2型糖尿病的发生发展有密切联系[1],但是究竟是如何联系的呢？我们对此进行如下综述.