背景音乐联合导乐一对一全程陪伴对自然分娩足月、单胎头位初产妇总产程的影响

目的探讨背景音乐联合导乐一对一全程陪伴在自然分娩足月、单胎头位初产妇中应用效果。方法选取2016年8月至2018年10月我院收治的104例足月、单胎头位初产妇,随机等分为试验组和对照组。两组均采用自然分娩,对照组给予常规分娩模式,试验组在对照组基础上给予背景音乐+导乐一对一全程陪伴。观察两组产程时间、母婴结局。结果与对照组比较,试验组第一产程、第二产程、总产程时间缩短(P <0. 05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与对照组比较,试验组不良母婴结局发生率降低(P <0. 05)。结论背景音乐联合导乐一对一全程陪伴用于自然分娩足月、单胎头位初产妇,可消除负性心理,缩短产程,改善母婴结局。     

导乐陪伴分娩对母婴影响的临床观察

[目的 ]探讨导乐陪伴分娩对产妇和新生儿的影响。 [方法 ]将 3 46例住院分娩的初产妇随机分为导乐组 173例和常规组 173例。导乐组由助产士一对一全程陪伴分娩 ,常规组按产科常规分娩。观察两组产妇分娩方式、产程时间、产后出血、产后抑郁症及新生儿窒息、颅内出血、头颅血肿的发生率。 [结果 ]导乐组自然分娩率明显高于常规组 (P <0 .0 1) ,阴道助产率、剖宫产率明显低于常规组 (P <0 .0 1) ,产程较常规组明显缩短 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,产后出血、产后抑郁症及新生儿窒息、颅内出血、头颅血肿均明显低于常规组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。 [结论 ]导乐陪伴分娩有利于提高产时质量 ,促进母婴安全。     

“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛对母婴的影响

目的探讨“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴的影响。方法选择我院2012年1月～12月足月初产妇200例,单胎、头先露、无妊娠合并症,估计能行阴道分娩,自愿选择实行“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛100例产妇为观察组;自愿选择只实行“一对一”全程陪伴100例产妇为对照组。并观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果观察组疼痛评分、产后出血量明显低于对照组（P〈0．01）;两组产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论观察组产程时间短,镇痛效果满意。因此,“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法。     

助产士一对一全程陪伴对产妇分娩结局的影响

目的探讨助产士一对一全程陪伴对产妇分娩结局的影响。方法收集2018年1月—11月来本院产科分娩的66例产妇的临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例。对照组产妇接受常规护理,观察组产妇接受助产士一对一全程陪伴。比较两组产妇分娩前心理状态、产程时间、产后2 h出血情况、分娩情况以及对助产服务的满意度。结果观察组产妇分娩前SAS评分、SDS评分、平均产程时间及产后2 h平均出血量均低于对照组(P0.05);观察组优质接产率(96.97%)、顺产率(84.85%)高于对照组(81.82%,63.64%);胎儿宫内窘迫发生率(0)、剖宫产率(15.15%)低于对照组(12.12%,36.36%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇对助产服务的满意度(100.0%)明显高于对照组(87.88%),差异有统计学意义(P0.05)。结论助产士一对一全程陪伴能够改善产妇分娩前焦虑抑郁状态,缩短产程,减少产后出血,提高母婴预后,值得临床推荐。     

心理护理对分娩结局和产时干预的影响

目的　探讨心理护理对分娩结局和产时干预的影响。方法　经 90项症状自评量表 ( SCL-90 )评分伴有心理障碍的产妇 3 68名 ,随机分为心理护理组 ( 1 88名 )和对照组 ( 1 80名 )。心理护理组产妇根据 SCL-90评分在产前、产时给予针对性的心理护理 ;对照组给予常规护理。观察两组产妇的分娩结局 (分娩方式、产程、新生儿窒息、产后出血情况 )和产时干预情况 (胎儿电子监护、缩宫素使用、硬膜外麻醉镇痛、会阴侧切、人工破膜 )。结果　心理护理组产妇自然分娩率 ( 72 .3 % )高于对照组 ( 4 2 .2 % ) ,阴道手术产、剖宫产、新生儿窒息、产后出血、硬膜外麻醉镇痛、缩宫素使用、人工破膜率 ( 5 .4%、2 2 .3 %、1 .6%、3 .7%、1 7.1 %、47.9%、48.0 % )均低于对照组 ( 1 1 .7%、46.1 %、5 .6%、6.7%、3 7.9%、73 .6%、66.7% ) ,P<0 .0 5或 <0 .0 1 ) ,两组经阴道分娩产程时间无明显差异 ( 5 1 6± 1 3 8分 ,5 5 6± 1 5 0分 ) ( P>0 .0 5 )。结论　心理护理可提高自然分娩率 ,降低产妇阴道手术产及剖宫产率 ,减少产后出血和新生儿窒息 ,且经阴道分娩时的助产干预明显较少。     

导乐陪伴分娩与传统分娩方式的比较

目的　探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式的优劣。方法　将 12 0例导乐陪伴分娩的产妇 (观察组 )与采取产科常规分娩法的12 6例产妇 (对照组 )进行对比分析。结果　观察组的产程时间、阴道助产率及剖宫产率、新生儿窒息发生率均低于对照组 ( P <0 0 5 ) ,观察组产妇产后 2h出血量明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　导乐陪伴分娩可降低阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血发生率 ,使产妇得到全方位的服务 ,进一步提高产科质量     

多对一与一对一陪伴分娩的临床效果比较

目的：探讨多对一全程陪伴分娩和一对一全程陪伴分娩对产程及疼痛程度的不同影响。方法：将同期住院产妇分为多对一陪伴组和一对一陪伴组各100例。多对一陪伴组由具有分娩经验的产妇家属及高年资助产师组成，一对一陪伴组由高年资助产士组成。观察两组产程时间、疼痛程度。结果：多对一陪伴组产程时间短于对照组（P〈0．05），多对一陪伴组疼痛程度小于对照组（P〈0．05）。结论：多对一陪伴分娩为产妇提供了人性化的服务，极大地缓解了产妇的紧张情绪，缩短了产程，提高了服务质量。     

导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响

目的探讨导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响。方法选取150例自然分娩的高龄初产妇作为研究对象,采用计算机随机分组法分为常规组和导乐组,各75例。常规组采用传统待产分娩模式,宫口全开后上产床分娩,导乐组采用分娩镇痛导乐仪联合一对一全程导乐陪伴,观察2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量和产后并发症发生情况。结果 2组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05),导乐组分娩疼痛VAS评分(4. 23±1. 06)分低于常规组(7. 87±1. 45)分,第一产程时间(383. 51±108. 31) min、第二产程时间(45. 73±8. 30) min、总产程时间(437. 07±112. 56) min分别短于常规组(472. 08±125. 72)、(61. 30±10. 51)、(541. 70±138. 07) min,产后2 h出血量(109. 54±28. 30) m L少于常规组(132. 34±31. 25) m L,差异均有统计学意义(P 0. 05);导乐组自然分娩率93. 33%高于常规组82. 67%,剖宫产率6. 67%低于常规组17. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。导乐组总并发症率2. 67%低于常规组12. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论导乐仪联合导乐陪伴能显著减轻高龄初产妇分娩疼痛,缩短产程时间,促进自然分娩,减少新生儿窒息、产后感染和尿潴留等并发症的发生。     

分娩球配合导乐陪伴分娩对产程及分娩结局的影响

目的探讨分娩球配合导乐陪伴对产程及分娩结局的影响。方法本次研究对象为某院2015-04—2017-04收治的480例初产妇,将其就诊编号按随机数字表法分为观察组与对照组,每组240例,对照组行常规体位分娩,观察组则由助产士担任导乐陪伴者,指导产妇骑坐并依靠在分娩球上,对比两组产妇产程、先露下降速度、疼痛情况及分娩结局。结果 (1)观察组第一产程时长为(8.32±1.52)min、先露下降时间为(9.85±1.01)min,较对照组的(10.24±1.01)min、(12.13±1.56)min短。(2)观察组产妇中,0~1级疼痛占比57.92%,显著较对照组的28.33%多。(3)观察组无阴道助产产妇,而对照组阴道助产比例高达5.00%,且观察组阴道分娩产妇占比92.92%,显著较对照组的75.00%高,剖宫产率仅为7.08%,显著较对照组的20.00%低,上述指标行组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论分娩球配合导乐陪伴能缩短产程、缓解分娩疼痛,并能降低剖宫产率,更满足产妇心理需求。     

轻松音乐联合导乐陪伴对高龄产妇自然分娩总产程及分娩结局的影响

目的：研究轻松音乐联合导乐一对一全程陪伴对高龄初产妇自然分娩总产程的影响。方法：选取2017年3月~2018年6月接收的高龄初产妇86例,根据入院时间顺序分为对照组和研究组各43例。两组均行自然分娩,对照组给予产科常规助产措施,研究组于对照组基础上施行轻松音乐联合导乐一对一全程陪伴。对比两组自然分娩成功率、自然分娩产程时间、入院时和出现规律宫缩时负性情绪评分。结果：研究组自然分娩成功率[88.37%（38/43）]高于对照组[67.44%（29/43）]（P＜0.05）;研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组（P＜0.05）;出现规律宫缩时,研究组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：轻松音乐联合导乐一对一全程陪伴能有效改善产妇心理状况,提高高龄初产妇自然分娩成功率,缩短自然分娩产程时间。     

实行"一对一"全程陪伴分娩提高产科质量

“一对一”全程陪伴分娩 ,是从产程开始 ,到产后送到爱婴区 ,一直由同一位有经验且富有爱心的助产士陪伴 ,给产妇心理、生理及感情上的支持 ,使产妇感到舒适、安全、有信赖感 ,在全身放松的情况下与医护人员配合 ,顺利分娩。我科于 2 0 0 1年开展了“一对一”全程陪伴分娩共 12 5 0例 ,使新生儿窒息率、剖宫产率、产后出血率得到了下降 ,产科质量及产妇满意率大为提高 ,综合满意度达 99.8%以上 ,现将管理办法介绍如下。1　实施程序1 1　制定全程助产责任制工作制度 (包括 :弹性工作制度、“一对一”服务内容、助产士责任工作制度、预期目标 …     

一对一全程导乐陪伴分娩对产妇的影响

目的:探讨一对一全程导乐陪伴分娩对产妇的影响.方法:选取2020年3月1日～2021年3月31日收治的200例产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理及助产,观察组实施一对一全程导乐陪伴分娩,比较两组护理效果.结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程均短于对照组(P<0.05),自然分娩率、顺产...     

硫酸镁对离体大鼠缺血-再灌流心脏的保护作用

目的　研究硫酸镁对缺血 再灌流心肌损伤的治疗作用 ,探讨更有效减轻再灌流心肌损伤的治疗措施。方法　采用Langendorff离体大鼠心脏灌流模型 ,心脏缺血 (停灌 ) 30min、再灌流 12 0min ,2 4只大鼠随机分成 3组 ,A组 :给Krebs-Henseleix (NKH)灌注液为对照组 ;B组 :再灌流开始至结束给予硫酸镁 ( 1 5mM)治疗 ;C组 :缺血前 5min及再灌流全程给予硫酸镁( 1 5mM)治疗。结果　B组、C组心脏功能 (LV +dp/dtmax,LV -dp/dtmax,LVDP)恢复显著优于A组 (P <0 0 5 ) ;C组再灌流后 2h心肌梗死范围减小 ,C组为 ( 2 8 75± 5 0 1) %、A组为( 38 98± 9 0 8) % ,P <0 0 5 ;C组肌酸激酶 (CK)活性增加 ,C组为 ( 1 0 1± 0 31)IU/mg蛋白、A组为 ( 0 75± 0 0 9)IU/mg蛋白 ,P <0 0 5 ;此外心律失常发生C组亦明显减少 ,C组 ( 0 81±0 5 3)次、A组 ( 2 31± 1 5 5 )次 ,P <0 0 5。结论　硫酸镁对缺血 再灌流损伤有保护作用 ,并与给药时间密切相关     

氨基酸对大鼠肾缺血-再灌流损伤保护作用的研究

目的　探讨八种L 支链氨基酸合剂对肾脏热缺血 再灌流损伤的保护作用。方法　采用大鼠急性缺血性肾损伤模型 ,肾缺血 4 5min、再灌流 180min。 2 4只大鼠随机分成 3组 ,A组 :假手术组 (缺血前 60min及再灌流全程输注生理盐水 ) ;B组 :对照组 (生理盐水 ,同A组 ) ;C组 :治疗组 (缺血前 60min及再灌流全程输注氨基酸合剂 ) ,观察缺血后肾功能和肾脏组织学改变。结果　该氨基酸合剂增加大鼠缺血 再灌流后肾小球滤过率 ,180minCcrB组 (2 2 7± 2 7 0 ) μl/min、C组 (471 0± 12 1 5 ) μl/min ,P <0 0 1;增加尿量 ,90minB组 (2 4 3 7± 7) μl/min、C组 (63 6± 15 2 ) μl/min ,P <0 0 1;减缓血肌酐、尿素氮升高 ,2 4h时B组血Cr (112 71± 9 5 ) μmol/L、血BUN (2 0 7± 6 6)mol/L ,C组血Cr (85 0± 7 7) μmol/L、血BUN (11 4± 3 9)mol/L ,P <0 0 5 ;减轻肾小管的损伤程度 ,Paller评分B组 (168 8± 14 8) ,C组 (10 8 7± 15 7) ,P <0 0 1。结论　该氨基酸合剂对大鼠肾脏缺血 再灌流损伤有明显的保护作用。     

全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察

目的观察全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的临床效果，探讨提高经阴道分娩产妇生产体验的护理方法。方法选取2010年1月～2012年6月在我院产科生产的280例经阴道分娩产妇，将其随机分为导乐分娩组（140例）和对照组（140例）。其中导乐分娩组由具有分娩经验的助产士进行一对一全程陪护，给予产妇心理、生理上的全面支持。对照组采取产科常规护理措施。结果导乐分娩组第一产程时长为（358．4±162．3）min，第二产程时长为（46．5±22．6）min，总产程时长为（412．4±189．7）min．均较对照组明显缩短．差异有显著意义（P〈0．01）。同时，导乐分娩组产后平均出血量、产后尿潴留发生率均显著低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；新生儿早吸吮成功率明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论全程导乐分娩可显著缩短经阴道分娩产程，减轻产妇分娩痛苦，并有效减少产后并发症，有助于降低剖宫产率，值得临床推广。     

导乐陪伴分娩的临床效果观察

目的:探讨非药物性镇痛(全程导乐陪伴分娩)的疗效。方法:选择2003年1月-7月在我院住院分娩的初产妇l565例，随机分为观察组787例，对照组778例。观察组产妇提供“一对一”全程导乐陪伴。对照组产妇常规处理产程。对两组产妇产时的心理状态、疼痛感受、分娩方式、产程时间进行对比分析。结果:观察组分娩疼痛明显低于对照组，差异具有显著性。结论:全程导乐陪伴分娩的产妇心理上得到极大的支持，减轻紧张焦虑的心情，产痛耐受性提高，疼痛程度明显改善，调动产妇的主动性，使自然分娩增加，阴道难产减少，获得良好的分娩结果。     

导乐陪伴分娩的临床应用观察

目的 :寻找降低剖宫产率、提高阴道分娩的有效方法。方法 :对采用导乐陪伴分娩的 15 0例初产妇 (观察组 )与同期进入活跃期后仅由家属陪伴的 15 0例初产妇(对照组 )进行比较观察。结果 :剖宫产率观察组为2 0 .67% ,对照组为 3 1.3 3 % ;总产程观察组 6.5 7h± 2 .62h ,对照组 8.81h± 3 .90h ;产后 2h平均出血量观察组明显低于对照组 ,两组比较均有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :应用导乐陪伴分娩可以降低剖宫产率 ,缩短产程及减少产后出血 ,有利于母婴健康     

CT对比剂反应影响因素的研究

目的 在全程陪伴分娩整个产程中运用心理支持,提高自然分娩,降低剖宫产率.方法 将2阶段的产妇分为对照组和实验组,2组均是由助产士全程陪伴严密观察产程及分娩时的正确指导,并在整个产程中解决孕产妇的生理需求,而达到促进自然分娩.实验组在以上基础上实施了心理支持.结果 实验组剖宫产数明显降低,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在全程陪伴分娩中予以孕产妇的心理支持,可提高自然分娩率,降低剖宫产率.     

陪伴分娩临床观察与护理

目的 探讨陪伴分娩对产程的影响.方法 随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2 cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症.结果 产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P＜0.01).观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P＜0.01).第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P＜0.05);第二产程有显著差异(P＜0.01).新生儿窒息率明显小于对照组.结论 陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广.     

产程中同侧卧位纠正枕横位的临床观察

目的观察产程中产妇采用同侧卧位纠正枕横位的临床效果。方法潜伏期 >8小时经阴道检查或B超检查确诊为枕横位的产妇 1 0 8例 ,活跃期产程进展缓慢或停滞行阴道检查确定为枕横位的产妇 1 0 6例 ,将以上 2 1 4例随机分为研究组和对照组 ,观察两组分娩方式、分娩时胎方位及第一产程时间。结果①研究组顺产 81例 (75 .70 % ) ,对照组顺产 62例 (57.94% ) ,两组比较 ,有显著性差异(P <0 .0 5)。其中 ,研究组潜伏期开始同侧卧位的顺产率 87.0 3 % ,与对照组潜伏期诊断为枕横位的顺产率 66 .67%相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。研究组活跃期开始同侧卧位的顺产率为 64 .1 5 % ,对照组活跃期诊断为枕横位的顺产率为 49.0 6 % ,两组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5)。②研究组因持续性枕横位手术产 2 2例 (2 0 .56 % ) ,对照组 40例 (37.38% ) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。③研究组平均第一产程时间为 495 .6分钟 ,对照组为 61 0 .4分钟 ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论在产程中 ,尤其在临产初期 ,同侧卧位是纠正枕横位 ,提高顺产率 ,缩短第一产程的有效方法之一。