抗癫痫药遗传药理学研究进展

目的:综述抗癫痫药遗传药理学研究的最新进展。方法:对近年有关抗癫痫药的遗传药理学研究论文进行系统检索,总结研究成果,探讨可能进一步深入研究的方向。结果:近年来对抗癫痫药的遗传药理学进行了广泛的研究,发现了许多与癫痫发病有关及影响抗癫痫药治疗效果的基因变异。结论:个体差异影响着抗癫痫药的治疗效果。     

HLA基因多态性与严重药品不良反应相关性研究进展

随着遗传药理学的迅速发展,越来越多的研究发现人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与药物引起不良反应之间存在一定的相关性。现有研究证实HLA-B等位基因与抗癫痫药物、氟氯西林、阿巴卡韦等引起严重皮肤不良反应的风险相关,麻醉药、抗癌药、抗生素、抗结核病药物、抗逆转录药物、强心剂等引起药源性肝损伤与HLA基因多态性也有一定的关联。为预防药品不良反应的发生,实施个体化给药方案,HLA基因多态性与药品不良反应发生间的相关性值得进一步研究。     

基因多态性与抗癫痫药物作用的关系

本文就基因多态性对抗癫痫药的疗效、药代动力学的影响以及不良反应基因的预测等有关问题作一介绍,旨在加深了解基因多态性及其变异对抗癫痫药敏感性的影响,以提高抗癫痫药的疗效,减少其不良反应的发生。     

乳腺癌的遗传药理学研究进展:内分泌治疗与化疗

随着人类基因组计划的完善以及高通量基因检测技术的发展,遗传药理学研究也实现了质的飞跃,寻找到了更多可利用的研究方法和思路并将其成果应用于临床。遗传药理学旨在通过研究与人类药物代谢、排泄等相关的候选基因的变异,探讨基因多态性与药物疗效不良反应的个体、种族差异之间的关系。乳腺癌发病率在全球有逐年上升的趋势,激素治疗和化疗是乳腺癌必不可少的治疗手段,CYP2D6和ABCB1等基因的多态性已被证实与抗乳腺癌药他莫昔芬、蒽环类药物临床疗效以及毒副反应有密切关系。抗乳腺癌常用药物他莫昔芬、紫杉醇、吉西他滨及阿霉素的临床治疗反应差异及其相关基因的遗传药理学机制研究为指导乳腺癌患者个体化用药提供了许多重要的理论依据。本文综述了他莫昔芬等抗乳腺癌药物的遗传药理学研究现状及其进展。     

抗癫痫药的群体药代动力学与CYP450基因多态性的研究进展

抗癫痫药代谢的个体差异较大，需要个体化用药。群体药代动力学的研究是设计个体化治疗方案的有效方法。国内外对新老抗癫痫药的群体药代动力学进行了广泛研究，分析了一般生物学特征对药物代谢的影响。CYP450基因多态性是影响抗癫痫药物代谢的主要遗传因素，是个体差异的重要原因。目前，已有研究将CYP450基因多态性的因素引入群体药代动力学的模型，将其对抗癫痫药物代谢的影响进行了量化，并且，可以依据不同的基因型选择不同的初始剂量，促进个体化治疗，取得了新的进展。但是，有项研究提示基因多态性对群体药代动力学（PPK）参数的影响没有统计学意义。因此，目前的结论尚不完全一致，需要进一步研究。     

细胞色素P450基因多态性对心血管药物疗效的影响

基因多态性对药物疗效的影响主要表现在药物代谢酶的多态性、药物受体的多态性和药物靶标的多态性,其中药物代谢酶的基因多态性是导致相同药物、相同剂量、不同个体差异的一个重要生物学因素。遗传药理学（pharmacogenetics）即是从基因水平揭示个体的遗传特质对酶活性、受体蛋白和药物靶标的影响,从基因水平阐释药物效应差异的原因,以及各种基因表型与药物疗效、毒副反应之间的关系。     

抗癫痫药的药物基因组学研究进展

抗癫痫药的疗效和副作用存在着显著的个体差异,现认为药物基因组学在个体差异中发挥了重要作用.本文通过整理、分析近几年的文献,阐述抗癫痫药基因多态性在药物代谢、转运和不良反应等方面的作用,从而为临床个体化用药提供参考.     

苯妥英的遗传药理学进展

目前研究认为基因多态性是抗癫疒间药物苯妥英个体差异的重要原因,基因多态性导致癫疒间患者个体出现不同的苯妥英药理、毒理作用。随着遗传药理学的不断深入研究,研究者对苯妥英用药有了新的认识。本文介绍了苯妥英的遗传药理学研究进展。     

心血管药物代谢酶及其遗传药理学研究进展

目的:为心血管药物的临床合理应用和个体化给药提供参考。方法:检索近年来国内、外遗传药理学和药物基因组学在心血管药物代谢酶研究方面的论文,对其进行分析、归纳和总结。结果与结论:药物代谢酶的基因多态性是心血管药物疗效和不良反应产生个体差异的重要原因,是个体化给药的依据。     

抗癫痫药物的基因组学研究进展

目的:明确遗传多态性的特性和影响,促进癫痫个体化治疗的开展。方法:就涉及抗癫痫药物的代谢、转运、作用靶点以及毒副反应的相关基因单核苷酸多态性对癫痫治疗的影响进行综述。结果与结论:个体基因型与抗癫痫药物疗效、毒副反应之间存在着明显关系,基因多态性在患者对药物的反应过程中有着不可忽视的影响。将有可能根据患者的基因型选用合适的药品与剂量,实现一个更精确的个体化用药。     

遗传药理学教育与创新思维的培养策略

遗传药理学是一门研究药物相关蛋白的基因多态性和药物代谢、疗效、毒副作用之间的关系的一门新兴学科.在遗传药理教学中培养学生的创新思维是医学生素质教育的核心,也是医学发展和和谐社会建设的需要.     

表观遗传药理学与药物反应个体差异

随着遗传药理学和药物基因组学的不断发展,人们逐渐发现药物反应的个体差异不能够完全用基因的遗传多态性来解释。表观遗传药理学应运而生,从表观遗传学的角度来研究遗传因素与药物治疗的关系。许多药物代谢酶、转运体、转录因子、药物靶点以及核受体的编码基因均受到表观遗传学因素的调控,为临床上药物反应产生个体差异以及化疗耐药等提供了新的解释。本综述总结了近年来表观遗传药理学领域的最新进展。     

卡马西平的药物基因组学

<正>卡马西平是临床上常用的一线抗癫痫药物,应用广泛。但因治疗窗口较窄和个体差异性,卡马西平给药剂量常常难以预测、把握。研究表明,基因多态性可导致药物疗效差异[1],     

甲氨蝶呤遗传药理学的研究进展

目的:了解甲氨蝶呤(MTX)的遗传药理学研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就MTX遗传药理学的研究进展进行归纳和总结。结果与结论:MTX不能自由跨过细胞膜,须借助还原性叶酸载体1进入胞内发挥药理作用;细胞上的三磷酸腺苷结合盒转运体可将进入胞内的MTX转出细胞;有机阴离子转运肽介导两亲性物质的摄取,上述转运体基因多态性会影响MTX的疗效。多聚谷氨酰胺合成酶、γ-谷氨酰水解酶、二氢叶酸还原酶、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胸苷酸合成酶、5-氨基咪唑-4-甲酰胺-核苷酸甲酰转移酶、蛋氨酸合成酶和蛋氨酸合成还原酶等的基因多态性会直接影响MTX的代谢、疗效和不良反应。目前能够用于临床的基因多态性位点仅为MTHFR 677C>T和MTHFR 1298A>C,可通过筛查其单核苷酸基因多态性来指导非霍奇金淋巴瘤患者的大剂量MTX化疗。MTX的作用受多种基因及其相互作用调控,可能还存在种族等其他因素作用,需对与MTX相关的基因多态性位点进行更深入的综合研究。     

高血压表观遗传药理学研究进展

伴随着遗传药理学的发展,人们逐渐认识到基因多态性不能完全解释降压药物疗效的个体差异。在分子水平上,高血压药物相关代谢酶、受体、转运体都受到基因表达调控的影响,并在降压疗效差异中起着重要的作用。因此,从表观遗传学的角度研究遗传因素与降压药物之间的关系,将有助于更好地解释临床上药物反应产生的个体差异。本文综述总结了DNA甲基化、组蛋白修饰和microRNAS等表观遗传调控方式对高血压相关药物编码基因的影响。     

遗传药理学在临床安全用药中的作用

本文介绍了个体遗传多态性以及遗传药理学在安全用药中的作用。加深对药理效应和药物代谢个体差异的遗传因素及个体化用药的了解,从而提高临床疗效,减少药物不良反应。     

二甲双胍遗传药理学研究进展

遗传药理学研究发现药物代谢酶、受体和转运体基因遗传多态性是药物作用个体差异的重要决定因素。二甲双胍是治疗2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)的一线药物,同时还可治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syn-drome,PCOS)等其他与胰岛素抵抗有关的疾病。二甲双胍在临床使用中表现出显著的药物反应个体差异,这种差异性导致药物反应性降低或药物毒副反应的发生。有机阳离子转运体(organiccation transporters,OCTS)遗传多态性对二甲双胍药物反应个体差异有重要影响。本文阐述了OCTS等多个药物相关基因的遗传多态性对二甲双胍药代动力学和药效学的影响,可为临床制定二甲双胍的个体化用药提供参考。     

遗传药理学:个体化用药的科学依据

遗传药理学的研究进展为基因导向性个体化用药提供了理论依据遗传药理学主要在基因水平研究药物反应相关蛋白的多态性等,来揭示药物治疗中疗效和不良反应差异的遗传特征,鉴别基因序列中的差异。遗传药理学是以药物效应及安全性为目标,研究药物代谢酶(影响药物的代谢,如细胞色素P450)、药物转运蛋白(影响药物的吸收、分布和排泄,如P-糖蛋白)以及药物作用受体或靶位(影响药物反应的敏感性,如β肾上腺素受体)等药物反应相关蛋白基因突变与药效及安全性之间的关系,而这些基因突变是不同个体产生不同药物效应的根本原因。1.药物代谢酶关于药物代…     

抗癫痫新药加巴喷丁

加巴喷丁是一种抗癫痫新药。本文介绍了其药理学特性、药代动力学特点、耐受性与安全性、药物间相互作用以及对难治性癫痫的临床疗效。     

载脂蛋白E基因多态性对调血脂药临床疗效研究进展

载脂蛋白E是维持人类正常脂质代谢的重要物质,是一种遗传多态性蛋白,存在于多种脂蛋白中。不同基因表型调节着体内载脂蛋白E的代谢能力及其与受体的结合能力。本文对载脂蛋白E基因多态性与调血脂药临床疗效的相关性进行综述。