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盆腔肿块的诊断及良恶性鉴别是目前妇科学领域较棘手的问题。盆腔肿块中以卵巢恶性肿瘤最常见。自从Bast[1]1981年首先采用血清CA-125测定诊断卵巢癌后,为卵巢癌的诊断提供了一种新方法。本文用免疫放射法检测盆腔肿块病人血清CA-125值,旨在提高... 相似文献
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程敏麒 《实用临床医药杂志》2015,19(1):72-74
目的探讨人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)对34例卵巢癌患者、46例卵巢良性病变患者及50例健康对照者的血清HE4和CA125水平进行测定,分析两种指标单独检测及二者联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4和CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);CA125和HE4联合检测的敏感度均高于CA125或HE4单独检测,差异有统计学意义(P0.05);HE4单项检测的敏感度、特异性和准确性均优于CA125单项检测。结论检测血清HE4水平可作为卵巢癌诊断的独立筛查指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,二者联合检测极大地提高了对卵巢癌早期诊断的敏感性,是诊断早期卵巢癌的最佳检测手段。 相似文献
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目的 探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在盆腔肿瘤中的临床诊断价值。方法 选取56例卵巢癌、64例盆腔良性肿瘤、60例健康女性的血清标本,采用电化学发光免疫方法检测所有研究对象的血清HE4和CA125水平。结果 卵巢癌组血清HE4(189.94pmol/L)与CA125(89.39U/L)表达水平明显高于盆腔良性肿瘤组(HE4=56.74pmol/L,CA125=45.11U/L)和健康对照组(HE4=46.36pmol/L,CA125=34.24U/L),差异有统计学意义(P0.01)。卵巢癌不同病理分期的Ⅲ、Ⅳ期表达水平(HE4=236.25pmol/L,CA125=206.35 U/L)明显高于Ⅰ、Ⅱ期(HE4=96.36pmol/L,CA125=67.8U/L),差异有统计学意义(P0.01)。以盆腔良性肿瘤组作为参照,HE4对卵巢癌的特异性、敏感性和阴性预测值、阳性预测值分别为85.71%、71.67%和73.84%、84.31%。HE4的特异性明显高于CA125(P0.01);CA125对卵巢癌的敏感性(86.67%)高于HE4(71.67%),差异有统计学意义(P0.01)。HE4曲线下面积(0.87)高于CA125(0.81)(P0.01)。HE4与CA125联合检测明显提高特异性和阴性预测值,分别为95.15%和92.13%(P0.01)。结论 血清HE4对卵巢癌具有重要的临床诊断价值,其鉴别诊断效能优于CA125,且与CA125联合检测有助于提高卵巢癌的临床意义。 相似文献
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【目的】探讨血清人附睾蛋白4( HE4)及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例健康对照者血清HE4及CA125水平进行检测并比较。【结果】卵巢癌组血清 HE4及CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,且差异均有显著性(P <0.01);良性病变组与正常对照组间比较差异无显著性(P >0.05);HE4的ROC曲线下的面积(0.935)大于CA125(0.913),根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度(89.8%)及特异度(89.9%)均高于CA125(85.7%,86.2%);HE4联合CA125的灵敏度及特异度分别为95.2%和84.6%,联合检测的灵敏度要高于单一检测灵敏度( P <0.05)。【结论】H E4可作为诊断卵巢癌的血清特异性标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;HE4联合CA125可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。 相似文献
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目的探讨人附睾蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法采用化学发光法对卵巢恶性肿瘤组患者30例、盆腔良性组患者60例(其中卵巢良性肿瘤25例,子宫内膜异位症28例,盆腔炎7例)和健康对照组(60例)的女性进行血清HE4和CA125水平双盲检测,并将结果作对比分析。结果 (1)卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平分别为240.00pmoL/L和625.00U/mL,分别与盆腔良性组(52.60pmol/L和28.20U/mL)和健康对照组(38.65pmol/L和20.30U/mL)比较,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测阳性率为70%,低于CA125(90.0%)单项检测的阳性率。(2)卵巢恶性肿瘤组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为100.0%和90.0%;盆腔良性组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为38.3%和38.3%;健康对照组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率均为0。结论 HE4与CA125联合检测卵巢恶性肿瘤要优于CA125单项检测,但盆腔良性疾病与健康者的筛查,两者差异不大。 相似文献
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卵巢上皮性癌预后极差,其肿瘤标志物已成为临床研究的热点。作者将其标志物CA125和CA199联合检测,旨在提高卵巢上皮性癌术前诊断率,同时为病情监测提供参考。…… 相似文献
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肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤诊断的意义探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤的诊断意义。方法选取病理诊断为恶性肿瘤的病例,采用电化学发光法检测其血清样本中肿瘤标志物含量。结果127例恶性肿瘤样本中,所检指标均正常者26例,占总样本数的20.5%;只有1项检测指标异常者47例,占总样本数的37.0%;2项及2项以上检测指标异常者55例,占总样本数的42.5%。结论肿瘤标志物不能作为恶性肿瘤诊断的首选指标,只能作为辅助性诊断依据;所检肿瘤标志物无严格的组织器官特异性,但在某些器官有相对高的检出率;肿瘤标志物联合检测可大大提高肿瘤的检出率,从而降低单一肿瘤标志物检测的漏诊风险。 相似文献
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人附睾上皮分泌蛋白4在卵巢癌诊治中的应用价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 评估人附睾上皮分泌蛋白4(HF4)在卵巢癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 用ELISA检测82例卵巢癌患者、26例卵巢良性疾病患者及40名健康对照者血清HF4水平,同时测定糖类抗原125(CA125),对结果进行比较分析.结果 在未绝经组中,卵巢癌患者血清中HE4水平(中位数为46.6 pmol/L)明显高于卵巢良性疾病患者(中位数为31.5 pmol/L)和健康对照(中位数为24.0 pmol/L,U值分别为95.5和100.0,P均<0.01),同样在绝经组,卵巢癌患者HE4水平(中位数为139.0 pmol/L)也明显高于良性疾病患者(中位数为35.4 pmol/L)和健康埘照(中位数为27.7 pmol/L,U值分别为25.0和49.0,P均<0.01).根据受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析,未绝经者HE4榆测卵巢癌的临界值为35.7 pmol/L,敏感度为71.4%,特异度为80.O%;绝经者HE4检测卵巢癌的临界值为54.5 pmol/L,敏感度为87.O%,特异度为92.9%;HE4诊断价值稍高于CA125.对于卵巢疾病患者,未绝经者和绝经者卵巢癌发病风险计算(ROMA)值分别大于3.5%和12.5%时,可能存在卵巢癌发病的高风险.此外,卵巢癌患者血清HFA水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高;淋巴结转移患者HFA水平显著高于未转移者(U值分别为34.0和77.0,P值均<0.01).HE4水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时HE4下降,而病情恶化或出现转移时则升高.结论 HE4测定有助于卵巢癌的诊断和疗效临测. 相似文献
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[目的]探讨癌胚抗原(CEA)与糖类抗原15-3(CA15-3)联合检测对乳腺癌的诊断价值.[方法]采用电化学发光分析法检测118例乳腺癌患者,63例乳腺良性疾病患者,60例正常对照者的血清CEA、CA15-3水平.[结果]①CEA单独检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为34.7%、96.7%、91.1%、60.7%、66.4%.②CA15-3单独检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为61.0%、95.1%、92.3%、71.8%、78.4%.③CEA与CA15-3联合检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为78.0%、92.7%、91.1%、81.4%、85.5%.[结论]单独检测CEA或CA15-3诊断乳腺癌的灵敏度均较低,采用平行试验联合检测CEA与CA15-3大大提高乳腺癌的诊断灵敏度. 相似文献
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在卵巢癌诸多的诊断手段中,肿瘤相关抗原CA-125为卵巢上皮性癌敏感标记物之一。本文采用放射免疫分析法,测定卵巢上皮性癌患者血清CA-125值,为临床诊断及疗效监测提供可靠指标。1资料与方法1.1研究对象收集1996年12月至1998年12月湖南省肿... 相似文献
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血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在肺癌诊断中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价联合检测血清糖类抗原CA199、CA125、CA153及癌胚抗原(CEA)4项指标对肺癌的诊断价值.方法 选取53例肺癌患者作为肺癌组,48例同期住院的良性肺疾病患者作为良性肺疾病组,50例同期体检合格的健康成人作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组入选对象的CA199、CA125、CA153、CEA血清水平并进行对比.结果 肺癌患者血清CA199、CA125、CA153、CEA值均明显高于健康对照组及良性肺疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);CA199、CA125、CA153、CEA 4项指标联合检测的敏感性(75.84%)和较单项指标检测敏感性(CA199为23.12%,CA125为38.45%,CA153为21.33%,CEA为35.11%)均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清CA199、CA125、CA153及CEA能提高对肺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大. 相似文献
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[目的]探讨血清CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.[方法]对2005年1月至2009年12月在本院住院的103例卵巢肿瘤患者进行血清CA125、CA199检测及超声检查,并分别以血清CA125〉35 u/mL、CA125〉100 u/mL;CA199〉37 u/mL、CA199〉70 u/mL;阻力指数RI〈0.5、RI〈0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性值.[结果]卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于良性肿瘤组.多普勒血流显像恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组,且两组相比差异有显著性(P〈0.05), 超声联合血清CA125、CA199检查的敏感性可提高到90.9%,阴性预测值为90.1%,阳性预测值为96.1%,特异性为95.8%,与单独使用时比较均有提高.[结论]血清CA125 CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性. 相似文献
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【目的】探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CAl25)及N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)水平与患者心功能及其相关因素之间的关系。【方法】180例CHF患者通过超声测定左室内径及左室射血分数(LVEF),以电化学发光法(ECLIA)测定其血清CAl25和NT—proBNP水平,所有患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。另随机抽取40例有心血管疾病但无CHF的患者作为非CHF组。【结果】①CHF组血清CAl25及NTproBNP水平高于非CHF组,Ⅳ级心功能组水平明显高于Ⅲ级组,且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组;②血清CAl25及NT-proBNP水平均与LVEF呈负相关,而与导致CHF的原发病种类不相关。[结论]CHF患者血清CAl25及NT-proBNP水平升高,并且其水平与LVEF有关,而与导致CHF的原发病种类无关。 相似文献
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目的:探讨乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA)153、CA199、细胞角蛋白片段(CYFR)21-1联合检测在乳腺癌诊断中的意义。方法选取经病理学诊断确诊为乳腺癌的60例患者作为乳腺癌组,选取30例良性乳腺病患者作为乳腺良性疾病组,40例体检结果正常的女性作为健康组。采用Beckman Coulter 快速微粒子酶免疫分析系统(IMX)检测患者血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平,分析CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平与乳腺癌临床特征之间的关系。结果乳腺癌组血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平均高于乳腺良性疾病组及健康组;乳腺癌组血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1联合检测的阳性率均高于单独检测的阳性率;4种指标联合检测对乳腺癌诊断的特异度及准确度无明显影响,灵敏度明显提高。结论血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平联合检测有助于乳腺癌的诊断。 相似文献
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目的 探讨糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合血浆D-二聚体水平检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法 选取2014年1月至2016年6月该院妇科收治的确诊卵巢癌患者56例及50例良性卵巢肿瘤患者,同期选取该院健康体检女性50例,采用化学发光的方法测定血清CA125、HE4水平,采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平。对比分析三者对卵巢癌的早期诊断价值。结果 癌症组CA125、HE4、血浆D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且HE4检测卵巢癌具有较高的灵敏度(89.28%)和特异度(88.00%),三者联合检测的灵敏度和特异度都得到了大幅度的提高。结论CA125、HE4、血浆D-二聚体联合检测可以提高卵巢癌早期诊断的准确度。 相似文献
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4种肿瘤标志物的检测对卵巢癌的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肿癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)、糖类抗原125(CA-125)和糖类抗原153(CA-153)等4种肿瘤标志物的检测对卵巢癌的诊断价值.方法 采用化学发光法检测49例卵巢癌患者、48例卵巢良性病变患者和40例健康体检者的口述4种肿瘤标志物,并探讨联合检测对诊断卵巢癌的临床价值.结果 49例卵巢癌患者血清CEA、CA-199、CA-125和CA-153阳性率明显高于卵巢良性病变组及健康对照组(均P<0.05),4项联合检测敏感性明显高于单项检测.结论 单项检测血清CEA、CA-199、CA-125和CA-153对卵巢癌的诊断有一定的临床价值,联合检测这4种标志物更具有临床意义. 相似文献
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目的系统评价肿瘤相关抗原CA72—4对胃癌的诊断效能。方法检索2002年1月至2008年12月万方中文科技期刊数据库和维普中文科技期刊数据库中关于CA72—4对胃癌的临床诊断价值的中文文献,对纳入文献进行质量评价及异质性检验,用统计分析软件计算综合受试者工作特征(SROC)曲线方程。结果共检索到2002年1月至2008年12月公开发表的关于CA72—4在胃癌临床诊断中的应用文献59篇,根据纳入和排除标准,经筛选后的7篇文献与本实验室研究结果共计7组数据进行Meta分析,样本总量为1748份。合并后的敏感度、特异度及优势比值分别为55.4%、91.5%和65.69。SROC曲线下面积为0.8746。结论CA72—4对胃癌具有中等水平的诊断价值。 相似文献