高海拔地区人群血尿酸水平观察探讨

尿酸为体内核酸中嘌呤的代谢终末产物，其含量与体内核酸的分解代谢速度，肾的排泄功能和食物中核酸的含量有关。通过对高海拔地区人群血尿酸水平的调查，观察高海拔地区血尿酸水平的变化，为临床提供诊断指标。我们检验了西宁地区健康居民50例为对照组和内地进入高海拔地区民工50例做为高原组，以观察高原低氧自然环境及高蛋白、高脂肪饮食结构对急进高原健康人体嘌呤代谢的影响。     

高湿环境中不同性别人群血清TK-1水平差异性的研究

目的探讨高湿环境对不同性别人群血清胸苷激酶1（TK-1）水平的影响。方法选择来自高湿环境的健康体检者51例,其中,男20例,女31例。采用酶联免疫印迹化学发光法进行TK-1检测。结果 20例男性体检者中,血清TK-1阳性者3例（15.0%）;31例女性体检者中,血清TK-1阳性者13例（41.9%）。女性体检者血清TK-1阳性率明显高于男性（P〈0.05）。结论高湿环境中,女性细胞增殖明显比男性活跃。     

高海拔地区柯族与汉族人群红细胞和血红蛋白水平调查分析

目的了解新疆维吾尔自治区阿合奇县居住的柯、汉族成年人红细胞、血红蛋白等生理指标与正常参考值的差异。方法选择健康体检成人的静脉血检测红细胞、血红蛋白等指标,对数据进行统计分析。结果新疆阿合奇县柯、汉族成人红细胞、血红蛋白等生理指标与正常参考值差异有统计学意义（P〈0.01）。而柯、汉民族之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论居住在高海拔地区健康成年人的红细胞、血红蛋白等指标高于正常参考值,但是不同种族之间没有差别。     

血清胸苷激酶1测定在体检人群癌变风险筛查中的意义

目的探讨血清胸苷激酶1（STK1）检测在体检人群癌变风险筛查中的应用价值。方法应用酶免疫点印迹化学发光法检测2 230例健康体检者STK1浓度,根据检测结果把体检者分为风险组（STK1〉2pmol/L）和正常组（STK1≤2pmol/L）,计算风险率,风险组和正常组比较采用两独立样本资料的t检验,分别对风险组和正常组人群结合其他检查结果和临床症状对其进行分析。结果风险组79例,STK1为2.03~17.25pmol/L,平均值（3.77±2.99）pmol/L,风险率为3.5%,其中恶性肿瘤5例,发生率为6.33%,良性疾病74例,占93.67%;正常组2 151例,STK1为0.10~2.00pmol/L,平均值（0.91±0.32）pmol/L,无恶性肿瘤病例;风险组和正常组之间STK1水平比较,差异有统计学意义（t=8.490,P〈0.01）;在风险组中,恶性肿瘤组的STK1水平明显高于良性疾病组（t=9.142,P〈0.01）。结论 STK1的水平与体内细胞增殖有良好的相关性,在恶性肿瘤的早期发现中有一定的应用价值,可作为一种新的肿瘤标志物应用于体检人群的癌变风险筛查。     

血清胸苷激酶1水平在乳腺癌术后疗效评估中的作用

目的探讨血清胸苷激酶1（TK1）水平对乳腺癌的临床应用价值。方法采用CIS-1型印迹免疫-增强发光检测系统检测100例乳腺癌患者、30例乳腺良性疾病、30例正常对照者血清TK1水平。比较乳腺癌患者不同病理参数下血清TK1水平的差异。分析血清TK1水平与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系。结果乳腺癌患者血清TK1水平均明显高于乳腺良性疾病组和对照组（P〈0.05）,且血清TK1水平与乳腺癌分期密切相关。在有淋巴结转移或术后2年复发的乳腺癌患者中,TK1水平明显升高（P〈0.05）。ER、PR双阳性的乳腺癌患者术后血清TK1水平高于术前（P〈0.05）,ER、PR双阴性的乳腺癌患者术前和术后1年的TK1水平无差异（P〉0.05）,ER、PR双阳性的乳腺癌患者术前血清TK1水平低于ER、PR双阴性患者（P〈0.05）。结论血清TK1可为乳腺癌预后判断及病情监测提供重要价值。     

血清胸苷激酶1水平在乳腺癌术后疗效评估中的作用

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)水平对乳腺癌的临床应用价值。方法采用CIS-1型印迹免疫-增强发光检测系统检测100例乳腺癌患者、30例乳腺良性疾病、30例正常对照者血清TK1水平。比较乳腺癌患者不同病理参数下血清TK1水平的差异。分析血清TK1水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系。结果乳腺癌患者血清TK1水平均明显高于乳腺良性疾病组和对照组(P<0.05),且血清TK1水平与乳腺癌分期密切相关。在有淋巴结转移或术后2年复发的乳腺癌患者中,TK1水平明显升高(P<0.05)。ER、PR双阳性的乳腺癌患者术后血清TK1水平高于术前(P<0.05),ER、PR双阴性的乳腺癌患者术前和术后1年的TK1水平无差异(P>0.05),ER、PR双阳性的乳腺癌患者术前血清TK1水平低于ER、PR双阴性患者(P<0.05)。结论血清TK1可为乳腺癌预后判断及病情监测提供重要价值。     

高海拔地区抗震救灾的护理管理体会

目的 总结了高海拔地区抗震救灾,组建野战医院的护理管理经验.方法 根据地震伤特点,利用灾区现有条件,组建野战医院,并进行人员、物资、消毒安全的综合管理,使伤员得到有效的救治.结果 抗震期间未出现护理差错、交叉感染及护理相关并发症.结论 迅速有效的救治、灵活机动的应变能力和协调能力是成功救护的关键.     

干生化仪与湿生化仪测定结果对比

目的 对同一标本在干生化仪和湿生化仪上分别进行13个项目的检测,比较二者结果的差异和相关性,以便更好地指导临床.方法 在同一工作日,对同一标本分别用美国强生VITROS350干生化分析仪和日立7180生化分析仪对10份随机标本的13个生化项目进行双份平行测定,结果进行统计学处理.结果 干生化仪和湿生化仪在某些项目上存在差异,但是相关性很好.结论 建议检测一些需要连续监测的检验项目时尽量采用同一生化仪,以免造成临床困扰.     

内源性高磷血症患儿血清1,25二羟基胆骨化醇水平研究

随着医学科学的飞速发展,钙磷代谢的研究也在不断深入。为了探讨高磷血症患儿血清1,25二羟基胆骨化醇[1,25（OH）2D]的水平,对我院发现内源性高磷血症30例报告如下。     

血清胸腺嘧啶核苷激酶的检测及临床意义

利用抗胸腺嘧啶核苷激酶 (TK)单克隆抗体 ,建立增强化学发光法 (ECLA) ,检测血清中的TK。在肿瘤病人中 ,肺癌的TK阳性率为 91 5 % ,直肠癌为 90 0 % ,胃癌为 90 6 % ,急性淋巴细胞性白血病 (ALL)、急非淋白血病 (ANLL)、淋巴瘤分别为 93 3% ,6 5 0 %和 91 6 % ;非肿瘤病人TK的阳性率为 4 2 %。 2 0 7例体检健康人群血清均为阴性 ,TK含量明显低于各肿瘤组病人 (P <0 0 0 1) ,而与非肿瘤病人无显著差异 (P >0 0 5 ) ;胃癌和直肠癌病人的TK阳性率明显高于癌胚抗原(CEA)的阳性检出率 (P <0 0 0 5 )。结论 :血清TK含量大于 5pmol/L可判定为异常 ;ECLA检测TK对ALL、淋巴瘤、肺癌、胃癌和直肠癌等有较高的诊断效果 ,将会成为肿瘤筛查、恶性程度和预后观察的工具。而且本法具有特异性好 ,结果易于观察且可长期保存的优点。     

胸苷激酶1在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义

目的 探讨胸苷激酶1（TK1）在多发性骨髓瘤（MM）治疗及预后中的临床意义。方法 入选32例MM患者、20例意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）患者和同期20例健康人,分析3组β2微球蛋白（β2 MG）、球蛋白（GLB）、乳酸脱氢酶（LDH）和血清TK1水平差别。根据MM国际分期体系（ISS）,MM组分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期组,分析组间β2 MG、GLB、LDH和TK1水平差别,并对治疗前血清TK1和β2 MG、GLB、LDH水平进行相关性分析;所有MM患者均接受化疗,比较不同疗效患者治疗前后的TK1表达水平;对不同TK1水平的MM患者中位生存期进行分析,探讨TK1在MM患者治疗及预后中的意义。结果 MM组β2 MG、GLB、LDH和TK1水平高于MGUS组及健康对照组（P<0.05）;Ⅲ期的β2 MG、GLB、LDH、TK1高于Ⅰ期和Ⅱ期（P<0.05）;治疗前血清TK1水平与β2 MG、GLB、LDH呈正相关（P<0.05）;有效组治疗后的TK1表达水平下降（P<0.05）;Kaplan Meier生存曲线显示血清TK1<4.97 pmol/L的MM患者5年累积生存率为64.7%,高于血清TK1≥4.97 pmol/L的MM患者(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MM患者血清TK1水平明显升高,TK1水平对治疗效果的判定有一定参考意义,并且影响预后。     

血清胸苷激酶1在乳腺癌诊治中的应用

目的:探讨血清胸苷激酶1(TK1)检测在乳腺癌辅助诊断及术后化疗效果评估中的作用。方法:应用免疫印迹-增强化学发光法(ECL)检测20例健康志愿者(健康对照组)和30例乳腺癌患者(乳腺癌组)术前、术后及化疗后血清TK1水平。比较不同疾病分期下TK1水平的差异。分析术前血清TK1水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系。结果:乳腺癌患者血清TK1水平均明显高于健康对照组(P<0.05);乳腺癌患者化疗后TK1水平明显低于术前(P<0.05),但术前术后TK1水平无明显差异(P>0.05),且TK1水平与乳腺癌分期也无明显相关性(P>0.05);同时ER、PR双阳性乳腺癌患者术前血清TK1水平低于ER、PR双阴性患者(P<0.05)。结论:血清TK1水平可反映肿瘤细胞增殖,有望成为乳腺癌预后判断及病情监测的重要指标,但其确切机制及与肿瘤进展间的关系还需深入研究。     

血清胸苷激酶1、甲状腺球蛋白和甲状腺转移因子1在甲状腺良、恶性结节中的诊断价值

目的 探讨血清胸苷激酶1（S TK1）,甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺转移因子1（TTF 1）在鉴别甲状腺良、恶性结节中的临床价值。方法 2016年1月至2018年1月在我院诊断为甲状腺恶性结节的患者95例,为恶性结节组;选择同期在我院就诊良性甲状腺结节患者45例和健康体检者30例,分别为良性结节组和健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清S TK1,Tg和TTF 1水平。观察恶性结节组,良性结节组和健康对照组血清S TK1,Tg和TTF 1水平变化,及恶性结节组血清S TK1,Tg和TTF 1水平与甲状腺TNM分期的关系,及血清S TK1,Tg和TTF 1水平在鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值。结果 恶性结节组S TK1,Tg和TTF 1的水平明显高于良性结节组和健康对照组（P<0.01）,良性结节组的TTF 1水平明显高于健康对照组（P<0.01）,而良性结节组的S TK1和Tg水平与健康对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺恶性结节患者血清S TK1,Tg和TTF 1水平随着肿瘤分期的升高而升高（P<0.01）。甲状腺恶性结节患者血清S TK1水平与Tg（r=0.816,P<0.01）和TTF 1（r=0.753,P<0.01）水平呈正相关,而Tg水平和TTF 1水平呈正相关（r=0.687,P<0.01）。以S TK1,Tg和TTF 1联合检测作为检验变量,以发生甲状腺恶性肿瘤为状态变量绘制ROC曲线,在诊断甲状腺恶性肿瘤方面联合检测的最佳截断值为>0.193,其灵敏度为91.6%,特异度为92.6%,其联合检测的曲线下面积为0.960明显优于S TK1（Z=3.031,P<0.01）,Tg（Z=4.477,P<0.01）和TTF 1（Z=4.483,P<0.01）,而S TK1,Tg和TTF 1的曲线下面积比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 S TK1,Tg和TTF 1与甲状腺恶性结节的恶性程度密切相关,三者联合检测对于鉴别良恶性甲状腺结节具有较高的灵敏度和特异度。     

6436例健康体检者血清胸苷激酶1测定结果分析

目的对该院健康体检人群血清胸苷激酶1(TK1)的测定结果进行分析,探讨其对肿瘤及相关疾病的筛查意义。方法对该院6 436例健康体检者行TK1检测。采用高灵敏度点印染/免疫印迹增强化学发光法检测TK1,同时进行常规体检。对TK1检测的阳性率,与年龄的相关性及相关疾病筛查进行分析。结果 (1)TK1阴性者(正常组)平均值(0.64±0.52)pmol/L;TK1阳性者(风险组)299例,阳性率(风险率)为4.65%,平均值(3.57±3.12)pmol/L,两组TK1水平比较,差异有统计学意义(t=-8.340,P0.05)。其中男性阳性率为4.18%,女性阳性率为5.31%,男女间阳性率比较差异无统计学意义(χ~2=0.28,P0.05)。(2)TK1正常组和风险组的年龄比较,差异有统计学意义(t=6.28,P0.05)。(3)TK1表达阳性的299例中,恶性肿瘤8例,占2.68%;良性肿瘤75例,占25.08%;癌前病变15例,占5.02%;其他非肿瘤增殖性疾病117例,占39.13%;病毒感染及炎症性疾病27例,占9.03%;其他疾病57例,占19.06%。TK1表达阴性的6 137例中发现1例为晚期肝癌。结论 TK1可真实评估体内细胞异常增殖情况,预测可能潜在的肿瘤疾病或细胞异常增殖疾病发生的风险。     

细胞质胸苷激酶TK1对结直肠癌术前诊断及术后随访价值的研究

目的探讨细胞质胸苷激酶TK1对结直肠癌术前诊断及术后随访的价值。方法利用增强化学发光法(ELISA)和免疫组织化学法分别检测140例结直肠癌患者术前血清中TK1、癌胚抗原(CEA)水平及手术切除标本中TK1的水平,观察上述3种方法诊断结直肠癌的阳性率,同时比较TK1联合CEA较单一应用CEA诊断阳性率的变化。随访患者术后1、3、6个月TK1的水平,观察其动态变化规律。结果 TK1组织化学法诊断结直肠癌的阳性率为78%,分别与血清TK1、CEA比较阳性率均有显著性差异(P<0.05)。血清TK1联合CEA诊断的阳性率为72.0%,联合诊断较单一方法诊断的阳性率有显著提高(P<0.05)。结直肠癌患者手术后1、3、6个月血清TK1水平较术前均有明显下降(P<0.05)。6个月血清TK1水平接近正常人群。结论 虽然组织TK1的检测方法阳性率最高,但其操作繁琐,费时。而血清TK1操作简便易行,是继癌胚抗原(CEA)后又一个结直肠癌的辅助诊断、监测疗效的方法,临床可望广泛应用。     

血清胸苷激酶1检测对消化道恶性肿瘤诊断及疗效评估的意义

目的探讨血清胸苷激酶1（sTK1）在消化道恶性肿瘤诊断及临床治疗效果评估的意义。方法应用免疫印迹-增强化学发光法检测100例治疗前后的消化道恶性肿瘤患者、50例消化道良性疾病者及60例健康对照者的sTK1水平。结果恶性肿瘤组治疗前sTK1水平显著高于消化道良性疾病和健康体检者（P〈0.01）,食道癌、胃癌和结直肠癌三组间sTKI水平无显著性差别（P〉0.05）,各组治疗前、后的sTKl水平间有显著性差别（P〈0.01）,消化道良性疾病和健康体检者sTKI水平无显著性差别（P〉0.05）。结论血清胸苷激酶1检测在消化道恶性肿瘤的诊断、疗效监测及预后判断上具有一定的应用价值。     

血清钾测定的国际比对

目的：通过参加国际环形比对试验,验证该实验室的分析检测能力。方法将钴元素作为内标加入血清样品,1％硝酸将血清准确稀释100倍,选择和优化电感耦合等离子质谱（ICP-MS）分析条件后,测定国际比对样本A和B。美国国家标准与技术研究机构（NIST）血清标准物质SRM909bⅠ用来评价方法的准确度。比对样本测定3批,每批测定4次,以考察分析的批内和批间精密度及总不确定度。结果 SRM909bⅠ测定均值在“靶值±不确定度[（3．424±0．025）mmol/L]”范围内。比对样本A、B两水平的测定结果分别为（4．08±0．033）mmol/L,（2．86±0．025）mmol/L,与平均值相比偏倚分别为0．87％和0,在规定的“等效限”±2％范围内。A、B两水平的样本测定总变异系数为0．18％～0．23％（狀＝12）。结论比对工作顺利完成,在技术水平上与国外同类实验室水平相当,进一步验证血清钾电感耦合等离子体质谱钴内标法准确、可靠。