重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨重组人干扰素仅．2b凝胶联合宫颈环形电切除术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验（HC2）检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA,其中40例患者（研究组）应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者（对照组）单纯应用LEEP。分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效。结果80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV37例阴性,阴性率92．5％;术后12个月治愈率100．0％。对照组术后6个月复查TCT21例异常,HC2检测HPV19例阴性,阴性率47．5％;术后12个月治愈率62．5％,研究组治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素01．2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率。     

宫颈环形电切除术治疗368例宫颈上皮内瘤变临床分析

目的 探讨宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果.方法 对368例阴道镜检查诊断为CIN的患者行LEEP治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 368例患者均顺利进行了手术,手术时间4～10(6.33±2.41)min,术中出血量5～15(9.47±3.24)ml.阴道镜活检与LEEP术后病理诊断符合率为67.4％(248/368).356例患者获得1～3年随访,CIN患者治愈率为95.4％(314/329),其中CIN Ⅰ治愈率为98.7％(156/158),CINⅡ治愈率为96.4％(108/112),CINⅢ治愈率为84.7％(50/59),CINⅢ治愈率低于CIN Ⅰ和CINⅡ(P＜0.05).治愈患者复发率为5.4％(17/314).术后并发症:368例患者中,37例发生阴道出血,仅5例需住院治疗；19例发生细菌感染；宫颈部分粘连11例.结论 LEEP对CIN治愈率较高,术后并发症少,手术时间短,术中出血少,能满足即诊即治目标,可在临床推广使用.     

重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级疗效观察

[目的]观察重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的临床效果。[方法]将CINⅠ合并宫颈糜烂患者随机分为两组,观察组49例于月经干净3d予单纯激光治疗。对照组47例则于月经干净3d予激光治疗及治疗后再以尤靖安(重组人干扰素α-2b凝胶)lg阴道给药,隔日1次,共10次(月经期停用)为一疗程。两组均于治疗后2个月(月经期干净后3～7d)随访治疗后宫颈糜烂好转情况。6个月随访宫颈细胞学情况。[结果]纳入疗效分析82例(观察组40例,对照组42例),治疗2月后两组有效率比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05);6个月随访复发率明显低于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗CINⅠ比单纯激光治疗治愈率高,复发率低,且术后宫颈糜烂恢复情况也较单纯激光组好,值得临床推广。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的:探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:经宫颈液基薄片细胞学检查(TCT)和阴道镜下活检,病理诊断为CIN 232例,行LEEP治疗。术后3个月、6个月～2年常规行TCT追踪随访,异常者再行阴道镜检查及活检。结果:术后3个月复查232例,TCT正常者220例(94.83%),异常者12例(5.17%),阴道镜检查宫颈表面出现红斑,活检均为炎症或正常宫颈组织;术后6个月复查228例,TCT正常者222例(97.37%),异常者4例(2.63%),阴道镜检查及活检均为炎症;术后2年复查172例,TCT阴性170例(98.84%),异常者2例(1.16%),阴道镜检查及活检1例为炎症,1例为CINⅠ。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,但要注意病变切除的范围及随访,宫颈环形电切术是治疗CIN有效手段。     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变伴高危型HPV感染的临床效果

目的分析重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床效果。方法选取76例CIN伴HR-HPV感染患者随机分为研究组和对照组各38例,对照组患者于月经结束后3~7 d时采用宫颈电切术治疗,研究组患者联合采用宫颈电切术与重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,1~12个月进行随访。结果治疗后研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、阴道排液量、阴道排液时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者4周内创面愈合率28.95%高于对照组患者的10.53%,8周内愈合率15.79%低于对照组患者36.84%,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后6个月及12个月时研究组患者的HPV-DNA转阴率81.58%及89.47%高于对照组患者的57.89%及68.42%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者IL-6水平高于对照组患者,TNF-α水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者宫颈管狭窄发生率5.26%及宫颈息肉样增生发生率0.00%低于对照组患者的23.68%及21.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用宫颈电切术及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗CIN伴HR-HPV疗效显著,可减少术后阴道出血量及排液量,加速创面愈合,促使HPV-DNA转阴,改善炎症因子水平,降低并发症发生率。     

CKC联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级疗效及预后影响因素分析

目的：探讨采用宫颈冷刀锥切术(CKC)联合重组人干扰素α-2b凝胶(商品名：尤靖安)治疗Ⅱ级宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效及预后相关因素。方法：选取2019年1月-2021年1月本院诊治的CINⅡ级患者132例临床资料,观察疗效、术中出血量、住院时间、分泌物过多消失时间、血性白带消失时间、复发率;对比治疗前后IL-10、CRP、TNF-α等炎性因子水平变化,且根据随访期间患者有无复发分为预后良好组(n=102)与预后不良组(n=30),分析影响预后的危险因素。结果：132例总有效率为96.2%,术中出血量10.5±1.3ml、住院时间4.2±1.5d、分泌物过多消失时间5.6±1.3d、血性白带消失时间5.3±1.5d;术后炎症因子得到改善(P<0.05);术后随访12个月复发率22.7%。术后复发与未复发患者体质指数、饮酒史、术中出血量、孕次、产次等无差异(P>0.05),年龄、绝经状况、切缘情况、吸烟史、人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈糜烂程度、流产史、性生活初始年龄等比较有差异(P<0.05);二元logistic回归分析显示,年龄≥55岁、绝经、切缘阳性、吸烟史...     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：对2010年1月至2011年1月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的150例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、术中出血量,并比较术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果。结果：LEEP治疗CIN平均时间6.9分钟,出血量9.5ml,患者LEEP术前、后病理诊断级相符81例（54%）,升高38例（25.3%）,降低31例（20%）,病理诊断差异具有显著性（P〈0.01）。结论：LEEP术是诊断及治疗CIN病变的一种安全有效的方法,具有较高的临床推广应用价值。     

宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变100例

目的探讨宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的临床效果。方法采用宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变患者100例，观察手术疼痛程度、术中、术后出血情况、阴道流液时间、术后3个月阴道镜检查宫颈创面愈合情况。结果随访3个月，宫颈糜烂一次性治愈率为96．15％，宫颈上皮内瘤样变一次性治愈率为89．58％，治疗效果与病变程度有关。结论宫颈环形电切操作简单、安全有效、副反应轻、恢复快，是治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的有效方法。     

宫颈环形电切除术后联合电磁波治疗仪治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)后联合电磁波治疗仪治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 将120例LEEP术后患者随机分为两组:治疗组60例术后给予电磁波治疗仪照射伤口3d,2次/d,30 min/次;对照组60例术后未给予任何特殊治疗.比较分析实验组的治疗效果.结果 治疗组术后排液量少于或等于月经量者多于对照组(96.66％ vs 71.66％,P＜0.05);阴道出血时间≤15 d者、伤口愈合面＞2/3者均较对照组多(98.33％ vs 74.99％、95.00％ vs 65.00％,P均＜0.05).结论 宫颈环形电切除术后联合电磁波治疗宫颈上皮内瘤变疗效好,值得临床推广.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法回顾&#183;挂分析我院170例行LEEP手术的CIN患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果LEEP平均手术时间5．2分钟,平均出血5．8ml,术前阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为81．18嘣138／170）,术后病理升级为22例（12．94％）。结论LEEP能更准确地诊断和治疗宫颈上皮内瘤变,发现早期癌,安全、有效、创伤小、并发症少。术后需长期随访。     

宫颈环形电切除术在治疗宫颈上皮内瘤样变中的诊治价值

目的：探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的诊治价值。方法：分析106例经阴道镜宫颈活检诊断为CIN的患者行LEEP宫颈锥切手术治疗,观察手术时间和出血量、比较术前与术后病理检查结果,术后切缘累及,并发症及宫颈修复情况。结果：LEEP治疗CIN平均手术时间3～l6min,术中出血量5-20ml,阴道镜下宫颈活检的CIN与LEEP术后标本的病理诊断CIN符合率74.53%,术后级别上升5.66%,下降19.81%;术后切缘累及共5例,占总病例数的4.72%;术后并发症发生率为3.8%;宫颈修复率为90.57%。结论：LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全、有效的方法。     

干扰素联合宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的分析与探讨干扰素联合宫颈环形电切术对于宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的通过细胞学、宫颈刮片、阴道镜活检明确为宫颈上皮内瘤变的患者共40例,随机将其分为2组,观察组给予其干扰素联合宫颈环形电切术治疗,对照组单纯给予宫颈环形电切术,对比两组患者在治疗后半年以及12个月时的病灶活检结果、TCT检查结果、疗效。结果 40例患者在为期1年的随访中均未发生复发,观察组术后6个月TCT检查显示2例异常,活检显示18例阴性,术后1年治愈率为100.0%。对照组术后6个月TCT检查显示10例异常,活检显示10例阴性,术后1年12例治愈,8例TCT检查异常但治疗有效。对比两组疗效,观察组优于对照组。结论采用干扰素联合宫颈环形电切术对于宫颈上皮内瘤变有双重功效,能够显著提高患者的一次性治愈率,为患者的生活带来福音。     

激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析

目的:探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征及采用激光联合干扰素局部治疗的临床疗效。方法:选择2006年5月～2010年12月重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊经组织学确诊的VAIN患者21例,总结其临床特征,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,采用激光联合阴道给药重组人干扰素α-2b凝胶治疗,随访12个月以上,评价临床疗效。结果:①21例VAIN患者高危型HPV感染率为100.00%,其中HPV16型感染最常见(61.90%,13/21);②病灶多呈多灶性分布(71.43%,15/21),主要位于阴道穹窿部及阴道侧壁上1/3段(90.48%,19/21);③激光联合干扰素局部治疗VAIN临床治愈率为80.95%(17/21),好转率为14.29%(3/21),无效率为4.76%(1/21),复发率为19.05%(4/21)。术后并发症少,无阴道壁瘢痕形成,无阴道大量出血,无阴道粘连发生。结论:高危型HPV感染与VAIN发生密切相关,激光联合干扰素局部用药治疗VAIN,安全有效,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。     

重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级临床疗效观察

目的:观察重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效.方法:将200例CIN病例依据就诊单双号分为观察组和对照组各100例.对照组给予聚甲酚磺醛栓阴道隔天给药治疗,观察组在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b胶囊交替治疗.治疗3个疗程并随访3个月,观察两组疗效以及宫颈糜烂样改变范围、人乳头状病毒感染(HPV)转阴情况.结果:①观察组完成研究97例,其中痊愈48.45％,有效25.77％,无效15.46％;对照组完成95例,其中痊愈占30.53％,有效33.68％,无效35.79％.观察组疗效高于对照组(Ridit=10.339,P＜0.05);②宫颈糜烂样改变范围比较,观察组光滑83.51％o,轻度糜烂12.37％,中度糜烂4.12％,重度糜烂0.00％;对照组光滑68.42％,轻度糜烂17.89％,中度糜烂10.52％,重度糜烂3.16％.两组宫颈糜烂样改变范围比较观察组优于对照组(Ridit=12.392,P＜0.05);③HPV转阴率观察组(87.91％)高于对照组(27.27％)(x2=67.576,P＜0.05).结论:重组人干扰素α-2b与聚甲酚磺醛联合用药治疗CIN Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效确切,值得临床探索应用.     

围术期干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果评价

目的 探讨围术期干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果,为临床治疗宫颈上皮内瘤变提供参考和依据。方法 选取2019年1月至2022年12月苏州苏城医院选取的191例宫颈上皮内瘤变患者,以随机数字表法将其分为对照组（95例,采用宫颈环形电切术治疗）和研究组（96例,采用宫颈环形电切术+人干扰素α2b栓治疗）,两组患者均术后均随访3个月。比较两组患者围手术期指标,治疗前和术后3个月免疫功能、炎症因子水平,术后3个月阴道微生态恢复情况,以及随访期间并发症发生情况。结果研究组患者创面愈合时间、阴道流液时间、血性白带消失时间、腰骶酸痛消失时间短于对照组;与治疗前比,术后3个月两组患者外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值、血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、宫颈灌洗液中γ-干扰素（INF-γ）、白细胞介素-12(IL-12)水平均升高,且研究组高于对照组;两组患者外周血CD8+百分比、宫颈灌洗液中白细胞介素-4(IL-4)水平、血清C-反应蛋白（CRP）水平均降低,且研究组低于对照组;术后3个月两组患者阴道微生态正常或恢复占比进行比较,研究组高于对照组（均P&...     

宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变100例

目的探讨宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的临床效果。方法采用宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变患者100例,观察手术疼痛程度、术中、术后出血情况、阴道流液时间、术后3个月阴道镜检查宫颈创面愈合情况。结果随访3个月,宫颈糜烂一次性治愈率为96.15%,宫颈上皮内瘤样变一次性治愈率为89.58%,治疗效果与病变程度有关。结论宫颈环形电切操作简单、安全有效、副反应轻、恢复快,是治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的有效方法。     

保妇康栓联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切除术(LEEP)术后联合中药保妇康栓对促进创面愈合及清除人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床可行性.方法 将80例CIN患者按随机数字表法分为联治组和对照组,每组40例.所有病例均行LEEP,术后常规予以止血、口服抗生素;联治组术后1周加用保妇康栓,1枚/d,2周/月,共用3个月,经期停用,对照组不用;分别于LEEP术后2周及1、2、3个月各复查1次,比较两组患者术后创面愈合时间及并发症发生情况;术后6、12个月分别行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和HPV-DNA复查,比较两组恢复正常情况;观察宫颈疾病的转归和HPV清除的情况.结果 两组术后创面愈合时间、并发症发生率及术后6、12个月HPV转阴率[联治组:(6.90±0.78)周、7.5%(3/40)、100.0%(40/40)、97.5%(39/40),对照组:(9.60±1.10)周、27.5%(11/40)、85.0%(34/40)、77.5%(31/40)]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CIN患者LEEP术后辅用保妇康栓可促进创面愈合,减少术后并发症和复发率,提高HPV清除率,值得临床推广.     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变261例报告

目的探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床意义。方法回顾性分析2005年6月~2007年6月261例宫颈上皮内瘤样病变患者应用高频电波刀行子宫颈电环切除术(LEEP)的治疗情况。结果治愈率98.47%,术中平均出血量(6.0±0.5)ml,阴道镜下多点活检与子宫颈电环切除术后的病理结果完全符合174例(66.67%),术后降级者66例(25.29%)、升级者21例(8.05%)。术后主要并发症为出血,术后出血大于月经量30例(11.50%)。结论LEEP治疗CIN具有安全、有效、简单易行、并发症少等优点。对防止宫颈癌发生和发展具有重要价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变138例

目的 探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效.方法 对138例宫颈上皮内瘤变患者进行宫颈环形电切术,对比分析阴道镜下活检和宫颈环形电切术锥切后的宫颈标本病理检查结果.结果 手术时间平均(5.0±1.5) min,术中出血平均(4.0±1.5) ml,术后并发症的发生比例为3.6 %.随访12～36个月复发率为2.9 %(4/138).阴道镜下宫颈活检结果诊断符合率为70.3 %.结论 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变手术时间、术中出血及并发症少,复发率低,比阴道镜下宫颈活体组织检查具有更高、更准确的检出比例.     

宫颈环形电切除术在早期宫颈癌前病变干预治疗中的应用研究

目的 探讨宫颈环形电切除术(LEEP)在早期宫颈癌前病变干预治疗中应用的临床意义.方法 回顾性分析96例早期宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,所有患者均行LEEP,观察LEEP的手术时间、术中出血量及临床疗效,分析治疗效果,探讨其临床应用优势.结果 手术时间3～12(5.6±2.3) min,术中出血量1～50(6.6 ±4.9) ml,轻度病变几乎不出血.术前阴道镜活检与术后病理结果总符合率为94.79％(91/96).LEEP总治愈率为96.88％( 93/96).术后妊娠率为83.33％( 80/96),正常分娩率为95.00％(76/80),其中足月分娩率为86.84％(66/76),早产率为9.21％(7/76),过期产率为3.95％(3/76),均无低出生体重儿发生,无新生儿死亡.结论 LEEP治疗早期宫颈癌前病变临床疗效确切,创伤小,操作简单,无需麻醉,手术时间短,患者依从性好,并发症少,康复快,且对患者的受孕能力无显著影响,未增加早产的发生率及低出生体重儿的发生率,值得临床推广使用,但注意规范操作,避免不必要的并发症.