川崎病并发颈椎半脱位1例

患儿，女，6岁，因“发热6天，结膜充血3天，头痛1天”入院。患儿于入院前6天，因受凉后出现发热，咽部不适，颈部淋巴结肿大，在家以“上呼吸道感染”给予头孢氨苄胶囊、小儿速效感冒颗粒等药物口服，次日上述症状加重，且出现头颈左偏，遂在当地医院就诊，以“上呼吸道感染”给予先锋霉素等治疗（具体用药不详），效果不佳，且于入院前3天，出现结膜充血，口唇皲裂，在外院继续治疗2天，上述症状加重，且出现头痛，头颈活动受限，遂来我院。病后患儿食欲差，有一过性皮疹及双手肿胀，无呕吐。     

病毒性脑炎并发颈椎半脱位一例

1985年7月26日,我院收治一例病毒性脑炎患儿,在频发性喷射状呕吐中,发生颈椎半脱位,现报告如下。患儿女,8岁,发热、头痛、思睡2天,频发性呕吐1天,在一次喷射状剧吐中,突然感觉头颈不能左右转动及后仰,睡觉只能半卧位,呈强迫低头状态,病前头颈活动自如,无外伤史。体检:体温39℃,脉搏134次,     

以肌无力为首发症状的颈椎半脱位1例

患儿，女2a，颈部无力1d，入院3d前从距地面50cm床上跌落，左顶部着地，当时无昏迷、区吐、烦躁、哭闹。1d前出现颈那无力、不能抬头、独坐，时有眼球水平震颤；双手持物无力，反应稍迟钝。查体：神志清，眼球无震颤，双侧瞳孔0．4cm×0．4cm，光反应灵敏，咽胶轻度充血；颈部无力，头向一侧偏斜，气管居中；颈部胸锁乳突肌元紧张，颈椎无压痛。神经系统：双侧膝腱反时亢进，肌张力减低，肌力4级；生理反财存在，布氏征明性，克氏征阴性，巴氏征左侧阳性，右侧阴性，查多光征阴性。颅脑CT未见异常；颈椎摄片示颈椎半脱位。给制动、休息1wk…     

上感与抗生素

90%以上的上感是病毒感染,用抗生素治疗无效。1960年～1975年对抗生素治疗上感的疗效进行研究。将217名上感儿童分为用抗生素组及非用药组,结果前组治愈天数为74天,后者为5.8天,继发感     

颈椎自发性脱位23例临床分析

１９９１～１９９８年共收治颈椎自发性脱位患儿２３例,现报道如下。一般资料：本文２３例均具有典型临床表现,并经Ｘ线片或ＣＴ扫描证实为颈椎自发性脱位。其中男１７例,女６例,年龄２～１２岁。起病至就诊时间平均３天,最短４小时,最长５天。诱因或前驱病史：就诊...     

发育性髋脱位手法复位后半脱位的成因与转归

目的　观察婴幼儿发育性髋脱位手法复位后髋关节形态学的变化。方法　对发育性髋脱位手法复位后 117例 ,共 16 1髋进行平均 7.4年的随访。临床上对髋关节功能和肌力进行了测定 ,对复位前后系列X线片进行了观察 ,正常侧作为对照组 ,X线观察的指标有 :髋臼指数、臼头指数、股骨头发育情况及髋关节间隙等。结果　全部病例髋关节的活动范围及肌力与对照组无差异。在X线上有 131个髋关节的发育与对照组的发育无差异 ,其中有 2 3髋在复位后 6个月去掉金属外展固定支架时出现了半脱位及关节间隙增大的改变 ,经平均 3年左右观察 ,逐渐恢复发育至正常。脱位侧股骨大转子骨骺出现时间比对照组延迟 1年左右。结论　发育性髋脱位手法复位后出现的半脱位及关节间隙增大不应急于手术 ,因其有逐渐发育至正常的可能。     

手法治疗髋关节半脱位138例

1995～2001年我们采用手法治疗小儿髋关节半脱位138例,疗效较好,现将资料报告如下.     

小儿习惯性髌骨半脱位1例

患儿,女,10岁,因“右髌骨活动异常伴疼痛三年”收入院,病人无明显外伤史。查体:右膝屈曲20°时,可见髌骨向外侧移位有异常弹响声,膝腱反射正常,肌力正常。X光片所见:1、膝关节正侧位片示髌骨移位到股骨外髁前方,外髁发育正常。2、髌骨轴位片示髌骨位于股骨髁间窝外侧缘。手术探查见髌骨内侧支持带松驰,外侧支持带挛缩,膝关节未见异常,关节软骨面完整,关节内未见游离体。用生理盐水冲洗关节,松解髌骨外侧支持带,于内侧扩张部取1cm×10cm带蒂条索,蒂位于上方。紧缩缝     

双侧先天性膝关节半脱位1例

患儿：女，６岁。生后即发现双侧膝关节过伸，不能被动屈膝。１岁半扶物可站立，随年龄增长，膝关节过伸畸形逐渐加重。检查：站立位右膝关节过伸６７°；左膝关节过伸３４°（左图）。膝关节被动屈曲：右膝关节－３８°；左膝关节－１５°，双膝关节皆有侧方运动，股骨髁...     

儿童桡骨头半脱位159例

我院骨科自1988年1月～1992年12月在急（门）诊诊治儿童桡骨头半脱位159例。本文就损伤机制和诊断依据作一探讨。临床资料本组159例中，男81例，女78例。年龄10个月～6岁，脱位2次11例，脱位3次4例，其余均为脱位1次。左侧81例，右侧78例。复位方法术者面对患儿，一手握住患肢腕部，另一手握住患肢肘部，并将拇指按放在烧骨头处。轻轻屈肘，握住腕部的手将前臂旋后，按放在桡骨头的拇指可感到一种弹跳感，再将前臂旋前、旋后数次，感到旋转自如。患儿即停止哭吵，并始臂持物。治疗结果本组复位时出现弹跳感169例次；不出现弹跳感9例次。讨论…     

儿童寰枢椎半脱位的诊断与治疗

目的 探讨儿童寰枢椎半脱位的早期诊断与诒疗。方法 选择1992～2001年期问临床资料完整的32例寰枢椎半脱位患儿进行分析研究。结果 32例小儿经过Glission牵引、抗感染和对症处理，31例患儿症状体征完全消失，随访半年无复发。1例患儿经反复治疗，X线影像无明显改变。结论 寰枢椎半脱位是儿童期突发斜颈最常见的原因，早期诊断早期治疗预后良好。     

手法治疗髓关节半脱位138例

1995～ 2 0 0 1年我们采用手法治疗小儿髋关节半脱位138例 ,疗效较好 ,现将资料报告如下。临床资料一、一般资料　本组 138例中 ,男 5 3例 ,女 85例 ;年龄 2～ 11岁 ,其中 2～ 4岁 98例 ,～ 7岁 2 5例 ,～ 11岁 15例 ;左侧 4 2例 ,右侧 96例 ;病程 0 .5ｄ～ 1周。二、临床表现　多数患儿起病较急 ,少数较缓慢。 138例中有 2 5例发病前有上呼吸道感染史 ,13例有轻度闪扭外伤史 ,余无明显诱因。患儿晨起腿痛 ,不敢走路 ,述大腿和膝关节前面或侧方疼痛 ,查体避痛性步态 ,髋关节前面有触痛 ,活动受限。骨盆倾斜 ,两腿长短不一。外展外旋型 10 5…     

外伤性寰枢椎旋转性半脱位

目的探讨儿童外伤性寰枢椎旋转性半脱位的治疗方法和预后。方法 2004年8月-2010年8月本院收治的52例外伤性寰枢椎旋转性半脱位患儿,均经枕颌带牵引治疗,2例患儿因保守治疗失败行手术治疗。结果 52例患儿均达到临床治愈,50例患儿经6～18个月的随访,未出现复发。2例失访。结论枕颌带牵引是治疗儿童外伤性寰枢椎旋转性半脱位有效的治疗方法。     

小儿桡骨头半脱位的原因分析

小儿桡骨头半脱位的原因分析房晓彬１９８７年以来，对１０例足月引产儿至２岁小儿上肢尸体标本进行桡骨头、颈测量和前臂牵拉试验，同时对１００例桡骨头半脱位的致伤原因进行观察。结果，桡骨头直径明显大于桡骨颈直径，９４％的患儿是在前臂旋前的基础上受牵拉而发病。...     

小儿桡骨头半脱位的病因探讨

小儿桡骨头半脱位好发于1～6岁的幼儿,是儿外科门诊的常见病,现将我院近5年来诊治的小儿桡骨头半脱位病例总结如下:1资料与方法1.1临床资料本院自2000年1月至2004年12月,共收治小儿桡骨头半脱位患儿34例。其中男性28例,女性6例,左侧18例,右侧16例,有前臂被动牵拉者32例,无牵拉者2例。1～2岁3例,2～3岁12例,3～4岁11例,4～5岁6例,5～6岁2例。本组病例全部为新鲜桡骨头半脱位,均在门诊一次性手法复位获成功,1～3个月随访无一例发生再脱位或肘关节功能障碍。1.2临床表现临床表现为患儿拒绝活动或接物,患肢肘关节呈半屈曲位。X片显示:桡骨头向…     

儿童髋关节前半脱位17例临床分析

髋关节前半脱位是儿童髋关节的一种特殊损伤，临床上容易漏诊。１９８７～１９９３年共收治儿童髋关节前半脱位１７例（１８髋），均在全麻下经牵抖、“问号法”复位，外展内旋髋关节，双侧石膏踝套固定２周，全部治愈，无复发。     

儿童严重寰枢椎旋转性半脱位的诊断与治疗

总结儿童严重寰枢椎旋转性半脱位的特点及诊断体会。方法１９８２－１９９２年收治７例Ｆｉｅｌｄｉｎｇ和Ｈａｗｋｉｎｓ分型中的Ⅲ型病例,平均年龄为８．５岁,男孩５例,女孩２例。平均确诊时间７．８周,无一例出现神经系统症状,体征。经颌枕布袋牵引,在６周内５例临床及Ｘ线效果满意,继续颈托因定２－３个月。