行血熄风法治疗原发性高血压的理论与临床

中医的气血理论在高血压的实验研究和临床论治中占有重要的地位,该文就“行血熄风法”在原发性高血压的研究和应用方面进行探讨,提出了“血流供求不平衡,机体在各种内外因素作用下,血行充而不利、缓而不畅,导致血郁生风”的发病假说,并提出“行血熄风”作为原发性高血压的基本法则。     

高血压左室重构的中医药治疗进展

高血压左室重构即原发性高血压所引起的左室结构和功能的改变,已被认为是独立于高血压的心血管病的危险因素。中医学无高血压及高血压左室重构之病名,多属中医“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”之范畴,后期则涉及“中风”、“胸痹”、“喘证”、“水肿”之范畴。近年来,西医对高血压左室重构的机理及治疗进行了大量的研究,中医在这方面也进行了一些探索,主要有以下几方面。     

熄风化痰通络中药治疗原发性痉挛性斜颈12例临床观察

目的：观察熄风化痰通络中药对原发性痉挛性斜颈（IST）患者的临床疗效;方法：给12例IST患者均口服熄风化痰通络中药,每日一剂,每3个月为一个疗程,共治疗2-3个疗程;结果：临床总有效率达83.3%;结论：熄风化痰通络中药治疗IST疗效较好,可能具备较广阔的前景.     

西拉普利对高血压左室结构和功能的影响

随着医学模式及健康观念的转变,以人的健康为中心的整体护理已在我国广泛开展。我院从1998年开始,相继开设了5个整体护理模式病房。在实施过程中,我们深切体会到护患沟通是整体护理中不可忽视的重要环节。沟通即交流,是人与人之间交换意见、观点、知识和感情的过程。所以,交流是护理活动的组成部分,是护理程序各个步骤的纽带,是护患关系成功的关键。要成为一个成功的交流者,护士必须掌握交流的概念和技巧,现介绍如下。     

温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭左室重构的影响

为研究慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构的变化及温阳益气、活血利水药对其影响,选择经常规药物治疗效果不佳的CHF患者34例,给予口服温阳益气、活血利水中药治疗,治疗前后用多普勒超声诊断仪测定其左室射血分数(EF)及左室重量指数(LVMI),用X线胸片测定其心胸比(CTR)。设24例正常人作为对照组,观察比较CHF患者治疗前后EF、LVMI、CTR的变化。结果:CHF患者与对照组在治疗前比较,EF明显下降(P<0. 01),CTR、LVMI明显增加(P<0 .05),经温阳益气活血利水药治疗后,EF有明显提高,CTR、LVMI均明显下降(P<0 .01)。结论:温阳益气、活血利水药能明显改善CHF患者的左室功能及左室重构。     

熄风通络法与益气活血法对沙土鼠脑缺血神经细胞凋亡的影响

目的比较熄风通络法与益气活血法对沙土鼠脑缺血神经细胞凋亡的影响。方法结扎沙土鼠单侧颈总动脉,造成局灶脑缺血,分别给予熄风通络药物与益气活血药物治疗,于缺血后6h、48h检测神经细胞凋亡程度。结果缺血48h后,模型组沙鼠海马区出现明显神经细胞凋亡,而熄风通络组与益气活血组凋亡神经细胞明显减少,且熄风通络组减少明显优于益气活血组(P’0.05)。结论熄风通络法改善沙鼠脑缺血后神经细胞凋亡作用优于益气活血法。     

养阴熄风汤治疗原发性高血压48例

目的：观察养阴熄风汤治疗女性更年期原发性高血压的临床疗效。方法：选取90例更年期原发性高血压患者,按照随机数字表法随机分为治疗组48例与对照组42例,对照组给予贝那普利治疗,治疗组给予养阴熄风汤加减治疗,疗程均为8周,比较两组临床疗效。结果：两组患者治疗前收缩压、舒张压比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P〈0.05）,但治疗组较同期对照组改善明显（P〈0.05）,治疗组有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：养阴熄风汤治疗女性更年期原发性高血压效果理想。     

培补肝肾熄风通络法治疗血管性帕金森综合征40例

近年来,我们应用中医培补肝肾、熄风通络法为主,治疗血管性帕金森综合征40例,取得较好的临床效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本资料观察40例,均为门诊患者,男性31例,女性9例;年龄54～80岁,平均69.2±10.5岁;病情程度采用Webster评分,重度3例,中度27例,轻度10例;中医分型属肝肾亏损,痰瘀阻络,虚风内动者30例,肝肾亏损,兼气血虚弱者6例,阴阳俱虚,痰瘀阻络者4例。     

镇肝熄风合剂治疗原发性高血压的临床研究

高血压是我国的常见病、多发病 ,是心脑血管疾病的主要诱发因素 ,它不仅有血液动力学异常 ,而且常伴有糖、脂质代谢障碍及心、脑、肾等靶器官重塑。根据高血压的主要症状 ,应归属于中医“头痛”、“眩晕”等范畴 ,肝肾阴虚、肝阳上亢是本病的主要病理基础 ,针对其病机特点 ,治疗上应采用滋阴益肾、镇肝熄风之法 ,调整机体的阴阳平衡 ,从而达到降低血压、改善症状等多方面综合作用 ,充分体现中医从整体出发 ,标本兼治的优势。自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们选取镇肝熄风汤原方 ,运用现代工艺制成镇肝熄风合剂 ,对原发性高血压 (肝阳上…     

温阳益气通络利水法治疗充血性心力衰竭30例

<正> 笔者针对慢性充血性心力衰竭所出现的一系列症状和体征,采用温阳益气通络利水的方法治疗30例心衰患者,取得满意效果,现总结如下。1 临床资料 本组30例,其中男性22例,女性8例,年龄62～80岁,病程最短1年,最长15年。冠心病19例,高心病4例,肺心病5例,扩心病1例,风心病1     

六节通络仪对原发性高血压患者血浆心钠素的影响

目的：观察六节通络仪对原发性高血压患者血浆心钠素（ANF）的影响。方法：对35例原发性高血压患者用六节通络仪治疗14天，于治疗前1天及治疗14天后的早晨，用放射免疫法测定血浆ANF，并与16名健康者作比较。结果：治疗组治疗前ANF水平与对照组比较明显增高（P＜0．01），治疗后收缩压及血浆ANF的水平与治疗前比较有非常明显降低（P＜0．01），舒张压较治疗前亦有明显降低（P＜0．05）。结论：六节通络仪治疗原发性高血压效果确切且依从性良好。     

镇肝熄风汤加减配合西药降压治疗原发性高血压38例

资料与方法1一般资料2006年2月-2008年10月,笔者在西药降压治疗基础上,配合中药镇肝熄风汤加减治疗原发性高血压38例,收到较好疗效。38例均符合全国高等学校教材内科学第7版原发性高血压诊断标准,男24例,女14例;年龄19~78岁;合并冠心病5例,合并糖尿病10例,合并脑梗塞12例;中医辨证均属于肝肾阴亏、肝阳上亢证。2治疗方法西药血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利12.5~25mg、一日2~3次;钙通道阻滞剂尼莫地平20~40mg,每日2~3次。中药治疗,镇肝熄风汤加减:怀牛膝30g,生龟板(先煎)30g,生白芍30g,生代赭石(先煎)30g玄参15g,天冬15g,茵陈10g,夏枯草12g,黄芩12g。头晕,头痛较重加天麻12g,钩藤(后下)15g,菊花15g。心悸失眠、烦躁加夜交藤30g,炒枣仁15g,丹参20g;腰酸腿软、耳鸣加熟地20g,山萸肉12g,枸杞15g,菊花15g。每日1剂;15d为1个疗程,其后每3~5d服上方1剂。治疗3个月评定疗效。3疗效标准3.1降压疗效评定标准显效:①舒张压下降1.3kPa(10mmHg)以上,并达到正常范畴②舒张压虽未降至正常,但已下降2.7kPa(20mmH...     

活血祛痰治法及其组方对原发性高血压左室肥厚大鼠左心室功能的影响

目的 :观察活血祛痰治法及其组方对原发性高血压左室肥厚 ( Essential Hypertension- Left Ven-tricular Hypertrophy,EH- LVH)大鼠左室功能的影响。方法 :采用 1 4周龄自发性高血压大鼠 ( SpontaneouslyHypertensive Rat,SHR)。检测 1 4周龄 SHR、2 8周龄自然病程 SHR以及经中药复方治疗的 SHR的血压( Blood Pressure,BP)、左室重 /体重 ( Left Ventricular Mass/Body Weight,LVM/BW)、左室壁相对厚度( Left Ventricular Wall Thickness,LVWT)、左室舒张末压 ( Left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)以及左室发展压 ( Left ventricular- developed pressure,LVDP)等的变化。结果 :1 4周龄 SHR已形成LVH,SHR- LVH大鼠左室舒张末压显著升高 ( P<0 .0 1 ) ,左室发展压显著降低 ( P<0 .0 1 ) ,而中药复方则能明显改善 SHR- LVH大鼠左室舒张功能和左室收缩性能 ,提高左室顺应性 ,降低左室的僵硬度。结论 :活血祛痰治法及其组方对 SHR- LVH大鼠左室功能具有一定的保护作用。     

高血压左室肥厚与中医证型关系的探讨

1　资料与方法1 1　资料86例病人来源于我院和安庆市第一人民医院及石化厂医院门诊和住院病人 ,符合WHO原发性高血压诊断标准 ,并排除严重肝肾疾病和风湿性瓣膜病患者 ,其中男性 6 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 2 7岁～80岁 ,平均 6 2 94岁± 10 4 9岁 ,高血压患者的血压范围 14 0～ 2 35 95～ 132mmHg ,对照组为 2 0例健康体检人群 ,平均年龄 4 5 6 3岁± 17 2 9岁。2　方法2 1　采用ATL 超 9型或HP 10 0 0型心脏彩超行常规心脏超声检查 ,超声探头 2 5MHz ,测量舒张末室间隔厚度 (IVSt) ,舒张末左室后壁厚度 (LVPWt) ,舒张末左室内…     

熄风通络汤联合西药治疗对高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨熄风通络汤联合西药治疗对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法:遴选184例EH患者随机分为对照组(n=92)和观察组(n=92),对照组给予常规西药治疗,观察组在以上西医治疗基础上给予熄风通络汤治疗,观察两组治疗前及治疗28 d后的血压、中医症状积分,临床疗效,治疗前及治疗28 d后的血管内皮功能及血脂指标变化。结果:治疗28 d后,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)值显著下降(P<0.05),中医症状积分显著减少(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。组间对比临床总有效率发现,观察组(92.39%)显著高于对照组(80.43%)(P<0.05)。治疗28 d后,两组血清内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗28 d后,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),观察组以上血脂指标除HDL-C之外的变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:熄风通络汤联合西药治疗EH患者疗效确切,可改善患者血压水平和相关症状,提高血管内皮舒张功能,有效调节血脂水平。     

熄风通络法为主治疗急性脑梗死126例总结

目的：探讨熄风通络法治疗急性脑梗死的疗效及对肢体功能的改善作用。方法：126例急性脑梗死患者，均以熄风通络法为主进行治疗，采用简化Fugl-Meyer运动功能积分法和神经功能缺损程度评分标准进行功能评定。结果：治疗后上肢运动功能积分较前明显改善，差异有非常显著性意义（P＜0．01），手、腕运动功能积分较治疗前明显增加，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。神经功能缺损程度评分比治疗前减少。结论：熄风通络法有利于急性脑梗死患者神经功能的康复，对早期上肢综合性运动功能的恢复也有较好疗效。     

利水法治疗高血压68例

目的探讨中医利水法治疗高血压68例的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年11月至2013年11月一年以来收治的68例高血压患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各34例,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在此基础上给予中医利水法,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的血压变化及临床疗效具有统计学差异（P＜0.05）。结论高血压患者配合中医利水法疗效确切,降低患者血压,具有较高的安全性及可行性,值得临床推广应用。     

熄风通络化瘀汤对血脂的影响

目的：观察熄风通络化瘀汤对血脂的影响。方法：将血脂异常患者98例随机分成治疗组50例,对照组48例,治疗组在服用洛伐他汀的基础上服用熄风通络化瘀汤,对照组服用洛伐他汀,治疗4周,观察两组治疗前后血脂的变化。结果：两组治疗前后有显著差异（P〈0.05）,治疗组降脂疗效明显优于对照组。结论：熄风通络化瘀汤有降血脂作用。     

熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

从1991年7月以来，我们根据中医燥热伤津，液亏风动，内风人络的传统理论，采用熄风通络法结合中医辨治，获得较好疗效，现总结如下。一、一般资料93例Ⅱ型糖尿病性DPN患者，采用1985年WHO糖尿病诊断标准[1]及高彦彬氏DPN的诊断标准[2]确立诊断。其中男性32例，女性61例；年龄最小者18岁，最大者76岁，平均年龄67．7±8岁；病程最短者1个月，最长者31年，平均5．98±6．65年。临床表现为四肢麻木，蚁走感或呈手套样、袜子样感觉异常者69例，刺痛、灼痛等病觉异常者25例；有牵掣、拘挛等运动受限者ZI例。舌质淡红者49例，鲜红光剥者36例…     

缬沙坦对原发性高血压左室肥厚的影响

目的:探讨缬沙坦对原发性高血压左室肥厚的影响.方法:83例原发性高血压合并左室肥厚的患者,口服缬沙坦每天80～160mg.共6个月,观察缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,并观察不良反应.结果:83例患者经缬沙坦治疗后,收缩压、舒张压均有显著下降(P<0.01),左室舒张内径(LVDd)显著缩小(P<0.05),舒张末期室间隔厚度(IVSd)及舒张末期左室后壁厚度(IVPWd)也有显著减少(P<0.01).结论:缬沙坦治疗原发性高血压疗效确切,能够逆转左室肥厚.