卵巢上皮性肿瘤经阴道超声信息与肿瘤标志物的相关性研究

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤经阴道超声信息与血清肿瘤标志物的相关性.方法:回顾性分析30例卵巢上皮性肿瘤患者经阴道超声和血清肿瘤标志物数据,将超声信息分解成声像图、血流信号图强度和肿瘤内径3个指标并进行分级,分析其与肿瘤标志物的相关性.结果:血清肿瘤标志物水平随超声信息分级级别升高而增加,呈显著正相关(P＜0.01).在声像图方面,CA125和LPA与其呈高度相关(rs＞0.8),OPN和TSGF与其呈中度相关(rs＞0.6);在血流信号强度方面,LPA与其呈高度相关(rs＞0.8),CA125、OPN、TSGF与其呈中度相关(rs＞0.4);在超声肿瘤内径方面,LPA与其呈高度相关(rs＞0.8),CA125与其呈中度相关(rs＞0.6),OPN和TSGF与其呈低度相关(rs＜0.4).结论:经阴道超声检查,结合LPA和CA125可能较结合OPN和TSGF对卵巢上皮性肿瘤严重程度的判定更具特异性.     

血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

目的：探讨血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像在早期卵巢上皮性恶性肿瘤诊断中的价值。方法：对2006年1月～2008年12月我院的102例卵巢上皮性肿瘤患者及42例对照组妇女分别进行血清CA125、CA199及多普勒超声检测,并分别以血清CA125〉35kU／L、CA125〉100kU／L,CA199〉37kU／L、CA199〉70kU几,阻力指数（RI）〈0．5、RI〈0．6作为阳性结果．比较各种指标对卵巢上皮性恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果：卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于对照组和良性肿瘤组,而良性肿瘤组和对照组间无显著性差异（P〉0．05）。多普勒血流显像：恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组。单独应用CA125〉100kU／L敏感性为78．4％,特异性为88．4％,单独应用CA199〉70kU／L敏感性为49．0％,特异性为86．0％。多普勒超声（RI〈0．5）联合上述两种血清学指标,敏感性为94．2％,特异性为95.3％。结论：血清CA125、CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢上皮性恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

血清肿瘤标志物检测诊断卵巢肿瘤的临床价值

目的 探讨检测肿瘤标志物在妇科肿瘤中的临床应用价值。方法采集卵巢恶性肿瘤24例、卵巢囊肿57例及29例健康成年女性外周血3ml，分离血清，检测血清AFP、CEA、CAS0、CA125和CA199的含量，分析这五项肿瘤标志物单独与联合检测在卵巢肿瘤诊断的应用价值。结果卵巢囊肿组AFP、CEA、CAS0和CA199的含量平均值均在正常参考值范围内，CA125的平均值高于正常参考值；与对照组比较，AFP、CA125和CA199的含量差别有统计学意义（P〈0．01）。恶性肿瘤组CA50、CA125和CA199含量平均值高于正常参考值（P〈0．01）；CEA含量差异与对照组和良性组比较均无统计学意义（P〉0．05）。卵巢囊肿组肿瘤标志物单独检测的阳性率除CA125达到26．32％以外，其余4种的阳性率均较低，联合检测阳性率为33，33％；恶性肿瘤组除CEA单独检测阳性率较低为12．50％外，其余单独检测时阳性率都超过50％（P〈0．01），联合检测时阳性率为91．67％（P〈0．01）。结论AFP、CA50、CA125和CA199联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断有较高的临床价值。     

胃癌患者手术前后四种肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的：测定胃癌患者手术治疗前后4种肿瘤标志物水平变化.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫分析技术（RIA）,检测78例胃癌患者手术前后血清OPN（骨桥蛋白）、CEA、CA125、CA19—9的水平变化,并与65例正常对照组比较。结果：胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平较正常对照组明显增高（P〈0．01）.Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．01）。手术治疗1周、2周、3周后逐渐下降,与正常对照组和手术治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）：手术治疗后血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平没有明显下降,预示肿瘤的复发转移。结论：四种肿瘤标志物联合检测提高胃癌的检出阳性率和胃癌术后有效的监测指标.     

肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌放化疗中的临床意义

目的：观察肿瘤标志物在非小细胞肺癌（NSCLC）后程超分割放疗同步化疗中的变化,评价以上肿瘤标志物的临床价值．方法：43例NSCLC患者均进行后程逐量加速超分割照射（LCEHART）同步两周期化疗,分别于治疗前以及治疗完成后3wk进行肿瘤特异性生长因子（TSGF）以及多肿瘤标志物蛋白芯片检测．结果：TSGF,Ft,CA125在治疗开始时的阳性率分别为67％,53％,55％,治疗后所观测指标中TSGF和CA125有显著性下降（P〈0．05）,尤其对于达CR的患者．在治疗有效的患者中,CA125阴性患者的近期生存期显著长于阳性患者．结论：NSCLC患者LCEHART同步NP方案化疗中,对于治疗有效患者,TSGF,CA125的下降与影像学资料具有一致性;并且CA125可以作为预后指标．     

卵巢肿瘤患者中5种肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨在卵巢肿瘤的诊断中5种肿瘤标志物的检测意义及其价值。方法选取不同性质的卵巢肿瘤患者,对所有研究对象的CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平进行检测。结果与卵巢良性肿瘤比较,5种肿瘤标志物在卵巢癌患者中均具有较高水平（P〈0．05）,良性肿瘤中CA125水平显著高于交界性肿瘤患者（P〈0．05）。将CA724和CA125进行对比分析发现,对于卵巢癌的诊断CA724具有较高的特异性,而CAl25具有较高的灵敏度。CA125在恶性卵巢上皮性肿瘤中,腹水阳性时具有明显较高的水平（P〈0．05）;上皮性黏液性腺癌中CA199水平显著高于浆液性腺癌（尸〈0．05）;在恶性生殖类肿瘤中AFP明显具有较高的水平（P〈0．05）。结论在卵巢肿瘤中,对CA125、CA724、CA199、CEA、AFP等5种肿瘤标志物的检测对疾病的诊断具有非常重要的临床意义。     

血清肿瘤标记物系列检测对肺癌的临床诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、糖原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤相关物质（TSGF）检测对肺癌的临床诊断价值。方法 应用日本产Elecsys 2010，采用化学发光免疫测定法，检测138例未经治疗的初诊肺癌患者（肺癌组）的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF水平；另选择100例肺良性疾病患者（对照组1）和50名健康人（对照组2）作为对照。结果 肺癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF中位水平明显高于对照组1、2（均P〈0.01）．对照组1与对照组2比较差异无显著性意义（P〉0．05）。当特异性为100％．若血清CEA≥16ng／ml、CA125≥47U／ml，CA19-9≥47U／ml、CYFRA21-1≥8ng／ml、NSE ≥20ng／ml、TSGF≥65U／ml，诊断肺癌的敏感性分别为43％、42％、26％、55％、19％和28％；6项联合检测的敏感性（78％）较单项检测高（P〈0．01）。细胞学（痰、和／或纤维支气管镜毛刷、和/或细针肺穿刺）检查的敏感性为66％（91／138）。较6项血清肿瘤标记物联合检测的敏感性低（P〈0．05）；细胞学联合血清肿瘤标记物系列测定，其敏感性为84％（116／138），提高了18％（P〈0.01）。另外，CYFRA21-1在鳞癌的敏感性（67％）最高（P〈0．01），CA125在腺癌（65％）最高（P〈0．01）。结论 血清肿瘤标记物系列检测能辅助诊断肺癌。     

彩超联合血清CA125对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值

目的了解彩色多普勒超声联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值。方法选取天津市人民医院2019年10月至2022年4月在我院就诊的卵巢上皮性肿瘤的51例患者。所有患者进行经腹部或经阴道多普勒彩超检查,手术前均行血清CA125检测,以病理结果为金标准,对比分析卵巢上皮性肿瘤良恶性的超声评分及血清CA125结果,分析两者联合诊断上皮性卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢上皮肿瘤的恶性组超声评分、血清CA125浓度明显高于良性组(P<0.05);超声评分、血清CA125及两者联合上皮性卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.917、0.875、0.952,两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为90.6%、89.5%、90.1%,高于单一指标检查的诊断结果。结论彩超联合血清CA125对于鉴别卵巢上皮性肿瘤的良恶性有良好的诊断价值,提高诊断的准确率。     

卵巢上皮性肿瘤患者血浆溶血磷脂酸水平测定

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平及其潜在的临床应用价值.方法:采用生化法对70例卵巢上皮性肿瘤患者(恶性50例、良性20例)、20例正常妇女进行血浆LPA水平检测,同时测定血浆肿瘤相关抗原CA125水平.结果:正常妇女和良性卵巢上皮性肿瘤患者血浆LPA分别为(1.81±0.45) μmol/L、(2.23±0.37) μmol/L,恶性卵巢上皮性肿瘤患者血浆LPA水平高于正常妇女和良性卵巢上皮性肿瘤患者(P＜0.05).血浆LPA水平对恶性卵巢上皮性肿瘤诊断的敏感性(96.0%)和特异性(87.5%)优于肿瘤相关抗原CA125.结论:恶性卵巢上皮性肿瘤患者血浆LPA水平明显升高,LPA有望成为卵巢上皮性肿瘤诊断的敏感指标.     

肿瘤标志物在特发性肺纤维化患者的表达及意义

目的探讨多种肿瘤标志物在IPF患者表达的意义。方法检测27例特发性肺纤维化患者和24例正常对照外周血多种肿瘤标志物（AFP、CEA、CA125、CA153、CA199）,同时检测了患者肺功能等临床指标。结果27例IPF患者外周血AFP、CEA、CA125、CA153、CA199均明显高于正常对照组,具有显著性差异（P〈0．05）;经激素治疗后,27例IPF患者外周血CA199、CA125、CA153明显下降（P〈0．05）,IPF患者外周血CA199与FEV1／FVC％呈明显负相关（r=-0．538,P=0．004）;各肿瘤标志物与ESR和CRP无相关（P〉0．05）。结论肿瘤标志物尤其CA199反应了IPF病情的严重度,是预后不良的指标,可能提示肺纤维化进展,但与疾病活动无关。     

多西他赛联合奈达铂对卵巢上皮性癌患者血清CAl25及LPA的影响

目的探讨多西他赛联合奈达铂对卵巢上皮性癌患者血清CAl25及LPA含量的影响。方法将2011年1月至2013年3月在本院接受多西他赛联合奈达铂方案化疗的49例卵巢上皮性癌患者作为研究对象,并以同期在本院进行体检的50例健康女性作为对照,采用放射免疫分析法（IRMA）及酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者血清中的CAl25及LPA的含量。结果化疗前,卵巢上皮性癌患者血清中CAl25及LPA含量显著高于对照组（P〈0．05）;而化疗后,卵巢上皮性癌患者血清中CAl25及LPA含量较化疗前显著降低（P〈0．05）,化疗后卵巢上皮性癌患者血清中CAl25及LPA含量与对照组比较均无统计学差异（P〉0．05）。多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌的有效率为95．92％,且疗效与患者血清CAl25及LPA水平显著相关,治疗效果越好,血清CAl25及LPA水平越低。结论多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌患者的效果较好,可能与影响患者血清CAl25及LPA的水平有关。     

人附睾蛋白4、溶血磷脂酸和糖类抗原125联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、溶血磷脂酸(LPA)和糖类抗原125(CA125)联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法按照入选标准选取2013年1月至2014年2月新乡医学院第一附属医院妇产科收治的上皮性卵巢癌患者(卵巢癌组)30例、卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)30例及同期门诊体检的健康女性(健康对照组)20例,分别采用酶联免疫吸附法测定受检者血清HE4水平,电化学免疫发光法测定血清CA125水平,无机定磷法检测血浆LPA水平,通过绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及约登指数,分析HE4、LPA、CA125单项及联合检测在诊断上皮性卵巢癌中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125及血浆LPA水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ^Ⅳ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于ⅠⅣ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于Ⅰ^Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标准,将良性肿瘤组及健康对照组作为参照人群,并取特异度90%作为诊断界值时,血HE4、LPA、CA125联合检测与单项及2项联合检测相比,AUC、敏感度、约登指数显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4、LPA和CA125联合检测有利于提高上皮性卵巢癌的诊断率,减少漏诊,且其水平高低可以在一定程度上反映上皮性卵巢癌的恶性程度。     

肿瘤标志物联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值

目的研究糖类抗原-125(CA125)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)以及可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)四种血清肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取深圳市龙岗区人民医院2010年2月至2013年7月恶性卵巢肿瘤患者50例,良性卵巢肿瘤患者62例,同时选取门诊健康女性60例作为健康组,测定各组人群CA125、TSGF、CEA以及SIL-2R水平,评价四种血清肿瘤标志物的敏感度和特异度。结果四种血清肿瘤标志物在恶性卵巢肿瘤患者中明显高于良性组和健康人群组,差异有统计学意义(P0.01);四种血清肿瘤标志物诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性依次为CA125TSGFCEASIL-2R,特异性高低依次为SIL-2RCEATSGFCA125。四种肿瘤标志物进行平行诊断试验中敏感性高达100%,在系列诊断试验中特异性高达98.39%。结论CA125、TSGF、CEA以及SIL-2R四种血清肿瘤标志物联合检测诊断卵巢恶性肿瘤具有较强的可靠性,临床上值得推广使用。     

肿瘤标志物联合检测对卵巢肿瘤诊断和治疗的意义

目的分析卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、CA199、TNF-α和TSGF测定对患者诊断和治疗的临床意义。方法对我院妇科和肿瘤科2005年1月～2008年12月卵巢肿瘤患者(恶性74例,良性82例)和健康女性体检者(100例)进行回顾性分析。结果卵巢恶性肿瘤组CA125、CA199、CEA、TSGF水平高于卵巢良性肿瘤组和健康体检组,单独及联合检测对三组资料诊断效果不同或不完全相同,卵巢恶性肿瘤手术前与卵巢恶性肿瘤手术后和健康体检组CA125、CA199、CEA、TSGF值之间有差异,卵巢恶性肿瘤手术前四个检测值水平最高。结论CA125、CA199、CEA、TSGF值联合检测能指导卵巢癌的诊断和治疗,有效的手术切除能使CA125、CA199、CEA、TSGF在体内水平均降低,有利于手术效果的评价及监测患者的预后。     

XIAP、survivin、LPA及CA125在上皮性卵巢癌中的表达

目的：探讨上皮性卵巢癌患者的组织标本中survivin mRNA和XIAP mRNA及血浆LPA和血清CA125表达与卵巢癌患者临床病理学指标的关系。方法：采用逆转录－聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测50例上皮性卵巢癌及12例正常卵巢组织标本中survivin mRNA和XIAP mRNA的表达,检测50例卵巢癌、44例卵巢良性疾病患者及20例健康女性血浆LPA和血清CA125的表达情况。结果：在正常卵巢标本与卵巢癌标本中,XIAP mRNA的阳性表达率分别为2/12（16.7%）、37/50（74%）,差异有统计学意义（P<0.05）;survivin mRNA的阳性表达率分别为0、42/50（84%）,差异有统计学意义（P<0.05）。survivin mRNA与XIAP mRNA在卵巢癌组织中的表达呈正相关rs=0.03(P<0.05)。XIAP、survivin表达与肿瘤的病理分期、病理类型、淋巴结转移和腹水形成有关（P<0.05）。卵巢癌组血浆LPA均值为(7.67±3.02)μmol/L,阳性率为78.0%;卵巢良性疾病组LPA均值为(2.734±1.471)μmol/L,阳性率为27.3%,健康对照组LPA均值为(1.557±1.294)μmol/L,阳性率为5.0%,三者间的差异有统计学意义（P<0.05）。卵巢癌的诊断中LPA的特异度为75.0%,高于CA125;早期卵巢癌的诊断中二者联合检测的灵敏度最高,为85.7%;LPA的灵敏度为71.4%,高于CA125的28.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ～Ⅳ期患者血浆LPA水平较Ⅰ期显著升（P<0.01）;Ⅱ～Ⅳ期各期之间无显著性差异（P>0.05）。3种病理类型中LPA阳性率的差异无显著性（P>0.05）。结论: survivin和XIAP基因系重要的肿瘤相关基因,与卵巢癌的发生发展有关;血浆LPA诊断早期卵巢癌的特异性和敏感性均高于CA125,联合检测有较高的临床价值。     

上皮-钙黏蛋白、糖链抗原125检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的意义

目的：探讨上皮-钙黏蛋白（E-cad）、糖链抗原125（CA125）检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的价值。方法：分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析法检测卵巢上皮性交界性肿瘤患者、卵巢上皮性癌患者、卵巢上皮良性肿瘤患者和健康人群血清E-cad、CA125水平,并分析卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125相关性。结果：卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;卵巢癌组血清E-cad、CA125水平明显高于交界组和良性组,交界组CA125水平明显高于良性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组间E-cad水平相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;交界组、卵巢癌组患者中,晚期患者血清E-cad、CA125水平明显高于早期患者,卵巢癌组中复发或未控患者血清E-cad、CA125水平明显高于未复发患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示卵巢肿瘤患者血清E-cad水平与CA125无明显相关性（r=0.057,P=0.673）。结论：E-cad可与CA125相互补充,联合检测可作为预测卵巢肿瘤恶性程度、分化程度和预后的良好指标。     

B超联合骨桥蛋白和CA125检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的观察B超检查、血清骨桥蛋白(OPN)和癌抗原125(CA125)联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。方法采用电化学发光方法和ELISA法检测30例卵巢癌和40例卵巢良性肿瘤患者血清中CA125、OPN水平,患者术前均经B超检查了解盆腔情况。结果卵巢癌患者血清中CA125、OPN含量显著高于良性对照组(P<0.01),本实验OPN、CA125、B超检测的敏感性分别为80.0%,76.7%,73.3%,OPN+CA125+B超联合检测的敏感性为96.7%,OPN+CA125+B超联合检测较CA125、OPN及B超单独检测敏感性高(P<0.05)。结论 B超联合CA125和OPN检测可提高卵巢癌诊断的敏感性,在卵巢癌早期诊断中具有重要的临床价值,弥补肿瘤标志物单独检测的不足。     

血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值

目的 探讨血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值.方法 选择2011年1月～2013年1月笔者医院确诊的卵巢癌患者40例,检测其血清HE4、CA125的水平,并均行阴道彩色多普勒超声检查（简称TVCDS）,计算HE4、CA125、TVCDS三者联合检测诊断的敏感度、特异性.结果 各期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均显著高于健康对照组（P＜0.01）.CDFI检测得出RI =0.37±0.05,PI=0.72±0.03,S/D=1.82±0.09.HE4、CA125、TVCDS三者联合检测卵巢癌的阳性预测值最高,达98.34％,明显高于CA125 （P ＞0.05）.结论 HE4、CA125、TVCDS三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感度及准确率,为卵巢癌的早期诊断、治疗及病情监测提供了具有重要的指导依据.     

经阴道与经腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的对比性分析

目的探讨经阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法对47例住院病例经手术证实为卵巢囊肿蒂扭转的超声检查结果进行回顾性分析,对比分析经阴道与经腹部超声检查结果,并与手术结果及病理结果进行对照。结果47例超声检查均能发现卵巢肿块,其中经阴道超声检查24例,发现扭转蒂部21例,准确率87．5％,3例因肿块巨大（平均直径〉10cm）未能发现扭转蒂部后经腹部检查发现,经腹部超声检查26例,发现扭转蒂部18例（包括经阴道超声检查漏诊的3例巨大肿块）,准确率69．2％。结论超声对卵巢囊肿蒂扭转具有诊断价值,经阴道超声检查在中等大小或偏小的卵巢囊肿蒂扭转诊断中具有优越性,在巨大的卵巢囊肿蒂扭转中经阴道结合经腹部检查诊断价值更高。