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创伤性膈疝较为少见,早期诊断也较困难,本文报告10例,5例因伴有相应的复合伤,在急诊手术探查时发现,另5例经早期胸部X线片、钡餐透视或钡剂灌肠后得以确诊。创伤性膈疝一经确诊,均应及早手术。文中同时提出术中应注意的几个问题。 相似文献
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陆为标 《中国交通医学杂志》2003,17(4):397-398
目的 :探讨创伤性膈疝的早期诊断及手术原则。方法 :对 2 2例创伤性膈疝行X线检查确诊膈疝 ,必要时行B超、CT检查 ,有助于诊断。其中 9例经胸腔 ,12例经腹腔 ,1例经胸腹联合切口进行修补。结果 :17例早期确诊 ,5例延误诊断。 2 0例痊愈。死亡 2例。结论 :对下胸部或上腹外伤者应考虑外伤性膈疝的可能性 ,X线和CT检查是早期诊断的重要依据。选择合适的手术进路 ,疗效是满意的 相似文献
3.
目的探讨创伤性膈疝的早期确诊手段:提高早期确诊率及治愈率。方法回顾分析由笔者经治的15例创伤性膈疝病例发病机制、临床表现、诊治经过及预后。结果由于对该病的认识不足,其中1例左侧膈疝延迟3年后治愈,7例伤后5d-9d确诊。无死亡病例。结论①形成膈疝的原因主要有暴力致腹压骤升及直接锐器伤等;②早期胸腹部损伤,膈疝症状易被掩盖;③胸片、B超是主要诊断手段;④手术是治疗创伤性膈疝的惟一方法;⑥提高临床医师对本病的认识,对可疑病人完善检查、严密观察、早期手术,是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的:分析创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因。方法选取50例创伤性膈疝患者,回顾性分析其临床资料,探究创伤性膈疝的诊断方法及误诊原因。结果50例创伤性膈疝在入院时有44例确诊,3例未明确诊断,后经开胸探查术确诊;3例误诊,误诊率为6.0%;CT对创伤性膈疝确诊率(70.0%)较高;本组患者经过手术治疗后,均痊愈出院。结论创伤性膈疝表现复杂,容易出现误诊,进而耽误患者的治疗,CT具有较高的诊断价值,能尽早发现病变,使患者得到早期治疗。 相似文献
5.
目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊10例,治愈11例,死亡1例,病死率8.33%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。 相似文献
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目的:探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗方法。方法:对26例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果:26例中通过辅助检查诊断20例,开放性直视诊断1例,手术探查诊断5例。经胸手术14例,经腹手术10例,剖腹并剖胸2例。全组手术经过顺利,治愈率92.3%,死亡率为7.7%。结论:根据临床表现、胸部X线和CT等检查,能提高创伤性膈疝的早期诊断率。一旦确诊应及早手术,根据伤情选择合理的手术径路。 相似文献
8.
21例创伤性膈疝的治疗体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结创伤性膈疝的治疗经验和方法。方法分析我院自2004-01~2008-01间,收治的21例创伤性膈疝临床资料。结果21例患者经急诊手术,18例治愈,3例死亡。结论创伤性膈疝,一经确诊,应及时行手术治疗并积极处理并发症,以提高治愈率。 相似文献
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目的:探讨分析创伤性膈疝的临床诊疗经验。方法方便选取回顾性分析该院自2011年1月—2016年1月收治的52例创伤性膈疝患者,根据患者的临床资料以及治疗方法,讨论创伤性膈疝的早期诊断及治疗。结果就诊后12 h内确定诊断膈疝的患者41例(78.85%),平均确诊时间(3.23±3.64)h;12 h以后确定诊断的为11例(21.15%),平均确诊时间为(210±86)h;手术治愈47例,术后死亡3例,2例未手术。结论创伤性膈疝如不能早期明确诊断,后期常诊断治疗困难;充分认识膈疝不同时期的病理生理变化,动态观察患者临床及影像资料变化有助于早期明确诊断。 相似文献
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创伤性膈疝的诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:对15例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析,总结膈疝的发生机制及延迟诊断的原因、诊断及手术方法。结果:术前确诊15例,治愈15例。结论:创伤性膈疝多同时伴有其他重要脏器损伤,临床表现复杂且缺乏典型的临床征象,早期诊断比较困难。一经确诊应尽早手术治疗。及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。 相似文献
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目的:提高对创伤性膈疝的诊断水平。方法:回顾分析53例创伤性膈疝的早期临床表现,诊断及漏误诊原因。结果:本组前确诊46例,手术探 查确诊7例,治愈47例,死亡6例,结论:重视创伤性膈疝的临床表现及X线表现是减少漏误诊的措施。 相似文献
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目的探讨创伤性膈疝的早期确诊手段,提高早期确诊率及治愈率。方法回顾分析由笔者经治的15例创伤性膈疝病例发病机制、临床表现、诊治经过及预后。结果由于对该病的认识不足,其中1例左侧膈疝延迟3年后治愈,7例伤后5d~9d确诊。无死亡病例。结论①形成膈疝的原因主要有暴力致腹压骤升及直接锐器伤等;②早期胸腹部损伤,膈疝症状易被掩盖;③胸片、B超是主要诊断手段;④手术是治疗创伤性膈疝的惟一方法;⑥提高临床医师对本病的认识,对可疑病人完善检查、严密观察、早期手术,是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的总结创伤性膈疝的治疗经验。方法回顾性分析我院自1996年8月~2004年6月5例创伤性膈疝的临床资料。结果全组急诊手术治愈出院。结论创伤性膈疝一旦确诊,及时手术治疗,应积极处理并发伤,提高治愈率。 相似文献
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师宏词 《中华现代中西医杂志》2005,3(12):1090-1091
目的提高创伤性膈疝的早期诊断率,探讨治疗创伤性膈疝的最有效方法。对24例创伤性膈疝病例的诊断治疗经过加以总结。结果本组手术前明确诊断22例,手术治疗23例,无一例死亡。结论动态特殊体位的X线表现有利于提高手术前诊断,早期手术有利于降低手术死亡率,手术最常用经胸途经,治疗效果好。 相似文献
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目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊10例,治愈11例,死亡1例,病死率8.33%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。 相似文献
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钟东 《齐齐哈尔医学院学报》2006,27(13):1560-1561
目的 总结膈疝的诊治经验.方法 对我院所收治的18例创伤性膈疝和3例先天性膈疝进行回顾性分析.结果 术前确诊16例,术中探查确诊5例;经腹径路手术17例,经胸径路手术2例,胸腹联合径路手术2例;21例全部治愈.结论 膈疝延误诊断与膈疝形成过程、合并伤多,病情危重等因素有关,胸部X线检查、B超和CT检查是防止延误诊断的主要措施.膈疝不能自愈,确诊后应急诊手术治疗. 相似文献
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