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1 患者 ,男 ,5 8岁 ,因反复右下腹痛半年 ,再次腹痛伴恶心、呕吐 1天 ,以慢性阑尾炎急性发作入院。入院后于硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中见阑尾位于回肠前位 ,约 10cm× 8cm× 6cm大小 ,浆膜层凹凸不平 ,与回盲肠间粘连、固定 ,分离粘连 ,将阑尾肿瘤切除。术中快速病理证实为 :阑尾腺癌。行根治性右半结肠切除术 ,术后病理诊断为 :阑尾中分化腺癌。术后恢复好 ,如期出院。2 讨论阑尾腺癌为一罕见阑尾疾病 ,约占阑尾切除标本的0 .0 8% ,其发病年龄较高 ,为 5 0岁左右 ,此特点在临床诊断上有一定意义。病理上阑尾腺癌可分为较多见的黏液… 相似文献
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女患,陈某,50岁。以右下腹部疼痛48小时入院,腹痛呈陈发性伴持续性加剧,恶心呕吐。查体:T36.4℃,P80次/分,BP14.7/9,3kpa。腹平坦,右下腹压痛“ ”,反跳育“-”肌紧张“ ”,结肠充气试验“ ”未触及包块。 相似文献
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患者 ,男 ,49岁。因转移性右下腹痛3d ,加重 1d于 1 995年 5月 1 7日急诊入院。患者起病后伴低热 ,纳差 ,腹泻 ,无排血便。 2 7年前曾患急性阑尾炎 ,在当地医院保守疗法“治愈”。体查 :体温38 7℃ ,脉搏 95次 /min ,血压 1 5/1 0kPa。急性病容 ,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛 ,无肌紧张 ,未扌门到包块 ,肝脾未触及 ,肠鸣音存在 ,闭孔内肌征和腰大肌征未引出。血常规WBC 1 2 7× 1 0 9/L ,N0 70 ;尿常规和胸腹透视未见异常 ,拟慢性阑尾炎急性发作而行阑尾切除术 ,阑尾标本长约 4 5cm ,粗约 0 8cm ,充血肿胀 ,浆膜附脓苔 ,… 相似文献
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阑尾腺癌1例报告郑成坤,吴祝东[病例]男,42岁。因转移性右下腹痛伴发热24h于1993年8月28日入院。检查:体温39.4℃,右下腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,未扪及包块。化验:白细胞10.7×109/L,中性0.78,余无异常发现。入院诊断:急性阑尾... 相似文献
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高学军 《青岛大学医学院学报》1996,(2)
原发性阑尾腺癌1例高学军病人,女,61岁。因右下腹部持续疼痛1月余入院。查体:神志清,精神可,浅表淋巴结无肿大,腹平软,未见肠型及蠕动波,右下腹部可触及8cm×7cm×5cm大小肿块,质硬、固定,有轻压痛。实验室检查:Hb114g/L,WBC10.8... 相似文献
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患者 女,66岁.2009年9月起无诱因自觉右下腹疼痛,在外院诊断为“阑尾炎”,行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作.患者每次发作时无寒战、高热,但长期便秘.2011年9月19日,患者因右下腹疼痛持续性加重伴发热来我院就诊.病程中无呕血、黑便,无腰痛、血尿,无咳嗽、胸痛,无不洁饮食史.查体:T 38.5℃,P 93次/min,R21次/min,BP 160/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).腹部膨隆不明显,右下腹肌紧张,麦氏点压痛且固定,无反跳痛.右下腹可触及一包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性. 相似文献
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患者,男,54岁,因“反复持续性右下腹痛伴腹胀半年,再发1周”入院。住院后有呕吐,为少量胃内容。呕吐后腹胀好转不明显。近1周来,每日有少量稀水便,无脓血便。查体:一般情况尚可。全腹稍膨隆,未见胃肠蠕动波,右下腹压痛,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及气过水音,肛检无特殊。X线平片示:小肠远 相似文献
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阑尾腺癌临床上很少见,我院自2000年至今收治的阑尾炎720例,其中有1例病理示阑尾腺癌,行阑尾切除术,疗效尚可,现报告如下。 相似文献
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患者男性 ,72岁 ,因转移性右下腹痛 3日入院 ,自上腹转移至右下腹 ,呈胀痛 ,持续性并阵发性增剧 ,呕吐少量胃内容 ,并发热 ,无腹泻 ,既往曾有类似发作史。查体T39℃ ,下腹肌紧 ,压痛 ,反跳痛。WBC9 4× 10 9/L ,N0 897,L0 0 82 ,M0 0 2 1。即作右下腹斜切口 ,腹内积脓性渗液 ,阑尾盲肠后位 ,长 5cm ,直径 1cm ,水肿 ,充血 ,坏疽 ,根部穿孔 ,作阑尾切除术后痊愈 ,病检示阑尾息肉型腺癌 ,分化尚好 ,癌组织向外侵犯外肌层近浆膜 ,切缘未累及。原发性阑尾腺癌临床罕见 ,在胃肠道恶性肿瘤中占0 2 %~ 0 5 %。在阑尾切除中仅占 0… 相似文献
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患者男,74岁,1年前发现右侧腹部包块,如鸡蛋大小,当时无不适,自行口服四效丸。10天前,右侧腰部疼痛,呈持续性,能忍受,伴食欲减退。无发热,无腹泻,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。以“右肾积水”收入院。查体:无腹壁静脉曲张,右侧腹部膨隆,触及肿物,直径20cm×15cm,质地较硬,表面光滑,边界清楚,无压痛。右肾区饱满,双侧输尿管走行区未见隆起,无压痛,膀胱区无隆起。腹部CT:右腹巨大囊状影,考虑右肾积水。腹部B超:腹部囊性肿物,性质待查;右肾积水。手术前诊断:腹部肿物1右肾多房性囊肿2腹膜后囊肿。选择右侧腹部经腹直肌切口,探查肿物位于腹膜后… 相似文献
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阑尾腺癌1例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
阑尾恶性肿瘤临床上罕见。我院近5 0年来仅遇 1例 ,现报告如下。1 病例简介患者 ,女 ,6 8岁。因右下腹不适 2个月 ,来我院就诊。既往多次按“阑尾炎”治疗 ,效果不佳。B超发现右下腹膀胱右上方有囊实性占位病变 ,考虑为卵巢畸胎瘤 ,行剖腹探查术。术中发现肿瘤位于右下腹 ,大 相似文献
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1 临床资料
患者男,50岁.于半年前无明显诱因出现右下腹隐痛,呈间断性发作;偶有恶心、呕吐胃内容物;排便次数增多,以稀便为主,无黏液脓血便;身体无明显消瘦.初步诊断为阑尾炎,医生建议手术治疗,但患者拒绝.2010年3月10日6时右下腹突然持续性疼痛伴发热,遂到我院医治. 相似文献
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<正> 患男,45岁,因上腹部突然疼痛伴畏寒、发烧,并右下腹转移痛4d就诊。查体:T36℃,血常规:WBC10.8×10~9/L,N0.82,L0.18,Hb130g/L,尿、粪常规正常。腹肌较紧张,麦氏点压痛及反 相似文献