壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床研究

目的:观察壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床疗效。方法:96例骨质疏松性腰椎骨折患者随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组应用鲑鱼降钙素及钙剂治疗。结果:治疗组患者经过治疗后骨密度增加显著,且中医证候及疼痛缓解程度较对照组有显著差异(P0.05)。结论:壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素对改善骨质疏松症椎体骨折患者骨密度、中医证候和疼痛效果明显。     

椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

骨质疏松性椎体压缩性骨折已成为老年人的常见病，可造成严重和持续的疼痛，严重影响日常生活。目前国内大部分地区经皮椎体成形术已逐渐成为一线治疗方案。标准的双椎弓根入路是经皮椎体成形术中最常用的入路。单侧穿刺因能缩短手术时间，更适用于年老体弱的患者，逐渐被临床医生关注和采用。我院自2004年12月～2007年10月，采用单侧经椎弓根外上方入路法治疗老年人椎体压缩性骨折31例，现报道如下。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.[方法]选择骨质疏松性胸腰椎骨折患者104例,随机分组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯传统的西医治疗方法.[结果]中西医结合治疗有效率96.29%,西医治疗有效率76%,两组疗效经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,可提高临床疗效.     

补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床观察

目的分析补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床效果。方法选择2015年5月~2017年6月来我院就诊的老年骨质疏松性腰椎骨折患者109例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,109例患者在接受PKP治疗的基础上,对照组采用皮下注射鲑鱼降钙素,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤,比较两组临床效果。结果对照组治疗前ODI(46.83±3.91)与观察组治疗前ODI(45.98±4.03)比较差异不显著(P0.05),经治疗后对照组ODI(38.91±4.09)与观察组ODI(26.28±5.21)差异显著(P0.05)。重复测量方差分析发现,两组在组间和时间具有统计学差异(P0.05),但组别与时间的交互作用差异无统计学意义(P0.05),两组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09)与观察组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09),差异不显著(P0.05)。治疗后对照组BMD术后3个月(0.72±0.09)、术后6个月(0.72±0.08)与对照组BMD术后3个月(0.73±0.09)、术后6个月(0.73±0.09),差异显著(P0.05)。对照组总有效率45例(83.33%)与观察组总有效率53例(96.36%),差异显著(P0.05)。结论补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床效果显著,值得推广。     

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

[目的]探讨利用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.[方法]选取住院的骨质疏松性胸腰椎骨折病例96例,共111椎体,均采用PKP术治疗.比较患者治疗前、后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、伤椎椎体高度压缩率、椎体后凸畸形矫正度变化情况.[结果]96例患者111椎体均顺利完成手术,经单侧椎弓根穿刺行PKP术26例,经双侧椎弓根穿刺行PKP术70例.7例发生了骨水泥渗漏.所有病例均获6个月以上时间随访.患者腰背痛症状于术后即刻得到缓解,并能长时间维持;伤椎椎体高度和局部后凸畸形得到明显改善.[结论]PKP手术创伤小,能恢复椎体高度、纠正后凸畸形、迅速缓解疼痛和使脊柱达到稳定,减少患者卧床时间,降低各种卧床并发症的发生率,提高患者生活质量,是一种有效的治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的微创手术疗法.     

改良椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果

目的探索改良椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法选取2010年5月～2011年5月收治的中老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者50例，将患者分为对照组和观察组，各25例。对照组采取常规的方法，治疗组利用改良椎体成形术进行治疗，最终分析手术前后的治疗效果。结果观察组患者的生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组住院时间为（3.3±1．4）d，明显短于对照组（7.4±4．5）d，两组住院时间对比，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论改良椎体成形术对老年患者的疼痛缓解明显，可以减少卧床的时间，在短期内可以自由活动。     

强骨胶囊治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨强骨胶囊对骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨密度(BMD)及骨折愈合的影响。方法对59例原发骨质疏松性股骨转子间骨折患者行内固定术,并测定股骨颈BMD值。术后将患者随机分为治疗组(30例)及对照组(29例),治疗组给予强骨胶囊,口服,1次1粒(250mg),1日3次;对照组给予钙尔奇D,口服,1次2片(1200mg),1日1次,两组均连续服用3个月。期间患者每月行X线片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后测定股骨颈BMD值并进行比较。结果与对照组比较,治疗组治疗2个月后,骨痂形成时间短,数量明显增加,骨皮质增厚;治疗组骨折愈合时间为(9.3±2.6)周,对照组骨折愈合时间为(12.4±2.8)周,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗组BMD值较治疗前明显提高(P0.05),对照组治疗前后无明显差异(P0.05)。结论强骨胶囊治疗骨质疏松性股骨转子间骨折,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成的数量,增加骨密度,改善骨结构,减少卧床时间。     

椎弓根皮质骨螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究

目的：探讨椎弓根皮质骨螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法：于2017年1月~2019年6月,选择我院骨外科收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,随机分为30例/组,对照组实施传统椎弓根螺钉内固定术,观察组实施椎弓根皮质骨螺钉内固定术,比较手术情况、术后恢复时间、临床疗效、疼痛评分、脊柱功能障碍评分、伤椎高度比值、Cobb角、生活质量评分。结果：手术用时、术中出血量在观察组与对照组间比较均无统计学差异(P>0.05),但术后引流时间、住院时间观察组与对照组比较均明显缩短(P<0.05)。临床总有效率观察组93.33%,对照组70.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。手术后,相比于对照组,观察组的疼痛评分、脊柱功能障碍评分均更低,观察组的伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值均更高,观察组的上部和下部Cobb角均更小,P均<0.05。术后5个月,观察组的生活质量评分与对照组相比更高(P<0.05)。结论：椎弓根皮质骨螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效显著,可加快患者术后康复,改善其脊柱功能,恢复伤椎高度和脊椎生理曲度,有利于提升患者生活质量。     

骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术后骨水泥分布类型对疗效的影响

目的 探究骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术（PVP）后骨水泥分布类型对疗效的影响。方法 选取中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区2018年1月至2020年12月收治的83例行PVP术的骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象,术后72 h复查CT检测骨水泥分布形态,将其分为骨水泥弥散组和骨水泥非弥散组,其中骨水泥非弥散组42例,骨水泥弥散组41例。比较两组手术前后疼痛程度、椎体功能、椎体校正情况及并发症。结果 术后两组视觉模拟评分法评分、腰椎功能障碍指数评分较术前均降低,且骨水泥弥散组均低于骨水泥非弥散组（P<0.05）。术后两组伤椎中线相对高度及伤椎前缘相对高度均高于术前,伤椎局部后Cobb角均低于术前（P<0.05）。两组术后骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 骨质疏松性胸腰椎骨折患者PVP术后,骨水泥弥散分布较骨水泥非弥散分布更利于降低患者术后疼痛程度,提升椎体相关运动功能,临床疗效较佳。     

骨肽注射液治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折的疗效观察

目的 探讨骨肽注射液治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折的疗效.方法 选取40例老年性骨质疏松胸腰椎骨折患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组采用骨化三醇和钙片口服治疗,观察组在对照组基础上联合骨肽注射液治疗,对比两组患者临床治疗效果、临床症状评分及疼痛情况.结果 经治疗,两组患者在临床症状评分方面均显著改善,且观察组评分与对照组相比较改善更为明显(P<0.05);观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率相比较对照组明显提高(P<0.05).结论 骨肽注射液治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折效果明显,可显著改善骨质疏松症状,缓解疼痛,值得临床推广使用.     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗的效果。方法:对收治的22例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗。通过观察比较术前与术后伤椎恢复高度和骨折胸腰椎疼痛情况,进行评分,评价该治疗方案的临床效果。结果:22例患者术后平均(2.11±0.43)分,较术前显著改善(P<0.01);术后伤椎高度平均(28.95±5.71)mm,较术前伤椎有显著恢复(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体成形术被用于治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,能够有效改善胸腰椎骨折后的疼痛感,在一定程度上恢复受伤胸腰椎的高度并起到恢复脊椎功能的作用,建议临床推广使用。     

胸腰椎骨折植骨融合治疗进展

胸腰椎骨折在脊柱骨折中占有很大比例,且临床中发现患者多为青壮年,劳动力的短暂或长期丧失给患者家庭和社会均带来巨大损失,患者多有恢复劳动力的客观要求。现治疗方式多种多样,本文就胸腰椎骨折治疗中植骨材料与方法进行了综述。     

胸腰椎骨折经皮球囊成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折效果评价

目的 研究经皮球囊成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎骨折患者的疗效、疼痛程度及安全性的影响.方法 方便选取解放军第149医院2017年1月—2019年8月及南京一民医院2019年9月—2021年1月收治的60例骨质疏松胸腰椎骨折患者为探究对象,所有患者按抓阄的形式分为经皮组(实施PKP术,30例)与固定组(实施椎弓根螺钉...     

骨质疏松致胸腰椎骨折综合治疗效果观察

自 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我们采用综合疗法治疗骨质疏松致胸腰椎骨折的患者 6 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共治疗骨质疏松致胸腰椎骨折 6 5例中 ,男 31例 ,女 34例。年龄 4 5～ 92岁 ,平均约 6 3岁。胸椎骨折 2 5例 ,腰椎骨折 4 0例。均有腰背痛 ,弯腰、行走受限。1 .2　治疗方法 :(一 )应用抗骨质疏松药 :鹿瓜多肽注射液2 ml,im,qd一疗程 1 5天。(二 )中医治疗 :根据辨证分型 ,肾阳虚方 :熟地 2 0 g,山药 1 5 g,萸肉 1 5 g,杞子 1 0 g,杜仲 1 5 g,菟丝子 1 2 g,当归 1 5 g,地龙 1 5 g,…     

经椎弓根植骨在伴有骨质疏松的胸腰椎骨折中的应用分析

目的:胸腰椎伴有骨质疏松骨折患者采用经椎弓根植骨治疗效果。方法:本次选择60例胸腰椎伴有骨质疏松骨折的患者作研究对象,均为我院2010年3月至2013年3月收治,随机分组就椎弓根钉棒内固定经椎弓根植骨(观察组)与椎弓根钉棒内固定椎板后外侧植骨(对照组)资料进行比较。结果:两组术中均无医源性神经损伤,无感染病例,伤口术后均达Ⅰ期愈合。Cobb角矫正度、椎体高度矫正损伤比较均无明显差(P0.05),观察组无Cobb角矫正损失,对照组为6度,差异有统计学意义(P0.05)。观察组无断钉、螺钉松动情况,对照组6例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胸腰椎骨折合并骨质疏松患者采用经椎弓根植骨治疗可减少内固定并发症,提供脊柱稳定性,较为安全和简单,效果显著。     

小剂量骨水泥PKP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果观察

目的 探析创伤性胸腰椎骨折治疗中,小剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床疗效.方法 择114例创伤性胸腰椎骨折患者,根据骨水泥用量的不同分为低剂量组、高剂量组各57例,所有患者均接受PKP术治疗,对比治疗结局.结果 低剂量组患者较高剂量组手术时间短、骨水泥量及出血量少,住院时间短(P＜0.05).术前与术后2组...     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术（PVP）的方法进行治疗,并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎体骨水泥分布比较理想,手术时间约20～40min／椎体,骨水泥注射量约5．4ml／椎体,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解（P〈0．01）,椎体前缘高度明显改善（P〈0．01）,手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56．3％。随访36个患者的40个椎体,1例有相邻椎体的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘（无骨水泥填充部位）发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。     

体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的:探讨体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:采用伸展位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗24例老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人。结果:20例病人获随访6个月～18个月,平均13个月。术后疼痛明显缓解,椎体压缩高度恢复率为92%,无神经损伤等严重并发症出现。结论:采用过伸位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人手术并发症少,疗效优良。