患者安全风险告知护理工作程序的探讨

目的建立规范的可预见性患者安全风险识别与防范系统,降低护理风险。方法随机将786例心内科住院患者分成对照组与实验组。对照组388例,实施疾病常规护理;实验组398例,在对照组基础上,建立和落实4项患者安全风险评估与告知护理工作程序。比较2组患者对护理工作的满意度、对护理风险因子的知晓率和患者发生意外与纠纷的例数。结果2组比较各项指标均有显著性差异(p<0.05),实验组优于对照组。结论实施患者安全风险评估与告知护理工作程序,能明显减少患者安全问题,降低护理风险,化解护患纠纷。     

强化知情同意在门诊输液室护理工作中的作用

为减少输液室患方因素纠纷，实行了一系列强化知情同意工作的举措。其具体措施为：完善门诊注射、皮内试验、小儿静脉穿刺温馨提示三项知情同意的具体内容与形式，制定措施确保知情同意工作的有效落实。强化知情同意工作，有利于减少护患纠纷和提高护理工作质量。     

强化知情同意在门诊输液室护理工作中的作用

为减少输液室患方因素纠纷，实行了一系列强化知情同意工作的举措。其具体措施为：完善门诊注射、皮内试验、小儿静脉穿刺温馨提示三项知情同意的具体内容与形式，制定措施确保知情同意工作的有效落实。强化知情同意工作，有利于减少护患纠纷和提高护理工作质量。     

签订患者知情同意书预防老年住院患者跌倒的效果

目的探讨签订患者知情同意书预防老年患者跌倒的效果。方法便利抽样法选取解放军第98医院2012年7月至2013年6月住院申报高危跌倒的老年患者961例为研究对象。按照申报日期的单双日进行分组,以单日申报的高危跌倒患者作为对照组,采用常规告知,患者法定代理人未签订知情同意书;双日申报的高危跌倒患者作为观察组,在常规告知的基础上,由患者法定代理人签订知情同意书。比较两组患者家属主动参与预防跌倒的情况、护理记录举证的有效性、患者跌倒的发生率及护患纠纷的发生率。结果两组患者家属参与跌倒预防的主动性、护理记录举证有效性的差异均有统计学意义(均P0.01)。两组患者跌倒发生率的差异无统计学意义(P0.05)。两组患者护患纠纷的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论签订患者知情同意书有利于提高患者家属对跌倒预防重要性的认识,从而主动参与预防跌倒的护理,有利于提高护士的举证意识,减少护患纠纷。     

签订患者知情同意书在难免性压疮护理中的作用

目的:探讨签订患者知情同意书在难免性压疮护理中的作用,避免压疮护理中的护患纠纷。方法:我科从2005年1月起,对申报的难免性压疮由患者法定代理人签订知情同意书,作为观察组;2004年12月31日以前的患者,采用常规告知,患者法定代理人未签订知情同意书,作为对照组。比较两组患者家属寻求压疮护理知识和参与压疮护理的主动性、护理记录举证有效性、压疮发生率及护患纠纷发生率。结果:两组患者家属寻求压疮护理知识和参与压疮护理的主动性、护理记录举证有效性比较,有统计学意义(P0.01),观察组优于对照组。两组患者压疮发生率比较,无统计学意义(P0.05)。两组患者护患纠纷发生率比较,有统计学意义(P0.05)。结论:签订患者知情同意书有利于提高患者家属对难免性压疮的正确认识,从而自愿作出理性的配合,有利于提高护士的举证意识,减少护患纠纷。     

人文关怀在日常护理工作中的运用

目的 评价护理人文关怀在患者中的应用效果.方法 通过对90例实验组住院患者实施人文关怀与同期实施人文关怀前的90例对照组住院患者的满意度进行比较.结果 患者对护理人员的满意度大大提高,护患关系融洽,护理质量提高,护士整体素质提高,护理差错事故、护理投诉、护理纠纷明显减少.结论 住院患者实施人文关怀可提高患者满意度,降低护患纠纷,帮助患者掌握健康知识,促进患者康复.     

充分尊重患者知情同意权 减少护患纠纷发生

由于人们法制意识不断强化，患者维权意识不断增强，致使护患纠纷上升。为使护患关系得到进一步改善，减少护患纠纷发生，我院高度重视患者知情同意权落实，要求护理人员都应掌握知情同意权的概念、内容、方式、注意事项以及告知解释时艺术性，明确知情同意权的意义，无论做哪项工作包括操作，都充分尊重患者的知情同意权，增加了患者对医护人员的信任，提高了患者的满意度，最终降低了护患纠纷的发生，效果显著。     

实施护理告知的效果评价

目的探讨系统实施护理告知的效果。方法采用自行编制的调查问卷对2004年实施护理告知制度前的住院患者200例(对照组)和2006年实施护理告知制度后的住院患者200例(实验组)进行调查,比较实施护理告知的效果。结果实验组患者对护士工作的满意度明显提高(p<0.05);对住院相关知识的掌握情况明显优于对照组(p<0.01)。结论实施护理告知可促进护理质量提高、加强护理人员自我保护、转移护理风险、融洽护患关系,并增加了患者的住院相关知识从而有利于住院治疗及提高护理满意度。     

履行病人知情同意权的实践与体会

护士在为病人提供护理服务时,告知医疗护理措施实施的原因及方法、医院环境与制度、医疗风险、病人的病情及自我护理方法并征得病人的同意,减少了医疗纠纷的发生,保护了护患双方的合法权益;培养护士的法律意识,建立良好的护患关系,建立护理告知监督制度是履行告知义务、病人知情同意的基本素质。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷.沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权.沟通交流是非常重要的 [1] .由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用.我院2005年2月-21307年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果.现报道如下.     

告知、签字制度在防范护患纠纷中的运用

目的减少临床护理工作中护患纠纷的发生。方法针对发生纠纷的原因,建立、健全相应的告知、签字制度,以减少护理缺陷。结果护士的工作责任心、法律意识增强,加强了护患沟通,保证了病人的知情权,有效减少护患纠纷的发生。结论告知、签字制度可以减少护患纠纷的发生,提高病人对医院的满意度,在临床上可以推广运用。     

心内科护理工作中获得患者知情同意的实践

目的探索建立适用于心内科护理工作的护患知情同意程序。方法①加强护士法律意识的培养,使之依法施护;②强化护士的服务理念、沟通技巧,真实告知患者与护理相关的信息,并征得其理解和同意;③建立护理告知制度,规范护理记录,真实记录有关信息。结果护理服务实现规范化,体现了对患者人格和个性化权利的尊重,提高了患者的满意度。结论知情同意是患者的权利和护士的责任,建立并实施临床护理工作中知情同意程序,是依法施护,保护护患双方的合法权益,减少医疗纠纷,提高护理服务质量,开展人性化护理的关键。     

太极式合理化心理防卫的反向利他性在护患关系中的运用

目的 探讨太极式合理化心理防卫的反向利他性在护患关系中运用的效果,从而提高患者对治疗的依从性,避免或减少医疗纠纷和不良事件,构建和谐的护患关系.方法 采取随机分组方法.实验组采用太极式合理化心理防卫的反向利他性干预;与同期住院按一般性心理干预实施护理计划的对照组相比较.同时将运用两种不同心理干预方式的护理组也进行比较.结果 实验组患者的心理干预效果明显优于对照组(p<0.01);护理实验组护理服务的心理压力低于对照组(p<0.01),护患纠纷和不良事件发生率低于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 从护患的角度实施太极式合理化心理防卫机制的反向利他性心理干预,有利于实现护患共同目标,融洽护患关系.     

压疮危险评估告知书在颅脑外科压疮高危患者中的应用

目的探讨压疮危险评估告知书在脑外科压疮高危患者中的应用效果。方法选取2008年1-12月在本院住院的89例颅脑外科压疮高危患者作为对照组,选择与对照组匹配的2009年1-12月收治的106例颅脑外科压疮高危患者作为实验组。对照组采用Braden压疮危险评估单对新入院或手术后危重患者进行压疮危险因素评估,然后对患者或家属进行口头告知和采取针对性的预防压疮的措施;实验组在对照组基础上,发放压疮危险评估告知书,并由专人实施压疮预防管理。比较两组患者出院时压疮的发生率。结果两组患者出院时压疮的发生率比较,P0.05,差异具有统计学意义,实验组压疮发生率明显低于对照组。结论在颅脑外科压疮高危患者中应用压疮危险评估告知书,有利于提高护患双方的重视程度,降低了患者压疮发生率;并充分体现了护士履行告知的义务,减少护患纠纷的发生。     

完善的护理告知在防范PICU护患纠纷中的作用

探讨在儿科监护室护理中,告知的重要性、方式、作用等,认为完善的护理告知可以提高护理质量,确保护理安全,保障患者的知情同意权和护士的合法权益,使护理工作有法可依,有章可循,以减少和防范护患纠纷的发生。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷。沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权。沟通交流是非常重要的^[1]。由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用。我院2005年2月-2007年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果,现报道如下。     

手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义

目的 探讨在手术室护理工作中完善查对制度的积极意义.方法 将2011年作为实验阶段,手术室护理工作中完善护理查对制度,将2010年作为对照阶段,手术室护理采用常规护理管理,随机抽取两阶段患者各500例作为实验组和对照组,比较两组患者护理纠纷发生情况及手术室护理质量.结果 实验组患者手术室护理质量明显提高,与对照组比较有明显差异(P＜0.05).实验组患者护理纠纷发生2例,低于对照组的15例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完善手术室查对制度能够有效预防护理纠纷的发生,提高护理质量.需要护理管理者和护士不断学习,更好地加强查对制度.     

护理工作中存在的护患关系问题及防范对策

目的 探讨护理工作中存在的护患关系问题及防范对策.方法 分析和总结护理中护患关系存在的问题.结果 护理中存在着以下护患关系问题:护患间冲突;护患间交往障碍;护患交往的信息量过少;违反患者的知情同意权;违反患者的隐私权.结论 必须强化护理人员建立良好的护患关系,不断充实自我,以减少护理纠纷的发生.     

知情同意在临床护理操作告知中的应用进展

护理操作是临床护士实施的与病人治疗和护理密切相关的技术性操作,是临床医疗工作的重要组成部分,通常医生对病人的医嘱和部分治疗性操作须由护士来实施.然而,对病人实施的治疗措施的意义、风险与后果一般人难以知悉,因未履行告知义务或履行不当侵犯病人知情同意权引起的纠纷呈逐年上升趋势[1],为此,护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势[2].当前,在护理操作中规范知情同意,履行全面告知,可以减少护患纠纷已成为护理界的共识.现综述如下.……     

难免性压疮告知书的设计与应用

目的 对难免性压疮患者实施风险告知,促进医护合作,规避护理风险.方法 将难免性压疮发生的高危因素进行整合,设计成难免性压疮告知书,对2013年1-12月84例难免性压疮患者履行告知义务,使患者或陪护共同识别压疮发生的危险因素,对患者进行预见性护理.并与2012年1-12月的压疮发生情况和护患纠纷发生情况进行比较.结果 84例难免性压疮患者中发生压疮17例（20.2％）,比去年同期压疮发生率（30.3％,24/79）下降10.1％,护患纠纷下降至0.0％.结论 对难免性压疮患者履行风险告知可以提高护理质量,减少护理并发症的发生,规避护理风险.