辛伐他汀联合硝苯地平治疗老年单纯性收缩期高血压效果分析

目的 探讨辛伐他汀联合硝苯地平治疗老年单纯性收缩期高血压患者的临床效果.方法 120例老年单纯性收缩期高血压患者随机分为治疗组（辛伐他汀联合硝苯地平）和对照组（硝苯地平）,治疗观察时间4个月.结果 治疗后,两组患者SBP、DBP逐渐达到治疗目标;治疗4个月后,联合治疗组SBP下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）,PP也较对照组减小（P＜0.05）.联合治疗组的显效率明显高于硝苯地平组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 辛伐他汀联合硝苯地平临床疗效优于单纯硝苯地平组,且不增加副作用,值得临床推广应用.     

要重视对老年收缩期高血压及脉压的控制

心脑血管疾病是引起死亡的主要原因 ,其中高血压作为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生。在ＷＨＯ ＩＳＨ及中国高血压联盟指南的推动下 ,高血压的防治有了长足的进展 ,血压的控制模式也逐渐发生着变化 ,既从对舒张压治疗的重视逐渐转变为对高血压患者收缩压及脉压控制的关注。在我国的高血压患病人数已逾 1亿 ,老年人高血压的发病率占高血压患者的 60 %～ 70 % ,收缩期高血压是老年高血压中的一种常见类型 ,其主要转归为脑血管病。在一级高血压水平的死亡病例中 ,致死性脑卒中占 44%。 1 997年我国因脑血管病死亡者已跃居首位 ,脑…     

老年高血压病患者的社区护理

目的 减少老年高血压病患者心、脑、肾功能障碍，提高老年人的生活质量。方法采用家庭访视、社区护理、中心护理60例老年高血压病患者。结果 两年间无一例发生严重的并发症。结论 老年高血压病的社区护理值得探讨与推广。     

阿托伐他汀钙对老年单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的观察阿托伐他汀钙对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(PP)的影响。方法选取我院2009年3月至2010年10月住院治疗的老年ISH患者80例,随机分为两组:对照组(A组)40例,口服氨氯地平5 mg;治疗组(B组)40例,口服氨氯地平5 mg,阿托伐他汀钙10 mg。观察20周,每2周记录1次血压。结果治疗20周后,两组收缩压(SBP)均已达标,B组SBP和PP较A组降低更显著,B组优于A组,两组比较有统计学意义(P<0.05);24 h平均SBP、舒张压、PP均明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较24 h平均SBP、PP其差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙有助于改善老年ISH患者的PP,可能进一步降低心脑血管事件的危险性。     

非洛地平对老年高血压病患者脉压的影响

目的探讨非洛地平对老年高血压病患者脉压的影响。方法64例高血压病患者随机分成治疗组、对照组,治疗组每天服非洛地平5mgqd或Bid;时照组用尼群地平10mgBid或Tid;结果用药两个月后,治疗组较对照组收缩压、舒张压、脉压均显著下降(P<0.05)。结论非洛地平不仅是可靠的降压药,而且还可以缩小脉压,具有器官保护作用。     

老年原发性高血压病24小时平均脉压与血尿酸水平的相关分析

[目的]探讨老年原发性高血压病（PH）24h平均脉压（MPP）与血尿酸（uA）的关系。[方法]对85例老年PH患者,74例正常人进行MPP及UA值检测,对比研究。[结果]（1）PH组MPP及UA值均显著增高,与对照组差异显著（P〈0．05）。（2）尿酸增高与高血压病脉压增高的严重程度呈正相关（r=0．46,P〈0．05）[结论]UA水平增高与MPP增高都是老年PH发病的独立预测因子,并且在老年PH的发生发展中有相当作用。     

老年高血压病患者脉压与心电图异常的关系

目的探讨老年高血压病患者脉压与心电图异常的关系。方法对895例60岁以上高血压病住院患者进行常规12导联心电图检查,以脉压≤60mmHg、61~80mmHg、81~100mmHg、≥100mmHg分为4个亚组进行分析;再将高血压病人分为心电图异常与心电图正常2组比较。结果随脉压增加,心肌肥厚、心电图异常逐渐增加,收缩压、平均动脉压增长,而舒张压下降(P<0.01)。心电图异常组脉压、收缩压均高于心电图正常组(P<0.01)。结论高血压病患者脉压与心电图异常相关性密切,是评价高血压病危险度及降压效果的重要指标。     

氨氯地平联合长效消心痛对46例老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的 研究氨氯地平联合长效消心痛对老年人单纯收缩期高血压给患者的疗效和安全性.方法 将我院附近柏园小区单用氨氯地平控制仍不理想的92例老年单纯收缩期高血压患者随机分成丙组,治疗组46例,加用长效消心痛20mg,每日2次;对照组46例,加用缬沙坦80mg,每日1次.均治疗4周,比较两组收缩压、舒张压、脉压的变化.结果 :①两组收缩压均明显下降(P<0.01),2周后对照组由缩压下降幅度略高于治疗组(P<0.05),但4周后两组间下降幅度无明显差别;②治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P<0.01),脉压明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 长效消心痛在有效降低收缩压的同时降低舒张压不明显,使脉压减小,有利于老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗.对于单用钙离子拮抗剂血压控制仍不理想的老年单纯收缩期高血压患者,加用长效消心痛是有效且更安全的联合用药.     

老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与肾功能关系

目的：研究老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与肾脏功能之间的相关性,为临床提供依据。方法选老年单纯收缩期高血压患者158例,应用动态血压监测技术测定24 h平均脉压,并同时检测血肌酐、肾小球滤过率、24小时尿微白蛋白。结果24 h平均脉压越大,肾脏功能越差（P<0.05或P<0.01）,平均脉压与左肾小球滤过率（r=-0.30,P<0.05）负相关,与24小时尿微白蛋白及肌酐水平（r=-0.32,P<0.05）呈正相关。结论老年单纯收缩期高血压患者肾脏功能与24 h平均脉压呈负相关,后者可作为肾脏功能受损的预测因子之一。     

老年高血压病24小时动态血压监测初探

本文８０例老年高血压病患者，单纯收缩期高血压占４７．５％（３８／８０），非单纯收缩期高血压（混合性／舒张期高血压）占５２．５％（４２／８０），两组并发肾功能不全及眼底动脉Ⅲ，Ⅳ期改变的发生率无显著性差异（Ｐ〉０．０５），而ＩＳＨ组高心病的发生率高于ｎｏｎ－ＩＳＨ组（Ｐ〈０．０５）。２４小时无创性动态血压监测结果显示：２４小时动态血压曲线呈杓形改变者ＩＳＨ组占５２．６％，而ｎｏｎ－ＩＳＨ组占５７．１     

老年高血压病24小时动态血压监测初探

本文80例老年高血压病患者，单纯收缩期高血压（ISH）占47.5％（38／80）；非单纯收缩期高血压（混合性／舒张期高血压）（non－ISH）占52．5％（42／80）。两组并发肾功能不全及眼底动脉Ⅲ或Ⅳ期改变的发生率无显著性差异（P＞0.05），而ISH组高心病的发生率高于non－ISH组（P＜0．05）。24小时无创性动态血压监测结果显示：24小时动态血压曲线呈物形改变者ISH组占52．6％，而non－ISH组占57．1％，两组间无统计学差异（P＞0．01）；但非物形改变者并发症的发生率高于构形者（P＜0.05）；表明老年高血压病血压节律减弱或消失发生心脑肾并发症危险性增加。血压变异系数分析发现：两组收缩压变异系数大于舒张压，白昼大于夜间（P均＜0．05）；且在ISH组收缩压变异系数大于non－ISH组（P均＜0．05），表明老年ISH病人24小时收缩压的波动程度更大，舒张压相对较低，更容易加重心脏等靶器官的损害。本文提示：老年高血压病的治疗不仅要使血压水平下降，而且要纠正血压节律和波动的紊乱。     

老年高血压病患者脉压与靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者脉压与靶器官损害的相关性。方法将206例老年高血压病患者根据脉压水平分为PP〈50mmHg组,50～60mmHg组,61—70mmHg组,PP〉70mmHg组。观察各组脉压与心、脑、肾靶器官损害的相关性。结果各组性别、吸烟、血糖、血脂和高血压病程差异无统计学意义（P〉0．05）,单因素Logistic回归分析：校正年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压进入回归方程,多因素逐步Logistic回归分析,脉压与靶器官损害有显著相关性（P〈0．01）。结论高血压痛患者脉压与靶器官损害密切相关,脉压增大,靶器官损害增多。     

硝酸酯类对老年单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的比较氨氯地平合用单硝酸异山梨酯缓释片与合用缬沙坦对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的疗效及对脉压（PP）的影响。方法将华师社区门诊单用氨氯地平血压控制仍不理想的56例老年ISH患者随机分成两组,治疗组（n=28）加用单硝酸异山梨酯缓释片（50mg／d）,对照组（n=28）加用缬沙坦（80mg／d）,疗程4周。比较两组收缩压（SBP）、舒张压（OBP）、脉压的变化。结果①两组SBP均明显下降（P〈0．01）,2周后对照组SBP下降幅度略高于治疗组（P〈0．05）,但4周后两组间下降幅度无明显差别（P〉0．05）;②治疗组DBP下降幅度小于对照组（P〈0．01）;PP明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ISMN—SR在有效降低SBP的同时降低DBP不明显,使PP减小,有利于老年ISH患者的降压治疗。对于单用钙离子拮抗剂血压控制仍不理想的老年ISH患者加用硝酸酯类是比较理想的联合用药。     

老年期若干心血管疾患的特征

老年期心血管疾患常有其特殊表现，重视及此，对临床诊治具有重要意义。     

老年单纯性收缩期高血压临床分析

目的分析老年单纯性收缩期高血压的临床特点与治疗。方法对我院2007年10月至2009年10月间收治的50例老年单纯性收缩期高血压进行分析。结果老年单纯性收缩期高血压潜伏期长,不易引起患者早期注意,一旦发病血压波动大,症状少,并发症多。结论由于老年单纯性收缩期高血压具有诸多特点,临床上应予以重视,认真的诊断,积极的治疗,选择合适的降压药物,以小剂量、口服为宜,并针对并发症采取综合治疗,方能取得满意的临床效果。     

老年性单纯性收缩期高血压200例分析

老年单纯性收缩期高血压是老年人心血管疾病的常见危险因素,已成为影响老年人健康长寿和生活质量的重要疾病。为更好防治这一疾病,本文作者就2001年至2003年200例老年性收缩期高血压患者的临床表现及其治疗做一分析,以探讨老年单纯性收缩期高血压的临床特点及意义,供临床参考。     

老年高血压病患者动态脉压对左心室肥厚的影响

目的探讨老年高血压病患者动态脉压对左心室肥厚的影响。方法对59例老年高血压病患者进行动态血压(ABP)和超声心动图检查,分别测量ABP和超声心动图的各种参数。将24hPP≥60mmHg的患者29例列为A组,24hPP<60mmHg的患病30例列为B组。评价不同全天平均脉压(ABPP)对左室肥厚的影响。结果A组与B组比较,全天平均舒张压(24hABPD)和心脏射血分数(EF)明显下降(P<0.05和P<0.01),而全天平均收缩压(24hABPS)、左室重量指数(LVMI)和动脉僵硬度指数(ASI)明显增加(P<0.05)。结论脉压升高是老年高血压病患者左心室肥厚的重要危险因素。