气管切开患者医院感染因素及对策

本对我院近5 a来气管切开260例医院感染的因素进行了分析,并提出相应对策,报告如下.　1 对象和方法　1.1 对象收集2000-02～2005-02我科气管切开患260例,男176例,女84例,平均66岁.其中喉癌192例,喉乳头状瘤51例,喉外伤12例,鼻咽血管纤维瘤5例.     

门诊输液室医院感染危险因素分析与对策

门诊输液室工作量大，患者密度高，流动性强，病种混杂，极易发生医院感染。我们对门诊输液室可能引发医院感染的原因进行分析，探讨相应防范对策如下。     

膀胱镜检查继发医院感染相关因素与防范措施

目的 探讨膀胱镜检查继发感染相关因素与防范措施.方法 分析2009年膀胱镜检查医院感染的相关因素,制定防范医院感染的措施.结果 膀胱镜检查附加操作患者医院感染率明显高于单纯膀胱镜检查患者.结论 正确的膀胱镜检查医院感染管理与熟练镜检技术有效地降低医院感染率.     

老年脑卒中患者医院感染目标监测调查

医院感染管理科针对我院老年脑卒中患者较多，住院时间较长，慢性基础疾病多等特点，为了解老年脑卒中患者医院感染及危险因素，提高感染控制质量，故进行前瞻性目标监测，调查结果如下。     

老年患者院内感染的临床观察与预防对策

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院感染分内源性感染和外源性感染。老年患者是医院感染的易感人群。由于老年人缺乏健康知识,长期住院,病程长,患者之间交往过密、交换食品、借阅书报、合用生活用品等,且基础疾病多,自我料理能力差等因素导致老年患者医院感染的发病率高。护理人员是第一个发现患者病情变化的专业人员,护士的临床观察将决定下一步的医疗和护理措施[1]。1临床资料2006/2007年老干部七病区病房的住院患者104例,年龄大于75岁,女16例,男88例。2006年感染病例占出院人数例次率111.76%,抗生素使用率87.5%,2007年感染病例占出院人数例次率96.4%,抗生素使用率100%。2分析老年人易于感染,致病菌以革兰阴性杆菌为多,其次为葡萄球菌,肺炎球菌,肠球菌等。革兰阴性菌及真菌,其中以呼吸道感染最为常见,另有尿路感染、肠感染和血液感染。医院感染不仅延长患者住院时间,增加医疗费用,而且也对患者生命构成严重危险。目前,医院感染已成为影响医疗水平、工作效率、医院竞争力的重要因素。3预防对策(1)合理使...     

儿童专科医院医院感染危险因素分析及预防对策

医院感染监测是医院感染控制的基础，为医院感染管理提供科学依据。为了解和掌握本院医院感染的现状和动态变化，本研究对2002年1月至2006年12月住院病例进行了连续性监测，并将所获资料进行了归纳整理和统计分析，现将结果报道如下。     

ICU院内感染原因分析及对策

ICU感染属于医院感染,它是患者在ICU所发生的感染,随着现代医学的发展,院内感染日趋突出。尤其在重症监护病房(ICU)内,收治的都为重危患者,易感人群集中,院内感染率高,这不仅增加患者的痛苦和经济负担,也给ICU的护士增加     

医院感染管理预防与控制

1 建立规章,加强管理 1.1 建立感染管理机构有效的管理体系和制度是控制医院感染的重要措施.首先医院成立了三级感染管理体系:即医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组.医院感染管理委员会由1名副院长担任感染管理委员会主任,成立了由护理部、医务科、保健科、感染科、药械科、检验科、门诊部、手术室、供应室组成的医院感染管理委员会.医院感染管理科由1名专职和两名兼职人员组成,负责院内感染管理日常工作.科室感染管理小组由科主任、护士长以及1～2名护理人员组成,形成了三级医院感染管理网络.     

老年患者跌倒危险因素分析及干预措施

本文主要通过对住院老年患者跌倒危险因素进行综合分析,旨在提出预防跌倒的相关干预措施. 1 跌倒相关指标监测及伤害程度分级 1.1定义跌倒指患者因意外跌落至地面或其他平面;正式记录是指跌倒后有正式记录于患者病历,有意外事件报告,风险管理报告或其他组织中正式的记录中的跌倒事件;伤害指因跌倒而导致身体部分组织或功能的中断.2006年我国疾病监测系统死因监测数据显示:我国65岁以上老年人跌倒死亡率男性为49.56/10万,女性为52.80/10万.     

口腔科门诊医院感染相关因素分析及对策

目的：探讨口腔科门诊医院感染危险因素及对策。方法：提出口腔科门诊可能存在的医院感染危险因素,制定了6个方面相应的措施和对策。结果：采取相应的对策和措施,有效地预防控制口腔科门诊医院感染的发生。结论：口腔科门诊通过制定严格的操作规程和相应的控制措施,有效预防控制医院感染的发生。     

长期气管切开老年患者的医院感染分析及护理

目的 控制气管切开老年住院患者医院感染的发生。方法 对11例长期气管切开老年患者的医院下呼吸道感染状况进行回顾性研究和分析。结果 老年患者机体抵抗力低下,平均住院时间长,下呼吸道感染发病率高,痰培养以G^-杆菌为主,铜绿假单胞菌居首。结论 气管切开是住院老年患者下呼吸道感染的主要原因之一。必须定时细菌监测,根据临床观察及监测结果及时调整治疗与用药,同时做好老年患者的心理护理,严格无菌技术管理,合理使用抗生素,保证营养。病情稳定要及时脱机,进行呼吸道训练。     

宫腔镜手术后患者院内感染的相关因素分析

[目的]分析宫腔镜术后患者发生院内感染的危险因素.[方法]回顾性分析2011年1月至2015年6月在本院行宫腔镜手术治疗的3150例患者术后发生院内感染的情况,单因素筛选与患者术后发生院内感染相关的危险因素,多因素logistic回归分析确定宫腔镜手术后患者院内感染的独立危险因素.[结果]32例患者术后发生院内感染,感染率为1.02％(32/3150),感染类型主要为子宫肌炎(37.50％)、盆腔炎(28.12％),病原菌主要以革兰阳性菌、阴性菌和真菌为主,分别占60.98％、31.71％和7.32％.经单因素分析发现宫腔镜手术后患者发生院内感染的危险因素包括术前炎症、手术时间、住院时间、手术等级、合并慢性疾病、预防应用抗菌药物因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果表明术前炎症、手术时间越长、手术等级越高(Ⅳ级)、合并慢性疾病是患者术后发生院内感染的独立危险因素(P＜0.05).[结论]术前合并炎症、手术时间越长、手术等级越高、合并慢性疾病可增加宫腔镜手术后患者发生院内感染的风险,需采取相应措施以降低术后感染率.     

老年患者院内肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

目的：确定多种危险因素与老年病患院内肺部感染的相关性,为 预防和控制院内感染提供依据。方法：选取西南医院呼吸内科2000年4月至2001年3月的老年住院患（年龄≥60岁）,发生 院内肺部感染患（病例组）26例,无院内肺部感染患（对照组）64例,进行成组不匹配病例对照研究。结果：除放、化疗外,病例组与对照组在年龄、治疗措施（包括：介入性检查、治疗,多种抗生素的联合使用,吸氧、肾上腺皮质激素的应用）及住院天数上均相差非常显,P＜0．01;OR值均大于3。结论：老年患的年龄、吸氧、介入性的检查治疗措施、 住院时间长,及肾上腺皮质激素的应用,不合理使用抗生素是造成老年患肺部院内获得性感染的相关危险因素。     

实践能力与自我成长并重的《护理心理学》TPS 教学模式构建与应用

目的探讨精神科糖尿病患者医院感染相关因素,为制定相应的预防控制措施提供理论依据。方法选择2008年1月~2012年12月我院住院治疗的262例精神障碍合并糖尿病患者发生医院感染及其相关因素进行调查分析。结果本组发生医院感染51例,感染率为19.47%,感染部位依次为上呼吸道19例、下呼吸道12例、皮肤软组织11例、胃肠道5例及其它4例。构成比依次为37.25%、23.53%、21.57%、9.80%、7.84%。发生感染与患者的年龄、住院时间、血糖控制程度等有关。结论精神障碍合并糖尿病患者医院感染发病率高,应采取积极有效的预防与控制措施,减少医院感染的发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的可能易患因素、感染时间、临床特征、感染常见真菌与预后。方法回顾性分析36例65岁以上COPD院内肺部真菌感染患者与同期40例65岁以上COPD院内肺部非真菌感染患者的临床资料。结果老年COPD患者院内肺部真菌感染的可能易患因素与长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,低蛋白血症、粒细胞减少相关;吸烟时间较长及每年住院次数增多也是老年COPD患者发生院内肺部真菌感染的可能易感因素;约1/3患者肺部真菌发生在入院1～2周,临床特征无特异性;病原菌主要为白色念珠菌（80.55%）,胸部X线表现以支气管肺炎及团块影改变为主,预后较差。结论老年COPD患者若长期使用广谱抗生素和（或）糖皮质激素,有低蛋白血症或粒细胞减少,可能会并发院内肺部真菌感染,预后较差,长期吸烟及多次住院患者也应提高警惕,重视可能易患因素并尽早采取预防与治疗措施,减少死亡的发生。     

老年慢性疾病患者铜绿假单胞菌的院内感染与耐药分析

目的 分析老年慢性疾病患者2010～2011年住院期间铜绿假单胞菌感染的临床分布和耐药性的变化情况.方法 临床送检的标本按卫生部检验操作规程进行分离,304株分离菌株应用GN48板条鉴定到种,并用MP板条和14种药敏纸片进行测定,对药敏结果通过LIS系统分析.结果 住院患者送检标本分离的304株铜绿假单胞菌均来自福州总医院第二住院部,其中老年康复科174株占57.24％、结核科48株占15.79％、放疗科26株占8.55％,其标本来源构成比为,呼吸道标本244株占80.26％,分泌物和其他标本为40株和20株各占13.16％和6.58％.铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最高达84.21％,其它依次为氨曲南、庆大霉素和头孢吡肟,分别是78.94％,77.63％和75.00％,而哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药率较低≤20％.结论 老年慢性病患者的铜绿假单胞菌感染率较高,主要原因是由于老年人的机体抵抗力较弱,免疫力低下,不合理使用抗生素等,建议通过药敏试验合理地选择和使用抗菌药物,对遏制铜绿假单胞菌耐药率的攀升和提高治愈率有重要意义.     

综合医院儿科医院感染分析

目的了解和掌握综合医院儿科医院感染的规律，以便更好地控制和预防医院感染的发生。方法采用回顾性调查分析了1993～2006年间63例我院儿科医院感染患儿的资料。结果我院儿科医院感染发生率为1.26％（63／5003）；医院感染患儿以6岁以下为多；其基础疾病以血液病（63．49％）、肾脏疾病（14.29％）等这类导致机体免疫机能下降的疾病为主；住院时间偏长，超过14d者达84．13％；医院感染部位以呼吸道感染和消化道感染（包括口腔感染）为主；病原菌依次为革兰氏阳性球菌（38．34％）、革兰氏阴性球菌（23.83％）、革兰氏阴性杆菌（22.28％），真菌（12．44％）亦占相当部分。结论采取常规的防护措施可以降低医院感染，但对患有导致免疫机能下降疾病患儿的医院感染效果欠佳，其防范、干预措施有待进一步探讨，以便找到更好的方法控制该类医院感染。     

98例恶性淋巴瘤患者医院感染分析及护理对策

目的：调查分析恶性淋巴瘤患者医院感染情况及相关因素,探讨行之有效的护理对策,指导临床工作,提高恶性淋巴瘤患者的生活质量。方法：对１９９７ 年１ 月～１９９８ 年３ 月住淋巴血液病房患者的出院病历进行统计学分析。结果：９８ 例中４１ 例发生医院感染,发生率为４１８４ ％ 。发生部位以呼吸道最多,占６０ ．７９ ％ ;其次为皮肤和消化道。随着住院时间延长,感染发生率逐渐增加;医院感染患者死亡率是非感染者３ 倍;４１ 例感染患者在病程中送检标本共３４ 次。结论：护理人员应明确预防感染的重要性,加强恶性淋巴瘤患者预防感染措施。     

无菌切口医院感染分析

通过对８５例死亡病例的回顾性调查，结果发生医院感染４０例，发生率为４７．１％，提出院内感染监测的重点应放在内科、脑外科及肿瘤科，并加强消毒隔离措施，做好危重病人的护理，合理使用抗生素，严格控制下呼吸道感染。