耳垂巨大瘢痕疙瘩联合治疗10例

耳垂瘢痕疙瘩主要发生于女性,大多为穿耳孔所致.除有局部不适症状外,瘢痕疙瘩常严重影响面容美观,给患者带来心理压力.由于单一手术治疗术后易复发,因此应考虑联合治疗以提高疗效.2000年3月～2007年6月,我院共收治巨大耳垂瘢痕疙瘩患者10例,采用手术切除及术后放射治疗(放疗),取得较好疗效.     

难治性瘢痕疙瘩的治疗进展

瘢痕疙瘩是一种良性真皮肿瘤,难治性瘢痕疙瘩包括经病灶手术切除联合X线外放疗、药物治疗、局部注射皮质激素或钙离子阻滞剂、硅凝胶治疗、物理治疗等无效或复发的瘢痕疙瘩,这种不能行上述治疗的或合并感染的瘢痕,治疗困难、复发率高。应用32P及辅助一定浓度的维生素E对难治性瘢痕疙瘩的治疗可能有潜在的重要作用。     

综合治疗胸部瘢痕疙瘩的临床体会

目的:探讨治疗胸部瘢痕疙瘩手术切除后复发的有效方法.方法:对本院35例,共37处胸部瘢痕疙瘩,采用手术切除,术后结合X线放疗、疤痕贴、美宝疤痕平软膏、药物注射等多种方法综合治疗.结果:创面一期愈合25例,共27处,随访6个月～4年,仅7例共8处复发.结论:胸部瘢痕疙瘩手术切除后采用综合措施治疗,可较好地防止胸部瘢痕疙瘩手术切除后的复发.     

剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：探究剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果。方法：选择石河子市人民医院耳鼻喉科2019年1月-2022年1月行耳廓瘢痕疙瘩手术的患者资料72例,按照就诊时间分成两组,观察组（n=38）和对照组（n=34）。观察组采用剥蛋壳法完整切除瘢痕疙瘩实质,保留瘢痕疙瘩表面皮肤,修整后行创面无张力缝合;对照组采用瘢痕疙瘩直接切除,皮肤直接缝合,或行周围组织松解后推进或转移皮瓣缝合。两组患者均在术后行术区曲安奈德注射,每四周注射一次,共三次。两组患者术后随访1年,根据随访瘢痕症状改善情况进行疗效判定。结果：观察组38例,有1例复发,总有效率97.4%,对照组总有效率79.4%,观察组有效率高于对照组,x2=4.181,P=0.041,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩效果较好。     

应用90Se敷贴治疗瘢痕疙瘩术后复发的临床观察

目的 探索治疗瘢痕疙瘩的有效方法,减少术后复发,消除临床症状,治愈瘢痕疙瘩.方法 将106例患者随机分为2组,瘢痕疙瘩均给予手术切除,治疗组:手术后应用90Se敷贴治疗瘢痕疙瘩切除后的创面;对照组:手术后创面外用疤痕止痒软化膏治疗,治疗结束后随访2年.结果 治疗组术后92.19％的瘢痕疙瘩无复发,治疗效果明显优于对照组(73.13％),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 应用90Se敷贴治疗瘢痕疙瘩术后创面可明显降低术后复发率,操作简便,疗效确切,易于推广.     

应用皮肤再生医疗技术治疗瘢痕疙瘩的临床体会

目的:观察应用皮肤再生医疗技术治疗瘢痕疙瘩的临床效果.方法:患者手术原位切除瘢痕疙瘩后,全程采用湿润包扎疗法治疗.结果:患者创面全部治愈,仅留有浅表性瘢痕或者软性瘢痕.结论:应用皮肤再生医疗技术治疗瘢痕疙瘩操作简单,损伤小,疗效显著.     

氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察

<正>瘢痕疙瘩是一种继发于创伤或感染后的皮肤异常增殖性皮损。过去单纯用一种药物治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩虽有一定的疗效,但总体效果并不尽如人意,且复发率较高。为提高瘢痕疙瘩的治疗效果,近5年我们采用曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-FU)进行瘢痕疙瘩内局部封闭注     

术后放疗在瘢痕疙瘩治疗中的研究进展

瘢痕疙瘩是一种临床中常见的良性皮肤肿瘤,伴有疼痛和瘙痒等症状,严重影响患者的身心健康和生活质量。目前,临床中治疗瘢痕疙瘩的方法有手术切除和激素治疗等,但由于其复发率较高,单一治疗手段的疗效均不理想。术后放疗是目前治疗瘢痕疙瘩最有效的方法,其在很大程度上降低了疾病的复发率。笔者就术后放疗在瘢痕疙瘩治疗中的研究进展进行综述。     

外科手术联合CO_2激光、药物治疗体表瘢痕疙瘩

<正>目的:探讨手术切除联合药物注射、CO2激光光凝治疗体表小面积瘢痕疙瘩的临床效果。方法:瘢痕疙瘩患者186例,手术切除大部分瘢痕,残留瘢痕内注射曲安奈德及利多卡因混悬液,激光光凝创面止血结痂。结果:186例患者术后创面愈合。随访1～2年162例未见瘢痕再增生,疗效与瘢痕激光手术切除或单纯药物注射比较有显著性差异。结论:外科手术联合CO2     

放射治疗瘢痕疙瘩效果观察

瘢痕疙瘩是一种皮肤组织的良性纤维增生症,常规单纯手术切除治疗效果不满意,易复发。1987年2月～1997年2月,我们采取放射为主,辅以手术切除的方法治疗瘢痕疙瘩,取得了较好的效果。1　对象和方法1.1　对象　本组瘢痕疙瘩150例,根据病变大小、轻重,分单纯放疗40例,手术切除后放疗110例。将须手术切除的110例随机分成两组。改进组55例,其中男35例,女20例;年龄8～51岁,平均29.5岁;对照组55例,其中男30例,女25例;年龄7～53岁,平均30岁。病变部位:头颈20例,颜面28例,四肢61例,躯干41例。发病原因:烫伤后40例,手术后50例,穿耳孔后20例,外伤后40例。…     

激光联合32 P治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩增生是指皮肤损伤后结缔组织在表皮大量增生,形成不规则的软组织团块,多呈粉红或暗红色,质地较韧.身体暴露部位的瘢痕疙瘩增生往往影响患者的心理健康.既往多采用同位素敷贴,局部外用药涂抹、瘢痕疙瘩内注射药物、单纯核素照射治疗等方法,但疗效均欠佳.笔者于2005～2007年采用激光联合32P治疗瘢痕疙瘩59例,疗效较好.     

非剥脱点阵激光联合复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的探讨波长1 540nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法瘢痕疙瘩患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组患者37例。治疗组采用波长1 540nm非剥脱点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射;对照组仅局部注射复方倍他米松。治疗后每隔4周复查1次,未痊愈及复发者继续治疗,共治疗5次,治疗后判断疗效和不良反应,随访1年以验证复发情况。结果治疗后治疗组痊愈率56.8%,有效率83.8%;对照组痊愈率27.0%,有效率48.6%,治疗组痊愈率及有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论波长1 540nm非剥脱点阵激光联合局部注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩见效快,不良反应小、治愈率高,疗效确切。     

应用CO2激光加同位素90Sr敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后结缔组织异常增生形成的瘤样改变,质地较硬,突出于皮肤表面,患者常伴有痛痒感,既痛苦又影响美观.以往通常采用手术切除和术后射线照射治疗,有创伤性和复发性.我科于2002年6月至2005年8月采用CO2激光加90Sr敷贴治疗瘢痕疙瘩68例收到满意疗效,现报道如下.……     

瘢痕疙瘩的激光治疗进展

瘢痕疙瘩是一种皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞异常增殖所导致的皮肤良性肿瘤,亚裔人群的发生率约为0.15%,尚无根治方法。激光治疗是瘢痕疙瘩新兴的治疗手段,主要包括传统的剥脱性激光和新兴的非剥脱性激光,不同激光的作用机制和疗效差异较大,其治疗后复发率也不尽相同,有多种因素影响瘢痕疙瘩的疗效与复发。     

手术加冷冻治疗耳垂瘢痕疙瘩36例

198 7年以来 ,我科用手术切除加早期冷冻治疗耳垂复发的瘢痕疙瘩 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　 5 0例 6 4耳 ,均为女性 ;年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 2 7.6岁。病程 8个月～ 4年。扎耳孔后感染 4 2例 ,原因不明 8例。耳垂瘢痕硬块为 1.5ｃｍ× 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ ,呈哑铃状或圆形 ,坚实而有弹性。在切除术后 2个月内出现明显皮肤瘢痕 36例 4 7耳。1.2　手术方法　常规消毒 ,局部浸润麻醉后 ,在耳垂瘢痕内后顺皮纹切开皮肤 ,自皮下仔细分离、彻底切除瘢痕组织 ,并尽量保持耳垂外前皮肤完整 ,用 1 0丝…     

瘢痕疙瘩术后放射治疗的疗效分析

手术联合术后放射治疗被公认为瘢痕疙瘩最佳治疗方法。即往对分次照射的研究较多，但对单次照射的剂量及副反应研究较少。笔者通过对3年来在我科就诊的瘢痕疙瘩患者进行回顾性分析，探讨术后行一次电子线放疗的可行性。     

A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

 目的 探讨A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用。方法 选取西京医院烧伤与皮肤外科2015-07至2017-07行瘢痕疙瘩手术切除的患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。其中观察组术后注射A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶,对照组术后注射曲安奈德,比较两组患者愈合的瘢痕美容评估与评级(scar cosmesis assessment and rating,SCAR)量表评分、温哥华瘢痕评分、瘢痕疙瘩复发率及患者满意度。结果 在SCAR量表评分[(7.46±1.26)分 vs (11.51±2.33)分]、温哥华瘢痕评分[(6.31±4.16)分 vs (9.37±4.82)分]、瘢痕疙瘩复发率(5.88% vs 23.53%)及患者满意度[(9.17±0.82)分 vs (6.62±1.16)分]方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 瘢痕疙瘩手术后注射A型肉毒毒素联合5-氟尿嘧啶可减轻术后切口瘢痕,提高手术效果,复发率更低,患者更为满意,值得临床推广。     

曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是一种难治性皮肤疾病,病程缓慢,无自愈倾向。目前虽治疗方法较多,但疗效多不理想,复发率高,国内外主张多种治疗方法联合应用。我们于2011年1月～2012年6月对160例瘢痕疙瘩患者采用醋酸曲安奈德注射液联合氟尿嘧啶局部封闭治疗,疗效满意,现报道如下。     

美宝疤痕软膏联合超声波导入治疗小儿烧伤瘢痕

目的　观察美宝疤痕软膏联合超声波导入治疗小儿深度烧伤后瘢痕的演变过程和临床疗效, 探讨瘢痕组织再生复原皮肤的可能机理。方法　对1 例小儿深度烧伤后形成的局部瘢痕采用美宝疤痕软膏联合超声波导入仪进行局部治疗, 每天2 ~3 次, 定期复诊、检查和拍摄相片以记录瘢痕演变和再生恢复的情况, 对治疗效果进行追踪观察、分析和评价。结果　治疗1 周, 患儿的瘢痕局部干燥、瘙痒和疼痛等不适症状明显改善, 晚上能够安睡; 经过2 个月的治疗, 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩逐步变小、变平和变软; 经过6 个月的治疗, 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩平复、消失, 局部皮肤光滑、平整、富有弹性, 表浅性瘢痕皮肤颜色由紫红色逐步恢复, 接近正常皮肤颜色, 外观及功能恢复较好; 经过12 个月的治疗, 皮肤弹性进一步改善并接近正常, 原深色区域和白色区域的面积较前明显缩小, 颜色在逐步向正常皮肤颜色转变, 关节运动功能完全恢复正常, 对小儿的生长发育没有成不良影响。结论　小儿深度烧伤后形成的瘢痕通过美宝疤痕软膏联合超声波导入仪治疗, 实现了逐步恢复皮肤的正常结构和功能的作用, 临床效果肯定, 这可能与美宝疤痕软膏具有启动潜能再生细胞再生, 引导瘢痕组织细胞向生理性方向再生发展并终止异常病理性再生的作用有关, 瘢痕组织再生复原的机理有待组织细胞学方面的深入研究。     

瘢痕疙瘩的放射治疗

瘢痕疙瘩在临床上非常多见,易复发。目前报道中治疗瘢痕疙瘩的方法很多,但治疗结果却不令人满意。手术结合放射治疗是目前报道治疗瘢痕疙瘩最有效的方法,但各家报道的疗效不尽一致,放疗的时机、剂量无统一标准。现就各家报道的放射治疗瘢痕疙瘩的机制及其放射种类,放射治疗给予的时机、剂量及分割剂量,放射治疗的副反应及其安全性,瘢痕疙瘩的复发等进行综述。