后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性及初步临床效果.方法 2005年3月～2008年5月采用后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折45例45髋,24例行舣极人工股骨头置换,21例行全髋关节置换.结果 所有患者手术均按术前设计的切口顺利进行,切口长度7～10 cm(平均8.4 cm);手术时间40～105 min(平均71 min);术中出血150～600 ml(平均350ml),26.7%(12/45)需输血,输血最200～600m1(平均400ml).术后并发后脱位1例、精神症状1例;无肺动脉栓塞、感染等发生.术后随访9～36个月(平均21.5个月),X线检查示假体位置良好,无透亮线和松动.结论 后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可行,具有创伤小、恢复快、瘢痕小、外形美观等优点.     

后路微创人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折80例疗效分析

目的：探讨后路微创人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法：2006年3月～2010年3月,对80例老年股骨颈骨折采用后路微创双极人工股骨头置换术治疗,生物型假体56例,骨水泥型24例。结果：手术切口长6.5～9.0cm,术中出血量为130～250ml,手术时间为50～90min,术后7d下床活动,平均住院时间为18d,按Harris髋部功能进行评分,优63例,良8例,可5例,优良率为93.4%。结论：后路微创人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折具有切口小、出血少、恢复快等特点,正确处理并发症是手术成败的关健。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者60例

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对60例高龄股骨颈骨折采用人工股骨头置换术,术后45例获随访。结果全部病例均安全度过围手术期;手术时间45min,平均（35～65）min,术中平均失血230ml,均未输血;随访时间为6个月～4年不等。全部患者功能活动均得到恢复,Harris髋关节功能评分均在80分以上。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

老年股骨颈骨折的微创小切口人工全髋关节置换

目的 探讨采用后路小切口人工全髋关节微创置换治疗老年股骨颈囊内骨折的可行性和治疗效果.方法 采用后路小切口对23例股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术,总结微创小切口人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的手术经验.结果 手术切口平均(8.6±1.1)cm;术中出血量平均(200±30)ml;手术时间平均(90±10)min;术后引流量平均(180±35)ml,平均输血400ml.Harris评分术后6个月平均(81±3)分.结论 微创小切口全髋关节置换术是可行的,尤其适合老年股骨颈骨折患者,但技术条件要求较高.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效,探讨治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的人工股骨头置换治疗的合理性。方法对70例老年(年龄>70岁)粗隆间骨折采取人工股骨头置换术进行治疗其中,男35例,女35例,年龄70～95岁,平均79.5岁。结果手术时间最短49min,最长83min,平均67min;术中输血150～800mL,平均310mL;术后6个月对患者手术疗效进行评价按Harris评分,治疗满意率为95.7%。术后随访6个月～4.5年,平均28.4个月,随访期间未见严重并发症发生,患者术后生活质量得到明显提高。结论人工股骨头置换术具有术后早期可以进行负重活动、术后患者并发症少以及患者股骨头功能恢复满意等优点,是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的较合理的手术方法。     

微创小切口人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨采用后路小切口人工全髋关节微创置换治疗老年股骨颈囊内骨折的可行性和治疗效果。方法回顾性分析我院骨外科采用后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者30例,总结微创小切口人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的手术经验。结果所有患者手术均一次成功,成功率100%。切口长度平均6.6～11.2 cm,平均（8.7±1.6）cm。单侧手术时间26～67 min平均（49.1±21.9）min;术中失血量180～520 ml,平均（370±54）ml。术后1年关节功能评分（84.82±2.94）分。30例患者优良26例,优良率86.7%。结论微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,安全性好,是切实可行的,但技术条件要求较高。     

后路小切口人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折治疗体会

目的:观察后路小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:选择22例70岁以上股骨颈头下型骨折(无明显心、肺功能不全或糖尿病、脑血管疾病者,亦无特别肥胖者),骨折移位明显,Garden分型型以及型患者,应用后路小切口人工股骨头置换方法治疗。结果:术后随访12~24个月,平均14个月。平均手术时间为90min,手术切口平均为10.0 cm,平均输血量400 mL,术后均无感染、脱位、深静脉栓塞等并发症发生。术后显示假体位置良好,术后3周起扶拐行走,3个月后完全负重。术后按美国加州大学(UCLA)髋关节功能评分标准评定,优17例,良3例,一般2例,优良率90.9%。     

股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：探讨股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法对自2009年10月~2012年10月,本院收治的老年股骨颈骨折患者行股骨头置换术治疗。记录术后患者的并发症和手术时间等。结果33例患者随访6~13个月,平均随访7.8个月,术后假体位置良好,无下肢静脉血栓、关节脱位等并发症发生。根据Harris评分标准,优20例,良8例,可4例,差1例,优良率84.85%。结论应用股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效可靠,术后并发症少。     

高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术28例分析

目的：总结人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折患者中的应用。方法股骨颈骨折患者28例，中位年龄81岁。均为闭合性骨折。骨折类型：Garden Ⅲ型23例，Ⅳ型5例。实施人工股骨头置换术。采用Harris评分评估疗效。结果均顺利完成人工股骨头置换。手术时间（52±18）min ，术中出血量（120±41）ml；无住院期间死亡病例。随访9‐36个月；Harris评分为（85.13±2.42）分。随访期间，1例患者因内科疾病死亡，2例发生下肢深静脉血栓；后2例中，1例行下腔静脉滤网植入术，另1例通过溶栓等治疗后痊愈。结论高龄股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换，手术时间短、创伤小、出血量少。患者术后可早期下地活动，预防长期卧床所致的一系列并发症，提高生存质量。     

微创股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效分析

目的：研究微创小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年7月入院的高龄（≥75岁）股骨颈骨折病人32例,采用微创小切口双极人工股骨头置换术进行治疗。结果32例患者均获随访,随访时间5～40个月,平均23个月。疗效按Harris评分进行评价,结果优24例,良5例,中3例,差0例,优良率90.63%。结论对于高龄股骨颈骨折病人采用微创双极人工股骨头置换术治疗能明显降低手术风险,具有损伤小、术后恢复快,在此类人群中值得推广应用。     

后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取自2006年1月—2009年6月中国人民武装警察部队河南总队医院采用后外侧小切口对36例老年患者行髋关节置换术,其中29例行单纯股骨头置换,7例行全髋关节置换。结果随访时间14～32个月,平均随访20个月。未出现严重并发症。按Harris评分标准:优27例,良8例,可1例。结论后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、出血少、并发症少等优点。     

小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床应用研究

目的探究前外侧小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床应用。方法随机选取2008年至2010年80例在我院进行治疗的移位型股骨颈骨折行人工股骨头置换手术的老年患者。将其随机分为两组,研究组行前外侧小切口入路,40例;对照组后外侧入路,40例。比较两组的切口长度、术中出血量、输血量以及并发症。结果对两组患者出院后随访6~10周,观察组手术切口较对照组小,术中出血量、输血量以及并发症均少于后者。经统计学计算,两组数据具有显著统计学意义(P<0.05)。结论小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、出血少、输血量小、恢复快等优点,尤其适合老年股骨颈骨折患者。     

后外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换在高龄患者股骨颈、粗隆间骨折中的临床应用

目的探讨后外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈、粗隆间骨折的临床疗效。方法2003年3月～2006年2月应用后外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈、粗隆间骨折共36例。其中男20例,女16例;年龄73～92岁,平均80.6岁。左侧11例,右侧25例。股骨颈骨折26例,骨折按Garden分型Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例。粗隆间骨折10例,骨折按Evans分型Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分、关节活动度、并发症等。结果本组平均手术时间55min（40～70min）,出血量300ml（200～450ml）;伤口均一期愈合,无1例感染;术后3～7天开始持双拐下地活动,术后1周X线片示假体位置良好。本组36例获随访,随访时间平均18个月（12～36个月）,Harris关节功能评分平均87分（66～95分）,优17例,良12例,可5例,差2例;关节活动度平均82°（70°～102°）。无髋关节脱位、假体周围再骨折和髋内翻发生,2例患者发生髋部轻度疼痛,3例患者发生轻度深静脉栓塞。结论后外侧入路骨水泥人工双动股骨头置换术具有手术时间短、出血量少、术后髋关节功能佳、卧床时间短、并发症少等优点,是治疗高龄患者股骨颈、粗隆间骨折的可靠方法,尤其适用于高龄伴有内科疾病或严重骨质疏松者。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

目的观察双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对42例高龄患者采用双极人工股骨头置换术治疗。结果所有42例患者均或随访,随访时间16个月～10年,平均48个月。X线片示假体位置佳,无松动迹象。根据Harris髋关节评分标准：优29例,良8例,可4例,差1例。优良率为88．1％。结论双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效好、手术操作简单、时间短,创伤小、并发症少,是治疗高龄股骨颈骨折的较理想的方案。     

长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床分析

目的：观察长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选择2007年1月～2010年10月31例合并骨质疏松的高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用长柄双动人工股骨头置换术治疗后患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分、并发症。结果：随访10～30个月,平均19.5个月,所有患者术后5～7d（平均6d）下地负重行走。平均手术时间为65min、出血量平均为450ml、Harris关节功能评分为88分,未发生重大并发症。结论：人工股骨头置换术对高龄合并骨质疏松的不稳定性股骨粗隆间骨折患者具有缩短手术时间、减少出血量、维持髋关节功能,减少并发症等优点,值得临床推广应用。     

双极人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折疗效观察

目的 观察双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 我院2006年2月至2011年3月对86例老年股骨颈骨折患者实施双极人工股骨头置换术,手术均采用髋关节后外侧入路,并对该86例患者进行随访,时间5~48月平均29.6月.按Harris评分标准,进行了临床疗效比较和评价.结果 双极人工股骨头置换手术时间短,创伤小,手术风险小,术后患者可早期活动,中短期效果良好,生活质量明显提高.结论 双极人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折治疗中具有重要的临床意义.     

人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的效果观察

目的观察人工股骨头置换治疗高龄患者移位型股骨颈骨折的临床效果。方法选择我院2012年3月至2014年3月收治的50例股骨颈骨折高龄患者为研究对象,对其行人工股骨头置换术治疗,观察和分析其治疗效果及手术情况。结果平均手术时间55 min,平均住院时间12.3 d。另外关节功能恢复优13例,良23例,可9例,差3例,优良率为75%。其中,由于家属拒绝随访2例,所以统计结果最后人数为48例。结论人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折效果明显,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的：探讨人工股骨头置换术对于老年股骨颈骨折患者的临床治疗效果。方法：对2009年3月～2010年7月本院71例行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料予以回顾性的分析总结,并依据髋关节置换临床疗效评定标准对患者的临床治疗效果予以评测。结果：71例老年患者手术之后的切口愈合情况均为一期愈合;通过对71例行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者进行为期4～11个月的术后随访调查得出,有57例老年患者术后疗效评分为6级,约占80.28%;有5例老年患者术后疗效评分为5级,约占7.04%;有4例老年患者术后疗效评分为4级,约占5.63%;有4例老年患者术后疗效评分为3级,约占5.63%;有1例老年患者术后疗效评分为2级,约占1.41%。手术之后无临床死亡患者发生。结论：人工股骨头置换术对于老年股骨颈骨折患者有着较好的临床治疗效果,手术过程安全可靠,患者愈后良好,值得临床借鉴应用。     

高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术35例治疗体会

目的:交流高龄老年人股骨颈骨折人工股骨头置换术的治疗体会。方法:应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折35例,主要通过改善高龄患者术前身体条件,提高手术耐受性,加强术中监测、术后护理,以达到治疗目的。结果:随访8个月～5a,平均2.8a,按Harris评分标准,优17例,良13例,优良率为85.7%。结论:人工股骨头置换术对于高龄老年人股骨颈骨折的治疗具有很好的效果。     

老年股骨颈骨折的人工股骨头置换术治疗

目的：总结人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的方法和疗效。方法：对10例平均年龄74岁老年股骨颈骨折患者．行髋关节后外侧手术入路人工股骨头置换术治疗。结果：所有患者经随访后Harris评分全部为优。结论：针对并发症较多,不能耐受复杂手术及长期卧床的老年股骨颈骨折患者,进行人工股骨头置换术治疗是一种有效的和利大于弊的好方法。