局封推拿配合中药热敷治疗钙化性冈上肌腱炎

钙化性冈上肌腱炎,又称冈肌腱钙化或石灰盐性冈上肌腱炎.是引起肩关节疼痛和僵直的常见原因.自1999～2003年作者采用局部封闭配合中药热敷的方法治疗30例,取得良好效果.现报道如下.     

超声引导下针刀经皮穿刺抽吸灌洗术治疗钙化性冈上肌腱炎11例临床观察

目的:观察超声引导下运用针刀经皮穿刺抽吸灌洗术对钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法:对有症状的11例钙化性冈上肌腱炎患者进行高频超声检查,并在超声引导下运用针刀经皮穿刺对钙化病灶进行捣碎、抽吸、灌洗治疗,于术后第3天、第1周、第2周、第1个月、第3个月、第6个月进行随访记录,通过视觉模拟法VAS评分、美国加州大学评价系统UCLA评分及Constant评分评估术前、术后疼痛缓解程度、功能改善情况和影像学变化。结果:经治疗后患肩疼痛程度、活动度及X线或超声影像学表现明显改善。结论:超声对钙化肌腱组织分辨率高,声像特征明显,能够为钙化性冈上肌腱炎提供客观、准确的诊断依据;在其引导下运用针刀经皮穿刺抽吸灌洗治疗钙化性冈上肌腱炎安全、准确、创伤小、疗效好。     

中药熏洗联合体外冲击治疗非钙化性冈上肌肌腱炎43例临床观察

<正>笔者采用中药熏洗联合体外冲击治疗非钙化性冈上肌肌腱炎43例,收效较好。现报道如下。1一般资料选取2013年2月至2016年2月在本院治疗的非钙化性冈上肌肌腱炎患者85例,随机分为两组。治疗组43例,男性22例,女性21例;平均41.9±3.1岁;平均病程6.9±0.8月;右侧29例,左侧14例。对照组42例,男性21例,女性21例;平均年龄42.8±3.8岁;平均病程     

关节镜下冈上肌腱钙化性肌腱炎治疗13例

目的:探讨肩关节镜下单纯清理钙化灶,对于受累肌腱不加以缝合的手术方案治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法:回顾分析2019年1月至2020年12月收治的冈上肌腱钙化性肌腱炎患者13例,男4例,女9例;年龄35～68岁,中位数54岁;左侧5例,右侧8例。术中均行关节镜下钙化灶清理,未缝合。术前、术后及后期复查均采用视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Constant-Murley评分及满意度评估来评价患者恢复情况。结果:13例患者术后平均随访6.4～10.8个月,症状均明显改善,VAS疼痛评分由术前(8.2±1.4)分至术后6个月(0.8±0.6)分,Constant-Murley评分由术前(43.2±7.4)分至术后6个月(85.8±5.6)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下单纯清理钙化灶,不缝合肌腱,是一种治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的有效方法,手术损伤较小,患者满意度较高。     

冈上肌腱钙化性肌腱炎关节镜手术治疗疗效分析

目的:探析关节镜手术治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的疗效。方法:在本院2016年9月-2018年12月收治的冈上肌腱钙化性肌腱炎患者中选出126例为对象,根据治疗方法分组,对照组采用开放性手术治疗,实验组采用关节镜微创手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者切口长度、术后住院时间均低于对照组,P 0.05;实验组术后6个月的肩关节前屈、外展角度均高于对照组,P 0.05;术后6个月的Constant-Murley评分比较两组差异无统计学意义,P 0.05;术后7d、术后1个月VAS评分实验组低于对照组,P 0.05;术后6个月VAS评分比较实验组与对照组差异无统计学意义,P 0.05。结论:冈上肌腱钙化性肌腱炎应用关节镜下微创手术治疗效果确切,有助于缓解术后疼痛感,改善肩关节功能,值得推广。     

肩关节镜下治疗冈上肌钙化性肌腱炎30例

目的:探讨肩关节镜下治疗冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法:2016年5月至2018年2月采用肩关节镜治疗冈上肌钙化性肌腱炎的30例患者:男11例,女19例;左侧16例,右侧14例。发病至手术时间为1～26个月,平均15个月;年龄42～70岁,平均52.6岁。手术前后均采用美国肩肘外科评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant-Murley评分,术后1,2,3,6及12个月门诊随访时,行上述功能评估。结果:所有患者获得了随访,随访时间为6～12个月,手术平均时间为(80.5±9.4)min;未出现神经血管损伤、伤口感染及内固定失效患者,手术前与末次随访进行比较,差异有统计学意义(P0.05),术后第2天复查CT有1例出现钙化灶残留,术后6个月再次复查发现钙化灶消失。结论:肩关节镜下治疗冈上肌钙化性肌腱炎的疗效显著,具有微创、术中定位准确、安全有效等优点,术后早期及时功能锻炼能尽快恢复肩关节功能。     

小针刀治疗钙化性冈上肌腱炎35例疗效观察

目的观察小针刀加TDP疗法与针刺加TDP疗法对钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法对钙化性冈上肌腱炎35例行小针刀加TDP疗法，为了观察疗效设立对照组40例行针刺加TDP疗法。结果针刀组疗效较针刺组疗效显著，两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论两种方法均有效，但小针刀加TDP疗效更佳。     

施沛特治疗肩关节周围炎的临床验证报告

近年来 ,随着对生物学工程研究的不断深入 ,细胞因子在临床中的应用日趋广泛。为评价透明质酸钠对肩关节周围炎的治疗作用。作者自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 5月 ,应用施沛特注射液〔规格 :2ml∶2 0mg玻璃酸钠。批号 :(96 )卫药准字X 2 86号。厂家 :山东福瑞达制药有限公司。注册商标 :施沛特〕。治疗肩关节周围炎 4 6例 ,经过 6个月～ 1年的随访取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均 5 7.4岁 ,其中肩峰下滑囊炎 4例 ,肱二头肌长头肌腱炎 9例 ,钙化性冈上肌…     

发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗急性期钙化性冈上肌腱炎26例

目的:观察发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗急性期钙化性冈上肌腱炎的临床效果。方法:回顾性分析2014年6月至2019年1月26例急性期钙化性冈上肌腱炎患者的临床资料,予发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗,随访并记录治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和ConstantMurley肩关节功能评分、美国肩肘外科(ASES)评分评估肩关节功能,并观察影像学资料变化情况。结果:所有患者均获得随访,时间6～12个月,平均8.5个月。治疗后VAS评分由治疗前的(7.3±1.2)分降到(1.5±0.9)分,Constant评分由治疗前的(56.8±4.2)分提高到(83.7±5.2)分,ASES评分由治疗前的(59.4±4.9)分提高到(86.1±5.9)分,钙化灶消失率为73.1%(19/26)。结论:发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸可明显缓解肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复,是治疗急性期钙化性冈上肌腱炎安全有效的方法。     

手法治疗冈上肌肌腱炎125例

1995～ 2 0 0 0年 ,笔者以推拿手法治疗冈上肌肌腱炎 12 5例 ,效果较好 ,报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 12 5例 ,男 72例 ,女 5 3例 ;年龄 <30岁 6例 ,30～ 4 0岁 19例 ,4 0～ 5 0岁 5 1例 ,5 0～ 6 0岁 36例 ,>6 0岁 13例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大72岁 ;左侧 4 4例 ,右侧 6 9例 ,双侧 12例 ;病程最短 3日 ,最长 5年 ;因肩部外伤 2 1例 ,劳损 5 5例 ,感受风寒湿邪 32例 ,其它 17例 ;辨证属瘀滞型 72例 ,虚寒型 5 3例。1.2　诊断标准　 12 5例冈上肌肌腱炎均按 1995年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1] 诊断。1.2 .1　…     

肩袖钙化性肌腱炎的手术治疗

<正>肩袖钙化性肌腱炎是引起肩关节疼痛和僵直的常见原因,因钙化多发生于冈上肌腱,所以也常称该病为钙化性冈上肌腱炎。尽管对该病的临床过程和病理改变已有了一些共识,但迄今为止其病因仍不十分明确。本病有自愈倾向[1],大部分患者可以选择理疗、体外冲击波、休息制动、中药或非甾体抗炎药口服、外用药物、局部穿刺抽吸等方法治疗。但对     

注射疗法加中药热敷治疗钙化性冈上肌腱炎28例

目的:观察注射疗法配合中药热敷治疗钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法:将56例钙化性冈上肌腱炎患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组给予热敷散热敷,治疗组在对照组的基础上给予局部注射治疗,用1%利多卡因20 m L,加得宝松1 m L配制成混悬液注射,每周1次,3次为1个疗程。结果:治疗组有效率为92.85%,对照组有效率为78.57%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者肩部疼痛,关节活动度及X线平片的改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:注射疗法配合中药热敷治疗钙化性冈上肌腱炎疗效显著且明显优于单纯中药热敷治疗。     

按摩配合针刺治疗冈上肌肌腱炎的疗效观察

冈上肌肌腱炎是指冈上肌急、慢性损伤后 ,或肩部受到风寒湿邪而引起的一种无菌性炎症。在运动创伤中 ,冈上肌肌腱炎较为常见 ,如不积极治疗 ,会使炎症渗出 ,局部产生粘连 ,疼痛渐重 ,日久将影响运动员的系统训练和技术水平的提高 ,严重时会影响运动员的运动寿命。本文目的旨在总结运用按摩配合针刺治疗冈上肌肌腱炎的疗效 ,探索出一种简便易行、疗效显著的治疗冈上肌肌腱炎的方法。1　临床资料所有患者均为在校学生 ,其中治疗组 (按摩配合针刺 ) 5 1例 ,其中男 3 3例 ,女 18例 ;年龄 17岁～ 2 3岁 ;病程最短为 4ｄ ,最长为 2浕。对照组 (按…     

中西医论治钙化性冈上肌腱炎的研究进展

钙化性冈上肌腱炎(calcified supraspinatus tendinitis,CST)是一种以冈上肌腱内沉积的类似牙膏或石灰样的羟基磷灰石晶体周围炎性变为主要特征的肩部疾病。发病机制目前尚未明确,属中医"肩凝证"等范畴,从古至今对肩部疼痛的研究历史源远流长,近现代对CST治疗也进行了革新,对其诊断方式方法也有了更有效的途径。由于本病的自限性,决定了保守治疗是其首选方法,对于保守无效的CST患者常采用手术治疗的方式。就钙化性冈上肌腱炎的研究进展展开论述。     

Observations on the efficacy of acupuncture plus tuina therapy in treating supraspinatus tendinitis

目的：观察针刺、推拿治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法：将100例冈上肌腱炎患者随机分为两组,治疗组50例采用针刺推拿疗法,对照组50例采用单纯针刺疗法;每日1次,10次为1个疗程,2个疗程后进行疗效评定。结果：治疗组总有效率96．0％,对照组总有效率74．0％,两组总有效率经X^2检验（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论：针刺配合推拿治疗冈上肌肌腱炎疗效优于单纯针刺治疗。     

冈上肌管内注射复方当归注射液与曲安奈德混悬剂治疗顽固性冈上肌肌腱炎

目的：观察冈上肌管内注射复方当归注射液与曲安奈德混悬剂治疗顽固性冈上肌肌腱炎的疗效.方法：共收治顽固性冈上肌肌腱炎患者78例,给复方当归注射液与曲安奈德混悬剂行冈上肌管内注射治疗,10 d治疗1次,治疗1～3次后评价患肩疼痛及功能变化情况.结果：78例患者治疗1～3次,门诊随访3～6个月,中位数4.8个月,参照《中医病症诊断疗效标准》评定,治愈67例,好转9例,未愈2例.结论：采用复方当归注射液与曲安奈德混悬剂冈上肌管内注射治疗顽固性冈上肌肌腱炎疗效确切,费用低廉,有临床推广价值.     

手法推拿在肩关节周围炎中的应用

自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用手法推拿治疗肩关节周围炎37例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 37例中 ,男 6例 ,女 31例。年龄 40～ 5 5岁 ,平均 47.5岁。病程 2个月以内者 6例 ,2～ 6个月者 2 1例 ,6个月以上者 10例。单肩发病者 2 5例 ,双肩发病者 12例。有外伤史者 1例 ,有肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎病史者 5例 ,其余 31例皆无明显诱因 ,隐匿发病。2　治疗方法患者取坐位 ,术者立于患侧 (以右侧为例 ) ,先用拿法、捏法、滚法、一指禅推法、按法施术于患侧肩部、上臂三角肌、上臂内侧、肩前部、…     

关节镜微创治疗慢性钙化性肌腱炎的疗效分析

目的:运用关节镜微创治疗慢性巨大钙化性冈上肌腱炎并分析其临床疗效。方法:2012年1月至2014年1月期间在我院运动医学科行关节镜下手术治疗的钙化性冈上肌腱炎患者18例。术前及术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分和X线、超声影像学检查评估,观察分析其临床疗效。结果:平均随访时间为15.4个月(12~36个月),肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善,平均VAS疼痛评分术前(7.7±1.1)分、术后半年(2.2±1.3)分、术后一年(1.1±1.1)分。平均Constant评分术前(40.8±5.9)分、术后半年(83.8±6.5)分、术后一年(90.1±4.5)分。两组数据术后半年、术后一年分别与术前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。术后X线及超声显示3例钙化灶有少量残留,但症状基本消失,无需行二次手术。结论关节镜微创清除巨大的慢性钙化性冈上肌腱炎是一种可靠和有效的治疗方法。     

针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎对肩关节活动度和疼痛的影响

目的:探讨针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎的效果。方法:选取2020年4月—2022年5月本院收治的钙化性冈上肌腱炎患者180例。采用随机数字表法,分为研究组(90例)、对照组(90例)。对照组采用超声引导下针刀松解抗炎注射治疗,研究组采用针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗。治疗前、治疗后3个月与治疗后6个月比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、血清P物质(SP)与5-羟色胺(5-HT),统计两组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、活动功能恢复时间及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组治疗后3个月VAS评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组UCLA评分、Constant-Murley评分高于治疗前,且研究组UCLA评分、Constant-Murley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3个月血清SP、5-HT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间和活动功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗、随访期间均未出现明显不良反应。结论:针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎能下调SP、5-HT水平,减轻疼痛,改善肩关节功能、肩关节活动度,且治疗后恢复快,安全性良好。     

针刺推拿合中药治疗冈上肌肌腱炎268例疗效观察

冈上肌肌腱炎是由各种原因引起的冈上肌肌腱损伤而出现的临床证候。笔者把1991年以来用针刺推拿与中药治疗的268例冈上肌肌腱炎患者介绍如下,以供同道探讨。