耻骨上膀胱穿刺后留置导尿治疗急性尿潴留3例报道

目的对于前列腺肥大患者,运用简单规范的治疗方法解除老年男性急性尿潴留。方法先行膀胱穿刺引流尿液,再给予留置导尿,一周后顺利拔管,恢复自行排尿。结果 3例高龄顽固性尿潴留患者治疗效果满意。结论为防止导尿失败造成其他并发症,先行穿刺再导尿减轻了患者痛苦,使导尿成功率增加,临床效果满意。     

耻骨上膀胱穿刺置管替代尿管导尿128例临床观察

１９９６年～１９９８年我院采用耻骨上膀胱穿刺置管替代经尿道尿管导尿治疗尿潴留１２８例,有效地防止了因尿道尿管导尿引起的尿道感染,疗效满意。现报告如下。一般资料：本组男８４例,女４４例;年龄２１～７８岁。平均５１．３岁。硬膜外麻醉术后吗啡硬膜外注入引发...     

耻骨上膀胱穿刺的少见并发症

耻骨上膀胱穿刺是一常用方法,并发症少见,偶可致腹壁下血肿。穿刺引起骨髓炎未有报告过。作者报告1例:患者53岁,女性,因反复泌尿道感染而作耻骨上膀胱穿刺。操作时,针头擦伤耻骨。尿标本有大肠杆菌生长。穿刺后的第2和第3天分别作静脉肾盂造影和膀胱镜检查均正常。当天患者出现高热,3次血培养均有大肠杆菌生长。经用庆大霉素6天后体温消退。14天后出现左耻骨骨髓炎的临床体征,2周后骨髓炎的 X 线征明显,骨组织活检分离到大肠杆菌。继     

膀胱内塑料绳经膀胱镜及耻骨上穿刺钩取

男性患者,26岁,因膀胱内误入一条1米长塑料绳3天而入院。因膀胱镜异物钳损坏而采用膀胱镜及耻骨上穿刺钩取法。常规行膀胱镜检查,见塑料绳已盘成团块,难以从尿道取出,即选择耻骨上正中二横指处为穿刺点,用尖刀刺破皮肤至腹中线,右手持肠管减压针,捻转向下深刺,达膀胱内时取出针芯,将改进的取环钩套入管内,伸入     

经皮穿刺动脉导管栓塞术3例报告

动脉导管未闭一般采用手术治疗,开胸将未闭的动脉导管结扎。近年来采用栓塞疗法可起到手术同样的效果。现将我们经皮穿刺栓塞动脉导管3例介绍如下。     

膀胱穿刺造瘘术致肾破裂1例报告

患者男,40岁,外伤致T5以下躯体瘫痪5a,依靠腹压自行排尿。因长期、反复尿路感染于2008年9月入院。查体：消瘦、贫血貌,瓦以下肢体无痛觉。外周血Hb80g/L,BUN10．5mmol／L。Cr225．5ummol／L;排尿后泌尿系超声提示双肾重度积水,右侧为重,双输尿管扩张,膀胱中度充盈10cm×8cm×8cm,膀胱壁增厚明显。     

耻骨上经膀胱穿刺闭孔神经阻滞治疗TURBt术中并发闭孔神经反射

目的观察耻骨上经膀胱穿刺闭孔神经阻滞治疗经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）中发生闭孔神经反射的疗效和安全性。方法采用耻骨上经膀胱穿刺闭孔神经阻滞治疗TURBt术中出现闭孔神经反射的膀胱肿瘤患者26例。结果22例闭孔神经反射消失,4例明显减轻,未发生膀胱穿孔或改开放手术者,未发现尿外渗及肿瘤针道种植。结论耻骨上经膀胱穿刺闭孔神经阻滞治疗TURBt术中发生的闭孔神经反射安全有效。     

经腹壁穿刺膀胱肿瘤电切术2例报告

近年来,我院对2例膀胱乳头状瘤患者行经腹壁穿刺膀胱肿瘤电切术,效果良好。现择其中1例报告如下。患者男,70岁。因无痛性肉眼血尿1周入院。B超检查示膀胱左后壁有一0.8cm×1.5cm肿物,双肾未见异常。既往有右髋关节僵直病史30年。查体见右髋关节畸形不能屈曲。入院诊断膀胱乳头状瘤。因患者不能取截石位手术,故行经腹壁穿刺膀胱肿瘤电切术。腰麻下,患者取仰卧位,先自尿道插入16号普通尿管,并注入生理盐水200ml充盈膀胱。于脐下耻骨上约5cm处,用10mmTracar套管经腹壁皮肤穿刺进入膀胱,自Tracar套管插入18号普通尿管进入膀胱作引导,拔出Traca…     

经皮穿刺肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石36例报告

2003年3月-2007年7月,我们采用微穿刺经皮肾输尿管镜碎石术（PCNL）治疗输尿管上段结石36例,效果好。现报告如下。     

经皮穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿22例

近年来,我们在超声引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿２２例,疗效较好,现报告如下。资料与方法：本组男１４例,女８例;年龄４５～６９岁;囊肿位于左肾９例、右肾１３例;囊肿直径４．５～１１．５ｃｍ。术前检查血常规及出凝血时间。患者取俯卧位,局部消毒,局...     

经皮低位股静脉穿刺插管术（130例报告）

复习了股三角的解剖关系，采用经皮低位股静脉穿插管，行心脏导管检查、介入性治疗和异位取出术，深静脉输液术共１３０例，成功率达９９％。此法简便、损伤小、股静脉解剖位置衡定。成功率高等优点。     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术17例报告

本文分析17例PBMV的疗效,结果表明,疗效与病例选择以及患者的瓣膜结构状况有关。血流动力学检查可反映瓣膜功能变化;2 DE有助于选择病例及预测疗效。文中还对适应证及并发症的预防作了探讨。     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术200例报告

本文对１９８８年５月至１９９２年７月间以Ｉｎｏｕｅ单球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄２００例进行分析。本组中男６３例，女１３７例，平均年龄３６．５±８．８岁。经血液动力学及左室造影观察，取得良好效果。左房平均压自３．３４±１．２２ｋＰａ（２５．０８±９．１３ｍｍＨｇ）下降至１．４２±０．５５ｋＰａ（１０．６４±４．１０ｍｍＨｇ）（Ｐ＜０．００１）；二尖瓣跨瓣压差由３．４０±１．３６ｋＰａ（２５．４９±１０．２２ｍｍＨｇ）下降为０．８９±０．６５ｋＰａ（６．７１±４．８７ｍｍＨｇ），肺动脉收缩压由７．０４±２．８６ｋＰａ（５２．７８±２１．４２ｍｍＨｇ）下降为５．１４±２．２０ｋＰａ（３８．５６±１６．４７ｍｍＨｇ）（Ｐ＜０．００１）；心输出量由３．８４±０．１１Ｌ／ｍｉｎ上升为４．６６±０．２８Ｌ／ｍｉｎ（Ｐ＜０．００１）；二尖瓣口面积由１．０８±０．２８ｃｍ２增大为２．２０±０．４７ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）。５０例随访６～４８个月（平均２４个月），临床症状改善率为１００％。本文对经皮穿刺二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）适应证、方法、效果、并发症及其作用机制进行了讨论。     

同期行耻骨上前列腺切除术与腹股沟疝修补术6例报告

2000年1月～2002年12月．我们对6例腹股沟斜疝合并良性前列腺增生症(BPH)患者同期行腹股沟斜疝修补术与耻骨上前列腺切除术，取得了满意效果。现报告如下。     

腰麻后应用留置针膀胱穿刺导尿的体会

腰麻后的病人常可发生急性尿潴留的情况，但留置导尿能并发尿路感染，并偶有遇到导尿困难的病人。我们于1999-08／2002-07，对腰麻手术105例中32例发生急性尿潴留者应用静脉留置针作膀胱穿刺导尿，替代尿路导尿，对这类病人确有许多优点，现分析报告如下。     

耻骨上前列腺切除术后膀胱出口梗阻20例分析

１９８４～１９９８年,我院共收治耻骨上前列腺切除术后膀胱出口梗阻患者２０例。现报告如下。 临床资料：本组２０例患者年龄６１～８０岁,平均６７岁。切除前列腺重量为２７～８２ｇ,８０％患者术前有尿潴贸史。术后发生症状的时间为１周～半年不等。主要症状为排尿困难,尿线细或尿潴留。经Ｂ超、尿道膀胱镜、尿道造影及尿流动力学检查等明确诊断。 治疗方法与结果：４例膀胱颈挛缩和３例后唇抬高者行经尿道电切术,３例腺体残留、２例膀胱颈挛缩和３例后唇抬高者分别行经膀胱残余腺体切除术、膀胱颈前唇切开及膀胱颈后唇楔形切除术。…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的治疗

目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺除术后膀胱颈挛缩(BNC)发生的原因,鉴别诊断,治疗方法的选择及预防的方法。方法 本组BNC21例．其中19例经尿道冷刀切开治疗;2例行尿扩治疗。结果 术后随访6个月．19例经尿道冷刀切开治疗后痊愈。结论 BNC最佳的治疗方法是经尿道行冷刀切开术。     

经皮肝穿刺活检术58例护理体会

肝脏穿刺活组织病理检查是肝病诊断和研究的主要实验室检查手段，可以指导临床抗病毒药物的应用。但因肝脏穿刺属创伤性检查，其安全程度及穿刺成功与否是医护人员和病人共同关注的问题。本文总结58例肝穿活检术的护理经验，报道如下。     

经皮穿刺动脉导管堵塞术

动脉导管未闭 (PDA)约占先天性心脏病的 10 %～ 2 0 % ,其治疗以往依赖于外科手术。目前 ,介入治疗已成为治疗PDA的有效方法。其特点为创伤小、疗效高 ,并可部分替代外科手术。主要有以下几种方法。1　 Porstmann法先将 1根 3 m长的细软钢丝置心导管内从股动脉插入 ,逆行经降主动脉 ,穿过未闭的动脉导管进入右心 ,再通过下腔静脉由大隐静脉拉出 ,退出心导管 ,保留钢丝在体内 ,形成从动脉进、由静脉出的环形轨道 ,然后把预备好的泡沫塑料塞子穿入钢丝 ,由动脉端顶送至动脉导管部位 ,予以堵闭。该法闭塞率高、栓塞形成率低 ,但操作复杂 ,输…