妥泰快速加量治疗婴儿癫痫耐受性的临床观察

目的　了解婴儿癫痫患者使用妥泰治疗快速加量的耐受性。方法　 2 4例婴儿癫痫患者为快速加量组 ,在2～ 3周内达到妥泰目标剂量 ,16例年龄 >3岁的癫痫儿童作为对照 ,妥泰加量期为 4～ 6周 ,比较两组的疗效和副作用发生率。结果　快速加量组妥泰剂量 3 8～ 13mg/kg .d( 6.2mg/kg .d +2 .7mg/kg .d) >对照组 2～ 6.7mg/kg .d( 3.5mg/kg .d +1.8mg/kg .d) ,t =17.32 5 1,P <0 .0 5 ,但两组疗效和副作用发生率无显著差异 ,χ2 分别为 2 70 32和 1 32 47,P值均 >0 0 5。结论　妥泰治疗婴儿癫痫采用快速加量方法是可行的     

妥泰治疗小儿癫痫的临床观察

目的探讨妥泰对小儿各型癫痫发作的疗效、剂量及安全性.方法对120例不同发作类型的小儿癫痫患儿给予妥泰添加和单药治疗,起始剂量为0.25～1.0 mg(kg·d),每周增加0.5～1.0 mg(kg·d)至发作完全控制或达推荐剂量4～8 mg(kg·d)(最大200 mg/d).结果总有效率达82.50%,副作用多表现为一过性的嗜睡、食欲减低、不安、疲劳、体重下降、行为异常等.结论妥泰是一种新型有效广谱的抗癫痫药,对各总类型小儿癫痫发作均有效,起始量小、缓慢加量是防止不良反应的有效方法之一,也因根据发作类型和发作频率调整加量速度.     

妥泰在治疗小儿各种类型癫痫中的疗效及不良反应的临床观察

用妥泰治疗各种类型癫痫共48例，单药治疗35例，添加治疗13例。妥泰从小剂量0．5～1mg／kg／d开始，每周增加0，5～1mg／kg／d，直至到达目标剂量4～8mg／kg／d，或加量期以临床不发作为有效量，停止继续加量。探讨妥泰治疗小儿各种类型癫痫的疗效及不良反应。结果：本组48例，疗程至8个月时，总有效率为95，8％，其中完全控制36例占75％；有效10例占20，8％；无效2例占4．2％。单药治疗总有效率为100％。添加治疗总有效率70％，无效30％。48例中有不良反应31例，占64．5％。不良反应均出现在开始治疗的3个月内，6个月后大部分不良反应消失。提示：妥泰是一种新型、广谱、安全的抗癫痫药物，对小儿各种类型的癫痫总有效率达95．8％。不良反应主要发生在加量期，减慢加量速度可减轻不良反应，随着治疗时间的延长，不良反应可逐渐消失，临床治疗耐受性好。     

妥泰单药治疗小儿癫痫疗效分析

目的 评价妥泰单药治疗对癫痫患儿的疗效及安全性.方法 将127例癫痫患儿完全随机分为治疗组（n=76）和对照组（n=51）.治疗组应用妥泰单药治疗,从小剂量开始,直至目标剂量或最佳控制剂量后维持治疗;对照组应用丙戊酸钠0.2 g/d,3次/d.结果 76例癫痫患儿经妥泰单药治疗控制10例（13.2%）,显效27例（35.5%）,有效31例（40.8%）,无效8例（10.5%）,总有效率为89.5%,不良反应症状轻微且短暂,多数发生于加药期.51例癫痫患儿经丙戊酸钠治疗控制5例（9.8%）,显效15例（29.4%）,有效17例（33.3%）,无效14例（27.5%）,总有效率为72.5%.结论 妥泰是一种相对广谱、安全、有效的新型抗癫痫药物,可作为小儿癫痫治疗的一线药物.     

托吡酯治疗儿童癫痫81例疗效观察

对 8 1例儿童癫痫应用托吡酯添加或单药治疗 ,以评价其疗效和安全性。起始剂量为每天 0 .5～ 1 mg/ kg,每日 1次。目标剂量每天 4～ 8mg/ kg,分两次给药。随访时间 :3～ 8个月 ,添加治疗 51例 ,单药治疗 3 0例。结果 :托吡酯对各型癫痫均有效 ,总有效率为76% ,单药治疗与添加治疗疗效比较无显著差异 ( P<0 .0 5) ,其副作用在 1 6%左右 ,均在加量期出现 ,多为一过性。仅有 2例依从性差而退出治疗。提示 :托吡酯是一种安全、有效、广谱的抗癫痫药物 ,值得在临床推广应用。     

妥泰剂量递增治疗难治性癫痫临床疗效观察

目的观察妥泰剂量递增治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应。方法对年龄16~63岁,病程2~28年的42例难治性癫痫患者,在原一线抗癫痫药物不变的情况下加用妥泰治疗。每位病人观察时间至少5个月,基础期1个月,加量期1个月,稳定期3个月。加量方法,开始用妥泰50 mg/d,以后每周增加50 mg/d,到第4周增加到200 mg/d目标剂量为止。统计稳定期3个月的月平均发作次数与剂量递增妥泰治疗前的月平均发作次数,并作疗效判断。结果妥泰加用治疗难治性癫痫总有效率为76.2%,其中单纯部分性发作有效率87.5%,复杂部分性发作有效率72.7%,全身性性发作有效率73.9%,不良反应较轻。结论妥泰加用治疗难治性癫痫有效、安全,而且耐受性好,值得临床推广。     

妥泰治疗癫痫的长期临床观察

目的观察长期应用妥泰治疗癫痫的临床疗效、不良反应.方法 118例癫痫患者分为加用妥泰组和妥泰单药治疗组,观察时间为6～27个月,平均12.7个月.结果妥泰对各型癫痫治疗的总有效率为82.1%,其中全身强直-阵挛性发作(GTCS)总有效率为83.3%,简单部分性发作(SPS)总有效率为87.5%,复杂部分性发作(CPS)总有效率为72.0%,Lennox-Gastaut综合征(L-GS)总有效率为100%,其他[包括强直性发作(TS)、肌阵挛性发作(MCs)]总有效率为85.7%;服药时间1年以上者总有效率为81.1%,控制率为52.0%;单药治疗的总有效率及控制率分别为80.6%、63.9%,辅助治疗的总有效率及控制率分别为82.9%、41.4%;轻、中度病人的总有效率及控制率分别为84.0%、66.0%,重度病人的总有效率及控制率分别为80.3%、33.9%.结论妥泰长期单药及辅助治疗各型癫痫效果明显、稳定,无耐药性,不良反应小;妥泰剂量应个体化.     

妥泰治疗卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿39例分析

目的探讨新型抗癫痫药物妥泰的抗癫痫作用.方法对39例经卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿加用妥泰,或改用妥泰单药治疗,随访观察癫痫发作控制情况.结果完全控制10例,显效13例,有效13例,无效3例,总有效率为92.3%,无严重不良反应发生.结论妥泰对卡马西平治疗疗效不佳的癫痫患儿有良好疗效;对部分性发作及全身性发作均有良好疗效;具有良好的安全性.     

儿童癫痫患者42例行妥泰单药治疗的疗效分析

目的：观察妥泰单药治疗儿童癫痫的有效性和安全性。方法：回顾性分析42例接受妥泰单药治疗的儿童癫痫患者,分析其用药量、方法和6个月内的癫痫发作情况及产生的副作用。结果：9例患者因无效退出观察,32例患者完成观察,6个月内有效率为76.19%,54.76%（23/42）发作完成停止,各类癫痫治疗效果无差异。11例患者出现并发症。结论：妥泰单药治疗是安全、有效的,妥泰是一种广谱的抗痫药物。     

妥泰治疗枕神经痛的随机对照临床试验

目的　通过随机对照观察妥泰治疗枕神经痛的确切疗效及有效剂量。方法　将 16 7例枕神经痛患者 ,按单、双日就诊分为妥泰组和卡马西平组 ,并随访 3周。通过对两组各治疗段自评、医评分值及病情分度归转的比较 ,确定妥泰的疗效并计算每日平均有效剂量 ;通过不良事件分析确定妥泰的安全性。结果　完成观察 16 1例 ,其中妥泰组 87例 ,治疗有效率 93 1%;卡马西平组 74例 ,有效率 86 5 %,无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组各阶段自评和医评分值间亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;本试验妥泰的平均治疗量为 12 3 3± 5 6 4mg/d ,未发现妥泰有严重副作用。结论　妥泰治疗枕神经痛的疗效与卡马西平相近 ,用妥泰日平均治疗量治疗枕神经痛是安全有效的。     

妥泰治疗小儿癫痫157例临床远期疗效观察

目的观察妥泰治疗各种类型癫痫的远期疗效、用药方法、不良反应及2岁以内婴幼儿用药安全性。方法对2001年以来登记并长期随访确认服用妥泰的各类小儿癫痫157例进行临床分析。患者年龄4个月。14岁,其中≤2岁22例。部分性发作112例,全身性发作34例,West综合征7例,Lennox—Gastaut综合征4例。妥泰单药治疗120例,加药治疗42例。妥泰开始量每天0．5—1mg/kg,以后每周增加0．5—1mg/kg,达到3-5mg／kg后,维持此量,酌情调整。结幂146例进入稳定期后发作减少≥50％,无发作128例。服用妥泰1年以上134例中无发作≥24个月56例,20例正在减量,8例停药,无复发。不良反应以中枢神经系统症状（19例）和食欲减退（10例）多见。加量快者不良反应发生率高。结论妥泰对各种类型癫痫均有良好效果,远期疗效显著、稳定。≤2岁婴幼儿疗效明显,安全性良好。妥泰是目前比较理想的抗癫痫药物。     

苯妥英单药治疗癫痫血药浓度监测

目的　探讨苯妥英单药治疗癫痫的疗效与血药浓度和剂量的关系。方法　采用荧光偏振免疫法(FPIA)对 14 1例次单用苯妥英的癫痫患者进行血药浓度监测。结果　苯妥英有效血药浓度为 13 .5 9± 5 .3 1μg/mL ;在剂量 0 .2～ 0 .4g/d的 110例次中 64 .5 0 %的病例癫痫发作得到有效控制 ,3 .64 %表现苯妥英中毒。结论血药浓度监测在苯妥英单药控制癫痫中具有重要意义     

妥泰治疗儿童癫痫50例的临床效果分析

目的 研究妥泰单药治疗各类癫痫后的效果,方法分析50例为我院2006年1月以来治疗的各类癫痫病人的治疗效果.结果 发作完全控制22例(56.8%),发作减少≥75%8例(20.0%),发作减少≥50%10例(22.7%),总有效率为88.0%.无效10例(12.0%).结论 妥泰单药治疗癫痫效果确切,完全控制率较高,治疗时间延长,治疗效果同步增加.     

妥泰单药及添加治疗卒中后部分性发作癫痫46例临床分析

目的观察妥泰单药及添加治疗卒中后部分性发作癫痫的临床疗效及不良反应。方法46例患者随机分为2组,A组24例采用妥泰添加治疗,B组22例采用妥泰单药治疗。2组初始剂量均为25mg/d,每周增量25mg,最大剂量至200mg/d。维持治疗12周,记录发作情况及不良反应。结果A组总有效率及控制率分别为70.8%和20.8%,B组总有效率及控制率分别为81.8%和27.2%,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。妥泰对卒中后各型部分性发作癫痫间的疗效差异无显著性意义(P>0.05)。2组主要不良反应均为体重减轻、嗜睡、恶心和找词困难。添加组不良反应多于单药组,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论妥泰单药及添加治疗卒中后部分性发作癫痫具有良好的疗效,以前者为佳,不良反应为体重减轻、嗜睡、恶心和找词困难,添加组不良反应多于单药组。     

妥泰添加或单药治疗儿童各型癫痫的临床疗效观察

目的 观察妥泰添加或单药治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性.方法 选取96例癫痫患儿,其中49例未使用过抗癫痫药物治疗,单用妥泰治疗,起始剂量1.5mg/(Kg·d),每周增加0.50-1.00mg/(Kg·d),目标剂量9mg/(Kg·d).另47例原使用的抗癫痫药种类和剂量不变,将妥泰作为辅助治疗药物,从0.50-1.00mg/(Kg·d)开始,每周增加0.50-1.00mg/(Kg·d),目标剂量4.00-9.00mg/(Kg·d),-201 并根据癫痫发作情况调整妥泰剂量.结果 单药治疗组有效率87.76%,添加治疗组有效率72.34%,均显示良好疗效,且两组不良反应较少.结论 妥泰作为新一代抗癫痫药物,单药或添加治疗儿童癫痫均具有良好疗效,但单药治疗效果明显优于添加治疗效果,且副作用较轻微,值得儿科推广应用.     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的观察及评价妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法对2002年2月~2004年10月在我院确诊的65例癫痫患者予妥泰添加或单药治疗,观察其疗效及不良反应,在完成20周初始研究后再作追踪随访1年以上。结果妥泰单药和添加治疗总有效率分别为85.7%和76.7%,对全身性强直-阵挛发作的疗效优于部分性发作,而复杂部分性发作优于单纯部分性发作。不良反应发生率单药治疗组仅为11.4%,添加治疗组为23.3%。结论妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药,不良反应轻,对临床各型癫痫均有较好疗效,但治疗剂量应个体化。     

妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效及护理

目的 :探讨妥泰治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的疗效 ,提出相应护理对策。方法 :青年性脑梗塞后继发癫痫的病人 4 2例 ,随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及地西泮等药 ;治疗组则在此基础上加服用妥泰。疗程为 2 0周。治疗后进行疗效评定。结果 :治疗组临床疗效优于对照组 ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1)。结论 :妥泰是一种治疗青年性脑梗塞后继发癫痫的药物 ,配合精心护理 ,能够达到理想的治疗效果。     

托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫

目的评价托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫和部分性癫痫继发全身发作的疗效及安全性。　方法选择入组前 12周内至少有 6次以上的发作、正在应用一种或一种以上传统抗癫痫药的患者 32例应用托吡酯。托吡酯的起始剂量为 0 .5～ 0 .7mg·kg-1·d-1,以后每周增加 0 .5～ 1mg·kg-1·d-1,最大剂量 7.8mg·kg-1·d-1,分早晚 2次服用。　结果 8例 (2 5 % )完全控制至少已达 7个月 ;14例 (43.75 % )发作减少 5 0 %以上 ;7例 (2 1.88% )无效 ;2例(6 .2 5 % )发作次数增加。 6例 (18.75 % )出现不良反应 ,其中 2例 (6 .2 5 % )表现为头晕、多睡和纳减 ;2例 (6 .2 5 % )为头晕、反应迟钝及记忆减退 ;1例 (3% )为语言减少 ;1例 (3% )为行为异常。不良反应发生在托吡酯加量过程中 ,一般持续 4～ 6周逐渐消失。　结论托吡酯治疗儿童难治性部分性癫痫安全而有效 ;疗效与治疗剂量无一定相关关系     

奥卡西平单药治疗成人新诊断癫痫疗效观察

目的 观察奥卡西平单药治疗成人新诊断癫痫的疗效和安全性.方法 使用奥卡西平单药治疗成人新诊断的癫痫患者32例,初始剂量150mg每晚,每周加量1次,4周增至目标剂量.结果 除2例因不良反应而停药外,其余30例均随访时间达6个月.部分性发作的25例患者中治疗有效21例(84%),完全控制发作19例;5例全面性发作的患者4例治疗有效,其中3例完全控制发作.不同的发作类型治疗差异无显著性.停药率低6.25%(2/32).结论 奥卡西平治疗成人新诊断癫痫疗效肯定.     

妥泰治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的　探讨妥泰治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性。方法　单用妥泰治疗 ,全部病例由专人治疗观察 ,观察其临床疗效、剂量及副作用。结果　妥泰治疗原发性三叉神经痛总有效率为 88% ,剂量为 5 0～ 40 0mg·d-1,未见明显的毒副反应。结论　妥泰治疗原发性三叉神经痛安全有效